醫(yī)院2026年護(hù)理部工作總結(jié)2026年，我院護(hù)理部在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持和正確領(lǐng)導(dǎo)下，緊緊圍繞醫(yī)院的發(fā)展戰(zhàn)略和年度工作目標(biāo)，以提升護(hù)理服務(wù)質(zhì)量、保障患者安全為核心，以深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)、加強(qiáng)護(hù)理人才隊(duì)伍建設(shè)為重點(diǎn)，積極推進(jìn)護(hù)理工作的科學(xué)化、規(guī)范化、專業(yè)化發(fā)展。全體護(hù)理人員齊心協(xié)力，努力拼搏，較好地完成了各項(xiàng)護(hù)理工作任務(wù)?，F(xiàn)將本年度護(hù)理部工作總結(jié)如下：一、護(hù)理管理工作（一）完善護(hù)理管理制度1.修訂與補(bǔ)充制度：為適應(yīng)醫(yī)院發(fā)展和護(hù)理工作的需求，護(hù)理部組織人員對(duì)現(xiàn)有的護(hù)理管理制度進(jìn)行了全面梳理和修訂。重點(diǎn)完善了護(hù)理質(zhì)量控制制度、護(hù)理安全管理制度、護(hù)理人員培訓(xùn)與考核制度等。例如，在護(hù)理質(zhì)量控制制度中，明確了各級(jí)質(zhì)量控制組織的職責(zé)和工作流程，增加了對(duì)護(hù)理新技術(shù)、新項(xiàng)目的質(zhì)量監(jiān)控內(nèi)容；在護(hù)理安全管理制度中，補(bǔ)充了關(guān)于患者跌倒、墜床、壓瘡等護(hù)理安全事件的防范措施和應(yīng)急預(yù)案。2.加強(qiáng)制度落實(shí)：通過組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)新修訂的護(hù)理管理制度，確保制度的知曉率達(dá)到100%。同時(shí)，加強(qiáng)對(duì)制度執(zhí)行情況的監(jiān)督檢查，定期對(duì)各科室的制度落實(shí)情況進(jìn)行考核評(píng)估。對(duì)于制度執(zhí)行不到位的科室和個(gè)人，及時(shí)進(jìn)行反饋和整改，確保各項(xiàng)護(hù)理工作有章可循、規(guī)范有序。（二）優(yōu)化護(hù)理質(zhì)量管理體系1.構(gòu)建多級(jí)質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)：建立了由護(hù)理部科護(hù)士長(zhǎng)護(hù)士長(zhǎng)組成的三級(jí)護(hù)理質(zhì)量控制網(wǎng)絡(luò)，明確各級(jí)質(zhì)控人員的職責(zé)和分工。護(hù)理部每月組織一次全面的護(hù)理質(zhì)量檢查，科護(hù)士長(zhǎng)每周對(duì)所管轄科室進(jìn)行質(zhì)量檢查，護(hù)士長(zhǎng)每天對(duì)本科室的護(hù)理工作進(jìn)行自查。通過多級(jí)質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)的有效運(yùn)行，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和解決護(hù)理工作中存在的問題，確保護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)。2.運(yùn)用質(zhì)量管理工具：積極引入先進(jìn)的質(zhì)量管理工具，如PDCA循環(huán)、品管圈等，用于解決護(hù)理工作中的重點(diǎn)、難點(diǎn)問題。本年度，各科室共開展品管圈活動(dòng)[X]項(xiàng)，涉及護(hù)理安全、護(hù)理服務(wù)、護(hù)理效率等多個(gè)方面。通過品管圈活動(dòng)的開展，有效降低了護(hù)理不良事件的發(fā)生率，提高了患者的滿意度。