護(hù)理查對制度題庫(附答案)一、單項選擇題（共20題，每題2分，共40分）1.執(zhí)行口頭醫(yī)囑時，護(hù)士需做到（）A.立即執(zhí)行，事后補(bǔ)記B.復(fù)誦一遍，確認(rèn)無誤后執(zhí)行，并督促醫(yī)生及時補(bǔ)記C.雙人核對后執(zhí)行，無需補(bǔ)記D.直接執(zhí)行，無需復(fù)誦2.輸血前需核對的“八對”不包括（）A.患者姓名、床號B.血袋號、血型C.交叉配血試驗結(jié)果D.患者籍貫3.住院患者身份識別時，應(yīng)同時使用至少（）種標(biāo)識信息A.1B.2C.3D.44.搶救患者時，醫(yī)生下達(dá)口頭醫(yī)囑后，護(hù)士正確的處理流程是（）A.立即執(zhí)行，無需復(fù)誦B.復(fù)誦一遍，醫(yī)生確認(rèn)后執(zhí)行，搶救結(jié)束6小時內(nèi)補(bǔ)記C.復(fù)誦一遍，醫(yī)生確認(rèn)后執(zhí)行，搶救結(jié)束2小時內(nèi)補(bǔ)記D.復(fù)誦一遍，醫(yī)生確認(rèn)后執(zhí)行，無需補(bǔ)記5.配制好的靜脈藥液需標(biāo)注的內(nèi)容不包括（）A.患者姓名、床號B.藥物名稱、劑量C.配制時間、配制者簽名D.患者診斷6.手術(shù)患者接臺時，護(hù)士需與手術(shù)室交接的內(nèi)容不包括（）A.患者姓名、手術(shù)名稱B.術(shù)前用藥、過敏史C.患者家屬聯(lián)系方式D.手術(shù)部位標(biāo)識、皮膚狀況7.發(fā)藥時，若患者提出“這藥我沒吃過”，護(hù)士應(yīng)（）A.解釋是醫(yī)生新開的藥，督促患者服用B.暫停發(fā)藥，重新核對醫(yī)囑和藥物C.報告醫(yī)生，等待處理D.告知患者“按醫(yī)囑執(zhí)行，不用擔(dān)心”8.輸血過程中，若發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)、皮疹，護(hù)士首先應(yīng)（）A.加快輸血速度，觀察反應(yīng)B.立即停止輸血，更換生理鹽水維持通路，報告醫(yī)生C.繼續(xù)輸血，同時肌肉注射地塞米松D.記錄反應(yīng)，后續(xù)減慢輸血速度9.新生兒身份識別時，除核對母親姓名、床號外，還需核對（）A.新生兒性別、腳印B.出生時間、體重C.母親年齡、住院號D.新生兒疫苗接種記錄10.飲食查對中，護(hù)士需核對的內(nèi)容不包括（）A.患者姓名、床號B.飲食種類（如流質(zhì)、低鹽）C.患者咀嚼能力D.特殊飲食禁忌（如禁食、糖尿病飲食）11.每日核對醫(yī)囑的頻次應(yīng)為（）A.每班核對，每日總核對1次B.每日核對1次C.每周核對2次D.僅新醫(yī)囑核對12.靜脈輸液時，“三查”不包括（）A.操作前查B.操作中查C.操作后查D.操作前患者心理狀態(tài)查13.執(zhí)行注射操作時，需核對的“八對”不包括（）A.姓名、床號B.藥名、劑量C.用法、時間D.患者經(jīng)濟(jì)狀況14.輸血前，需由（）名醫(yī)護(hù)人員共同核對A.1B.2C.3D.415.患者轉(zhuǎn)運(yùn)至檢查科室時，護(hù)士需與接收方核對的內(nèi)容不包括（）A.患者姓名、檢查項目B.攜帶物品（如引流管、藥品）C.患者家屬是否陪同D.生命體征、病情變化16.擺藥后需經(jīng)（）核對無誤方可執(zhí)行A.單人B.雙人C.三人D.無需核對17.