6月急救理論知識模擬題+答案（附解析）一、單選題（共30題，每題1分，共30分）1.不屬于外科急腹癥范疇的是A、急性闌尾炎B、潰瘍穿孔C、化膿性膽管炎D、腸梗阻E、急性胃炎正確答案：E答案解析：外科急腹癥通常具有起病急、病情重、變化快等特點(diǎn)，需要及時手術(shù)治療。急性胃炎一般是由多種病因引起的胃黏膜急性炎癥，主要表現(xiàn)為上腹部不適、疼痛、惡心、嘔吐等，通常不需要外科手術(shù)干預(yù)，不屬于外科急腹癥范疇。而急性闌尾炎、化膿性膽管炎、潰瘍穿孔、腸梗阻等都往往需要外科手術(shù)來處理，屬于外科急腹癥。2.骨折現(xiàn)場急救，錯誤的是A、開放性骨折應(yīng)現(xiàn)場復(fù)位B、取清潔布類包扎傷口C、就地取材，固定傷肢D、重點(diǎn)檢查有無內(nèi)臟損傷正確答案：A答案解析：骨折現(xiàn)場急救時，開放性骨折不應(yīng)現(xiàn)場復(fù)位，以免將污染物帶入傷口深處，增加感染機(jī)會。應(yīng)先進(jìn)行簡單固定和包扎等處理，避免骨折端進(jìn)一步移位和損傷周圍組織。而重點(diǎn)檢查有無內(nèi)臟損傷是正確的，要全面評估患者情況；取清潔布類包扎傷口可防止傷口感染和進(jìn)一步污染；就地取材固定傷肢能避免骨折部位移動造成二次損傷。3.口服所致急性中毒時，下列哪種情況不宜洗胃A、吞服有機(jī)磷農(nóng)藥B、誤服腐蝕性毒物(強(qiáng)酸、強(qiáng)堿)C、誤服過量安眠藥D、發(fā)病初曾有驚厥E、昏迷正確答案：B答案解析：當(dāng)誤服腐蝕性毒物（強(qiáng)酸、強(qiáng)堿）時，洗胃會引起消化道穿孔，加重病情，所以不宜洗胃。而昏迷、誤服有機(jī)磷農(nóng)藥、誤服過量安眠藥、發(fā)病初曾有驚厥等情況，在合適的時機(jī)是可以洗胃的。4.下列關(guān)于非進(jìn)行性血胸的治療方法錯誤的是A、少量：自然吸收，不需穿刺B、閉式胸腔引流：觀察有無進(jìn)行性出血C、胸穿后胸腔內(nèi)注入抗生素D、及時剖胸探查E、積血較多：早期胸穿正確答案：D答案解析：非進(jìn)行性血胸若胸腔內(nèi)積血較少，可自然吸收，不需穿刺；積血較多時，早期行胸穿抽出積血；若需行閉式胸腔引流，可觀察有無進(jìn)行性出血；一般不需要及時剖胸探查，只有在進(jìn)行性血胸等特定情況下才進(jìn)行剖胸探查。胸穿后胸腔內(nèi)一般不注入抗生素。5.以下哪種情況不可以進(jìn)行搬運(yùn)A、心臟驟停未施行基本生命支持B、脊柱骨折患者C、開放性骨折患者已進(jìn)行止血包扎固定D、多發(fā)創(chuàng)傷處理后生命體征平穩(wěn)E、腦出血患者正確答案：A答案解析：搬運(yùn)是指將患者從一個地方轉(zhuǎn)移到另一個地方的醫(yī)療操作行為。心臟驟停未施行基本生命支持時進(jìn)行搬運(yùn)是極其危險的，因為此時患者心跳呼吸驟停，需要立即在原地進(jìn)行心肺復(fù)蘇等基本生命支持措施，而不是搬運(yùn)，否則會延誤搶救時機(jī)，導(dǎo)致患者死亡。多發(fā)創(chuàng)傷處理后生命體征平穩(wěn)、脊柱骨折患者（做好固定等正確搬運(yùn)措施下可搬運(yùn)）、開放性骨折患者已進(jìn)行止血包扎固定、腦出血患者（病情相對穩(wěn)定時可搬運(yùn)）等情況在做好相應(yīng)處理和準(zhǔn)備的情況下是可以進(jìn)行搬運(yùn)的。6.阿片類毒品急性中毒導(dǎo)致死亡的主要原因是()A、急性腎功能衰竭B、呼吸抑制C、腦疝D(zhuǎn)、高血鉀E、低血壓及休克正確答案：B答案解析：阿片類毒品急性中毒時，主要抑制呼吸中樞，導(dǎo)致呼吸抑制，嚴(yán)重時可引起呼吸停止，這是導(dǎo)致死亡的主要原因。