例如，[科室名稱]開展的“降低患者跌倒發(fā)生率”品管圈活動(dòng)，通過分析跌倒原因、制定針對(duì)性的防范措施并組織實(shí)施，使該科室患者跌倒發(fā)生率較活動(dòng)前下降了[X]%。3.強(qiáng)化護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)監(jiān)測(cè)：制定了完善的護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)體系，涵蓋了基礎(chǔ)護(hù)理、分級(jí)護(hù)理、護(hù)理文書書寫、消毒隔離等多個(gè)方面。每月對(duì)各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，及時(shí)掌握護(hù)理質(zhì)量動(dòng)態(tài)。對(duì)于指標(biāo)異常的科室，組織專項(xiàng)分析和整改，確保護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)始終處于良好的控制狀態(tài)。（三）合理配置護(hù)理人力資源1.科學(xué)測(cè)算人員需求：根據(jù)醫(yī)院的床位數(shù)量、科室特點(diǎn)、護(hù)理工作量等因素，運(yùn)用科學(xué)的方法對(duì)各科室的護(hù)理人員需求進(jìn)行測(cè)算。在測(cè)算過程中，充分考慮了患者的病情輕重、護(hù)理級(jí)別、護(hù)理操作項(xiàng)目等因素，確保護(hù)理人員的配置能夠滿足臨床護(hù)理工作的實(shí)際需要。2.優(yōu)化人員調(diào)配機(jī)制：建立了靈活的護(hù)理人員調(diào)配機(jī)制，根據(jù)各科室的工作忙閑情況和突發(fā)事件的應(yīng)急需求，及時(shí)進(jìn)行人員調(diào)配。例如，在節(jié)假日、重大活動(dòng)期間，提前做好人員儲(chǔ)備和調(diào)配計(jì)劃，確保臨床護(hù)理工作的正常運(yùn)轉(zhuǎn)；在遇到突發(fā)公共衛(wèi)生事件時(shí)，能夠迅速組建應(yīng)急護(hù)理隊(duì)伍，支援相關(guān)科室的工作。3.關(guān)注護(hù)士職業(yè)發(fā)展：為了提高護(hù)理人員的工作積極性和穩(wěn)定性，護(hù)理部制定了一系列的職業(yè)發(fā)展規(guī)劃和激勵(lì)措施。鼓勵(lì)護(hù)士參加學(xué)歷提升、專業(yè)技能培訓(xùn)和學(xué)術(shù)交流活動(dòng)，為護(hù)士提供廣闊的發(fā)展空間。同時(shí)，建立了公平、公正的績(jī)效考核機(jī)制，將護(hù)士的工作業(yè)績(jī)、服務(wù)質(zhì)量與薪酬待遇、職稱晉升等掛鉤，充分調(diào)動(dòng)了護(hù)士的工作積極性。二、護(hù)理服務(wù)工作（一）深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)1.拓展服務(wù)內(nèi)涵：在繼續(xù)推進(jìn)責(zé)任制整體護(hù)理的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步拓展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的內(nèi)涵。加強(qiáng)對(duì)患者的生活護(hù)理、心理護(hù)理和健康指導(dǎo)，為患者提供全方位、個(gè)性化的護(hù)理服務(wù)。例如，各科室根據(jù)患者的病情和需求，制定了個(gè)性化的護(hù)理方案，為患者提供飲食指導(dǎo)、康復(fù)訓(xùn)練指導(dǎo)等服務(wù)；同時(shí)，加強(qiáng)與患者的溝通交流，及時(shí)了解患者的心理狀態(tài)，給予心理支持和安慰。2.加強(qiáng)護(hù)患溝通：組織護(hù)理人員參加護(hù)患溝通技巧培訓(xùn)，提高護(hù)士的溝通能力和服務(wù)意識(shí)。