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文檔簡介
2025年10月藥理學(xué)模擬考試題及答案一、單選題(共50題,每題1分,共50分)1.關(guān)于糖皮質(zhì)激素治療哮喘的藥理作用,下列敘述哪項不正確A、局部抗過敏作用B、抑制前列腺素生成C、減少白三烯生成D、局部抗炎作用E、抑制磷酸二酯酶正確答案:E答案解析:糖皮質(zhì)激素治療哮喘的藥理作用包括抑制前列腺素生成、減少白三烯生成、局部抗炎、局部抗過敏等。而抑制磷酸二酯酶不是糖皮質(zhì)激素治療哮喘的藥理作用,常見抑制磷酸二酯酶的藥物如茶堿類等。2.不屬于硝酸甘油作用機制的是A、降低交感神經(jīng)活性B、降低心肌氧耗量C、擴張心外膜血管D、降低室壁肌張力E、降低左心室舒張末壓正確答案:A答案解析:硝酸甘油的作用機制主要包括降低心肌氧耗量、擴張心外膜血管、降低左心室舒張末壓、降低室壁肌張力等。其通過擴張血管,減少回心血量,降低心臟前負荷,從而降低心肌氧耗量,減輕心臟做功。同時,擴張心外膜血管可增加缺血區(qū)的血液灌注。降低左心室舒張末壓有助于改善心肌的血液供應(yīng)。而硝酸甘油并沒有直接降低交感神經(jīng)活性的作用。3.可引起血糖升高的抗動脈粥樣硬化藥是A、硫酸多糖B、考來烯胺C、煙酸D、二十碳五烯酸E、洛伐他汀正確答案:C答案解析:煙酸屬于B族維生素,大劑量應(yīng)用時可引起血糖、尿酸、尿素升高。硫酸多糖如肝素等有抗動脈粥樣硬化作用,主要通過調(diào)血脂、抗凝、保護血管內(nèi)皮等機制;考來烯胺是膽汁酸螯合劑,可降低膽固醇;二十碳五烯酸有調(diào)血脂等作用;洛伐他汀是他汀類調(diào)脂藥,主要降低膽固醇和低密度脂蛋白。4.嗎啡不能單獨用于膽絞痛的原因是A、引起膽道括約肌的痙攣B、易成癮C、對膽道平滑肌無作用D、抑制呼吸E、鎮(zhèn)痛強度不如嗎啡正確答案:A答案解析:嗎啡能興奮膽道括約肌,使膽道平滑肌痙攣,膽汁排出受阻,導(dǎo)致膽絞痛加重,所以不能單獨用于膽絞痛。5.普羅布考屬于下列哪一類A、多烯脂肪酸類B、抗氧化劑C、調(diào)血脂藥D、黏多糖和多糖類E、鈣拮抗劑正確答案:B答案解析:普羅布考具有抗氧化作用,能抑制ox-LDL的生成及其引起的一系列病變,屬于抗氧化劑。它雖然對血脂也有一定影響,但主要歸類為抗氧化劑。6.毛果蕓香堿對視力的影響A、視近物、遠物均清楚B、視近物、遠物均模糊C、視近物清楚、遠物模糊D、視遠物清楚、近物模糊E、以上均不對正確答案:C答案解析:毛果蕓香堿可激動瞳孔括約肌的M膽堿受體,使瞳孔縮小,睫狀肌的環(huán)形肌向瞳孔中心方向收縮,懸韌帶松弛,晶狀體變凸,屈光度增加,從而使視近物清楚,視遠物模糊,這種作用稱為調(diào)節(jié)痙攣。7.具有組胺樣作用和擬膽堿作用的藥物是A、阿替洛爾B、普萘洛爾C、酚妥拉明D、酚芐明E、美托洛爾正確答案:C答案解析:酚妥拉明可激動血管平滑肌上的α受體和直接舒張血管,小劑量可引起體位性低血壓,大劑量可使血管舒張,血壓下降,其作用機制與組胺釋放有關(guān),同時還具有擬膽堿作用,能興奮胃腸道平滑肌,使胃酸分泌增加。