PAGE醫(yī)院規(guī)范權(quán)力運(yùn)行制度一、總則（一）目的為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院權(quán)力運(yùn)行的規(guī)范化、制度化建設(shè)，確保醫(yī)院各項(xiàng)權(quán)力在正確的軌道上運(yùn)行，提高醫(yī)院管理水平和服務(wù)質(zhì)量，保障醫(yī)院事業(yè)健康發(fā)展，特制定本制度。（二）適用范圍本制度適用于醫(yī)院內(nèi)部各級(jí)各類人員在行使權(quán)力過程中的行為規(guī)范和監(jiān)督管理。（三）基本原則1.依法依規(guī)原則：嚴(yán)格遵循國家法律法規(guī)、醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)以及醫(yī)院內(nèi)部規(guī)章制度，確保權(quán)力運(yùn)行合法合規(guī)。2.公開透明原則：權(quán)力運(yùn)行過程和結(jié)果應(yīng)向醫(yī)院職工和社會(huì)公眾公開，接受監(jiān)督。3.民主監(jiān)督原則：充分發(fā)揮醫(yī)院職工代表大會(huì)、紀(jì)檢監(jiān)察部門等的監(jiān)督作用，保障職工民主權(quán)利，確保權(quán)力正確行使。4.制約制衡原則：合理配置權(quán)力，建立健全權(quán)力制約和制衡機(jī)制，防止權(quán)力濫用。二、權(quán)力運(yùn)行規(guī)范（一）決策權(quán)力運(yùn)行規(guī)范1.決策機(jī)制建立健全醫(yī)院重大決策集體討論制度，明確決策主體、決策程序和決策責(zé)任。重大決策事項(xiàng)應(yīng)經(jīng)過充分調(diào)研、論證，廣泛征求意見，確保決策科學(xué)性、民主性。2.決策程序決策提議：由相關(guān)職能部門或人員根據(jù)醫(yī)院發(fā)展需要提出決策事項(xiàng)。調(diào)研論證：對(duì)提議事項(xiàng)進(jìn)行深入調(diào)研，組織專家論證，分析利弊得失。意見征求：通過多種渠道廣泛征求醫(yī)院職工、患者及家屬、社會(huì)各界等的意見。集體討論：召開醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子會(huì)議或相關(guān)決策會(huì)議，對(duì)決策事項(xiàng)進(jìn)行集體討論，形成決策意見。決策執(zhí)行：明確決策執(zhí)行部門和責(zé)任人，確保決策有效執(zhí)行。決策監(jiān)督：對(duì)決策執(zhí)行情況進(jìn)行跟蹤檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題并調(diào)整完善決策。（二）人事權(quán)力運(yùn)行規(guī)范1.人員招聘制定科學(xué)合理的招聘計(jì)劃，明確招聘條件、程序和標(biāo)準(zhǔn)。招聘過程應(yīng)公開透明，通過發(fā)布招聘公告、資格審查、考試考核、體檢等環(huán)節(jié)，確保選拔出優(yōu)秀人才。嚴(yán)格遵守招聘紀(jì)律，杜絕違規(guī)操作。2.人員任用堅(jiān)持德才兼?zhèn)?、以德為先的用人?biāo)準(zhǔn)，按照干部選拔任用程序進(jìn)行任用。實(shí)行任前公示制度，廣泛聽取意見，接受群眾監(jiān)督。建立健全干部考核評(píng)價(jià)機(jī)制，定期對(duì)干部進(jìn)行考核，根據(jù)考核結(jié)果進(jìn)行獎(jiǎng)懲、晉升或調(diào)整崗位。3.人員調(diào)配根據(jù)醫(yī)院工作需要和人員實(shí)際情況，合理調(diào)配人員。調(diào)配過程應(yīng)遵循公平、公正、公開原則，充分考慮工作崗位要求和人員專業(yè)特長(zhǎng)。做好人員調(diào)配的溝通協(xié)調(diào)工作，確保調(diào)配工作順利進(jìn)行。（三）財(cái)務(wù)權(quán)力運(yùn)行規(guī)范1.預(yù)算管理按照國家有關(guān)規(guī)定和醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃，編制年度預(yù)算。預(yù)算編制應(yīng)科學(xué)合理，充分考慮醫(yī)院收支情況、業(yè)務(wù)發(fā)展需求等因素。嚴(yán)格執(zhí)行預(yù)算審批程序，確保預(yù)算的嚴(yán)肅性。加強(qiáng)預(yù)算執(zhí)行監(jiān)督，定期對(duì)預(yù)算執(zhí)行情況進(jìn)行分析和評(píng)估，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題并采取措施加以解決。2.財(cái)務(wù)管理建立健全財(cái)務(wù)管理制度，規(guī)范財(cái)務(wù)核算流程。嚴(yán)格執(zhí)行財(cái)務(wù)審批制度，明確審批權(quán)限和審批程序，確保資金使用安全、合理、有效。加強(qiáng)財(cái)務(wù)內(nèi)部控制，防范財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)。