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文檔簡(jiǎn)介

醫(yī)院突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急工作預(yù)案第一章總則與法律依據(jù)1.1制定目的為在突發(fā)公共衛(wèi)生事件(以下簡(jiǎn)稱“突發(fā)事件”)發(fā)生時(shí),確保醫(yī)院在2小時(shí)內(nèi)完成應(yīng)急響應(yīng)狀態(tài)轉(zhuǎn)換,最大限度降低患者、職工及公眾的感染率、傷殘率和死亡率,保障醫(yī)療秩序和社會(huì)穩(wěn)定,特制定本預(yù)案。1.2適用對(duì)象與范圍本預(yù)案適用于××市××醫(yī)院(以下簡(jiǎn)稱“本院”)院區(qū)內(nèi)、院外延伸服務(wù)點(diǎn)、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院、醫(yī)聯(lián)體成員單位在發(fā)生《國(guó)家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》Ⅲ級(jí)及以上事件時(shí)的全流程應(yīng)急處置。1.3法律法規(guī)與上位文件1.3.1《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》2013修正版第39、43、55條;1.3.2《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》國(guó)務(wù)院376號(hào)令;1.3.3《國(guó)家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》(2021修訂);1.3.4《醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病預(yù)檢分診管理辦法》國(guó)家衛(wèi)健委5號(hào)令;1.3.5《醫(yī)院感染管理辦法》國(guó)家衛(wèi)健委6號(hào)令;1.3.6《××省突發(fā)事件應(yīng)對(duì)條例》2022年3月1日實(shí)施;1.3.7《××市突發(fā)事件總體應(yīng)急預(yù)案》2020版;1.3.8本院《醫(yī)療質(zhì)量與安全管理章程》《職業(yè)暴露處置規(guī)程》《生物安全手冊(cè)》第4版。1.4工作原則依法規(guī)范、屬地為主、分級(jí)響應(yīng)、平急結(jié)合、科學(xué)循證、閉環(huán)管理、信息透明、責(zé)任追究。第二章組織體系與職責(zé)清單2.1應(yīng)急指揮部(一級(jí)決策層)總指揮:院長(zhǎng)(法定代表人)副總指揮:分管醫(yī)療、護(hù)理、后勤、信息的副院長(zhǎng)成員:黨辦、院辦、醫(yī)務(wù)部、護(hù)理部、院感科、公共衛(wèi)生科、急診部、ICU、檢驗(yàn)科、放射科、后勤保障部、安保部、信息科、財(cái)務(wù)科、紀(jì)檢室負(fù)責(zé)人職責(zé):?jiǎn)?dòng)與終止預(yù)案、資源調(diào)配、對(duì)外發(fā)布、請(qǐng)求政府支援、事后評(píng)估。2.2前方工作組(二級(jí)執(zhí)行層)2.2.1醫(yī)療救治組:急診部主任任組長(zhǎng),負(fù)責(zé)患者分診、救治、轉(zhuǎn)診、尸體處置;2.2.2院感防控組:院感科主任任組長(zhǎng),負(fù)責(zé)流調(diào)、消毒、隔離、職業(yè)暴露處置;2.2.3核酸篩查與檢驗(yàn)組:檢驗(yàn)科主任任組長(zhǎng),負(fù)責(zé)采樣、檢測(cè)、信息上報(bào);2.2.4物資保障組:后勤保障部主任任組長(zhǎng),負(fù)責(zé)N95口罩、防護(hù)服、呼吸機(jī)、藥品、消毒藥械儲(chǔ)備與動(dòng