酚芐明是長效α受體阻斷劑;普萘洛爾、阿替洛爾、美托洛爾是β受體阻斷劑,均無組胺樣作用和擬膽堿作用。8.用于支氣管哮喘的非選擇性β腎上腺素受體激動藥是A、去甲腎上腺素B、克侖特羅C、異丙腎上腺素D、沙丁胺醇E、多巴胺正確答案:C答案解析:異丙腎上腺素是一種非選擇性β腎上腺素受體激動藥,對β1和β2受體均有激動作用,可用于支氣管哮喘。去甲腎上腺素主要激動α受體;多巴胺主要激動α、β和多巴胺受體;克侖特羅和沙丁胺醇是選擇性β2受體激動藥。9.有機磷酸酯類中毒病人出現(xiàn)口吐白沫、嚴重的惡心、嘔吐和呼吸困難,應(yīng)立即選用A、碘解磷定B、哌替啶C、麻黃堿D、腎上腺素E、阿托品正確答案:E答案解析:有機磷酸酯類中毒出現(xiàn)口吐白沫、嚴重惡心、嘔吐和呼吸困難等癥狀是由于膽堿酯酶被抑制,乙酰膽堿大量堆積導(dǎo)致的。阿托品能迅速對抗體內(nèi)乙酰膽堿的M樣作用,緩解上述癥狀,所以應(yīng)立即選用阿托品。碘解磷定主要用于恢復(fù)膽堿酯酶活性;哌替啶主要用于鎮(zhèn)痛等;麻黃堿主要用于平喘等;腎上腺素主要用于搶救過敏性休克等,均不能迅速緩解有機磷酸酯類中毒的這些M樣癥狀。10.下列哪種特征不是嗎啡中毒的癥狀A(yù)、瞳孔散大B、發(fā)紺C、呼吸高度抑制D、昏迷E、血壓降低正確答案:A答案解析:嗎啡中毒時可出現(xiàn)呼吸高度抑制、發(fā)紺、昏迷、血壓降低等癥狀,而瞳孔是呈針尖樣縮小,而不是散大。11.依賴性極小,藥政管理上已列為非麻醉藥品的是A、芬太尼B、布桂嗪C、哌替啶D、噴他佐辛E、嗎啡正確答案:D答案解析:噴他佐辛是苯并嗎啡烷類衍生物阿片受體部分激動劑,成癮性小,在藥政管理上已列為非麻醉藥品。嗎啡、哌替啶、布桂嗪、芬太尼均為麻醉性鎮(zhèn)痛藥,依賴性強。12.氨茶堿的平喘機制不包括A、促進兒茶酚胺類物質(zhì)釋放B、抑制磷酸二酯酶,減少cAMP破壞C、阻斷腺苷受體D、興奮骨骼肌E、直接激動β2受體正確答案:E答案解析:氨茶堿的平喘機制主要有:促進兒茶酚胺類物質(zhì)釋放;抑制磷酸二酯酶,減少cAMP破壞;阻斷腺苷受體;興奮呼吸中樞和呼吸?。òü趋兰。┑?。氨茶堿不是直接激動β2受體,直接激動β2受體的是沙丁胺醇等藥物。13.既能直接激動α、β受體,又能促進去甲腎上腺素釋放的藥物是A、去甲腎上腺素B、腎上腺素C、異丙腎上腺素D、麻黃堿E、多巴酚丁胺正確答案:D答案解析:麻黃堿可直接激動α、β受體,還能促進去甲腎上腺素的釋放。去甲腎上腺素主要激動α受體;腎上腺素直接激動α、β受體,但無促進去甲腎上腺素釋放作用;異丙腎上腺素主要激動β受體;多巴酚丁胺主要激動β?受體。14.患者,男,42歲因術(shù)后疼痛難以入睡,宜選用下列哪種鎮(zhèn)痛藥A、噴他佐辛B、芬太尼C、美沙酮D、四氫巴馬汀E、納洛酮正確答案:B15.有降低眼內(nèi)壓作用的藥物是A、腎上腺素B、琥珀膽堿C、毛果蕓香堿D、丙胺太林E、阿托品正確答案:C答案解析:毛果蕓香堿通過縮瞳作用使虹膜向中心拉動,虹膜根部變薄,從而使處于虹膜周圍的前房角間隙擴大,房水易于經(jīng)濾簾進入鞏膜靜脈竇,使眼壓下降。