2025年神經(jīng)內(nèi)科工作總結(jié)及2026年工作思路2025年，在醫(yī)院整體戰(zhàn)略部署下，神經(jīng)內(nèi)科以“強(qiáng)基礎(chǔ)、精?？?、重創(chuàng)新、優(yōu)服務(wù)”為導(dǎo)向，圍繞醫(yī)療質(zhì)量提升、學(xué)科內(nèi)涵建設(shè)、科研教學(xué)協(xié)同及患者體驗(yàn)優(yōu)化四大核心任務(wù)，全面推進(jìn)各項(xiàng)工作。全年門診量8.2萬人次，較2024年增長12%；出院患者1.1萬人次，手術(shù)及介入治療量1800臺(tái)次（其中神經(jīng)介入手術(shù)1200臺(tái)，占比66.7%）；疑難危重癥救治成功率92.3%，較上年提升1.8個(gè)百分點(diǎn)；科研平臺(tái)新增省部級(jí)重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室分中心1個(gè)，發(fā)表SCI論文15篇（IF>5者7篇）；住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)學(xué)員年度考核通過率100%；患者滿意度調(diào)查得分95.6分，創(chuàng)歷史新高?，F(xiàn)將具體工作總結(jié)如下，并結(jié)合現(xiàn)狀提出2026年工作思路。一、2025年工作總結(jié)（一）醫(yī)療服務(wù)：提質(zhì)增效，強(qiáng)化急危重癥與精準(zhǔn)診療能力1.急危重癥救治體系再升級(jí)。依托醫(yī)院“卒中中心”“癲癇中心”雙國家級(jí)認(rèn)證平臺(tái)，優(yōu)化多學(xué)科協(xié)作（MDT）流程，建立“急診-影像-介入-重癥”全鏈條綠色通道。全年救治急性缺血性卒中患者420例，靜脈溶栓時(shí)間（Door-to-Needle）中位數(shù)縮短至52分鐘（2024年為68分鐘），血管內(nèi)取栓術(shù)（EVT）病例占比提升至35%（2024年28%），術(shù)后90天mRS≤2比例達(dá)68%。針對神經(jīng)重癥患者，引入床旁腦氧監(jiān)測、無創(chuàng)顱內(nèi)壓評估等新技術(shù)，成功救治重癥病毒性腦炎、大面積腦梗死合并多器官衰竭等復(fù)雜病例56例，死亡率較上年下降3個(gè)百分點(diǎn)。2.精準(zhǔn)診療技術(shù)突破。在神經(jīng)介入領(lǐng)域，開展顱內(nèi)復(fù)雜動(dòng)脈瘤血流導(dǎo)向裝置（FD）治療、慢性閉塞病變（CTO）再通術(shù)等新技術(shù)，完成手術(shù)210臺(tái)，技術(shù)成功率91%；在神經(jīng)調(diào)控方向，實(shí)施腦深部電刺激（DBS）治療帕金森病、特發(fā)性震顫32例，術(shù)后3個(gè)月癥狀改善率超75%；在神經(jīng)免疫亞?？?，引入腦脊液鞘內(nèi)免疫分析技術(shù)，明確視神經(jīng)脊髓炎譜系?。∟MOSD）、多發(fā)性硬化（MS）等疑難病例診斷38例，靶向治療有效率提升至82%。3.慢性病管理精細(xì)化。針對阿爾茨海默?。ˋD）、帕金森?。≒D）等神經(jīng)退行性疾病，建立“門診-社區(qū)-家庭”三級(jí)管理網(wǎng)絡(luò)，聯(lián)合社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開展認(rèn)知功能篩查4500人次，早期診斷率從41%提升至58%；為200例AD患者制定“藥物+認(rèn)知訓(xùn)練+營養(yǎng)干預(yù)”個(gè)性化方案，6個(gè)月隨訪顯示MMSE評分下降速度延緩30%；PD患者通過遠(yuǎn)程運(yùn)動(dòng)監(jiān)測手環(huán)實(shí)現(xiàn)癥狀動(dòng)態(tài)評估，調(diào)整用藥方案后運(yùn)動(dòng)并發(fā)癥發(fā)生率降低15%。（二）學(xué)科建設(shè)：聚焦亞?？?，完善人才梯隊(duì)1.亞?？品只吅侠?。在原有腦血管病、神經(jīng)重癥、神經(jīng)退行性疾病、神經(jīng)免疫、癲癇與神經(jīng)電生理5個(gè)亞?？苹A(chǔ)上，增設(shè)神經(jīng)遺傳病?？崎T診，配備基因測序及家系分析團(tuán)隊(duì)，全年診斷脊髓性肌萎縮癥（SMA）、遺傳性共濟(jì)失調(diào)等病例27例，開展攜帶者篩查120人次，為3個(gè)高風(fēng)險(xiǎn)家庭提供產(chǎn)前遺傳咨詢。