)態(tài)補(bǔ)充;2.2.5信息報(bào)告與發(fā)布組:信息科主任任組長(zhǎng),負(fù)責(zé)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)、輿情監(jiān)測(cè)、對(duì)外口徑;2.2.6安全保衛(wèi)組:安保部主任任組長(zhǎng),負(fù)責(zé)封控、通道管理、暴力事件處置;2.2.7紀(jì)檢監(jiān)督組:紀(jì)檢室主任任組長(zhǎng),負(fù)責(zé)履職監(jiān)督、問(wèn)題線索核查。2.3專(zhuān)家委員會(huì)(三級(jí)技術(shù)層)由本院高級(jí)專(zhuān)家?guī)旒笆屑部刂行?、市傳染病院、××醫(yī)科大學(xué)附院共23名正高職稱人員組成,負(fù)責(zé)臨床路徑、院感方案、解除隔離標(biāo)準(zhǔn)的技術(shù)審定。2.4醫(yī)聯(lián)體聯(lián)動(dòng)機(jī)制與5家區(qū)醫(yī)院、8家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建立“1小時(shí)資源調(diào)用”協(xié)議,突發(fā)事件時(shí)由指揮部直接下達(dá)《資源調(diào)用單》,被調(diào)用單位須在30分鐘內(nèi)予以書(shū)面回復(fù)并執(zhí)行。第三章風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估與監(jiān)測(cè)預(yù)警3.1日常監(jiān)測(cè)3.1.1癥狀監(jiān)測(cè):門(mén)急診預(yù)檢分診臺(tái)每日10:00、16:00、22:00三次匯總發(fā)熱、出血、腹瀉、皮疹、不明原因肺炎等“五大癥候群”數(shù)據(jù);3.1.2病原監(jiān)測(cè):檢驗(yàn)科對(duì)流感、新冠、諾如、登革熱、鼠疫、炭疽、霍亂開(kāi)展常態(tài)化PCR檢測(cè);3.1.3輿情監(jiān)測(cè):信息科使用“鷹眼”互聯(lián)網(wǎng)抓取系統(tǒng),每30分鐘掃描微博、抖音、本地論壇關(guān)鍵詞,出現(xiàn)“××醫(yī)院+聚集性+發(fā)熱”等組合詞即自動(dòng)彈窗。3.2風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估矩陣采用“發(fā)生可能性5級(jí)×后果嚴(yán)重性5級(jí)”二維矩陣,評(píng)分≥15分的事件列為紅色預(yù)警;12–14分為橙色;9–11分為黃色;≤8分為藍(lán)色。3.3預(yù)警發(fā)布與響應(yīng)啟動(dòng)3.3.1藍(lán)色預(yù)警:由公共衛(wèi)生科主任簽發(fā),啟動(dòng)科室級(jí)響應(yīng);3.3.2黃色預(yù)警:由分管副院長(zhǎng)簽發(fā),啟動(dòng)院級(jí)Ⅳ級(jí)響應(yīng);3.3.3橙色預(yù)警:由院長(zhǎng)簽發(fā),啟動(dòng)Ⅲ級(jí)響應(yīng),指揮部集中辦公;3.3.4紅色預(yù)警:由院長(zhǎng)報(bào)市衛(wèi)健委后簽發(fā),啟動(dòng)Ⅱ級(jí)及以上響應(yīng),全院進(jìn)入戰(zhàn)時(shí)管理。第四章信息報(bào)告與通報(bào)流程4.1報(bào)告時(shí)限首診醫(yī)生發(fā)現(xiàn)疑似Ⅲ級(jí)事件病例→10分鐘內(nèi)電話報(bào)告科主任→科主任10分鐘內(nèi)報(bào)公共衛(wèi)生科→公共衛(wèi)生科20分鐘內(nèi)完成網(wǎng)絡(luò)直報(bào)并電話同時(shí)報(bào)告市疾控中心、市衛(wèi)健委應(yīng)急辦。