腎上腺素可使眼壓升高,琥珀膽堿無降低眼壓作用,阿托品可使眼壓升高,丙胺太林主要用于解除平滑肌痙攣等,無降低眼壓作用。16.肝素體內(nèi)抗凝最常用的給藥途徑為A、肌內(nèi)注射B、靜脈注射C、皮下注射D、口服E、舌下含服正確答案:B答案解析:肝素口服無效,肌內(nèi)注射易引起局部血腫,皮下注射吸收緩慢且不規(guī)則,臨床一般采用靜脈注射給藥,能迅速達到抗凝效果。舌下含服主要用于口腔局部疾病或某些心血管藥物的給藥方式,與肝素體內(nèi)抗凝給藥途徑無關(guān)。17.解救中度有機磷酸酯類中毒可選用A、氯解磷定和毛果蕓香堿合用B、阿托品和毛果蕓香堿合用C、氯解磷定和毒扁豆堿合用D、阿托品和毒扁豆堿合用E、氯解磷定和阿托品合用正確答案:E答案解析:中度有機磷酸酯類中毒時,因膽堿酯酶不易復(fù)活,故需及早、足量、反復(fù)地注射阿托品以緩解中毒癥狀,同時需使用膽堿酯酶復(fù)活藥如氯解磷定等進行對因治療,二者合用可提高解救效果。而毛果蕓香堿主要用于青光眼等;毒扁豆堿主要用于治療青光眼及抗膽堿藥中毒等,均不用于解救中度有機磷酸酯類中毒。18.下列藥物能阻斷α受體,除外A、酚妥拉明B、多巴胺C、氯丙嗪D、酚芐明E、妥拉唑啉正確答案:B答案解析:多巴胺主要激動多巴胺受體,也可激動α、β受體,但不是主要的α受體阻斷劑,它與其他選項藥物作用機制不同。酚妥拉明、酚芐明、妥拉唑啉是典型的α受體阻斷劑,氯丙嗪也有較強的α受體阻斷作用。19.藥理學(xué)研究的對象主要是:A、藥物B、器官C、患者D、病原微生物E、機體正確答案:E20.解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥的作用機制是A、減少前列腺是(PB、釋放C、對抗PG作用D、抑制環(huán)氧酶(COX)E、抑制MAOF、抑制Ach正確答案:C21.苯二氮卓類取代巴比妥類藥物的優(yōu)點不包括A、無肝藥酶誘導(dǎo)作用B、用藥安全C、耐受性輕D、停藥后非REM睡眠時間明顯增加E、治療指數(shù)高,對呼吸影響小正確答案:D答案解析:苯二氮卓類取代巴比妥類藥物的優(yōu)點包括:無肝藥酶誘導(dǎo)作用,用藥安全,耐受性輕,治療指數(shù)高、對呼吸影響小等。而停藥后非REM睡眠時間明顯增加是巴比妥類藥物的特點,不是苯二氮卓類取代巴比妥類藥物的優(yōu)點。22.尤其適用于高血壓伴腎功能不全或有心絞痛的是A、肼屈嗪B、哌唑嗪C、利血平D、可樂定E、硝苯地平正確答案:E答案解析:硝苯地平可用于治療高血壓,尤其適用于高血壓伴腎功能不全或有心絞痛的患者。它能通過擴張外周血管降低血壓,對腎功能影響較小,同時也有助于緩解心絞痛癥狀。可樂定主要用于治療中度高血壓等;哌唑嗪主要用于輕、中度高血壓等;利血平不良反應(yīng)較多,較少單獨用于高血壓治療;肼屈嗪主要用于治療高血壓,但較少用于伴有腎功能不全或心絞痛的情況。23.下列關(guān)于普萘洛爾的敘述,錯誤的是A、具有膜穩(wěn)定作用B、阻斷β1受體C、具有內(nèi)在擬交感活性D、使腎素釋放減少E、阻斷β2受體正確答案:C答案解析:普萘洛爾是β受體阻滯劑,能阻斷β1和β2受體,具有膜穩(wěn)定作用,可使腎素釋放減少。