2.人才梯隊(duì)結(jié)構(gòu)優(yōu)化。通過“引進(jìn)+培養(yǎng)”模式，新增副主任醫(yī)師2名（分別擅長神經(jīng)介入、神經(jīng)遺傳），選派5名骨干醫(yī)師赴北京、上海及海外進(jìn)修神經(jīng)重癥、神經(jīng)調(diào)控技術(shù)；建立“導(dǎo)師-學(xué)員”雙軌培養(yǎng)機(jī)制，3名青年醫(yī)師入選醫(yī)院“青苗計(jì)劃”，1人獲省級(jí)青年醫(yī)學(xué)人才稱號(hào)。目前科室醫(yī)師中博士占比65%（2024年58%），40歲以下青年醫(yī)師占比42%，形成老中青合理搭配的學(xué)術(shù)梯隊(duì)。（三）科研教學(xué)：協(xié)同創(chuàng)新，推動(dòng)成果轉(zhuǎn)化1.科研聚焦臨床問題。以“腦血管病發(fā)病機(jī)制”“神經(jīng)退行性疾病生物標(biāo)志物”為重點(diǎn)方向，承擔(dān)省部級(jí)課題3項(xiàng)（其中“急性缺血性卒中側(cè)支循環(huán)評估體系構(gòu)建”獲省重點(diǎn)研發(fā)計(jì)劃支持），院級(jí)課題5項(xiàng)；聯(lián)合影像科開發(fā)基于多模態(tài)MRI的腦小血管病自動(dòng)評分系統(tǒng)，準(zhǔn)確率達(dá)89%，已在5家協(xié)作醫(yī)院試點(diǎn)應(yīng)用；在AD研究中，發(fā)現(xiàn)血漿神經(jīng)絲輕鏈（NfL）聯(lián)合Aβ42/40比值可將早期診斷準(zhǔn)確率提升至85%，相關(guān)成果發(fā)表于《Neurology》（IF9.919）。2.教學(xué)質(zhì)量穩(wěn)步提升。作為國家住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地，全年帶教規(guī)培學(xué)員28名，開展病例討論、技能培訓(xùn)等教學(xué)活動(dòng)120次，學(xué)員出科考核優(yōu)秀率65%（2024年52%）；承辦省級(jí)繼續(xù)教育項(xiàng)目《神經(jīng)介入技術(shù)新進(jìn)展》，吸引省內(nèi)外200余名醫(yī)師參與；與醫(yī)學(xué)院合作開設(shè)《臨床神經(jīng)電生理學(xué)》選修課，編寫教材1部（已通過出版社初審）。（四）患者體驗(yàn)：優(yōu)化流程，深化人文關(guān)懷1.就診流程再優(yōu)化。推行“一站式”神經(jīng)功能評估中心，整合神經(jīng)電生理（肌電圖、腦電圖）、認(rèn)知測評、平衡功能檢查等項(xiàng)目，患者檢查等待時(shí)間從平均3天縮短至4小時(shí)；開通“神經(jīng)內(nèi)科線上復(fù)診”平臺(tái)，全年完成線上咨詢1.2萬次、處方流轉(zhuǎn)3200例，方便異地及行動(dòng)不便患者復(fù)診。2.隨訪與科普并重。建立出院患者智能隨訪系統(tǒng)，通過短信、電話、APP推送等方式，對卒中、癲癇等患者進(jìn)行用藥提醒、康復(fù)指導(dǎo)，隨訪率從78%提升至92%；開展“神經(jīng)健康大講堂”線下活動(dòng)12場，覆蓋患者及家屬800余人次，制作科普短視頻24期（播放量超50萬次），重點(diǎn)普及卒中識(shí)別“BEFAST”口訣、AD早期癥狀等知識(shí)，有效提升公眾認(rèn)知。二、存在問題與不足盡管2025年取得一定成績，但仍存在以下短板：一是神經(jīng)遺傳病、神經(jīng)肌肉病等亞?？圃\療規(guī)模較小，疑難病例占比不足15%；二是科研成果轉(zhuǎn)化效率有待提高，目前僅1項(xiàng)技術(shù)實(shí)現(xiàn)臨床應(yīng)用；三是青年醫(yī)師科研能力薄弱，主持省部級(jí)以上課題者僅占18%；四是社區(qū)-醫(yī)院聯(lián)動(dòng)的慢性病管理模式尚未完全成熟，部分社區(qū)醫(yī)師對神經(jīng)科常見問題識(shí)別能力不足。三、2026年工作思路2026年，神經(jīng)內(nèi)科將以“強(qiáng)?？?、促轉(zhuǎn)化、優(yōu)協(xié)同、提質(zhì)量”為目標(biāo)，重點(diǎn)推進(jìn)以下工作：（一）醫(yī)療服務(wù)：強(qiáng)化急危重癥與亞?？苾?yōu)勢1.