生物化學(xué)題庫（附參考答案）一、單選題（共40題，每題1分，共40分）1.低血糖時，首先影響的器官是：A、肝B、腎C、心D、腦E、胰正確答案：D答案解析：低血糖時，神經(jīng)系統(tǒng)對低血糖最為敏感，腦是主要的受影響器官。因?yàn)槟X組織幾乎完全依賴葡萄糖供能，低血糖時腦能量供應(yīng)不足，可出現(xiàn)頭暈、心慌、手抖、出汗等癥狀，嚴(yán)重時可導(dǎo)致昏迷等意識障礙。而心、腎、肝、胰等器官雖然也會受到低血糖影響，但不是首先受到影響的器官。2.細(xì)胞內(nèi)液中最主要陽離子是A、Mg2B、NaC、KD、Mn2E、Ca2正確答案：C答案解析：細(xì)胞內(nèi)液中最主要的陽離子是K?，其濃度遠(yuǎn)高于細(xì)胞外液，而Na?主要存在于細(xì)胞外液，Mg2?、Mn2?、Ca2?在細(xì)胞內(nèi)液中的含量相對較少，不是最主要的陽離子。3.肌酐的測定方法是（）A、二乙B、雙縮脲C、堿性苦味酸法D、紫外分光法（E、ELIS正確答案：C答案解析：分割堿性苦味酸法是測定肌酐的常用方法。在堿性環(huán)境下，肌酐與苦味酸反應(yīng)生成紅色復(fù)合物，通過比色法可測定其含量。二乙與肌酐測定無關(guān)；雙縮脲主要用于蛋白質(zhì)的測定；紫外分光法一般不用于肌酐的直接測定；ELISA主要用于抗原或抗體等生物活性物質(zhì)的檢測，不用于肌酐測定。4.下列哪項(xiàng)不是引起新生兒生理性黃疸的原因（）A、新生兒肝B、母乳中含有孕二醇，C、紅細(xì)D、先天性E、肝細(xì)胞內(nèi)直接膽正確答案：D5.人體生物轉(zhuǎn)化的器官是（）A、胰腺B、肝C、腎臟D、肺E、心臟正確答案：B答案解析：人體生物轉(zhuǎn)化的主要器官是肝臟，肝臟含有豐富的酶系統(tǒng)，可對多種非營養(yǎng)物質(zhì)進(jìn)行生物轉(zhuǎn)化，使其水溶性增加，易于排出體外。腎臟、心臟、胰腺、肺等器官雖然也有一定的代謝功能，但不是人體生物轉(zhuǎn)化的主要器官。6.下列能引起血鉀濃度降低的是A、高燒B、創(chuàng)傷C、缺氧D、飽食E、饑餓正確答案：D7.人體內(nèi)含鐵總量最多的蛋白質(zhì)是A、轉(zhuǎn)鐵B、肌紅蛋白C、鐵D、血紅蛋白E、細(xì)胞色素正確答案：D答案解析：血紅蛋白是紅細(xì)胞內(nèi)運(yùn)輸氧的特殊蛋白質(zhì)，是使血液呈紅色的蛋白，由珠蛋白和血紅素組成。人體內(nèi)含鐵總量最多的蛋白質(zhì)是血紅蛋白，其含鐵量約占人體總鐵量的65%。轉(zhuǎn)鐵蛋白是一種能與鐵結(jié)合的糖蛋白；肌紅蛋白主要存在于肌肉組織中，其含鐵量相對血紅蛋白較少；細(xì)胞色素是一類以鐵卟啉為輔基的電子傳遞蛋白，含鐵量也不是最多的。8.糖尿病的“三多一少”癥狀是指（）A、多糖，多脂，多尿，消瘦B、多飲，多食，多大便，小便少C、多飲，多食，多尿，消瘦D、高蛋白，高脂肪，多尿，消瘦E、以上都不是正確答案：C答案解析：糖尿病的“三多一少”癥狀是指多飲、多食、多尿、消瘦。多飲是因?yàn)檠巧邔?dǎo)致滲透性利尿，使機(jī)體失水而口渴，從而引起多飲；多食是由于機(jī)體不能充分利用葡萄糖，能量供應(yīng)不足，引起饑餓感而多食；多尿是由于血糖升高，超過腎糖閾，導(dǎo)致腎小管對葡萄糖重吸收減少，尿液中葡萄糖含量增加，引起滲透性利尿，尿量增多；消瘦是因?yàn)闄C(jī)體不能充分利用葡萄糖供能，脂肪和蛋白質(zhì)分解增加，導(dǎo)致體重減輕、消瘦。9.