2025年清熱藥題庫及答案一、單項選擇題（每題2分，共40分）1.下列藥物中，既歸肺經又歸胃經的清熱瀉火藥是A.知母B.梔子C.石膏D.蘆根答案：C2.黃芩、黃連、黃柏均能清熱燥濕，其主要區(qū)別在于A.黃芩善清上焦，黃連善清中焦，黃柏善清下焦B.黃芩善清肺熱，黃連善清心火，黃柏善清腎火C.黃芩兼能止血安胎，黃連兼能解毒療瘡，黃柏兼能退虛熱D.以上均是答案：D3.金銀花與連翹均能清熱解毒、疏散風熱，連翹獨有的功效是A.涼血止痢B.消癰散結C.透疹止癢D.利尿通淋答案：B4.生地黃與玄參均能清熱涼血、養(yǎng)陰生津，玄參特有的功效是A.潤腸通便B.解毒散結C.止血化瘀D.平肝明目答案：B5.青蒿治療瘧疾的有效成分是A.青蒿素B.青蒿酸C.揮發(fā)油D.黃酮類答案：A6.下列藥物中，既能清熱燥濕，又能殺蟲止癢的是A.苦參B.秦皮C.白鮮皮D.椿皮答案：A7.治療心經熱盛、口舌生瘡、小便短赤，首選的藥物配伍是A.石膏配知母B.黃連配吳茱萸C.竹葉配木通D.黃芩配桑白皮答案：C8.地骨皮除退虛熱外，還具有的功效是A.清肺降火、涼血止血B.清胃止嘔、生津止渴C.清肝明目、潤腸通便D.清熱解暑、利尿通淋答案：A9.下列藥物中，不宜與烏頭類藥材同用的是A.天花粉B.夏枯草C.決明子D.密蒙花答案：A（十八反“半蔞貝蘞及攻烏”，天花粉為瓜蔞根，屬反烏頭類）10.治療熱毒血痢，首選的藥物是A.蒲公英B.白頭翁C.紫花地丁D.穿心蓮答案：B11.梔子善清三焦火邪，其歸經不包括A.心經B.肺經C.三焦經D.腎經答案：D（梔子歸心、肺、三焦經）12.下列藥物中，既能清熱涼血，又能活血祛瘀的是A.牡丹皮B.赤芍C.兩者均是D.兩者均非答案：C（牡丹皮與赤芍均能清熱涼血、活血祛瘀）13.治療陰虛發(fā)熱、骨蒸勞熱，常與青蒿配伍的藥物是A.地骨皮B.鱉甲C.銀柴胡D.胡黃連答案：B（青蒿配鱉甲，出自《溫病條辨》青蒿鱉甲湯，善治溫病后期陰虛發(fā)熱）14.下列清熱藥中，具有截瘧功效的是A.鴉膽子B.青蒿C.兩者均是D.兩者均非答案：C（鴉膽子治瘧疾，青蒿亦截瘧）15.治療肺熱咳嗽、痰黃黏稠，首選的藥物配伍是A.黃芩配桑白皮B.黃連配竹茹C.黃柏配知母D.龍膽草配梔子答案：A16.下列藥物中，生用清熱瀉火、煅用收濕斂瘡的是A.知母B.石膏C.梔子D.蘆根答案：B17.治療肝膽實火上炎、肝經濕熱下注，首選的方劑是A.導赤散B.龍膽瀉肝湯C.左金丸D.瀉白散答案：B18.下列藥物中，既能清熱解毒，又能利咽消腫的是A.板藍根B.大青葉C.青黛D.以上均是答案：D（三者均能清熱解毒、利咽消腫）19.治療暑熱煩渴、暑濕泄瀉，常用的藥物是A.滑石B.綠豆C.荷葉D.西瓜翠衣答案：B（綠豆既能清熱解暑，又能解毒，治暑熱煩渴及暑濕泄瀉）20.下列藥物中，脾胃虛寒者需慎用的是A.石膏B.知母C.