4.2報(bào)告內(nèi)容使用《國(guó)家突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息報(bào)告卡》,必填字段:事件名稱、發(fā)生時(shí)間、涉及人數(shù)、主要癥狀與體征、已經(jīng)采取的處置措施、實(shí)驗(yàn)室初步結(jié)果、報(bào)告人及聯(lián)系方式。4.3通報(bào)與反饋4.3.1內(nèi)部通報(bào):信息科在確認(rèn)報(bào)告后30分鐘內(nèi)通過(guò)“企業(yè)微信應(yīng)急群”推送至全員;4.3.2外部通報(bào):紅色預(yù)警時(shí)由市政府新聞辦統(tǒng)一口徑,醫(yī)院任何個(gè)人不得接受媒體采訪,違者按《本院?jiǎn)T工獎(jiǎng)懲條例》第28條“泄密”處理,扣發(fā)全年績(jī)效并移交紀(jì)檢。第五章應(yīng)急響應(yīng)分級(jí)與處置流程5.1Ⅳ級(jí)響應(yīng)(黃色預(yù)警)5.1.1啟動(dòng)條件:本院出現(xiàn)3例及以上不明原因肺炎或同類(lèi)癥狀病例;5.1.2處置要點(diǎn):a)預(yù)檢分診臺(tái)增設(shè)“第二測(cè)溫崗”,使用紅外+耳溫槍雙復(fù)核;b)急診搶救室騰空5張負(fù)壓床,專(zhuān)用CT預(yù)約通道開(kāi)啟;c)院感科2小時(shí)內(nèi)完成首發(fā)病例流調(diào),判定密接者;d)后勤保障部在4小時(shí)內(nèi)完成庫(kù)存清點(diǎn),N95、防護(hù)服、手消儲(chǔ)備量≥7日用量。5.2Ⅲ級(jí)響應(yīng)(橙色預(yù)警)5.2.1啟動(dòng)條件:出現(xiàn)本地續(xù)發(fā)病例或二代傳播;5.2.2處置要點(diǎn):a)開(kāi)通發(fā)熱門(mén)診專(zhuān)用通道,與普通門(mén)診物理隔斷;b)所有病區(qū)執(zhí)行“一患一陪”制度,陪護(hù)憑48小時(shí)內(nèi)本院核酸陰性證明;c)檢驗(yàn)科啟動(dòng)“方艙P(yáng)CR實(shí)驗(yàn)室”,日常檢測(cè)能力從1萬(wàn)管/日提升至3萬(wàn)管/日;d)食堂取消堂食,統(tǒng)一配送至病區(qū),電梯分高低區(qū)雙層???;e)安保部封閉醫(yī)院3號(hào)門(mén)、5號(hào)門(mén),僅保留1號(hào)門(mén)、6號(hào)門(mén)出入,所有車(chē)輛“只出不進(jìn)”。5.3Ⅱ級(jí)響應(yīng)(紅色預(yù)警)5.3.1啟動(dòng)條件:出現(xiàn)院內(nèi)聚集性病例≥2例,或政府宣布本市進(jìn)入Ⅱ級(jí)響應(yīng);5.3.2處置要點(diǎn):a)全院暫停擇期手術(shù),除腫瘤急癥、創(chuàng)傷急救外,所有非緊急診療活動(dòng)停診;b)騰空B棟8–12層共200張床位,改造成“應(yīng)急隔離病區(qū)”,電梯獨(dú)立;c)醫(yī)務(wù)部組建6支“混編突擊隊(duì)”,每隊(duì)含醫(yī)生6人、護(hù)士12人、院感1人、后勤2人,24小時(shí)輪班;d)信息科在6小時(shí)內(nèi)完成“云HIS”遷移,所有電子病歷自動(dòng)上傳市平臺(tái);e)財(cái)務(wù)科啟動(dòng)“應(yīng)急采購(gòu)綠色通道”,500萬(wàn)元以下采購(gòu)可由院長(zhǎng)直接簽批,無(wú)需招標(biāo)。5.4Ⅰ級(jí)響應(yīng)(國(guó)家級(jí)特別重大)5.4.1啟動(dòng)條件:國(guó)務(wù)院或國(guó)家衛(wèi)健委宣布;5.4.2處置要點(diǎn):a)全院進(jìn)入“準(zhǔn)軍事化”管理,職工住宿統(tǒng)一安排至院內(nèi)招待所,閉環(huán)管理;b)所有物資由市政府統(tǒng)一調(diào)撥,醫(yī)院僅保留6小時(shí)安全庫(kù)存;c)每日16:00由院長(zhǎng)視頻連線國(guó)家衛(wèi)健委應(yīng)急指揮中心匯報(bào)數(shù)據(jù);d)紀(jì)檢室對(duì)關(guān)鍵崗位實(shí)行“AB角+全程執(zhí)法記錄儀”監(jiān)督。