手術(shù)患者術(shù)前核對時，“三方核查”指的是（）A.醫(yī)生、護(hù)士、患者B.醫(yī)生、麻醉師、護(hù)士C.護(hù)士、患者、家屬D.醫(yī)生、護(hù)士、家屬18.患者使用高警示藥品（如胰島素、氯化鉀）時，需（）A.單人核對后執(zhí)行B.雙人核對后執(zhí)行C.三人核對后執(zhí)行D.無需額外核對19.新生兒沐浴前，護(hù)士需核對的信息不包括（）A.母親姓名、床號B.新生兒手圈與母親腕帶信息C.新生兒性別、腳印D.新生兒出生證明編號20.醫(yī)囑執(zhí)行后，需在執(zhí)行單上標(biāo)注的內(nèi)容不包括（）A.執(zhí)行時間B.執(zhí)行護(hù)士簽名C.患者反應(yīng)D.醫(yī)生簽名二、多項選擇題（共10題，每題3分，共30分）1.護(hù)理查對制度的核心目的包括（）A.保障患者安全B.減少護(hù)理差錯C.規(guī)范護(hù)理行為D.提高工作效率2.醫(yī)囑查對的內(nèi)容包括（）A.醫(yī)囑類型（長期/臨時）B.藥物名稱、劑量、用法C.執(zhí)行時間、簽名D.患者診斷3.輸血“三查”包括（）A.查血液的有效期B.查血液的質(zhì)量（有無凝塊、溶血）C.查輸血裝置是否完好D.查患者血壓4.患者身份識別的常用方法包括（）A.核對腕帶信息（姓名、住院號、血型）B.詢問患者姓名（意識清醒者）C.核對床頭卡信息D.核對家屬陳述5.手術(shù)患者“八對”包括（）A.姓名、床號、住院號B.手術(shù)名稱、手術(shù)部位C.術(shù)前用藥、過敏史D.患者身高、體重6.飲食查對的關(guān)鍵點包括（）A.核對飲食單與患者實際需求是否一致B.檢查食物種類、溫度是否符合要求C.確認(rèn)患者有無咀嚼/吞咽障礙D.記錄患者進(jìn)食量7.執(zhí)行注射、輸液操作時，需核對的內(nèi)容包括（）A.藥物名稱、濃度、劑量B.有效期、配伍禁忌C.患者姓名、床號、住院號D.藥物生產(chǎn)廠家8.搶救患者時，口頭醫(yī)囑的執(zhí)行要求包括（）A.護(hù)士需復(fù)誦一遍，醫(yī)生確認(rèn)“正確”后方可執(zhí)行B.保留用過的空安瓿，搶救結(jié)束后雙人核對C.搶救結(jié)束6小時內(nèi)補(bǔ)記醫(yī)囑D.僅醫(yī)生可補(bǔ)記醫(yī)囑9.新生兒身份識別的特殊要求包括（）A.出生后立即佩戴雙標(biāo)識（手圈+腳圈）B.核對母親腕帶與新生兒標(biāo)識信息一致C.沐浴、治療時雙人核對D.家屬可協(xié)助核對10.護(hù)理查對制度的“五準(zhǔn)確”包括（）A.準(zhǔn)確的患者B.準(zhǔn)確的藥物C.準(zhǔn)確的劑量D.準(zhǔn)確的時間、途徑三、判斷題（共10題，每題1分，共10分）1.執(zhí)行醫(yī)囑時，若發(fā)現(xiàn)字跡模糊，可根據(jù)經(jīng)驗推斷后執(zhí)行。（）2.輸血時，只需核對患者姓名和血型，無需核對血袋號。（）3.患者意識不清時，可僅通過家屬陳述確認(rèn)身份。（）4.擺藥后需雙人核對，核對內(nèi)容包括藥名、劑量、有效期等。（）5.手術(shù)患者接臺時，只需核對姓名和手術(shù)名稱，無需核對手術(shù)部位。（）6.高警示藥品需單獨存放，標(biāo)識醒目，使用時雙人核對。（）7.配制好的靜脈藥液可放置超過2小時后使用。（）8.患者轉(zhuǎn)運(yùn)時，需交接生命體征、攜帶物品及病情變化。