2025年門急診科護理工作總結及2026年工作計劃2025年，門急診科護理團隊在醫(yī)院整體戰(zhàn)略部署下，以“高效急救、精準護理、人文關懷”為核心目標，圍繞“質量、安全、效率、體驗”四大維度持續(xù)深耕。全年累計接診患者18.6萬人次，其中急危重癥患者占比21.3%，搶救成功2987例，成功率98.2%；患者滿意度從年初的92.3%提升至年末的95.1%，護理不良事件發(fā)生率同比下降37%，各項核心指標達到三級醫(yī)院急診護理質量評價A級標準?，F(xiàn)將年度工作具體總結如下，并結合現(xiàn)存問題提出2026年重點工作計劃。一、2025年門急診科護理工作總結（一）急救流程優(yōu)化：以“時間就是生命”為核心，構建高效響應體系針對急診患者“急、危、重、雜”的特點，團隊聚焦“縮短救治時間”這一關鍵目標，從分診、評估、處置三個環(huán)節(jié)實施全流程優(yōu)化。一是推行“動態(tài)分診+智能預警”模式：升級電子分診系統(tǒng)，將生命體征（心率、血壓、血氧、意識狀態(tài)）與主訴癥狀同步錄入，系統(tǒng)自動生成“紅-黃-綠”三級預警標識，分診護士結合系統(tǒng)提示與現(xiàn)場評估，實現(xiàn)30秒內精準分級，候診區(qū)按級分區(qū)管理，避免高優(yōu)先級患者滯留。二是建立“搶救室-檢查室-手術室”綠色通道：與放射科、檢驗科、手術室簽訂“急診優(yōu)先”協(xié)議，急?；颊邫z查報告30分鐘內出具，手術準備時間壓縮至45分鐘（原為70分鐘），全年通過綠色通道完成多學科聯(lián)合搶救126例，平均救治時間縮短42%。三是強化“院前-院中”銜接：與120急救中心建立信息共享平臺，急救車出發(fā)后5分鐘內推送患者基本信息（年齡、主訴、生命體征、初步處置）至急診分診臺，護士提前準備搶救設備及藥品，實現(xiàn)患者到達即搶救，全年對接院前急救1324次，其中創(chuàng)傷患者提前干預率達100%。（二）護理能力提升：以“分層培訓+實戰(zhàn)演練”為抓手，夯實專業(yè)根基面對急診護理“高風險、高壓力、高要求”的崗位特性，團隊建立“新護士-骨干護士-?？谱o士”三級培養(yǎng)體系，全年開展核心能力培訓24次、模擬演練12次，人均培訓時長80小時。新護士培訓方面，實行“雙導師制”（臨床帶教+?？茖煟?個月重點強化基礎操作（靜脈穿刺、心肺復蘇、氣管插管配合），后3個月通過“急救案例復盤+情景模擬”提升綜合判斷能力，全年15名新護士考核合格率100%，獨立上崗時間縮短至6個月（原為8個月）。骨干護士培養(yǎng)方面，聚焦“疑難病例處置+多學科協(xié)作”，每月組織1次急危重癥病例討論（如急性心梗、腦卒中、多發(fā)傷），邀請心內科、神經外科等專家參與，分析救治難點并制定標準化護理路徑，全年完成病例討論28次，形成《急診常見危重癥護理操作指引》（2.0版）。?？谱o士發(fā)展方面，選派3名骨干參加全國急診?？谱o士培訓，引入“ECMO護理”“重癥超聲監(jiān)測”等新技術，目前科室已具備獨立完成ECMO患者轉運及術中護理能力，全年配合完成ECMO支持治療17例，護理并發(fā)癥發(fā)生率為0。（三）患者體驗改善：以“細節(jié)服務+情感支持”為切入點，傳遞護理溫度針對急診患者“焦慮度高、需求多樣”的特點，團隊從“環(huán)境、溝通、照護”三方面提升服務品質。