但它沒有內(nèi)在擬交感活性,內(nèi)在擬交感活性是有些β受體阻滯劑具有的特性,即藥物與β受體結(jié)合后除能阻斷受體外,還對β受體具有部分激動作用,普萘洛爾不具備此特性。24.以下藥物作用的敘述,哪一項是錯誤的A、異丙腎上腺素能激動β1與β2受體B、沙丁胺醇可選擇地激動β2受體C、麻黃堿能激動α、β1、β2受體D、普萘洛爾選擇地阻斷β2受體E、多巴胺激動α、β1、DA受體正確答案:D答案解析:普萘洛爾是β受體阻斷劑,對β1和β2受體無選擇性阻斷作用。異丙腎上腺素能激動β1與β2受體;沙丁胺醇可選擇地激動β2受體;麻黃堿能激動α、β1、β2受體;多巴胺激動α、β1、DA受體。25.激動突觸前膜α2受體可引起A、去甲腎上腺素釋放減少B、血壓升高C、瞳孔擴大D、支氣管平滑肌收縮E、腎上腺素釋放增加正確答案:A答案解析:激動突觸前膜α2受體可通過負反饋機制抑制去甲腎上腺素的釋放。當α2受體激動時,可使突觸前膜去極化,減少鈣內(nèi)流,從而抑制去甲腎上腺素的釋放。而瞳孔擴大主要與瞳孔開大肌上的α1受體激動有關(guān);血壓升高涉及多種機制,α2受體激動一般是抑制性調(diào)節(jié);腎上腺素釋放增加主要與其他神經(jīng)調(diào)節(jié)機制有關(guān);支氣管平滑肌收縮主要與β2受體等相關(guān),α2受體激動一般不直接導(dǎo)致支氣管平滑肌收縮。26.藥物的后遺效應(yīng)A、是治療量下出現(xiàn)的B、是血藥濃度降低至閾濃度以下,仍殘存的效應(yīng)C、此種效應(yīng)都較短暫D、此種效應(yīng)都較持久E、巴比妥類無后遺效應(yīng)正確答案:B答案解析:后遺效應(yīng)是指停藥后血藥濃度已降至閾濃度以下時殘存的藥理效應(yīng),其可能較短暫,也可能較持久,巴比妥類等藥物也可能有后遺效應(yīng),治療量下出現(xiàn)的效應(yīng)不一定是后遺效應(yīng)。27.下列何藥中毒時可用阿托品進行治療A、新斯的明B、山莨菪堿C、東莨菪堿D、筒箭毒堿E、美加明正確答案:A答案解析:新斯的明為易逆性抗膽堿酯酶藥,可抑制膽堿酯酶活性,導(dǎo)致乙酰膽堿堆積,產(chǎn)生M樣和N樣癥狀,阿托品能阻斷M受體,對抗新斯的明中毒的M樣癥狀,可用于新斯的明中毒的治療。山莨菪堿、東莨菪堿本身就是抗膽堿藥,中毒時不能用阿托品治療。筒箭毒堿為非去極化型肌松藥,美加明為N1受體阻斷藥,它們中毒時主要表現(xiàn)為肌肉松弛、血壓下降等,不能用阿托品治療。28.洛伐他汀屬于A、膽汁酸螯合劑B、煙酸類C、HMG-CoA還原酶抑制劑D、抗氧化劑E、多烯脂肪酸類正確答案:C答案解析:洛伐他汀的作用機制是抑制HMG-CoA還原酶,從而減少膽固醇合成,屬于HMG-CoA還原酶抑制劑。29.阿司匹林的不良反應(yīng)有A、瑞夷綜合征B、促進氯化鈉與水的再吸收,引起水腫C、耳毒性反應(yīng)D、肝毒性E、甲狀腺腫大與粘液性水腫正確答案:A答案解析:瑞夷綜合征是阿司匹林的不良反應(yīng)之一,尤其在兒童感染病毒性疾病如流感、水痘時應(yīng)用阿司匹林等水楊酸類藥物后可能引發(fā),表現(xiàn)為嚴重肝功能不良合并腦病,雖少見但可致死。