2025年9月住院醫(yī)師規(guī)范化培訓《醫(yī)學檢驗科》復習題及答案一、單選題（共50題，每題1分，共50分）1.多細胞真菌的菌落類型是A、類絲狀型B、混合型C、酵母型D、絲狀型E、類酵母型正確答案：D答案解析：絲狀菌落是多細胞真菌的菌落形式，由許多疏松的菌絲體構成。菌落成棉絮狀、絨毛狀或粉末狀。菌落正背兩面呈現(xiàn)不同的顏色。絲狀菌落的形態(tài)、結構和顏色常作為鑒定真菌的參考。2.腎移植手術后排異反應前期，外周血中絕對值增高的白細胞是A、單核細胞B、嗜堿性粒細胞C、中性分葉核粒細胞D、嗜酸性粒細胞E、淋巴細胞正確答案：E3.下列藥物可在哮喘緩解期應用，預防復發(fā)的是A、酮替酚口服B、丙酸倍氯米松吸入C、潑尼松口服D、色苷酸鈉吸入E、沙丁胺醇吸入正確答案：B4.多發(fā)性骨髓瘤的特征不包括下列哪項A、反復感染B、貧血C、骨髓中不成熟粒細胞比例增高D、血中出現(xiàn)異常免疫球蛋白E、骨質疏松正確答案：C5.下列病理改變不屬于增生性腎炎的是A、致密沉積物性腎小球腎炎B、毛細血管內(nèi)增生性腎小球腎炎C、膜性腎病D、系膜毛細血管性腎小球腎炎E、新月體性腎小球腎炎正確答案：C6.NBT還原試驗常用來檢測A、吞噬細胞細胞內(nèi)殺傷能力B、嗜酸性粒細胞活力C、吞噬細胞吞噬能力D、NK細胞活力E、嗜中性粒細胞活力正確答案：E7.下列血小板在止血過程中的作用，不包括（）。A、促凝作用B、聚集功能C、釋放反應D、黏附功能E、活化Ⅻ因子，啟動內(nèi)源凝血途徑正確答案：E答案解析：血小板在止血過程中的作用包括：黏附功能、聚集功能、釋放反應、促凝功能、血塊收縮功能及維護血管內(nèi)皮的完整性。8.正態(tài)曲線下面積有一定的規(guī)律，μ±2σ的面積占總面積的A、88.5%B、95.5%C、90.5%D、80.5%E、85.5%正確答案：B9.急性白血病經(jīng)治后達到完全緩解最主要標準是9A、血紅蛋白＞100g／LB、血小板＞100×10／LC、外周血無白血病細胞D、白細胞數(shù)正常E、骨髓原始及早幼（幼稚）細胞＜5％正確答案：C答案解析：急性白血病經(jīng)治療后達到完全緩解血象：男性血紅蛋白≥100g／L，女性及兒童血紅蛋白99≥90g／L，中性粒細胞絕對值≥1.5×10／L，血小板≥100×10／L，外周血分型中無白血病細胞。其中外周血分型中無白血病細胞是最主要的標準。10.男性，26歲，近1月來出現(xiàn)貧血，發(fā)熱伴出血1周。Hb60g／L，白細胞4.3×10／L，分類正常；骨髓中原粒細胞10％，早幼粒細胞52％，凝血酶原時間18s，正常對照13s，血漿纖維蛋白原0.15g／L。最可能的診斷是A、急性型原發(fā)性血小板減少性紫癜B、急性型再生障礙性貧血C、M3型白血病并發(fā)DICD、急性感染并發(fā)DICE、脾臟功能亢進正確答案：C11.各觀察值均加（或減）同一數(shù)后（）。A、均數(shù)不變，標準差改變B、均數(shù)改變，標準差不變C、兩者均不變D、兩者均改變E、以上均不對正確答案：B12.女性，18歲。反復發(fā)作性喘息、呼吸困難、咳嗽2年。查體：雙肺散在哮鳴音，心臟無異常。下列檢查結果中有助于明確診斷的是（）。A、一秒鐘用力呼氣容積降低B、胸片顯示肺紋理增多C、支氣管舒張試驗陽性D、最大呼氣流量顯著降低E、最大呼氣中段流量降低正確答案：C13.前列腺炎最常見的病原菌是A、葡萄球菌B、結核分枝桿菌C、大腸埃希菌D、淋球菌E、鏈球菌正確答案：A14.