為保證酶動力學(xué)分析，要求底物濃度必須是()A、>KmB、與C、等于D、<1/2KmE、<1/10Km正確答案：A答案解析：底物濃度必須遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于Km，這樣酶促反應(yīng)速度與底物濃度呈正比關(guān)系，符合酶動力學(xué)分析要求。當(dāng)?shù)孜餄舛冗h(yuǎn)遠(yuǎn)大于Km時，酶可被底物充分飽和，反應(yīng)速度基本取決于酶濃度，此時能準(zhǔn)確測定酶的活性等動力學(xué)參數(shù)。10.下列哪項(xiàng)內(nèi)容不是糖尿病人代謝異常的臨床表現(xiàn)A、高血糖和糖尿B、微血管神C、高脂血癥和D、三多一少E、黏液性水正確答案：E答案解析：糖尿病代謝異常的臨床表現(xiàn)包括高血糖和糖尿、高脂血癥、“三多一少”（多飲、多食、多尿、體重減輕）以及微血管神經(jīng)病變等。黏液性水腫是甲狀腺功能減退癥的典型表現(xiàn)，而非糖尿病代謝異常的臨床表現(xiàn)。11.消除內(nèi)源性干擾自動生化分析儀利用下列哪些方法A、采用B、采用C、采用多通道D、采用雙E、采用正確答案：D12.電泳時各種支持介質(zhì)或多或少對標(biāo)本有吸附作用，吸附力的大小與支持介質(zhì)的性質(zhì)有關(guān)，支持介質(zhì)分子表面決定其吸附作用的基團(tuán)是A、很多B、很多C、很多硫酸根D、很多E、很多乙正確答案：D13.糖尿病引發(fā)的急性并發(fā)癥不包括A、高滲性脫水B、尿毒癥C、高滲性昏迷D、乳酸酸中毒E、酮正確答案：B答案解析：糖尿病引發(fā)的急性并發(fā)癥包括糖尿病酮癥酸中毒、高滲高血糖綜合征（高滲性昏迷）、乳酸性酸中毒等。尿毒癥是糖尿病慢性并發(fā)癥導(dǎo)致腎臟病變終末期的表現(xiàn)，不屬于急性并發(fā)癥。14.空腹血糖的參考值范圍為（）A、2.8B、3.89C、7.0D、4.5E、﹤11.1mmol/L正確答案：B15.酶能加速化學(xué)反應(yīng)速度的是由于那一種效應(yīng)：A、向反B、降低反C、降低反D、降低底物的能量水平E、以上都不正確答案：C16.下列哪項(xiàng)不屬于肝臟的生化功能（）A、參與B、分泌膽汁酸C、生物D、合成、分泌抗體E、轉(zhuǎn)化、排泄膽正確答案：D答案解析：肝臟具有參與物質(zhì)代謝、生物轉(zhuǎn)化、分泌膽汁酸、轉(zhuǎn)化和排泄膽紅素等功能。而合成、分泌抗體是免疫系統(tǒng)中漿細(xì)胞的功能，不屬于肝臟的生化功能。17.內(nèi)生肌酐清除率正常值為（）A、50B、60C、80D、120E、150正確答案：C答案解析：內(nèi)生肌酐清除率是反映腎小球?yàn)V過功能的重要指標(biāo)，正常參考值為80～120ml/min，所以這里正常值為>80。18.正常成年人血清LDH同工酶電泳區(qū)帶從正極到分級分別為（）A、LD2B、LD5C、LD3D、LD1E、LD4正確答案：D答案解析：LDH同工酶在電泳時從正極到負(fù)極依次為LD1、LD2、LD3、LD4、LD5，正常成年人血清LDH同工酶電泳區(qū)帶活性一般是LD2＞LD1＞LD3＞LD4＞LD5，所以從正極到分級正確的是LD1，答案選D。19.以下不是以自動化儀器的反應(yīng)裝置結(jié)構(gòu)來分類的類型是A、分立式B、離心式C、干片式D、連續(xù)E、多通道正確答案：E答案解析：儀器反應(yīng)裝置結(jié)構(gòu)分類主要有連續(xù)流動式、離心式、分立式、干片式等。多通道不是以反應(yīng)裝置結(jié)構(gòu)來分類的類型，它主要涉及儀器可同時檢測樣本的數(shù)量通道情況。