兩者均是D.兩者均非答案：C（石膏、知母均為寒涼之品，脾胃虛寒者慎用）二、多項選擇題（每題3分，共30分）1.清熱瀉火藥的共同功效包括A.清泄氣分實熱B.主治氣分實熱證C.部分藥物可兼清肺胃心肝等臟腑實熱D.均能滋陰潤燥答案：ABC（清熱瀉火藥多為苦寒或甘寒，主清實熱，不都能滋陰潤燥，如石膏無滋陰作用）2.黃芩的臨床應用包括A.濕溫、暑濕B.肺熱咳嗽C.血熱吐衄D.胎動不安答案：ABCD（黃芩清熱燥濕治濕溫、暑濕；清肺熱治咳嗽；涼血止血治吐衄；清熱安胎治胎動不安）3.金銀花可用于治療A.外感風熱B.溫病初起C.熱毒血痢D.癰腫疔瘡答案：ABCD（金銀花清熱解毒、疏散風熱，主治以上諸證）4.清熱涼血藥的適用證包括A.溫病熱入營血B.血熱妄行出血C.陰虛內熱D.熱毒瘡癰答案：AB（清熱涼血藥主清血分實熱，主治營血分證及血熱出血；陰虛內熱屬清虛熱藥范疇）5.青蒿的功效包括A.清虛熱B.除骨蒸C.解暑熱D.截瘧答案：ABCD（青蒿功效：清虛熱，除骨蒸，解暑，截瘧）6.下列藥物中，屬于清熱燥濕藥的有A.龍膽草B.苦參C.白鮮皮D.秦皮答案：ABCD（均為清熱燥濕藥）7.石膏與知母的共同功效有A.清熱瀉火B(yǎng).除煩止渴C.滋陰潤燥D.收斂生肌答案：AB（石膏清熱瀉火、除煩止渴，煅用收斂；知母清熱瀉火、滋陰潤燥，兩者共有的是AB）8.赤芍的功效包括A.清熱涼血B.活血祛瘀C.清肝止痛D.解毒散結答案：ABC（赤芍功效：清熱涼血，散瘀止痛，清肝瀉火）9.治療癰腫瘡毒，可選用的清熱解毒藥有A.蒲公英B.紫花地丁C.野菊花D.穿心蓮答案：ABCD（均為常用清熱解毒治瘡癰藥）10.清虛熱藥的適用證包括A.陰虛發(fā)熱B.骨蒸潮熱C.小兒疳熱D.溫病后期余熱未清答案：ABCD（清虛熱藥主治陰虛發(fā)熱、骨蒸潮熱、小兒疳熱及溫病后期余邪未盡）三、簡答題（每題8分，共40分）1.簡述黃連的功效及臨床應用。答案：黃連功效：清熱燥濕，瀉火解毒。臨床應用：①濕熱痞滿、嘔吐吞酸（尤善清中焦?jié)駸幔?；②濕熱瀉?。橹瘟∫帲?；③高熱神昏、心煩不寐（清心經實火）；④血熱吐衄（瀉火涼血）；⑤癰腫癤瘡、目赤牙痛（解毒療瘡）；⑥消渴（清胃火）；⑦外治濕疹、濕瘡、耳道流膿（外用清熱燥濕）。2.比較生地黃與玄參功效的異同點。答案：相同點：均能清熱涼血、養(yǎng)陰生津，用于溫病熱入營血、血熱出血及陰虛內熱證。不同點：生地黃偏于涼血止血、養(yǎng)陰潤腸，善治血熱出血及陰虛腸燥便秘；玄參兼能瀉火解毒、散結，善治咽喉腫痛、痰火瘰疬及癰腫瘡毒。3.簡述蒲公英的功效及主治特點。答案：蒲公英功效：清熱解毒，消腫散結，利濕通淋。主治特點：①為治乳癰要藥（善消癰腫，尤擅治乳腺炎癥）；②可治疔毒瘡腫、肺癰、腸癰；③濕熱黃疸（清利肝膽濕熱）；④熱淋澀痛（清下焦?jié)駸幔?.簡述清熱藥使用時的注意事項。