環(huán)境優(yōu)化上，改造候診區(qū)為“分區(qū)管理+功能互補”模式：設立“急危候診區(qū)”（緊鄰搶救室，配備急救設備）、“普通候診區(qū)”（增設移動輸液架、手機充電站）、“特殊人群區(qū)”（老人、兒童專用座椅，提供溫水、毛毯），并在墻面設置“就診進度電子屏”，實時顯示叫號信息及預計等待時間，患者候診焦慮感下降29%。溝通優(yōu)化上，開展“共情溝通”專項培訓，要求護士在接診時主動自我介紹，用“您現(xiàn)在最難受的是哪里？”“我先幫您測個血壓，很快就好”等通俗語言替代專業(yè)術語；對家屬實施“信息同步”機制，搶救過程中每15分鐘告知進展（如“患者血壓已穩(wěn)定，正在做CT檢查”），全年家屬投訴率下降56%。照護優(yōu)化上，針對留觀患者推出“個性化護理包”：老年患者提供防跌倒標識、助行器；兒童患者配備玩具、卡通貼紙；疼痛患者使用數(shù)字疼痛量表動態(tài)評估，全年留觀患者滿意度達96.8%。（四）質量安全管控：以“制度落實+隱患排查”為保障，筑牢安全防線圍繞“零差錯、零事故”目標，建立“日常質控+重點督查+PDCA改進”三級管理體系。日常質控由護士長、護理組長每日巡查，重點檢查急救設備（除顫儀、呼吸機）性能、藥品有效期（特別是搶救藥品）、護理記錄完整性，全年設備完好率保持100%，藥品過期事件“零發(fā)生”。重點督查每月開展1次，聚焦高風險環(huán)節(jié)（如患者轉運、身份核對、用藥安全），通過“追蹤法”追溯問題根源，例如針對2例“轉運途中監(jiān)護儀脫落”事件，分析原因為固定帶老化，隨即更換為防滑魔術貼固定帶，并增加轉運前“設備-人員-路徑”三確認流程，后續(xù)未再發(fā)生類似問題。PDCA改進方面，針對“靜脈穿刺一次成功率”（年初89.7%）開展專項攻關，組織護士分析失敗原因（肥胖、脫水、血管細），制定“超聲引導穿刺”“熱敷預處理”等對策，年末一次成功率提升至95.3%；針對“護理文書書寫不規(guī)范”問題，修訂《急診護理記錄模板》，增加“時間節(jié)點、關鍵數(shù)據”必填項，并通過“智能錄入系統(tǒng)”自動生成部分內容（如生命體征），文書合格率從85.2%提升至98.6%。（五）團隊文化建設：以“關愛員工+凝聚合力”為支撐，激發(fā)內生動力面對急診護理高強度、高壓力的工作特性，團隊注重“物質+精神”雙維關懷。物質層面，設立“彈性休息區(qū)”，配備睡眠艙、按摩椅、熱飲機，護士每連續(xù)工作4小時可休息20分鐘；優(yōu)化排班模式，推行“高峰時段增派、低峰時段輪休”，護士日均工作時長從10.5小時降至9.8小時，加班頻次下降40%。精神層面，每月舉辦“急救故事分享會”，鼓勵護士講述工作中的感動瞬間（如成功搶救老人后家屬的感謝信），增強職業(yè)認同感；設立“成長積分制”，將培訓參與度、患者表揚、質量改進貢獻與績效、評優(yōu)掛鉤，全年2名護士獲“醫(yī)院急救能手”稱號，3名護士入選院級護理專家?guī)?。二、存在問題與不足盡管年度工作取得一定成效，但仍存在三方面短板：一是年輕護士應急能力需進一步強化，在多任務處理（如同時應對2名急?；颊撸r易出現(xiàn)操作流程混亂；二是信息化系統(tǒng)功能有待拓展，目前與120急救系統(tǒng)的信息共享僅覆蓋基礎數(shù)據，尚未實現(xiàn)電子病歷、檢查報告的實時同步；三是特殊人群護理精細化不足，例如老年患者跌倒風險評估雖已開展，但個性化防護措施（如定制防滑鞋、床邊護欄）覆蓋率僅68%，仍有提升空間。三、2026年門急診科護理工作計劃（一）深化急救流程，打造“秒級響應”急診護理標桿目標：將急危患者從接診到搶救開始時間壓縮至5分鐘內（2025年為7分鐘），多學科聯(lián)合搶救平均時間再縮短20%。