20.下列哪些電泳技術(shù)不常用于臨床樣品的分析A、醋酸B、瓊脂糖凝膠C、聚丙D、脈沖E、SDS正確答案：D答案解析：脈沖電場凝膠電泳主要用于分離大片段DNA等，較少用于臨床樣品分析。醋酸纖維素薄膜電泳可用于血清蛋白等分析；瓊脂糖凝膠電泳常用于核酸等分離分析；聚丙烯酰胺凝膠電泳常用于蛋白質(zhì)等分析；SDS-PAGE是一種常用的蛋白質(zhì)電泳分析方法，在臨床蛋白質(zhì)分析等方面有應(yīng)用。21.有關(guān)同工酶的敘述哪項(xiàng)正確A、催化功能相同，理化性B、催化功能相同，理化性C、其一D、是由一條E、同功正確答案：B22.在肝炎輔助診斷中應(yīng)用最廣泛的酶是（）A、ASTB、ALTC、ALPD、GGTE、CH正確答案：B答案解析：ALT（谷丙轉(zhuǎn)氨酶）是在肝炎輔助診斷中應(yīng)用最廣泛的酶。肝細(xì)胞損傷時，ALT會釋放入血，導(dǎo)致血清ALT水平升高，其升高程度與肝細(xì)胞損傷程度相關(guān)，是反映肝細(xì)胞損傷最敏感的指標(biāo)之一，所以在肝炎輔助診斷中應(yīng)用廣泛。23.LD測定的全部方法中，所必需的物質(zhì)是()A、丙B、2C、乳酸D、NAD+E、HF、氫氧化正確答案：D答案解析：NAD?是LD（乳酸脫氫酶）測定中必需的輔酶，參與乳酸脫氫酶催化乳酸氧化為丙酮酸的反應(yīng)過程。24.化學(xué)試劑有不同的等級規(guī)格，通常有四個等級，優(yōu)級純的標(biāo)簽顏色是()A、紅色B、紫色C、藍(lán)色D、綠E、黃色正確答案：D25.關(guān)于血液標(biāo)本的采集，不正確的是A、標(biāo)B、標(biāo)本采集人是醫(yī)技人C、標(biāo)本類D、加抗凝E、血漿比血清多出正確答案：B答案解析：標(biāo)本采集人不一定只是醫(yī)技人員，護(hù)士等也可進(jìn)行血液標(biāo)本采集。A選項(xiàng)表述不完整無法準(zhǔn)確判斷；C選項(xiàng)標(biāo)本類型是血液標(biāo)本采集中的重要內(nèi)容；D選項(xiàng)加抗凝劑是常見的血液標(biāo)本處理方式；E選項(xiàng)血漿比血清多出凝血因子等成分。26.患者，男性，68歲?；继悄虿?年，近期行胰島素治療，要求進(jìn)行胰島功能評估。該病人最好測定A、OGTTB、胰島素C、CD、胰島素原E、HbA1c正確答案：C答案解析：C肽和胰島素以等分子數(shù)從胰島β細(xì)胞生成及釋放，C肽能準(zhǔn)確反映胰島細(xì)胞功能，且不受外源性胰島素的影響，所以評估胰島功能最好測定C肽。OGTT主要用于診斷糖尿病等糖代謝異常；胰島素受外源性胰島素及體內(nèi)多種因素影響；胰島素原也受多種因素影響且不是評估胰島功能的最佳指標(biāo)；HbA1c主要反映近2-3個月血糖平均水平，不能直接評估胰島功能。27.正常人血漿中的膽紅素主要是（）A、未結(jié)合膽B(tài)、與球蛋白C、結(jié)D、膽素原E、與葡萄糖正確答案：A答案解析：正常人血漿中的膽紅素主要是未結(jié)合膽紅素，未結(jié)合膽紅素不溶于水，不能通過腎小球?yàn)V過膜隨尿排出，在血中與清蛋白結(jié)合運(yùn)輸。結(jié)合膽紅素可溶于水，能通過腎小球?yàn)V過膜隨尿排出。膽素原是膽紅素在腸道經(jīng)細(xì)菌作用還原生成的。血漿膽紅素一般不與球蛋白、葡萄糖結(jié)合。28.肝臟合成最多的血漿蛋白是（）A、αB、βC、清蛋白D、纖維E、凝血正確答案：C答案解析：清蛋白是肝臟合成最多的血漿蛋白，肝臟每天大約合成12g清蛋白，占肝臟分泌蛋白總量的1/4。