一、案例背景（一）來訪者基本信息來訪者化名小宇，14歲，初二學(xué)生，獨生子。父母均為企業(yè)職員，家庭經(jīng)濟水平中等，父母對其學(xué)業(yè)期望較高，課余時間安排了3門學(xué)科類補習(xí)班。（二）主訴與個人陳述小宇自述近3個月對學(xué)習(xí)極度抵觸：課堂上頻繁走神，作業(yè)拖延甚至抄襲，曾兩次借“身體不適”逃學(xué)；認為“學(xué)習(xí)就是為了滿足父母的期待，考不好就會被罵，根本沒意義”。情緒上常感到煩躁、低落，和父母因“成績話題”日均爭吵1-2次，對未來感到迷茫，甚至懷疑“自己是不是天生笨”。（三）家長陳述父母反映小宇小學(xué)階段成績優(yōu)異，升入初中后學(xué)業(yè)難度提升，成績從班級前20名跌至50名左右。家長曾嘗試“加壓式激勵”（如“考進前30就買手機”“別人家孩子都報班，你憑什么不努力”），但小宇反而更叛逆，拒絕溝通，甚至鎖門逃避交流。老師反饋其課堂狀態(tài)差，作業(yè)完成度不足50%。（四）咨詢師觀察小宇衣著整潔但精神萎靡，眼神躲閃，說話時語速偏快且伴隨搓手、咬唇等焦慮動作；談及學(xué)習(xí)時語氣煩躁，多次用“沒意思”“不想聊”回避話題，但提到籃球、動漫時會短暫放松，眼神有微光。二、評估與診斷（一）評估方法1.心理測驗：使用《焦慮自評量表（SAS）》得分58（輕度焦慮），《抑郁自評量表（SDS）》得分62（輕度抑郁）；《家庭環(huán)境量表（FES）》顯示家庭親密度低、矛盾性高（父母與孩子的情感交流以批評、指責為主）。2.訪談與觀察：結(jié)合與小宇、父母、班主任的訪談，梳理核心矛盾。（二）問題分析1.學(xué)業(yè)壓力過載：初中知識難度陡增，疊加3門補習(xí)班的機械訓(xùn)練，小宇長期處于“學(xué)習(xí)疲勞”狀態(tài)，自我效能感（對自身學(xué)習(xí)能力的信心）持續(xù)降低，形成“努力也沒用”的習(xí)得性無助。2.親子關(guān)系錯位：父母將“成績”等同于“孩子的價值”，溝通方式以“命令、否定”為主（如“你這次又沒進步，肯定是偷懶了”），導(dǎo)致小宇產(chǎn)生“我只有成績好才被愛”的錯誤認知，逆反心理加劇。3.認知偏差固化：小宇將“學(xué)業(yè)暫時失利”泛化為“人生失敗”，認為“學(xué)習(xí)=痛苦”“自己=失敗者”，缺乏對學(xué)習(xí)意義的自主建構(gòu)（如興趣、未來發(fā)展）。（三）診斷結(jié)論一般心理問題（厭學(xué)情緒伴焦慮抑郁情緒）。依據(jù)：癥狀持續(xù)3個月，未達到神經(jīng)癥病程標準；社會功能受影響（學(xué)業(yè)下滑、親子沖突），但仍能維持基本學(xué)習(xí)與社交；誘因明確（學(xué)業(yè)壓力、親子矛盾），無器質(zhì)性病變基礎(chǔ)。三、咨詢過程（一）第一階段：關(guān)系建立與問題澄清（第1-2次咨詢）核心目標：建立安全信任的咨詢關(guān)系，收集全面信息，挖掘來訪者優(yōu)勢。技術(shù)應(yīng)用：傾聽、共情、無條件積極關(guān)注。例如，當小宇抱怨“父母只看成績”時，咨詢師回應(yīng)：“你希望被看到的不只是分數(shù)，還有你的感受和努力，對嗎？”行動任務(wù)：小宇需記錄每天3件開心的小事（如“今天籃球投進了3個三分球”），培養(yǎng)積極情緒；咨詢師與父母溝通，建議“暫停批評式溝通，嘗試記錄孩子的一個優(yōu)點并表達認可”（如“你整理的書桌很整潔，做事很有條理”）。（二）第二階段：認知重構(gòu)與情緒疏導(dǎo)（第3-5次咨詢）核心目標：挑戰(zhàn)不合理認知，緩解焦慮抑郁情緒。技術(shù)應(yīng)用：合理情緒療法（RET）。通過“產(chǎn)婆術(shù)式提問”引導(dǎo)小宇識別認知偏差：對“學(xué)習(xí)不好=失敗者”的反駁：“你曾在科技小制作比賽中獲獎，這說明你在動手能力上很有天賦，學(xué)習(xí)不好會影響這個優(yōu)勢嗎？”