耳毒性反應(yīng)常見于氨基糖苷類抗生素等;肝毒性不是阿司匹林典型的不良反應(yīng);促進氯化鈉與水的再吸收引起水腫一般不是阿司匹林的不良反應(yīng);甲狀腺腫大與粘液性水腫常見于碘缺乏或甲狀腺功能減退等,與阿司匹林無關(guān)。30.下述關(guān)于普萘洛爾與硝酸異山醇酯合用治療心絞痛的理論根據(jù)的敘述,哪點是錯誤的A、增強療效B、防止反射性心率加快C、避免心容積增加D、能協(xié)同降低心肌耗氧量E、避免普萘洛爾抑制心臟正確答案:E答案解析:普萘洛爾與硝酸異山梨酯合用治療心絞痛可增強療效,防止反射性心率加快,避免心室容積增加,協(xié)同降低心肌耗氧量。普萘洛爾抑制心臟可減慢心率、降低心肌收縮力等,與硝酸酯類合用可相互取長補短,并非避免普萘洛爾抑制心臟,所以E選項錯誤。31.下列敘述中不正確的是A、卡馬西平對三叉神經(jīng)痛的療效優(yōu)于苯妥英鈉B、乙琥胺對小發(fā)作的療效優(yōu)于丙戊酸鈉C、丙戊酸鈉對各類癲癇發(fā)作都有效D、地西泮是癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥E、硝西泮對肌陣攣性癲癇有良效正確答案:B答案解析:卡馬西平對三叉神經(jīng)痛療效較好,優(yōu)于苯妥英鈉,A選項正確;丙戊酸鈉是廣譜抗癲癇藥,對各類癲癇發(fā)作都有效,療效優(yōu)于乙琥胺,B選項錯誤,C選項正確;地西泮是癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥,D選項正確;硝西泮對肌陣攣性癲癇有良效,E選項正確。32.關(guān)于呋噻米不良反應(yīng)的論述錯誤的是:A、高血鈣B、堿血癥C、耳毒性D、低血鉀E、高尿酸血癥正確答案:A答案解析:呋塞米主要不良反應(yīng)有:①水與電解質(zhì)紊亂,常為過度利尿所引起,表現(xiàn)為低血容量、低血鉀、低血鈉、低氯性堿血癥,長期應(yīng)用還可引起低血鎂;②耳毒性,表現(xiàn)為耳鳴、聽力減退或暫時性耳聾,呈劑量依賴性;③高尿酸血癥,呋塞米與尿酸競爭排泄機制,減少尿酸排泄,引起高尿酸血癥;④其他,可引起惡心、嘔吐,大劑量時尚可出現(xiàn)胃腸出血。不會引起高血鈣,反而可導(dǎo)致低血鈣等電解質(zhì)紊亂情況。33.硝酸甘油沒有下列哪一種作用A、降低回心血量B、擴張靜脈C、增加室壁肌張力D、增快心率E、降低前負荷正確答案:C答案解析:硝酸甘油可擴張靜脈,使血液淤積于靜脈系統(tǒng),回心血量減少,降低前負荷,同時反射性增快心率。它能降低室壁肌張力,而不是增加室壁肌張力。34.嗎啡的適應(yīng)癥是A、診斷未明的急腹痛B、分娩止痛C、腎絞痛D、顱腦外傷止痛E、急性外傷止痛正確答案:E答案解析:嗎啡對各種疼痛都有效,但久用易成癮,所以除癌癥劇痛可長期應(yīng)用外,一般僅短期用于其他鎮(zhèn)痛藥無效時的急性銳痛如嚴重創(chuàng)傷、燒傷等。分娩止痛、診斷未明的急腹痛、顱腦外傷止痛、腎絞痛等情況下均不宜使用嗎啡。