而低血壓及休克、急性腎功能衰竭、高血鉀、腦疝等雖然也可能在阿片類毒品中毒過程中出現(xiàn)，但不是主要的致死原因。7.嘔血的特點(diǎn)以下哪項除外A、伴惡心、嘔吐B、常見于二尖瓣狹窄患者C、常呈酸性D、咖啡色或棕褐色正確答案：B答案解析：嘔血一般是上消化道疾?。ㄈ缡彻?、胃、十二指腸、肝、膽、胰疾病）或全身性疾病所致的上消化道出血，血液經(jīng)口腔嘔出。二尖瓣狹窄患者主要引起咯血，而非嘔血。嘔血常伴惡心、嘔吐，多呈咖啡色或棕褐色，因血液在胃內(nèi)停留一段時間后，血紅蛋白與胃酸作用形成酸化正鐵血紅蛋白，顏色變深，且常呈酸性。8.事故差錯責(zé)任者，應(yīng)在多長時間內(nèi)提交書面檢查材料A、1天B、2天C、3天D、4天E、5天正確答案：C答案解析：事故差錯責(zé)任者應(yīng)在3天內(nèi)提交書面檢查材料，這是相關(guān)規(guī)定所明確要求的時間節(jié)點(diǎn)，以便及時對事故差錯進(jìn)行反思和總結(jié)，所以答案選C。9.肺心病患者，66歲。近一周來咳喘加重，發(fā)紺，腹脹，下肢浮腫，神志清楚，動脈血?dú)夥治觯簆H7.32，PaC028.3kPa(64mmHg)，Pa026.5kPa(50mmHg)，氧療應(yīng)給予A、高壓氧治療B、鼻導(dǎo)管低濃度、間歇給氧C、吸入高濃度氧D、間歇吸入高濃度氧E、鼻導(dǎo)管、低濃度、持續(xù)給氧正確答案：E答案解析：肺心病患者常伴有二氧化碳潴留，呼吸中樞對二氧化碳的敏感性降低，主要依靠缺氧刺激外周化學(xué)感受器來維持呼吸。若給予高濃度吸氧，會解除缺氧對呼吸的刺激作用，導(dǎo)致呼吸抑制，使二氧化碳潴留進(jìn)一步加重。所以應(yīng)給予低濃度、持續(xù)吸氧，一般吸入氧濃度為25%～33%，鼻導(dǎo)管給氧即可。10.()1483.20歲，女性。陣發(fā)性呼氣性呼吸困難，煩躁不安持續(xù)6小時，靜注氨茶堿無效。痰粘，過去有哮喘病史，檢查時肺氣腫征及雙肺布滿哮鳴音，你認(rèn)為還需采取下列哪些措施A、嗎啡皮下注射B、腎上腺皮質(zhì)激素C、西地蘭靜注D、補(bǔ)充足量液體并加用祛痰藥物E、速尿靜注正確答案：D11.鼻咽導(dǎo)管吸氧的氧濃度的計算方法是A、鼻咽導(dǎo)管吸氧的氧濃度=4+氧流量B、鼻咽導(dǎo)管吸氧的氧濃度+21+氧流量C、鼻咽導(dǎo)管吸氧的氧濃度（％）=21+4×氧流量（L／min）D、鼻咽導(dǎo)管吸氧的氧濃度+氧流量（L／min）E、鼻咽導(dǎo)管吸氧的氧濃度+21+氧流量正確答案：C答案解析：計算鼻咽導(dǎo)管吸氧的氧濃度的公式為：氧濃度（％）=21+4×氧流量（L／min）。選項A、B、D、E公式均錯誤，所以正確答案是C。12.下述骨折的急救措施不正確的有A、一取處理，首先搶救生命，搶救休克B、包扎創(chuàng)口，用綁帶壓迫包扎止血或止血帶止血C、妥善固定D、迅速現(xiàn)場內(nèi)固定術(shù)正確答案：D答案解析：骨折急救時應(yīng)先進(jìn)行一般處理，如搶救生命、搶救休克等，A選項正確；包扎創(chuàng)口，用綁帶壓迫包扎止血或止血帶止血，B選項正確；妥善固定骨折部位，避免骨折端移動加重?fù)p傷，C選項正確；而迅速現(xiàn)場內(nèi)固定術(shù)并不是骨折急救的常規(guī)第一步，骨折急救時應(yīng)先進(jìn)行初步固定、搬運(yùn)等處理，送往醫(yī)院后再根據(jù)具體情況進(jìn)行內(nèi)固定等進(jìn)一步治療，D選項不正確。