答案：①辨明熱證虛實：實熱當用清熱瀉火藥、清熱燥濕藥、清熱解毒藥；虛熱當用清熱涼血藥、清虛熱藥。②辨明熱邪所在部位：上焦肺熱用黃芩，中焦胃熱用石膏，下焦?jié)駸嵊命S柏等。③中病即止：清熱藥多寒涼，易傷脾胃，脾胃虛寒者慎用，或配伍健脾和胃藥。④氣血同病需兼顧：氣分熱盛兼血分熱者，需氣血兩清；里熱兼表邪者，需先解表或表里雙解。5.簡述青蒿的特殊功效及現代研究進展。答案：特殊功效：除傳統(tǒng)的清虛熱、除骨蒸、解暑、截瘧外，其有效成分青蒿素對瘧原蟲有高效、速效、低毒的殺滅作用，尤其對耐氯喹的惡性瘧有效?，F代研究進展：青蒿素及其衍生物（如雙氫青蒿素、蒿甲醚）已用于治療腦型瘧、抗藥性瘧；此外，研究發(fā)現青蒿素還具有抗腫瘤、免疫調節(jié)、抗血吸蟲等作用；青蒿琥酯可用于治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡等自身免疫性疾病。四、論述題（每題15分，共30分）1.試述清熱藥的分類及各類代表藥物的功效特點。答案：清熱藥分為五類，功效特點如下：（1）清熱瀉火藥：主清泄氣分實熱，主治氣分實熱證。代表藥石膏、知母。石膏辛甘大寒，善清肺胃實熱，除煩止渴，煅用收濕斂瘡；知母苦甘寒，清熱瀉火兼滋陰潤燥，善治肺胃實熱及陰虛燥咳、骨蒸潮熱。（2）清熱燥濕藥：主清熱燥濕，主治濕熱諸證。代表藥黃芩、黃連、黃柏。黃芩善清上焦肺熱，兼涼血安胎；黃連善清中焦?jié)駸?，尤長于清心胃實火；黃柏善清下焦?jié)駸?，兼退虛熱。?）清熱解毒藥：主清熱解毒，主治熱毒病證。代表藥金銀花、連翹。金銀花疏散風熱力強，治外感風熱及溫病初起；連翹消癰散結力勝，有“瘡家圣藥”之稱。（4）清熱涼血藥：主清血分實熱，主治營血分證及血熱出血。代表藥生地黃、牡丹皮。生地黃涼血養(yǎng)陰，治熱入營血及陰虛內熱；牡丹皮涼血活血，善治溫病發(fā)斑及瘀血證。（5）清虛熱藥：主退虛熱，主治陰虛發(fā)熱及小兒疳熱。代表藥青蒿、地骨皮。青蒿退虛熱兼截瘧解暑；地骨皮退虛熱兼清肺降火、涼血止血。2.結合具體病癥，論述清熱藥的配伍原則。答案：清熱藥的配伍需根據熱證的病因、病位、虛實及兼證靈活調整，原則如下：（1）氣分熱盛：若壯熱煩渴，石膏配知母（白虎湯），石膏清熱瀉火，知母滋陰潤燥，增強清熱生津之力。（2）濕熱內蘊：若肝膽濕熱黃疸，龍膽草配梔子（龍膽瀉肝湯），龍膽草清肝膽濕熱，梔子清三焦火邪，共奏清利濕熱退黃之效。（3）熱毒壅盛：若癰腫瘡毒，金銀花配連翹（銀翹散），金銀花疏散風熱，連翹消腫散結，合用以清熱解毒、消散癰腫；若熱毒血痢，白頭翁配黃連（白頭翁湯），白頭翁清熱解毒止痢，黃連清熱燥濕止痢，協(xié)同增強治痢作用。（4）熱入營血：若溫病熱入營分，生地黃配玄參（清營湯），生地黃涼血養(yǎng)陰，玄參涼血解毒，共清營分熱邪。