要求護(hù)士在護(hù)理工作中主動(dòng)與患者及家屬溝通交流，耐心解答患者的疑問，及時(shí)反饋患者的病情變化和治療進(jìn)展。通過加強(qiáng)護(hù)患溝通，增進(jìn)了護(hù)患之間的理解和信任，有效減少了護(hù)患糾紛的發(fā)生。3.開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房創(chuàng)建活動(dòng)：為了進(jìn)一步推動(dòng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的深入開展，護(hù)理部組織開展了優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房創(chuàng)建活動(dòng)。制定了詳細(xì)的創(chuàng)建標(biāo)準(zhǔn)和考核辦法，各科室積極參與創(chuàng)建活動(dòng)，不斷優(yōu)化護(hù)理服務(wù)流程，提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。經(jīng)過嚴(yán)格的考核評(píng)估，[X]個(gè)科室被評(píng)為優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房，為其他科室樹立了榜樣。（二）提升護(hù)理服務(wù)滿意度1.建立滿意度調(diào)查機(jī)制：定期開展患者滿意度調(diào)查，采用問卷調(diào)查、電話回訪等方式，廣泛征求患者及家屬對(duì)護(hù)理服務(wù)的意見和建議。每月對(duì)調(diào)查結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，及時(shí)發(fā)現(xiàn)護(hù)理服務(wù)中存在的問題和不足。2.持續(xù)改進(jìn)服務(wù)質(zhì)量：針對(duì)患者滿意度調(diào)查中反映出的問題，組織相關(guān)科室進(jìn)行分析討論，制定針對(duì)性的整改措施并組織實(shí)施。同時(shí)，將患者滿意度納入科室和個(gè)人的績(jī)效考核指標(biāo)體系，與獎(jiǎng)懲掛鉤，促使護(hù)理人員不斷提高服務(wù)質(zhì)量。通過持續(xù)改進(jìn)，患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度較去年有了顯著提高，全年平均滿意度達(dá)到了[X]%。三、護(hù)理教學(xué)與科研工作（一）加強(qiáng)護(hù)理教學(xué)管理1.規(guī)范實(shí)習(xí)帶教工作：制定了完善的實(shí)習(xí)帶教計(jì)劃和帶教方案，明確了帶教老師的職責(zé)和帶教要求。加強(qiáng)對(duì)帶教老師的培訓(xùn)和考核，提高帶教老師的教學(xué)水平。定期組織實(shí)習(xí)學(xué)生進(jìn)行理論知識(shí)和操作技能考核，及時(shí)了解實(shí)習(xí)學(xué)生的學(xué)習(xí)情況和掌握程度。本年度，共接收實(shí)習(xí)護(hù)士[X]名，實(shí)習(xí)學(xué)生的理論知識(shí)和操作技能考核合格率均達(dá)到了100%。2.開展在職培訓(xùn)：根據(jù)護(hù)理人員的不同層次和崗位需求，制定了詳細(xì)的在職培訓(xùn)計(jì)劃。培訓(xùn)內(nèi)容涵蓋了基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí)、?？谱o(hù)理技能、護(hù)理管理知識(shí)、法律法規(guī)等多個(gè)方面。采用集中授課、案例分析、操作演示、網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)等多種培訓(xùn)方式，提高培訓(xùn)效果。全年共組織各類培訓(xùn)[X]次，培訓(xùn)護(hù)理人員[X]人次。