急性DIC患者常出現(xiàn)A、微血栓栓塞B、以上答案均正確C、微循環(huán)衰竭、休克或血壓下降D、廣泛出血、注射部位和手術創(chuàng)面滲血難止E、微血管病性溶血性貧血正確答案：E15.某病人臨床表現(xiàn)周期性深呼吸，疲乏感。動脈血氣分析指標為：pH＝7.36，SB＝20mmol/L，AB＝19mmol/L，PCO2＝30mmHg，BE＝－5mmol/L，可考慮診斷為（）。A、代償型呼吸性堿中毒B、代償型代謝性堿中毒C、代償型呼吸性酸中毒D、代償型代謝性酸中毒E、無酸堿平衡紊亂正確答案：D答案解析：SB，AB降低，AB＜SB，BE負值增加，提示代謝性酸中毒；pH值正常提示機體完全代償。因此考慮為代償型代謝性酸中毒。16.骨髓檢查原始粒細胞＞80％，早幼粒細胞12％，單核細胞＜20％的診斷是A、急性非淋巴細胞白血病M1型B、急性非淋巴細胞白血病M2a型C、急性非淋巴細胞白血病M2b型D、急性淋巴細胞胞白血病M3型E、急性非淋巴細胞白血病M4型正確答案：B答案解析：根據(jù)我國急性白血病分型標準，原始粒細胞30％～90％，早幼粒細胞＞10％，單核細胞＜20％為急性非淋巴細胞白血病M2a型。17.患者男性，75歲，平日BP180／80mmHg，脈壓增大的原因可能是由于A、冠狀動脈硬化B、主動脈硬化C、心排出量增多D、心排出量減少E、腎動脈硬化正確答案：B18.結核性腦膜炎時，腦脊液中細胞學的變化是A、可見較多的含鐵血黃素巨噬細胞B、中性粒細胞增多同時淋巴細胞明顯減少C、淋巴細胞增多明顯D、淋巴細胞明顯減少E、中性粒細胞增多明顯正確答案：C19.理想的TDM應測定A、血中游離藥物濃度B、血中與血漿蛋白結合的藥物濃度C、血中總藥物濃度D、血中與有機酸鹽結合的藥物濃度E、視要求不同而異正確答案：A20.溫氏法測HCT，抗凝血離心后不包括的細胞層為A、血小板層B、血清層C、血漿層D、還原紅細胞層E、帶氧紅細胞層正確答案：B21.正常情況下，原尿與血漿含量不同的成分是A、鉀的含量B、尿素的含量C、鈉的含量D、葡萄糖的含量E、蛋白質的含量正確答案：E答案解析：原尿除了無血細胞及含極少蛋白質外，其他物質如葡萄糖、氯化物、無機磷酸鹽、尿素、肌酐和尿酸等濃度，以及滲透壓及酸堿度幾乎與血漿相同。22.檢測口服抗凝劑的首選指標是A、PTB、APTTC、TTD、FDPE、D-二聚體正確答案：A答案解析：PT及INR是監(jiān)測抗凝劑用量的首選指標。23.呼吸衰竭的血氣診斷標準是A、動脈血氧含量低于9mmol/LC、pH值＜7.35正確答案：24.下列哪種疾病時，腦脊液pH下降最為明顯A、病毒性腦炎B、化膿性腦膜炎C、新型隱球菌性腦膜炎D、結核性腦膜炎E、乙型腦炎正確答案：B25.在凝血酶時間延長的血漿中，加甲苯胺藍后凝血酶時間明顯縮短，兩者相差5s以上，提示受檢標本的哪一項異常A、組織液混入血漿B、有肝素或類肝素樣物質存在C、纖維蛋白（原）降解產(chǎn)物增多D、巨球蛋白血癥E、血漿纖維蛋白原含量減低正確答案：B26.目前引起糖尿病的主要死亡原因是A、非酮癥高滲性昏迷B、感染C、神經(jīng)病變D、酮癥酸中毒E、大血管病變正確答案：E27.盛裝細菌學檢查標本的容器（）。A、用水洗后直接應用B、用75%酒精浸泡24小時后直接應用C、用碘酒浸泡12小時后直接應用D、用濃硫酸處理后直接應用E、高壓滅菌、煮沸或干燥滅菌正確答案：E答案解析：盛裝細菌學檢查標本的容器為防止雜菌污染標本需要徹底滅菌，高壓滅菌、煮沸或干燥滅菌都能做到徹底滅菌。