（）9.新生兒沐浴前，只需核對母親姓名，無需核對新生兒標(biāo)識。（）10.醫(yī)囑執(zhí)行后，需在執(zhí)行單上標(biāo)注執(zhí)行時間和執(zhí)行者簽名。（）四、填空題（共10題，每空1分，共20分）1.護(hù)理查對制度中的“三查”指操作前查、__________、__________。2.患者身份識別的“雙核對”是指核對__________與__________信息一致。3.輸血前需核對的“八對”包括患者姓名、床號、住院號、血袋號、血型、__________、__________、__________。4.手術(shù)患者“三方核查”的三方是指__________、__________、__________。5.執(zhí)行口頭醫(yī)囑時，護(hù)士需復(fù)誦一遍，經(jīng)醫(yī)生確認(rèn)“__________”后執(zhí)行，搶救結(jié)束__________小時內(nèi)補(bǔ)記醫(yī)囑。6.飲食查對需核對患者姓名、床號、__________、__________及特殊禁忌。7.高警示藥品使用時需__________核對，核對內(nèi)容包括__________、__________、__________等。五、簡答題（共5題，每題6分，共30分）1.簡述醫(yī)囑查對的具體流程。2.列舉輸血查對的關(guān)鍵環(huán)節(jié)（至少5項）。3.說明手術(shù)患者術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后的查對要點。4.如何對意識障礙患者進(jìn)行身份識別？5.發(fā)藥時若患者提出“藥物與平時不同”，護(hù)士應(yīng)如何處理？六、案例分析題（共2題，每題10分，共20分）案例1：患者張某，女，65歲，因“冠心病”住院，醫(yī)囑“5%葡萄糖250ml+硝酸甘油10mg靜脈滴注，每日1次”。護(hù)士小王在執(zhí)行時，誤將“硝酸甘油”取為“硝普鈉”，核對時僅看了藥名前兩個字“硝”，未完全核對，導(dǎo)致患者輸入硝普鈉后出現(xiàn)低血壓。問題：（1）分析該案例中違反護(hù)理查對制度的環(huán)節(jié)。（2）簡述正確的靜脈用藥查對流程。案例2：新生兒李某，出生后由護(hù)士抱至沐浴室，護(hù)士未核對新生兒腳圈，誤將其與同室另一新生兒混淆，導(dǎo)致家長接錯嬰兒。問題：（1）指出案例中的主要錯誤。（2）說明新生兒身份識別的特殊查對要求。參考答案一、單項選擇題1.B2.D3.B4.B5.D6.C7.B8.B9.A10.C11.A12.D13.D14.B15.C16.B17.B18.B19.D20.D二、多項選擇題1.ABC2.ABC3.ABC4.ABC5.ABC6.ABCD7.ABC8.ABC9.ABC10.ABCD三、判斷題1.×2.×3.×4.√5.×6.√7.×8.√9.×10.√四、填空題1.操作中查；操作后查2.腕帶；床頭卡（或病歷）3.血液種類；劑量；交叉配血試驗結(jié)果4.手術(shù)醫(yī)生；麻醉師；巡回護(hù)士5.正確；66.飲食種類；數(shù)量7.雙人；藥名；劑量；有效期（或用法）五、簡答題1.