3.鼓勵(lì)參加學(xué)術(shù)交流：積極鼓勵(lì)護(hù)理人員參加各類學(xué)術(shù)交流活動(dòng)，拓寬視野，了解護(hù)理學(xué)科的前沿動(dòng)態(tài)。本年度，共有[X]名護(hù)理人員參加了省內(nèi)外舉辦的學(xué)術(shù)會(huì)議和培訓(xùn)課程，并將所學(xué)知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)帶回科室進(jìn)行分享和交流，促進(jìn)了護(hù)理學(xué)科的發(fā)展。（二）推進(jìn)護(hù)理科研工作1.營(yíng)造科研氛圍：通過舉辦科研講座、科研經(jīng)驗(yàn)分享會(huì)等活動(dòng)，向護(hù)理人員普及科研知識(shí)，提高護(hù)理人員的科研意識(shí)和科研能力。同時(shí)，制定了科研獎(jiǎng)勵(lì)制度，對(duì)在科研工作中取得突出成績(jī)的科室和個(gè)人給予表彰和獎(jiǎng)勵(lì)，激發(fā)了護(hù)理人員開展科研工作的積極性。2.組織科研立項(xiàng)：鼓勵(lì)護(hù)理人員結(jié)合臨床護(hù)理工作實(shí)際，開展科研項(xiàng)目研究。本年度，共組織申報(bào)護(hù)理科研項(xiàng)目[X]項(xiàng)，其中[X]項(xiàng)獲得立項(xiàng)。這些科研項(xiàng)目涉及護(hù)理新技術(shù)、新方法的應(yīng)用，護(hù)理質(zhì)量的改進(jìn)，護(hù)理服務(wù)模式的創(chuàng)新等多個(gè)方面，為提高護(hù)理工作的科學(xué)性和有效性提供了有力的支持。3.發(fā)表科研論文：鼓勵(lì)護(hù)理人員將科研成果撰寫成論文進(jìn)行發(fā)表。本年度，護(hù)理人員共發(fā)表科研論文[X]篇，其中核心期刊論文[X]篇。這些論文的發(fā)表，不僅展示了我院護(hù)理人員的科研水平，也為護(hù)理學(xué)科的發(fā)展做出了貢獻(xiàn)。四、護(hù)理安全管理工作（一）加強(qiáng)護(hù)理安全教育1.開展安全培訓(xùn)：定期組織護(hù)理人員進(jìn)行護(hù)理安全教育培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容包括護(hù)理安全法律法規(guī)、護(hù)理不良事件案例分析、護(hù)理安全防范措施等。通過培訓(xùn)，提高護(hù)理人員的安全意識(shí)和風(fēng)險(xiǎn)防范能力。全年共組織護(hù)理安全教育培訓(xùn)[X]次，培訓(xùn)護(hù)理人員[X]人次。2.強(qiáng)化安全意識(shí)教育：將護(hù)理安全教育納入新入職護(hù)士培訓(xùn)和繼續(xù)教育的重要內(nèi)容，通過專題講座、案例討論等形式，不斷強(qiáng)化護(hù)理人員的安全意識(shí)。同時(shí)，在科室內(nèi)部開展安全警示教育活動(dòng)，定期組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)護(hù)理不良事件案例，分析原因，吸取教訓(xùn)，引以為戒。（二）完善護(hù)理安全管理制度1.修訂應(yīng)急預(yù)案：對(duì)現(xiàn)有的護(hù)理應(yīng)急預(yù)案進(jìn)行了修訂和完善，包括患者跌倒、墜床、壓瘡、輸血反應(yīng)、藥物不良反應(yīng)等護(hù)理安全事件的應(yīng)急預(yù)案。明確了應(yīng)急處置的流程和各部門、各崗位的職責(zé)，確保在發(fā)生護(hù)理安全事件時(shí)能夠迅速、有效地進(jìn)行處置。2.加強(qiáng)高危環(huán)節(jié)管理：加強(qiáng)對(duì)手術(shù)患者、重癥患者、老年患者、兒童患者等高危人群的護(hù)理安全管理，制定了針對(duì)性的護(hù)理安全防范措施。