分娩止痛會抑制新生兒呼吸;診斷未明急腹癥用嗎啡會掩蓋病情;顱腦外傷止痛可能導(dǎo)致顱內(nèi)壓升高;腎絞痛一般用阿托品等解痙藥緩解,嗎啡可能加重輸尿管痙攣。35.哮喘持續(xù)狀態(tài)或危重發(fā)作的搶救應(yīng)選用A、麻黃堿B、色甘酸鈉C、異丙腎上腺素D、氫化可的松E、倍氯米松正確答案:D答案解析:哮喘持續(xù)狀態(tài)或危重發(fā)作時應(yīng)選用氫化可的松進行搶救。氫化可的松屬于糖皮質(zhì)激素,具有強大的抗炎、抗過敏作用,能迅速緩解哮喘癥狀,減輕氣道炎癥反應(yīng),對于哮喘持續(xù)狀態(tài)等嚴重發(fā)作情況有重要的治療價值。麻黃堿主要用于輕癥哮喘的治療及預(yù)防發(fā)作等;異丙腎上腺素主要用于控制哮喘急性發(fā)作,但不是哮喘持續(xù)狀態(tài)的首選;倍氯米松主要用于慢性哮喘的治療;色甘酸鈉主要用于預(yù)防哮喘發(fā)作,對發(fā)作時效果不佳。36.用于平喘的M膽堿受體阻斷藥是A、阿托品B、氨茶堿C、異丙阿托品D、哌侖西平E、后阿托品正確答案:D37.在抗心絞痛時使用的地爾硫?屬于下列何類藥物A、腎上腺素受體阻斷藥B、鈉通道阻滯藥C、鉀通道阻滯藥D、鈣通道阻滯藥E、以上都不是正確答案:D答案解析:地爾硫?屬于苯并硫氮?類鈣通道阻滯藥,通過抑制鈣離子內(nèi)流,降低心肌細胞內(nèi)鈣離子濃度,從而減弱心肌收縮力,擴張冠狀動脈和外周血管,起到抗心絞痛的作用。38.有關(guān)肝素的抗凝血機制,下列說法正確的是A、直接滅活凝血因子Ⅱa、Ⅶa、Ⅸa、ⅩaB、直接與凝血酶結(jié)合,抑制其活性C、抑制凝血因子的生物合成D、拮抗維生素KE、增強抗凝血酶Ⅲ的活性正確答案:E答案解析:肝素的抗凝血機制主要是增強抗凝血酶Ⅲ的活性??鼓涪竽芘c凝血酶、凝血因子Ⅱa、Ⅶa、Ⅸa、Ⅹa等結(jié)合,抑制其活性,肝素可大大增強抗凝血酶Ⅲ的抗凝作用。肝素并非直接滅活凝血因子,也不是直接與凝血酶結(jié)合抑制其活性,不抑制凝血因子的生物合成,也不拮抗維生素K。39.駕駛員或高空作業(yè)者不宜使用的藥物是A、阿司咪唑B、阿托品C、氯雷他定D、西咪替丁E、苯海拉明正確答案:E答案解析:苯海拉明能競爭性阻斷H1受體而產(chǎn)生抗過敏作用,同時還可消除或減輕鼻塞、打噴嚏、流鼻涕以及各種過敏癥狀,并具有鎮(zhèn)靜作用。但是其副作用包括有嗜睡、頭暈、乏力等,所以駕駛員或高空作業(yè)者不宜使用,以免因嗜睡而導(dǎo)致危險。阿司咪唑、氯雷他定副作用相對較少,對中樞神經(jīng)系統(tǒng)影響較??;阿托品主要用于解除平滑肌痙攣等,一般不影響駕駛等活動;西咪替丁主要用于抑制胃酸分泌,對駕駛員或高空作業(yè)者影響不大。40.嗎啡的鎮(zhèn)痛機制有關(guān)的是A、阻斷阿片受體B、激動中樞阿片受體C、抑制中樞PG合成D、抑制外周PG合成E、阻斷中樞DA受體正確答案:B答案解析:嗎啡的鎮(zhèn)痛機制主要是激動中樞阿片受體,模擬內(nèi)源性阿片肽的作用,激活體內(nèi)抗痛系統(tǒng),產(chǎn)生中樞性鎮(zhèn)痛作用。