28.DiGeorge綜合征可見A、CD2T細胞↑，CD3T細胞↓，CD19B細胞↑B、CD2T細胞↑，CD3T細胞↓，CD19B細胞正?；蚱虲、CD2T細胞↓，CD3T細胞↓，CD19B細胞正?；蚱虳、CD2T細胞↓，CD3T細胞↑，CD19B細胞↑E、CD2T細胞↓，CD3T細胞↑，CD19B細胞正?；蚱驼_答案：C29.患者，女性，28歲，發(fā)熱、腰痛、伴鞏膜發(fā)黃1周，兩年來有類似發(fā)作史，無醬油色尿，血紅蛋白70g/L，網(wǎng)織紅細胞18%，骨髓紅系明顯增生，尿膽原和尿膽素陽性，尿含鐵血黃素試驗陰性，該患者的可能診斷為A、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿B、冷抗體型自身免疫性溶血性貧血C、微血管病性溶血性貧血D、自身溶血性貧血E、溫抗體型自身免疫性貧血正確答案：E30.正常腦脊液靜置24小時后A、出現(xiàn)薄膜B、呈黃色膠樣C、出現(xiàn)凝塊D、出現(xiàn)絮狀凝塊E、無沉淀正確答案：E答案解析：正常腦脊液放置12～24小時后不會形成薄膜、凝塊或沉淀。31.碳水化合物代謝試驗不包括（）。A、V-P試驗B、明膠液化試驗C、甲基紅試驗D、ONPG試驗E、七葉苷水解試驗正確答案：B答案解析：明膠液化試驗是利用某些細菌可產(chǎn)生一種胞外酶-明膠酶，能使明膠分解為氨基酸，從而失去凝固力，半固體的明膠培養(yǎng)基成為流動液體的原理進行的試驗方法。與碳水化合物代謝無關。32.艾滋病病毒不可以通過下列哪種方式傳播A、日常生活接觸B、性接觸C、母嬰傳播D、共用注射器E、共用針頭正確答案：A33.下列為選擇培養(yǎng)基的是（）。A、蛋白胨水B、沙門-志賀瓊脂培養(yǎng)基C、動力-吲哚-尿素培養(yǎng)基D、葡萄糖蛋白胨水培養(yǎng)基E、KIA瓊脂培養(yǎng)基正確答案：B答案解析：在培養(yǎng)基中加入抑制劑，去抑制標本中的雜菌生長，有助于對所選擇的細菌種類的生長例如培養(yǎng)腸道致病菌的沙門-志賀瓊脂，其中的膽鹽能抑制革蘭陽性菌。34.初步鑒定A群鏈球菌的試驗是A、Optochin敏感試驗B、桿菌肽敏感試驗C、cAMP試驗D、膽汁七葉苷水解試驗E、馬尿酸鈉水解試驗正確答案：B35.轉鐵蛋白升高可見于（）。A、惡性腫瘤B、缺鐵性貧血C、炎癥D、腎病綜合征E、肝硬化正確答案：B答案解析：轉鐵蛋白降低見于腎病綜合征、肝硬化、炎癥、腫瘤等；增高見于缺鐵性貧血和妊娠。36.下列可以被過碘酸氧化并形成雙醛基的物質是（）。A、含乙二醇的氨基糖苷類物質B、含乙二醇的醛類物質C、含乙二醇的醇類物質D、含乙二醇的芳香烴類物質E、含乙二醇的多糖類物質正確答案：E37.一內(nèi)科王醫(yī)生春節(jié)回鄉(xiāng)探親的火車上，遇有一臨產(chǎn)產(chǎn)婦，因無婦產(chǎn)科及其他醫(yī)生，王醫(yī)生遂協(xié)助產(chǎn)婦分娩，因牽拉過度導致新生兒左上臂叢神經(jīng)損傷。王醫(yī)生行為的性質屬A、雖造成不良后果，但不屬醫(yī)療事故B、屬見義勇為，不構成醫(yī)療事故C、屬非法行醫(yī)，不屬醫(yī)療事故D、屬超范圍執(zhí)業(yè)，構成醫(yī)療事故E、屬違規(guī)操作，構成醫(yī)療事故正確答案：A38.沙門菌的H抗原是指A、莢膜多糖B、脂多糖C、菌毛主要亞單位D、鞭毛E、外膜蛋白正確答案：D39.