提升卒中救治效率：與急診科、影像科聯(lián)合制定“超早期卒中救治優(yōu)化方案”，目標(biāo)將Door-to-Needle時(shí)間縮短至45分鐘以內(nèi)，EVT病例占比提升至40%；開展“卒中后認(rèn)知障礙”專項(xiàng)干預(yù)，聯(lián)合康復(fù)科制定“認(rèn)知-運(yùn)動(dòng)”聯(lián)合康復(fù)計(jì)劃，目標(biāo)3個(gè)月內(nèi)認(rèn)知功能改善率達(dá)50%。2.拓展亞?？圃\療范圍：神經(jīng)遺傳病專科增設(shè)基因治療咨詢門診，與基因檢測公司合作建立本地化檢測平臺(tái)，目標(biāo)年診斷遺傳病病例50例以上；神經(jīng)肌肉病亞?？埔爰∪獬晱椥猿上窦夹g(shù)，提高肌病鑒別診斷準(zhǔn)確率；神經(jīng)免疫亞?？崎_展利妥昔單抗、薩特利珠單抗等生物制劑規(guī)范化治療，目標(biāo)有效率提升至85%。3.推廣新技術(shù)應(yīng)用：在神經(jīng)重癥亞?？崎_展床旁腦電-血流動(dòng)力學(xué)聯(lián)合監(jiān)測技術(shù)，動(dòng)態(tài)評估腦功能狀態(tài)；在癲癇?？埔霟o框架立體定向腦電圖（SEEG）定位技術(shù)，提高致癇灶定位精度，目標(biāo)年完成SEEG檢查20例，手術(shù)切除率提升至70%。（二）學(xué)科建設(shè)：優(yōu)化人才與平臺(tái)布局1.加強(qiáng)人才培養(yǎng)：選派4名青年醫(yī)師赴美國約翰霍普金斯醫(yī)院、德國慕尼黑大學(xué)附屬醫(yī)院進(jìn)修神經(jīng)介入、神經(jīng)調(diào)控技術(shù)；與高校合作開設(shè)“神經(jīng)科學(xué)”專業(yè)碩士點(diǎn)，定向培養(yǎng)科研型人才；建立“學(xué)科帶頭人-亞?？平M長-骨干醫(yī)師”三級(jí)指導(dǎo)機(jī)制，目標(biāo)年內(nèi)3名青年醫(yī)師獲得省部級(jí)課題立項(xiàng)。2.完善科研平臺(tái)：依托新增的省部級(jí)重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室分中心，搭建“神經(jīng)疾病生物樣本庫”，計(jì)劃年內(nèi)收集腦脊液、血漿樣本5000份；與信息科合作開發(fā)“神經(jīng)疾病大數(shù)據(jù)管理系統(tǒng)”，整合臨床、影像、檢驗(yàn)數(shù)據(jù)，為精準(zhǔn)診療和科研提供支撐。（三）科研教學(xué)：推動(dòng)成果轉(zhuǎn)化與教學(xué)創(chuàng)新1.加速科研轉(zhuǎn)化：重點(diǎn)推進(jìn)“腦小血管病自動(dòng)評分系統(tǒng)”在10家基層醫(yī)院落地，目標(biāo)年內(nèi)覆蓋患者2000例；推動(dòng)AD早期診斷標(biāo)志物（NfL+Aβ42/40）進(jìn)入臨床檢測項(xiàng)目，聯(lián)合檢驗(yàn)中心制定標(biāo)準(zhǔn)化檢測流程；探索神經(jīng)調(diào)控電極材料改良研究，與醫(yī)療器械公司合作開展動(dòng)物實(shí)驗(yàn)，力爭年內(nèi)獲得倫理審批。2.創(chuàng)新教學(xué)模式：在規(guī)培教學(xué)中引入虛擬仿真技術(shù)，開發(fā)“神經(jīng)介入手術(shù)模擬系統(tǒng)”，提升學(xué)員操作技能；開設(shè)“神經(jīng)科臨床思維訓(xùn)練”精品課程，邀請國內(nèi)外專家線上授課，目標(biāo)覆蓋規(guī)培學(xué)員及基層醫(yī)師300人次；修訂《神經(jīng)內(nèi)科臨床診療手冊》，納入2025年新技術(shù)、新指南，年內(nèi)完成編寫并推廣。（四）患者服務(wù)：深化智慧醫(yī)療與人文關(guān)懷1.推進(jìn)智慧醫(yī)院建設(shè)：升級(jí)“線上復(fù)診”平臺(tái)功能，增加視頻問診、檢查報(bào)告智能解讀模塊，目標(biāo)線上服務(wù)量占比提升至20%；引入AI語音隨訪系統(tǒng)，對慢性病患者進(jìn)行自動(dòng)用藥提醒、癥狀評估，釋放醫(yī)護(hù)人力用于重點(diǎn)患者干預(yù)。2.強(qiáng)化醫(yī)聯(lián)體協(xié)作：與5家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心簽訂“神經(jīng)