第六章患者分診、救治與轉(zhuǎn)診6.1預(yù)檢分診“四步法”一看:查看健康碼、行程碼、疫苗記錄;二問(wèn):詢問(wèn)發(fā)熱、呼吸道癥狀、流行病學(xué)史;三測(cè):體溫、脈搏血氧、血壓;四分:按紅、黃、綠、黑四色腕帶分流。6.2發(fā)熱門(mén)診閉環(huán)管理6.2.1區(qū)域設(shè)置:三區(qū)兩通道,污染區(qū)、半污染區(qū)、清潔區(qū),患者通道、醫(yī)護(hù)通道;6.2.2人員配置:每班醫(yī)生≥3人、護(hù)士≥6人,含1名通過(guò)ATLS(高級(jí)創(chuàng)傷生命支持)認(rèn)證醫(yī)師;6.2.3核酸要求:患者及陪護(hù)入院立即采樣,2小時(shí)內(nèi)出結(jié)果,陰性方可離開(kāi)發(fā)熱門(mén)診留觀室;6.2.4環(huán)境消毒:空氣采用過(guò)氧化氫霧化+紫外線循環(huán)風(fēng),物表使用2000mg/L含氯消毒劑,每日3次,消毒記錄掃碼上傳至“院感云”。6.3重癥救治6.3.1成立“1+3”重癥專(zhuān)班:1名省級(jí)重癥專(zhuān)家任組長(zhǎng),本院ICU、呼吸、急診3名高年資醫(yī)生為組員;6.3.2設(shè)備調(diào)配:醫(yī)院儲(chǔ)備ECMO5臺(tái)、有創(chuàng)呼吸機(jī)47臺(tái)、高流量濕化儀80臺(tái),紅色預(yù)警時(shí)全部集中至ICU;6.3.3用藥目錄:采用《國(guó)家新冠肺炎診療方案(最新版)》+本院藥事委員會(huì)補(bǔ)充目錄,抗病毒、糖皮質(zhì)激素、免疫調(diào)節(jié)、抗凝四類(lèi)藥物按紅黃藍(lán)綠四色標(biāo)簽分區(qū)存放,搶救車(chē)基數(shù)每日清點(diǎn);6.3.4血漿治療:與市中心血站建立綠色通道,康復(fù)者血漿從預(yù)約到送達(dá)≤6小時(shí)。6.4轉(zhuǎn)診機(jī)制6.4.1上轉(zhuǎn):出現(xiàn)本院無(wú)法開(kāi)展的多器官功能衰竭、需要ECMO但設(shè)備全占用時(shí),由醫(yī)務(wù)部填寫(xiě)《雙向轉(zhuǎn)診單》,通過(guò)“××市院前急救平臺(tái)”預(yù)約,30分鐘內(nèi)完成派車(chē);6.4.2下轉(zhuǎn):病情穩(wěn)定、符合出院標(biāo)準(zhǔn)但需隔離康復(fù)者,轉(zhuǎn)入市政府指定的康復(fù)醫(yī)院,本院安排負(fù)壓救護(hù)車(chē)護(hù)送,交接單含核酸結(jié)果、CT影像、用藥清單。第七章院感防控與職業(yè)暴露處置7.1標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施所有人員進(jìn)入污染區(qū)必須穿戴:N95(GB190832010)、醫(yī)用防護(hù)面屏、雙層手套、防水靴套、連體式防護(hù)服(GB190822009)。穿脫流程采用“13步洗消法”,在監(jiān)控下完成,全程30分鐘。7.2三區(qū)兩通道管理7.2.1門(mén)禁系統(tǒng):污染區(qū)使用人臉識(shí)別+電子鎖,僅授權(quán)名單可入;7.2.2物品傳遞:采用“雙門(mén)互鎖傳遞窗”,內(nèi)側(cè)窗關(guān)閉后外側(cè)窗方可開(kāi)啟;7.2.3醫(yī)廢處置:使用雙層黃色醫(yī)療廢物袋,鵝頸結(jié)封口,表面貼“高度感染性”警示標(biāo)識(shí),稱重后掃碼錄入“醫(yī)廢追溯系統(tǒng)”,48小時(shí)內(nèi)交由“××環(huán)?!狈贌?。