13.再障病人最主要的護(hù)理問題是A、禁用手指挖鼻孔B、注射時針眼久壓C、預(yù)防出血感染D、保持室內(nèi)空氣新鮮E、發(fā)熱時不用退熱劑正確答案：C答案解析：再障病人由于全血細(xì)胞減少，導(dǎo)致機(jī)體免疫力低下，容易發(fā)生感染，同時血小板減少也易引起出血，所以預(yù)防出血感染是再障病人最主要的護(hù)理問題。而保持室內(nèi)空氣新鮮只是一般的環(huán)境護(hù)理措施；禁用手指挖鼻孔、注射時針眼久壓、發(fā)熱時不用退熱劑等都是針對預(yù)防出血感染等主要問題所采取的具體措施，并非最主要的護(hù)理問題。14.心肺復(fù)蘇指南建議對嬰兒實施雙人CPR均按照（）的比例給予按壓和通氣。A、5:1B、15:2C、30:2D、15:1E、20:1正確答案：B15.()1535急救中心應(yīng)有專用車輛洗消用房，面積不小于____M2，污染區(qū)和清潔區(qū)隔開。A、20；B、40；C、50D、30；正確答案：C16.休克早期表現(xiàn)不包括()A、尿量減少B、毛細(xì)管再充盈時間延遲C、脈壓差減少D、心跳加速E、失血15%~20%正確答案：A17.機(jī)械通氣潮氣量的選擇常用A、20ml/kgB、10ml/kgC、25ml/kgD、15ml/kgE、5ml/kg正確答案：B18.搶救對硫磷（1605）等硫代類有機(jī)磷中毒者，洗胃液忌用A、碳酸氫鈉溶液B、高錳酸鉀溶液C、溫水D、清水正確答案：B答案解析：對硫磷（1605）等硫代類有機(jī)磷中毒者，禁用高錳酸鉀溶液洗胃，因為高錳酸鉀可使這類農(nóng)藥氧化成毒性更強(qiáng)的物質(zhì)。19.下列不屬于徒手搬運(yùn)法的是A、拖行法B、抱持法C、拉車式D、脊柱板搬運(yùn)法E、背負(fù)法正確答案：D答案解析：脊柱板搬運(yùn)法通常需要借助脊柱板等工具，不屬于徒手搬運(yùn)法。抱持法、拖行法、拉車式、背負(fù)法都屬于徒手搬運(yùn)傷病員的方法。20.一個成年人頭面頸部及左上肢被開水燙傷，起大小水皰，血漿樣滲出，其燒傷面積計算為A、深I(lǐng)I°20%B、深I(lǐng)I°25%C、淺II°28%D、淺II°15%E、淺II°18%正確答案：E答案解析：頭面頸部面積為9%+（12-年齡）%，成年人約為13%，左上肢面積為9%，所以該患者燒傷面積為13%+9%=22%。淺Ⅱ度燒傷表現(xiàn)為水皰較大、皰壁薄、基底潮紅、劇痛、水腫明顯，該患者起大小水皰，血漿樣滲出，提示為淺Ⅱ度燒傷，燒傷面積>淺Ⅱ度18%。21.過敏性休克首選且盡早使用的藥物是A、地塞米松B、酚妥拉明C、腎上腺素D、阿托品正確答案：C答案解析：過敏性休克是由于機(jī)體對某些致敏物質(zhì)發(fā)生強(qiáng)烈的變態(tài)反應(yīng)，導(dǎo)致急性周圍循環(huán)衰竭。腎上腺素能激動α受體和β受體，收縮血管，升高血壓，舒張支氣管平滑肌，緩解呼吸困難等癥狀，是搶救過敏性休克的首選且盡早使用的藥物。酚妥拉明主要用于治療外周血管痙攣性疾病等；阿托品主要用于解除平滑肌痙攣等；地塞米松是糖皮質(zhì)激素，可用于過敏性休克的輔助治療，但不是首選。22.呼吸衰竭患者已昏迷，大量痰液阻塞氣道，一個錯誤的治療A、吸氧B、排痰C、呼吸興奮劑D、霧化吸入正確答案：C答案解析：患者已昏迷，大量痰液阻塞氣道，此時呼吸興奮劑使用可能會增加呼吸肌做功，加重呼吸肌疲勞，且在氣道阻塞未解除的情況下，可能無法有效改善通氣，甚至可能導(dǎo)致呼吸肌耗氧增加等不良后果，故使用呼吸興奮劑是錯誤的治療措施。