同時(shí)，加強(qiáng)對(duì)護(hù)理操作的規(guī)范化管理，嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程，確保護(hù)理操作的安全性。例如，在輸血過程中，嚴(yán)格執(zhí)行“三查八對(duì)”制度，加強(qiáng)輸血過程的觀察和監(jiān)測(cè)，防止輸血不良反應(yīng)的發(fā)生。（三）強(qiáng)化護(hù)理不良事件管理1.建立報(bào)告制度：建立了完善的護(hù)理不良事件報(bào)告制度，鼓勵(lì)護(hù)理人員主動(dòng)報(bào)告護(hù)理不良事件。對(duì)于主動(dòng)報(bào)告的護(hù)理不良事件，采取非處罰性原則，重點(diǎn)分析事件發(fā)生的原因，制定改進(jìn)措施，防止類似事件的再次發(fā)生。2.進(jìn)行原因分析和整改：對(duì)發(fā)生的護(hù)理不良事件，及時(shí)組織相關(guān)人員進(jìn)行原因分析，運(yùn)用根因分析法等工具，找出事件發(fā)生的根本原因。針對(duì)分析結(jié)果，制定針對(duì)性的整改措施并組織實(shí)施。同時(shí)，對(duì)整改措施的落實(shí)情況進(jìn)行跟蹤檢查，確保整改效果。本年度，共報(bào)告護(hù)理不良事件[X]起，較去年下降了[X]%。通過對(duì)護(hù)理不良事件的有效管理，提高了護(hù)理人員的風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)，減少了護(hù)理安全隱患。五、存在的問題與不足（一）護(hù)理人員短缺問題依然存在隨著醫(yī)院的不斷發(fā)展和患者數(shù)量的增加，護(hù)理人員的短缺問題日益突出。部分科室護(hù)理人員配備不足，導(dǎo)致護(hù)士工作負(fù)荷過重，影響了護(hù)理服務(wù)質(zhì)量和護(hù)士的身心健康。（二）護(hù)理人員的?？苹接写岣唠m然醫(yī)院在護(hù)理人員的?？苹嘤?xùn)方面做了大量工作，但仍有部分護(hù)士的?？苹讲荒軡M足臨床護(hù)理工作的需求。特別是在一些新興的護(hù)理?？祁I(lǐng)域，如重癥監(jiān)護(hù)、急診急救、康復(fù)護(hù)理等，專業(yè)人才相對(duì)匱乏。（三）護(hù)理科研水平有待進(jìn)一步提升與國(guó)內(nèi)先進(jìn)醫(yī)院相比，我院護(hù)理科研工作還存在一定的差距。護(hù)理人員的科研意識(shí)和科研能力有待進(jìn)一步提高，科研項(xiàng)目的數(shù)量和質(zhì)量還有待提升，科研成果的轉(zhuǎn)化應(yīng)用還不夠充分。六、下一步工作計(jì)劃（一）加強(qiáng)護(hù)理人力資源管理1.積極與醫(yī)院人事部門溝通協(xié)調(diào)，爭(zhēng)取增加護(hù)理人員編制，緩解護(hù)理人員短缺的問題。2.進(jìn)一步優(yōu)化護(hù)理人員排班模式，合理安排護(hù)士工作時(shí)間，減輕護(hù)士工作負(fù)荷。3.加強(qiáng)對(duì)護(hù)理人員的人文關(guān)懷，開展豐富多彩的文體活動(dòng)，緩解護(hù)士的工作壓力，提高護(hù)士的工作積極性和穩(wěn)定性。（二）提升護(hù)理人員的專科化水平1.加大對(duì)護(hù)理人員?？苹嘤?xùn)的投入，制定更加系統(tǒng)、全面的?？谱o(hù)理培訓(xùn)計(jì)劃。2.選派優(yōu)秀護(hù)士到國(guó)內(nèi)先進(jìn)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，引進(jìn)先進(jìn)的護(hù)理技術(shù)和理念。3.鼓勵(lì)護(hù)士參加?？谱o(hù)士資格認(rèn)證考試，提高?？谱o(hù)士的比例。（三）推動(dòng)護(hù)理科研工作發(fā)展1.加強(qiáng)對(duì)護(hù)理人員的科研培訓(xùn)，邀請(qǐng)科研專家進(jìn)行科研指導(dǎo)，提高護(hù)理人員的科研意