7.3職業(yè)暴露應(yīng)急處置7.3.1暴露分級(jí):一級(jí)為黏膜暴露,二級(jí)為破損皮膚暴露,三級(jí)為針刺傷+可見(jiàn)出血;7.3.2處置時(shí)限:一、二級(jí)10分鐘內(nèi)局部沖洗+碘伏消毒,三級(jí)30分鐘內(nèi)抽血基線,2小時(shí)內(nèi)口服抗病毒藥物;7.3.3追蹤隨訪:由院感科建立暴露檔案,第1、3、6、12個(gè)月復(fù)查抗體,結(jié)果錄入“職業(yè)暴露數(shù)據(jù)庫(kù)”。第八章實(shí)驗(yàn)室生物安全與核酸檢測(cè)8.1實(shí)驗(yàn)室分級(jí)本院檢驗(yàn)科為生物安全二級(jí)(BSL2),紅色預(yù)警時(shí)啟用新建的BSL2+方艙實(shí)驗(yàn)室,符合《新型冠狀病毒實(shí)驗(yàn)室生物安全指南(第二版)》要求。8.2樣本流轉(zhuǎn)8.2.1采樣:采用10合1混采,采樣人員持“采樣合格證”上崗;8.2.2包裝:三層包裝,外層使用UN2814標(biāo)準(zhǔn)運(yùn)輸箱,貼生物危險(xiǎn)標(biāo)簽;8.2.3轉(zhuǎn)運(yùn):院內(nèi)使用專(zhuān)用標(biāo)本電梯,外送使用GPS+冷鏈監(jiān)控車(chē),溫度保持在2–8℃;8.2.4檢測(cè):采用雙靶標(biāo)ORF1ab+N基因,內(nèi)標(biāo)采用人源RNaseP,結(jié)果判定參照WHO技術(shù)指南;8.2.5上報(bào):陽(yáng)性結(jié)果復(fù)核后30分鐘內(nèi)通過(guò)“省核酸檢測(cè)平臺(tái)”直報(bào),同步電話通知市疾控。8.3質(zhì)量控制每日隨機(jī)抽取5%陽(yáng)性標(biāo)本送市疾控進(jìn)行基因測(cè)序;室內(nèi)質(zhì)控采用陽(yáng)性質(zhì)控品(濃度200copies/mL),失控即停止檢測(cè)并啟動(dòng)“質(zhì)控失控處置流程”。第九章物資、后勤與基礎(chǔ)設(shè)施保障9.1物資儲(chǔ)備標(biāo)準(zhǔn)9.1.1常規(guī)儲(chǔ)備:N95口罩≥5000只、醫(yī)用外科口罩2萬(wàn)只、防護(hù)服≥3000套、手消≥1000瓶、75%酒精≥500升;9.1.2戰(zhàn)略儲(chǔ)備:紅色預(yù)警時(shí),由市政府在6小時(shí)內(nèi)調(diào)撥本院N953萬(wàn)只、防護(hù)服1萬(wàn)套、有創(chuàng)呼吸機(jī)20臺(tái);9.1.3動(dòng)態(tài)預(yù)警:使用“物資消耗曲線模型”,當(dāng)庫(kù)存≤3日用量時(shí)系統(tǒng)自動(dòng)向供應(yīng)商發(fā)送補(bǔ)貨指令。9.2后勤分區(qū)管理9.2.1食堂:?jiǎn)⒂谩盁o(wú)接觸配餐”,一次性餐盒貼二維碼,可追蹤配餐員、配餐時(shí)間;9.2.2宿舍:騰空行政樓4–6層,提供180間職工休息用房,每日紫外線+過(guò)氧化氫消毒;9.2.3車(chē)輛:救護(hù)車(chē)實(shí)行“紅區(qū)、黃區(qū)、綠區(qū)”分級(jí)管理,負(fù)壓車(chē)每次轉(zhuǎn)運(yùn)后使用2000mg/L含氯擦拭,物表核酸采樣陰性方可再次出車(chē)。9.3水電與供氧9.3.1供電:雙路10KV市電+2臺(tái)1200kW柴油發(fā)電機(jī),紅色預(yù)警時(shí)24小時(shí)熱備,切換時(shí)間≤15秒;9.3.2供氧:液氧站儲(chǔ)氧量≥20噸,日均消耗峰值計(jì)算為6噸,可維持3日;9.3.3負(fù)壓系統(tǒng):ICU、發(fā)熱門(mén)診、手術(shù)室共32間負(fù)壓房間,壓差保持在5Pa至30Pa,每日巡檢2次。第十章信息與通信保障10.1網(wǎng)絡(luò)拓?fù)洳捎谩半p核心交換機(jī)+雙路由+雙鏈路”冗余,關(guān)鍵業(yè)務(wù)鏈路使用萬(wàn)兆光纖,確保并發(fā)2000用戶同時(shí)在線不卡頓。