而吸氧可提高血氧含量，霧化吸入有助于稀釋痰液，排痰可解除氣道阻塞，這些措施在這種情況下是合理且必要的。23.在傷員轉(zhuǎn)送途中不正確的體位是A、頜面部傷頭偏向一側(cè)B、休克病人仰臥中凹位C、顱腦傷平臥位D、胸部傷半位或傷側(cè)向下的低斜坡位E、腹部傷仰臥位，膝下墊高正確答案：E24.市區(qū)急救反應(yīng)時間要求在：A、15min以內(nèi)B、10min以內(nèi)C、20min以內(nèi)D、5min以內(nèi)正確答案：A25.下劂哪項不是肺動脈瓣狹窄的臨床表現(xiàn)A、胸骨左緣第二肋間可觸及收縮期震顫B、心電圖示右室擴(kuò)大C、胸骨左緣第二肋間可聽到III—IV／6級收縮期雜音D、錢示左室大，肺瘀血.正確答案：D答案解析：肺動脈瓣狹窄時，由于肺動脈瓣開放受限，導(dǎo)致右心室壓力負(fù)荷增加，進(jìn)而引起右心室肥厚、擴(kuò)大，心電圖可示右室擴(kuò)大，B選項正確；胸骨左緣第二肋間可觸及收縮期震顫，可聽到III—IV／6級收縮期雜音，A、C選項正確；X線表現(xiàn)為肺血減少，心尖圓鈍上翹，肺動脈段突出等，而不是左室大，肺瘀血，D選項錯誤。26.硫酸鎂治療妊高癥如發(fā)生重大，最早出現(xiàn)的是A、尿量減少B、呼吸減慢C、膝反射消失D、心率減慢正確答案：C答案解析：硫酸鎂治療妊高癥時，最先出現(xiàn)的中毒反應(yīng)是膝反射消失，隨著血鎂濃度增加可出現(xiàn)呼吸抑制、心率減慢等，而尿量減少一般不是最早出現(xiàn)的表現(xiàn)。27.患兒男，2歲，玩耍時突然劇咳、面色發(fā)青，遂來院就診。查體：聽診可聞及似金屬聲的“拍擊音”，急拍胸片未見異物。為明確診斷，應(yīng)考慮的檢查方法是A、胸部CTB、食管鏡C、直接喉鏡D、間接喉鏡E、支氣管鏡正確答案：E答案解析：金屬音“拍擊音”為氣管異物的典型表現(xiàn)，胸片未見異物不能排除，對于診斷氣管異物最準(zhǔn)確的檢查是支氣管鏡檢查，可直接觀察異物部位、大小及形態(tài)等，同時還可行異物取出術(shù)。胸部CT對氣管異物診斷有一定幫助但不如支氣管鏡直接準(zhǔn)確；食管鏡主要用于檢查食管病變；直接喉鏡和間接喉鏡主要用于喉部檢查，一般不用于氣管異物診斷。28.高顱內(nèi)壓病人做腰椎穿刺放腦脊液后，突然呼吸停止，這是因為誘發(fā)了A、腦室出血B、顳葉鉤回疝C、腦腫瘤出血D、蛛網(wǎng)膜下腔出血E、小腦扁桃體疝正確答案：E答案解析：腰椎穿刺放腦脊液后，可使椎管內(nèi)壓力驟降，顱腔與椎管內(nèi)壓力差增大，促使小腦扁桃體向下移位嵌入枕骨大孔，形成小腦扁桃體疝，壓迫延髓，導(dǎo)致呼吸、心跳驟停。而顳葉鉤回疝主要是由于幕上占位病變導(dǎo)致顳葉鉤回經(jīng)小腦幕切跡向幕下移位所致；腦室出血、腦腫瘤出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血一般不會因腰椎穿刺放腦脊液后突然出現(xiàn)呼吸停止。29.關(guān)節(jié)扭傷應(yīng)采取先＿的方法，肌肉抽筋應(yīng)采取＿的方法。A、冷敷熱敷B、冷敷冷敷C、熱敷冷敷D、熱敷熱敷正確答案：A答案解析：關(guān)節(jié)扭傷后應(yīng)立即冷敷，可使局部血管收縮，減輕腫脹和疼痛，24小時后可熱敷，促進(jìn)血液循環(huán)，加快恢復(fù)。而肌肉抽筋時，熱敷可以促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解肌肉痙攣。所以關(guān)節(jié)扭傷應(yīng)先冷