關于凝血時間測定的臨床意義，正確的敘述是A、主要檢測因子Ⅰ、Ⅱ有無異常B、主要檢測外源凝血系統(tǒng)有無異常C、是一種較敏感的試驗D、主要檢測因子Ⅻ有無異常E、凝血時間延長主要見于因子Ⅷ、ⅨⅪ缺陷者正確答案：E40.女性，20歲。因甲狀腺腫大半年來診，偶有心悸，多汗，進食1.5kg/d，大便2～3/d，查甲狀腺Ⅱ度大131，結節(jié)(-)，血管雜音(+)，壓痛(-)，I攝碘率3h25%，24h75%，T3抑制試驗抑制率<50%，首選治療為A、立即手術治療B、復方碘液等碘治療C、甲巰咪唑D、放射性核素碘治療E、環(huán)磷酰胺正確答案：C41.參數(shù)是指（）。A、樣本的統(tǒng)計指標B、研究個體數(shù)C、參與個體數(shù)D、樣本的總和E、總體的統(tǒng)計指標正確答案：E42.熒光色素中呈現(xiàn)明亮黃綠色熒光的是A、異硫氰酸熒光素B、藻紅蛋白C、四甲基異硫氰酸羅丹明D、亮綠E、四乙基羅丹明正確答案：A答案解析：異硫氰酸熒光素呈明亮的黃綠色熒光；四乙基羅丹明呈橘紅色熒光；四甲基異硫氰酸羅丹明呈橙紅色熒光；藻紅蛋白呈明亮的橙色熒光。43.骨髓增殖性疾病時肝、脾、淋巴結等重新恢復造血功能，屬于A、骨髓造血B、肝臟造血期C、髓外造血D、中胚葉造血期E、淋巴器官造血正確答案：C答案解析：在生理情況下，出生2個月后，嬰兒的肝、牌、淋巴結等已不再制造紅細胞、粒細胞和血小板。但在某些病理情況下，如骨髓纖維化、骨髓增殖性疾病及某些惡性貧血時，這些組織又可重新恢復其造血功能，稱為髓外造血。44.細菌的基本結構不包括（）。A、鞭毛B、細胞膜C、核質D、細胞質E、細胞壁正確答案：A答案解析：鞭毛是長在某些細菌菌體上的蛋白質附屬絲狀物，不是基本結構。45.血液感染檢查成人靜脈采血量為A、10～20mB、＜10mlC、3～5mlD、＞20mlE、5～10ml正確答案：A46.網(wǎng)織紅細胞計數(shù)時，使用Miller窺盤，小方格數(shù)紅細胞111個時計數(shù)網(wǎng)織紅細胞數(shù)8個，則此病人的網(wǎng)織紅細胞數(shù)百分比為（）。A、0.008%B、80%C、8%D、0.08%E、0.8%正確答案：E答案解析：Miller窺盤方法：網(wǎng)織紅細胞%＝B格內(nèi)的網(wǎng)織紅細胞/（A格內(nèi)的紅細胞數(shù)×9）×100%。其中A（小方格）計數(shù)紅細胞，B（大方格）計數(shù)網(wǎng)織紅細胞。故此病人網(wǎng)織紅細胞%＝8/（111×9）×100%＝0.8%。47.纖溶酶原激活途徑的外源性激活途徑主要是指（）。A、t-PA和u-PA使纖溶酶原形成纖溶酶的過程B、藥物如鏈激酶和尿激酶等注入體內(nèi)使纖溶酶原形成纖溶酶C、外源凝血系統(tǒng)的有關因子裂解纖溶酶原形成纖溶酶的過程D、內(nèi)源凝血系統(tǒng)的有關因子裂解纖溶酶原形成纖溶酶的過程E、以上都不是正確答案：B答案解析：纖溶酶原激活途徑：纖溶酶原（PLG）可通過三條途徑被激活為纖溶酶（PL），分別為內(nèi)激活途徑、外激活途徑和外源性激活途徑。外源性激活途徑：藥物依賴途徑，激活纖溶系統(tǒng)的制劑如SK、UK、重組t-PA注入體內(nèi)，使PLG轉變成PL，此是溶栓治療的理論基礎。48.男，55歲，反復胸骨后疼痛1年，伴燒心、反酸，體檢：體態(tài)肥胖，心肺聽診正常，腹軟，無壓痛，心電圖正常。最可能的診斷是A、不穩(wěn)定性心絞痛B、結核性