10.2數(shù)據(jù)安全10.2.1所有患者數(shù)據(jù)通過(guò)VPN隧道上傳市平臺(tái),采用SM2加密;10.2.2職工賬號(hào)實(shí)行“最小權(quán)限”原則,紅色預(yù)警期間所有操作日志保存≥3年;10.2.3每日凌晨2:00進(jìn)行增量備份,每周日進(jìn)行全量備份,備份數(shù)據(jù)存放于異地機(jī)房。10.3通信手段10.3.1院內(nèi)400M數(shù)字集群對(duì)講機(jī)200部,頻道1為指揮專(zhuān)用,頻道2–6為職能組專(zhuān)用;10.3.2啟用“天翼云會(huì)議”,支持500方同時(shí)在線,用于遠(yuǎn)程會(huì)診;10.3.3紅色預(yù)警時(shí),向市經(jīng)信局申請(qǐng)應(yīng)急通信車(chē)1輛,確保4G/5G信號(hào)滿格。第十一章心理危機(jī)干預(yù)與員工關(guān)愛(ài)11.1干預(yù)隊(duì)伍由心理科、社工部、護(hù)理部共15名國(guó)家二級(jí)心理咨詢師組成,24小時(shí)值班。11.2干預(yù)流程11.2.1篩查:使用PHQ9、GAD7、PCLC量表,得分≥10分即列為重點(diǎn)干預(yù);11.2.2干預(yù):采用正念減壓+認(rèn)知行為療法,每次30分鐘,每周2次;11.2.3轉(zhuǎn)介:出現(xiàn)自殺傾向者,2小時(shí)內(nèi)轉(zhuǎn)介市精神衛(wèi)生中心。11.3員工關(guān)愛(ài)11.3.1營(yíng)養(yǎng):每日發(fā)放“抗疫能量包”含牛奶、堅(jiān)果、維生素C;11.3.2休息:連續(xù)工作≥4周職工強(qiáng)制休假5天;11.3.3獎(jiǎng)勵(lì):響應(yīng)期間發(fā)放抗疫津貼,正高職稱1200元/日、副高1000元/日、中級(jí)800元/日、初級(jí)600元/日,直接打入工資卡。第十二章培訓(xùn)、演練與考核12.1培訓(xùn)12.1.1新入職員工崗前培訓(xùn)≥4學(xué)時(shí),考核合格率100%;12.1.2在職員工每季度復(fù)訓(xùn)≥2學(xué)時(shí),采用“線上+線下”混合模式;12.1.3重點(diǎn)崗位(采樣、檢測(cè)、消毒、轉(zhuǎn)運(yùn))每月實(shí)操考核,80分以上為合格。12.2演練12.2.1桌面推演:每半年1次,模擬不同級(jí)別事件;12.2.2實(shí)戰(zhàn)演練:每年1次,模擬真實(shí)病例,使用真人+假人混合,演練時(shí)長(zhǎng)≥3小時(shí);12.2.3多部門(mén)聯(lián)動(dòng):與市疾控、公安、交通、民政聯(lián)合演練,重點(diǎn)檢驗(yàn)“封院+核酸大篩+轉(zhuǎn)運(yùn)”環(huán)節(jié)。12.3考核與獎(jiǎng)懲12.3.1考核結(jié)果納入科室年度目標(biāo)責(zé)任書(shū),占比≥30%;12.3.2演練中暴露問(wèn)題未按期整改,扣科室績(jī)效10%;12.3.3表現(xiàn)突出個(gè)人授予“抗疫先鋒”稱號(hào),優(yōu)先推薦職稱評(píng)審。第十三章經(jīng)費(fèi)保障與審計(jì)13.1經(jīng)費(fèi)來(lái)源13.1.1常規(guī)預(yù)算:每年從業(yè)務(wù)收入中提取1.5%作為應(yīng)急基金;13.1.2政府撥款:市財(cái)政按照“一事一議”原則,紅色預(yù)警時(shí)先行撥付500萬(wàn)元;13.1.3社會(huì)捐贈(zèng):由工會(huì)統(tǒng)一接收,開(kāi)具公益事業(yè)捐贈(zèng)票據(jù)。13.2使用范圍僅限疫情防控直接支出,含設(shè)備、耗材、人員補(bǔ)助、基建改造、信息化升級(jí)。13.3審計(jì)與公開(kāi)13.3.

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