對“父母只愛成績好的我”的驗證：“父母上周給你買了新的籃球鞋，是因為你考了多少分嗎？”行動任務(wù)：小宇用“優(yōu)勢視角”寫一篇《我的閃光點》，并與父母分享1件“非學(xué)業(yè)成就”（如科技比賽獲獎經(jīng)歷）；學(xué)習(xí)深呼吸放松法（吸氣4秒-屏息4秒-呼氣6秒），焦慮時使用。（三）第三階段：行為激活與關(guān)系修復(fù)（第6-8次咨詢）核心目標：調(diào)整學(xué)習(xí)行為，改善親子互動模式。技術(shù)應(yīng)用：行為激活、家庭系統(tǒng)干預(yù)。與小宇共同制定“彈性學(xué)習(xí)計劃”：每天保證2小時高效學(xué)習(xí)（如拆解作業(yè)為“25分鐘專注+5分鐘休息”），剩余時間用于籃球、動漫創(chuàng)作；協(xié)商減少1門補習(xí)班，保留科技制作興趣班。指導(dǎo)父母使用“描述性鼓勵”（如“你今天主動完成了數(shù)學(xué)作業(yè)，過程中沒有玩手機，很有自控力”），每周開展1次“非學(xué)業(yè)家庭活動”（如周末看電影、公園騎行）。行動任務(wù)：小宇記錄每日學(xué)習(xí)效率與情緒變化，父母記錄孩子的積極行為并反饋；家庭作業(yè)：小宇與父母共同完成“家庭優(yōu)勢樹”（每人寫3個對方的優(yōu)點，貼在冰箱上）。（四）第四階段：鞏固與結(jié)束（第9-10次咨詢）核心目標：強化積極改變，制定未來應(yīng)對策略。技術(shù)應(yīng)用：回顧法、預(yù)演法?；仡欁稍冞^程：肯定小宇的進步（如“你現(xiàn)在能主動完成作業(yè)，和父母的爭吵減少了，這說明你在變得更有力量”）；預(yù)演挑戰(zhàn)：模擬“考試失利”場景，引導(dǎo)小宇用新認知應(yīng)對（如“這次沒考好，我可以分析錯題，下次改進，而不是否定自己”）。行動任務(wù)：小宇每月進行1次“自我成長評估”（從情緒、學(xué)習(xí)、親子關(guān)系三方面打分）；保留微信溝通渠道，必要時進行1次隨訪。四、效果評估（一）來訪者自評小宇反饋：“現(xiàn)在覺得學(xué)習(xí)沒那么討厭了，能靜下心寫作業(yè)；和爸媽吵架少了，他們會夸我籃球打得好、動漫畫得棒；最近一次考試進步到班級35名，我想試試參加科技競賽?！保ǘ┘议L反饋父母表示：“孩子愿意和我們聊學(xué)校的事了，會分享同學(xué)的趣事；補習(xí)班減少后，他主動要求學(xué)科技制作，說想‘做出能幫別人的發(fā)明’；成績回升了，我們也更關(guān)注他的情緒，周末會一起打球。”（三）測驗與觀察SAS得分降至45（正常范圍），SDS得分降至48（正常范圍）；FES顯示家庭親密度提升、矛盾性降低。咨詢師觀察：小宇咨詢后期精神狀態(tài)良好，眼神明亮，談及未來時語氣堅定，主動規(guī)劃科技競賽的備賽計劃。五、反思與建議（一）咨詢師反思1.厭學(xué)問題需“慢下來”：初期若急于糾正認知，易引發(fā)抵觸；先建立關(guān)系、挖掘優(yōu)勢，能讓來訪者更愿意打開自己。2.親子干預(yù)需“雙向奔赴”：僅改變孩子認知不夠，需同步引導(dǎo)父母調(diào)整教育方式（如從“控制”到“支持”），否則易出現(xiàn)“孩子想改變，父母拖后腿”的困境。（二）學(xué)校與家庭建議1.學(xué)校層面：優(yōu)化作業(yè)設(shè)計，減少機械重復(fù)任務(wù)，增加“項目式學(xué)習(xí)”（如結(jié)合科技、藝術(shù)的實踐作業(yè)），讓學(xué)習(xí)回歸“探索樂趣”；建立“學(xué)業(yè)支持小組”，對學(xué)習(xí)困難學(xué)生進行個性化輔導(dǎo)，避免“一刀切”的評價標準。2.家庭層面：父母需“剝離成績與愛”：明確“孩子的價值≠成績”，多關(guān)注其興趣、品德、抗挫力等；采用“成長型思維溝通”：將“你怎么又考砸了”改為“這次錯題里，有哪些是可以改進的？我們一起看看”。結(jié)語本案例中，