A選項阻斷阿片受體錯誤;C選項抑制中樞PG合成是阿司匹林等非甾體抗炎藥的鎮(zhèn)痛機制;D選項抑制外周PG合成也與嗎啡鎮(zhèn)痛機制無關(guān);E選項阻斷中樞DA受體與嗎啡鎮(zhèn)痛機制不相關(guān)。41.哪種藥物對房室結(jié)折返所致的室上性心律失常最有效A、維拉帕米B、普魯卡因胺C、妥卡尼D、利多卡因E、苯妥英鈉正確答案:A答案解析:維拉帕米為鈣通道阻滯劑,對房室結(jié)折返所致的室上性心律失常最有效,能延長房室結(jié)的有效不應(yīng)期,減慢傳導(dǎo),從而終止折返激動。利多卡因主要用于室性心律失常;普魯卡因胺用于室性和室上性心律失常;苯妥英鈉主要用于洋地黃中毒所致的心律失常;妥卡尼也主要用于室性心律失常。42.異丙嗪中樞鎮(zhèn)靜作用的機制是A、激動H1受體B、阻斷H1受體C、激動H2受體D、阻斷H2受體E、激動α受體正確答案:B答案解析:異丙嗪能競爭性阻斷H1受體而產(chǎn)生鎮(zhèn)靜作用,同時還可消除或減輕鼻塞、打噴嚏、流鼻涕以及各種過敏癥狀,并具有鎮(zhèn)靜作用。43.阿托品用作全身麻醉前給藥的目的是A、中樞鎮(zhèn)靜作用B、預(yù)防心動過速C、減少呼吸道腺體分泌D、解除微血管痙攣E、增強麻醉效果正確答案:C答案解析:阿托品用作全身麻醉前給藥的目的是減少呼吸道腺體分泌,防止分泌物阻塞呼吸道而發(fā)生吸入性肺炎等并發(fā)癥,同時也可減少術(shù)中唾液及汗液分泌,便于手術(shù)操作。它并沒有增強麻醉效果、預(yù)防心動過速、中樞鎮(zhèn)靜及解除微血管痙攣等作用。44.不屬于呋噻米適應(yīng)癥的是:A、充血性心力衰竭B、急性肺水腫C、低血鈣癥D、腎性水腫E、急性腎功能衰竭正確答案:C答案解析:呋塞米主要用于治療充血性心力衰竭、急性肺水腫和腦水腫、腎性水腫、急性腎功能衰竭等,其作用機制主要是通過抑制腎小管髓袢升支粗段對NaCl的主動重吸收,使管腔液Na+、Cl-濃度升高,而髓質(zhì)間液Na+、Cl-濃度降低,使?jié)B透壓梯度差降低,腎小管濃縮功能下降,導(dǎo)致水、Na+、Cl-排泄增多。低血鈣癥不是呋塞米的適應(yīng)癥。45.H1受體阻斷藥最常見的不良反應(yīng)是A、煩躁、失眠B、嗜睡C、消化道反應(yīng)D、致畸E、變態(tài)反應(yīng)正確答案:B答案解析:H1受體阻斷藥最常見的不良反應(yīng)是嗜睡,這是因為藥物阻斷了腦內(nèi)H1受體,影響了中樞神經(jīng)系統(tǒng)的功能所致。煩躁、失眠相對少見;消化道反應(yīng)不是最常見的;致畸一般在孕期使用不當?shù)忍厥馇闆r才會發(fā)生;變態(tài)反應(yīng)也不是其最突出的不良反應(yīng)。46.維生素K促凝血作用機制是A、在肝臟中參與凝血因子的合成B、在血液中提高凝血因子的活性C、在血液中提高血小板的功能D、在組織促進外源性凝血過程E、在組織抑制纖溶酶原激活正確答案:A答案解析:維生素
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