定期進(jìn)行財(cái)務(wù)審計(jì)，確保財(cái)務(wù)信息真實(shí)、準(zhǔn)確、完整。3.資產(chǎn)管理加強(qiáng)醫(yī)院資產(chǎn)的購置、驗(yàn)收、登記、保管、使用、處置等環(huán)節(jié)的管理。定期對(duì)資產(chǎn)進(jìn)行清查盤點(diǎn)，確保資產(chǎn)賬實(shí)相符。規(guī)范資產(chǎn)處置程序，嚴(yán)格按照規(guī)定進(jìn)行評(píng)估、審批和處置，防止國有資產(chǎn)流失。（四）醫(yī)療業(yè)務(wù)權(quán)力運(yùn)行規(guī)范1.醫(yī)療質(zhì)量管理建立健全醫(yī)療質(zhì)量管理體系，制定醫(yī)療質(zhì)量管理制度和考核標(biāo)準(zhǔn)。加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量控制，定期對(duì)醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行檢查、評(píng)估和分析，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題并采取改進(jìn)措施。嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)范，確保醫(yī)療安全。2.醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入按照國家有關(guān)規(guī)定，嚴(yán)格醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入管理。對(duì)新開展的醫(yī)療技術(shù)進(jìn)行充分論證，確保技術(shù)安全性、有效性。建立醫(yī)療技術(shù)檔案，記錄技術(shù)開展情況和效果評(píng)估。3.藥品和醫(yī)療器械管理加強(qiáng)藥品和醫(yī)療器械的采購、驗(yàn)收、儲(chǔ)存、使用等環(huán)節(jié)的管理。嚴(yán)格執(zhí)行藥品和醫(yī)療器械招標(biāo)采購制度，確保采購過程公開、公平、公正。建立藥品和醫(yī)療器械不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)報(bào)告制度，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理不良反應(yīng)事件。三、監(jiān)督與考核（一）監(jiān)督機(jī)制1.內(nèi)部監(jiān)督醫(yī)院紀(jì)檢監(jiān)察部門負(fù)責(zé)對(duì)權(quán)力運(yùn)行情況進(jìn)行日常監(jiān)督檢查，受理群眾舉報(bào)和投訴。定期開展內(nèi)部審計(jì)工作，對(duì)財(cái)務(wù)收支、經(jīng)濟(jì)活動(dòng)等進(jìn)行審計(jì)監(jiān)督。充分發(fā)揮醫(yī)院職工代表大會(huì)的監(jiān)督作用，對(duì)醫(yī)院重大決策、人事任免、財(cái)務(wù)收支等情況進(jìn)行監(jiān)督。2.外部監(jiān)督主動(dòng)接受衛(wèi)生行政部門、物價(jià)部門、審計(jì)部門等政府部門的監(jiān)督檢查。暢通社會(huì)監(jiān)督渠道，通過設(shè)立舉報(bào)電話、郵箱、意見箱等方式，接受患者及家屬、社會(huì)公眾的監(jiān)督。（二）考核評(píng)價(jià)1.考核內(nèi)容權(quán)力運(yùn)行的合法性、合規(guī)性。決策的科學(xué)性、民主性和執(zhí)行效果。人事任用、調(diào)配的公正性和合理性。財(cái)務(wù)管理的規(guī)范性和資金使用效益。醫(yī)療業(yè)務(wù)質(zhì)量和安全管理情況。2.考核方式定期考核與不定期考核相結(jié)合。定量考核與定性考核相結(jié)合。內(nèi)部考核與外部評(píng)價(jià)相結(jié)合。3.考核結(jié)果運(yùn)用將考核結(jié)果與個(gè)人績(jī)效、職稱晉升、崗位調(diào)整等掛鉤。對(duì)考核優(yōu)秀的個(gè)人和部門進(jìn)行表彰獎(jiǎng)勵(lì)。對(duì)考核不合格的個(gè)人和部門進(jìn)行誡勉談話、限期整改，情節(jié)嚴(yán)重的依法依規(guī)追究責(zé)任。四、責(zé)任追究（一）責(zé)任界定1.因違反本制度規(guī)定，導(dǎo)致權(quán)力濫用、決策失誤、管理混亂等后果的，相關(guān)責(zé)任人應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。2.責(zé)任分為直接責(zé)任、主要領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任和重要領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任。（二）追究方式1.批評(píng)教育、責(zé)令作出書面檢查。2.誡勉談話、通報(bào)批評(píng)。3.扣發(fā)績(jī)效獎(jiǎng)金、取消當(dāng)年評(píng)優(yōu)評(píng)先資格。4.調(diào)整崗位、降職、免職。5.依法依