措施：1.升級智能分診系統(tǒng)，引入AI輔助評估模塊，通過患者語音主訴（如“胸痛30分鐘”）自動匹配高危癥狀庫，系統(tǒng)自動推送“優(yōu)先處理”指令至分診護士及相關科室；2.與120急救中心共建“院前-院中”電子病歷共享平臺，實現(xiàn)患者生命體征、用藥記錄、過敏史等信息實時同步至急診護士終端，護士提前3分鐘準備特異性搶救物資（如心?；颊邷蕚淙芩ㄋ幬?、創(chuàng)傷患者準備輸血包）；3.優(yōu)化搶救室物資管理，推行“定位+顏色”雙標識法（紅色區(qū)放急救藥品、藍色區(qū)放器械），護士取物時間從2分鐘縮短至30秒。（二）提升專業(yè)能力，構建“分層進階”人才培養(yǎng)體系目標：新護士獨立上崗時間縮短至5個月，骨干護士急危重癥處置考核優(yōu)秀率達90%（2025年為82%），培養(yǎng)2名急診專科護士（ECMO方向）。措施：1.新護士培訓新增“虛擬仿真訓練”，通過VR設備模擬窒息、失血性休克等場景，強化“短時間內判斷-操作-匯報”能力；2.骨干護士開展“急救技能擂臺賽”，每月設置1項核心操作（如氣管插管配合、除顫儀使用），通過“計時+評分”方式激發(fā)學習動力，優(yōu)秀者納入“急救預備隊”，參與夜間急診值班；3.選派4名骨干參加國家級急診?？婆嘤?，重點學習“重癥超聲引導下護理”“多器官功能衰竭支持護理”，回院后開展內部授課，年內完成相關技術在科室的全面推廣。（三）優(yōu)化患者體驗，推進“全流程人文護理”落地目標：患者滿意度提升至97%以上，留觀患者投訴率降至0.5%以下（2025年為1.2%）。措施：1.候診區(qū)增設“智能導診機器人”，提供就診指引、檢查須知等語音服務，緩解分診護士壓力；2.針對老年患者推出“跌倒防護套餐”：入院時使用Morse量表評估風險，高風險患者配備防滑襪、床邊護欄，并在手腕帶標注“防跌倒”標識，責任護士每2小時巡查；3.建立“家屬陪伴室”，配備電視、飲水機，搶救期間允許1名家屬陪同（經評估無干擾風險），并安排護士定時講解病情，減少家屬焦慮；4.開展“護理服務微創(chuàng)新”征集活動，鼓勵護士提出改善患者體驗的小舉措（如為空腹檢查患者提供餅干、為輸液患者準備暖手寶），優(yōu)秀方案全院推廣。（四）強化質量安全，完善“智能監(jiān)控+閉環(huán)管理”機制目標：護理不良事件發(fā)生率再下降30%，用藥錯誤、患者身份識別錯誤“零發(fā)生”。措施：1.引入“智能輸液監(jiān)控系統(tǒng)”，通過傳感器實時監(jiān)測輸液速度、剩余量，異常情況（如滴速過快、液體輸完）自動報警至護士終端，避免回血、肺水腫等風險；2.升級患者身份核對流程，采用“二維碼+指紋”雙驗證模式（腕帶二維碼掃描+患者指紋確認），確保用藥、檢查前身份100%準確；3.建立“質量安全案例庫”，每月選取1例典型事件（如未及時發(fā)現(xiàn)患者病情變化），通過情景再現(xiàn)、分組討論、制定對策的方式開展全員培訓，年內完成20個案例入庫；4.推行“護理質量積分制”，將質控檢查結果、不良事件上報情況與個人績效掛鉤，鼓勵主動上報隱患（如設備異常、藥品近效期），對隱瞞不報者嚴肅追責。（五）加強團隊建設，營造“溫暖共進”急診護理文化目標：護士離職率控制在5%以內（2025年為7%），團隊凝聚力測評優(yōu)秀率達95%以上。措施：1.設立“護士關愛基金”，用于員工生日慰問、困難幫扶、健康體檢（增加心理評估項目），每季度組織1次團隊建設活動（如戶外拓展、手工制作）；2.推行“導師-學員”雙向評價機制，新護士可對帶教導師的教學方法、耐心程度進行評