α球蛋白、β球蛋白等雖然也由肝臟合成，但合成量不如清蛋白多。纖維蛋白原、凝血因子等不是肝臟合成最多的血漿蛋白。29.蛋白質(zhì)電泳中為消除或減少電荷對蛋白質(zhì)移動的影響常加入A、麗B、考馬斯亮C、溴化乙D、伊紅E、SDS正確答案：E答案解析：SDS即十二烷基硫酸鈉，是一種陰離子去污劑，在蛋白質(zhì)電泳中加入SDS能使蛋白質(zhì)變性并結(jié)合大量SDS，從而消除或減少電荷對蛋白質(zhì)移動的影響，使蛋白質(zhì)僅根據(jù)分子量大小進(jìn)行分離。30.血漿轉(zhuǎn)鐵蛋白增加A、腎小管功能B、多C、彌散性血管內(nèi)凝血D、腎小球E、缺鐵性貧血正確答案：E答案解析：轉(zhuǎn)鐵蛋白是一種能結(jié)合三價鐵離子的糖蛋白，主要由肝臟合成。在缺鐵性貧血時，由于機(jī)體缺鐵，轉(zhuǎn)鐵蛋白合成增加，以增加鐵的轉(zhuǎn)運(yùn)和利用，所以血漿轉(zhuǎn)鐵蛋白增加。而其他選項(xiàng)與血漿轉(zhuǎn)鐵蛋白增加無直接關(guān)聯(lián)。31.關(guān)于Lp（a）敘述錯誤的是A、LpB、LpC、ApoD、LpE、Apo正確答案：E32.目前測定腎小球?yàn)V過率的金指標(biāo)是（）A、內(nèi)生肌B、尿酸清除率C、菊粉清除率D、尿素清除率E、對氨基正確答案：C答案解析：菊粉清除率是測定腎小球?yàn)V過率的金指標(biāo)。菊粉可自由通過腎小球?yàn)V過膜，且不被腎小管重吸收和分泌，能準(zhǔn)確反映腎小球?yàn)V過功能。內(nèi)生肌酐清除率是目前臨床上最常用的評估腎小球?yàn)V過功能的指標(biāo)；對氨基馬尿酸主要反映腎血漿流量；尿素清除率和尿酸清除率受多種因素影響，準(zhǔn)確性不如菊粉清除率。33.直接膽紅素是（）A、膽紅素B、膽C、膽素D、膽紅素-葡萄糖E、膽素原正確答案：D答案解析：直接膽紅素是膽紅素與葡萄糖醛酸結(jié)合形成的膽紅素-葡萄糖醛酸酯，所以直接膽紅素大于膽紅素-葡萄糖。34.分析前的質(zhì)量保證不包括（）A、實(shí)驗(yàn)B、試劑C、人員的素D、質(zhì)控標(biāo)E、檢測正確答案：D35.用于診斷心衰最敏感的指標(biāo)（）A、腦鈉肽B、DC、兒茶酚胺D、尿皮E、17正確答案：A答案解析：分割腦鈉肽是診斷心衰最敏感的指標(biāo)。它在心衰發(fā)生時會顯著升高，有助于早期發(fā)現(xiàn)和診斷心衰，并可用于評估心衰的嚴(yán)重程度及預(yù)后等。36.血中哪一種膽紅素濃度增加從而出現(xiàn)在尿液中（）A、肝前膽B(tài)、未C、結(jié)合膽D、與白蛋白E、間接膽正確答案：C答案解析：結(jié)合膽紅素可以通過腎小球?yàn)V過膜，當(dāng)血中結(jié)合膽紅素濃度增加時可出現(xiàn)在尿液中。未結(jié)合膽紅素不溶于水，不能通過腎小球?yàn)V過膜，肝前膽紅素主要是未結(jié)合膽紅素，間接膽紅素即未結(jié)合膽紅素，與白蛋白結(jié)合的膽紅素也不能通過腎小球?yàn)V過膜出現(xiàn)在尿液中。37.在急性肝炎時，哪一項(xiàng)LDH同工酶活性增高？A、LDH1B、LDH2C、LDH3D、LDH4E、LDH5正確答案：E38.創(chuàng)傷式缺氧時，可引起A、血清B、血鈉升高C、血氯升高D、血鉀降低E、以上都不正確答案：A39.使神經(jīng)肌肉的應(yīng)激性增加，心肌的應(yīng)激性減弱的離子是A、鈣B、氫氧根離子C、鉀離子D、鈉離子E、鎂離子正確答案：C答案解析：高鉀血