醫(yī)囑查對流程：①每日總核對：由辦公班護(hù)士與治療班護(hù)士雙人核對當(dāng)日全部醫(yī)囑（包括長期、臨時、停止醫(yī)囑），核對內(nèi)容包括患者姓名、床號、藥名、劑量、用法、時間、醫(yī)生簽名等；②轉(zhuǎn)抄醫(yī)囑時：轉(zhuǎn)抄者與核對者雙人核對，確保轉(zhuǎn)抄無誤；③執(zhí)行前核對：執(zhí)行護(hù)士核對醫(yī)囑單與執(zhí)行單（如注射單、輸液卡）信息一致；④執(zhí)行后核對：記錄執(zhí)行時間、簽名，并檢查患者反應(yīng)；⑤特殊醫(yī)囑（如口頭醫(yī)囑、高警示藥品）需額外雙人核對。2.輸血查對關(guān)鍵環(huán)節(jié)：①輸血前：雙人核對輸血申請單、血袋標(biāo)簽（姓名、住院號、血型、血袋號、有效期、血液種類、劑量）、交叉配血試驗結(jié)果；②核對患者身份（腕帶、床頭卡、詢問姓名）；③檢查血液質(zhì)量（有無凝塊、溶血、變色）；④輸血時：再次雙人核對，確認(rèn)無誤后開始輸注；⑤輸血后：核對血袋剩余量，記錄輸血時間、滴速及患者反應(yīng)，將血袋送回血庫保存24小時；⑥雙人簽名確認(rèn)核對過程。3.手術(shù)患者查對要點：①術(shù)前：核對患者姓名、性別、年齡、住院號、手術(shù)名稱、手術(shù)部位（標(biāo)識是否清晰）、術(shù)前準(zhǔn)備（禁食、備皮、藥敏試驗）、術(shù)前用藥、過敏史；②術(shù)中：三方（手術(shù)醫(yī)生、麻醉師、巡回護(hù)士）共同核查患者身份、手術(shù)部位、手術(shù)方式、術(shù)中用藥（尤其是高警示藥品）、器械物品清點；③術(shù)后：核對患者帶回物品（如病理標(biāo)本、引流管）、生命體征、麻醉恢復(fù)情況，與病房護(hù)士交接病情及術(shù)中情況。4.意識障礙患者身份識別方法：①核對腕帶信息（姓名、住院號、血型、過敏史）；②核對床頭卡、病歷信息；③詢問陪同人員（家屬或護(hù)工）患者姓名（需至少2種信息，如姓名+年齡/住院號）；④雙人核對（責(zé)任護(hù)士與輔助護(hù)士）；⑤無法佩戴腕帶時（如搶救），需臨時標(biāo)識并記錄，待病情穩(wěn)定后補(bǔ)戴；⑥禁止僅通過房間號或床號確認(rèn)身份。5.處理流程：①暫停發(fā)藥，安撫患者情緒；②重新核對醫(yī)囑（電腦醫(yī)囑單、紙質(zhì)執(zhí)行單）與藥物（藥名、劑量、濃度、有效期）；③核對患者身份（腕帶、床頭卡、詢問姓名）；④若發(fā)現(xiàn)藥物錯誤，立即停止發(fā)藥，報告醫(yī)生并重新確認(rèn)醫(yī)囑；⑤若藥物正確但患者不理解，向患者解釋藥物名稱、作用及與以往治療的差異（如調(diào)整劑量或更換同類藥物）；⑥確認(rèn)無誤后協(xié)助患者服藥，觀察用藥反應(yīng)；⑦記錄處理過程及患者反饋。六、案例分析題案例1（1）違反環(huán)節(jié)：①藥物核對不完整（僅核對部分藥名“硝”，未核對全稱“硝酸甘油”與“硝普鈉”）；②未執(zhí)行雙人核對（擺藥后應(yīng)雙人核對）；③未檢查藥物適應(yīng)癥（硝普鈉用于高血壓危象，與患者冠心病病情不符）；④未觀察患者用藥反應(yīng)（輸入后未及時監(jiān)測血壓）。（2）正確流程：①擺藥前核對醫(yī)囑（藥名、劑量、用法、時間）；②擺藥時核對藥品（名稱、濃度、有效期、外觀）；③擺藥后雙人核對（核對者與執(zhí)行者）；④執(zhí)行前核對患者身份（腕帶、床頭卡、詢問姓名）；⑤執(zhí)行中核對藥物與輸液卡一致；⑥執(zhí)行后觀察患者反應(yīng)（如血壓、心率），記錄用藥時間及簽名；⑦高警示藥品（如硝酸甘油）需額外標(biāo)注并雙人確認(rèn)。案例2（1）主要錯