2026年母嬰護理母嬰同室照護規(guī)范考核題及解析一、單選題（共20題，每題2分，計40分）1.母嬰同室照護中，以下哪項不屬于新生兒日常健康監(jiān)測的內容？A.體溫測量B.皮膚黃疸觀察C.喂奶記錄D.心率監(jiān)測2.新生兒臍帶護理時，以下哪項操作是錯誤的？A.每次洗澡后用75%酒精消毒臍帶根部B.保持臍帶干燥，避免覆蓋尿布直接接觸C.用棉簽蘸取藥膏涂抹臍帶根部預防感染D.臍帶脫落前避免劇烈運動3.母嬰同室環(huán)境下，以下哪種方式能有效預防產后出血？A.增加產婦臥床時間B.及時觀察產婦會陰出血量C.減少母乳喂養(yǎng)頻率D.忽略產后2小時的生命體征監(jiān)測4.新生兒撫觸按摩時，以下哪項動作需要特別注意力度？A.胸部輕撫B.腹部畫圈C.手臂過度伸展D.背部輕拍5.母嬰同室期間，以下哪項行為可能增加產后抑郁風險？A.鼓勵產婦多與新生兒互動B.提供心理疏導支持C.強制產婦參與所有育兒決策D.幫助產婦建立規(guī)律作息6.新生兒黃疸的生理性因素中，以下哪項描述正確？A.早期出現(xiàn)，皮膚呈青銅色B.持續(xù)超過2周需立即就醫(yī)C.多見于足月兒，與母乳喂養(yǎng)相關D.脫水會導致黃疸加重7.母乳喂養(yǎng)時，以下哪項姿勢有助于減少乳脹？A.母嬰同側臥位B.抱著新生兒頻繁晃動C.勺喂方式補充母乳D.延長單次哺乳時間至30分鐘8.母嬰同室中，以下哪項屬于產后感染的高危信號？A.體溫37.5℃B.會陰輕微紅腫C.惡露量突然減少D.腹部無壓痛9.新生兒臍炎的典型癥狀不包括？A.臍部紅腫伴膿性分泌物B.體溫正常C.呼吸困難D.臍周皮疹10.產后42天復查的重點不包括？A.產婦盆底肌恢復情況B.新生兒疫苗接種記錄C.乳房脹痛程度評估D.新生兒視力篩查結果11.母嬰同室環(huán)境下，以下哪種消毒方法適用于嬰兒床？A.高溫蒸汽消毒B.直接噴灑84消毒液C.擦拭后晾干D.用消毒液浸泡12.新生兒腸絞痛的典型表現(xiàn)不包括？A.突發(fā)哭鬧，難以安撫B.腹部呈鼓脹狀C.喂奶后嘔吐綠色液體D.伴有發(fā)燒13.產后出血的急救措施中，以下哪項需最先執(zhí)行？A.立即按摩子宮B.使用止血藥C.通知醫(yī)生D.給予補血針劑14.母嬰同室中，以下哪項屬于母乳喂養(yǎng)的禁忌癥？A.產婦服用少量止痛藥B.新生兒患有輕度濕疹C.產婦患有活動性結核病D.新生兒體重增長良好15.新生兒臍帶殘端護理時，以下哪項操作是錯誤的？A.每天用酒精棉簽清潔2次B.保持臍帶干燥，避免尿液浸濕C.用無菌紗布覆蓋臍帶根部D.臍帶未脫落前避免游泳16.產后心理支持中，以下哪項內容不屬于產婦常見問題？A.對新生兒哭鬧的過度焦慮B.自我價值感下降C.母嬰體重同步管理D.對母乳喂養(yǎng)的恐懼17.新生兒臍帶脫落后，以下哪項護理措施需繼續(xù)？A.每天用抗生素軟膏涂抹B.保持局部清潔干燥C.用消毒液頻繁沖洗D.立即剪除殘留部分18.母嬰同室環(huán)境下，以下哪種行為可能影響產婦泌乳？A.按需哺乳B.強制產后立即節(jié)食C.保證夜間睡眠質量D.使用吸奶器輔助喂養(yǎng)19.新生兒撫觸按摩的適宜時間不包括？A.喂奶后30分鐘B.新生兒空腹時C.洗澡后15分鐘D.體溫過低時20.產后抑郁的早期識別指標中，以下哪項需特別關注？A.對新生兒過度保護B.持續(xù)失眠C.母嬰體重同步下降D.對育兒細節(jié)過度糾結二、多選題（共10題，每題3分，計30分）1.母嬰同室照護中，以下哪些屬于新生兒常見生理現(xiàn)象？A.乳房腫大B.生理性黃疸C.體重下降D.臍紅2.產后出血的預防措施包括？A.產后2小時加強觀察B.指導產婦正確母乳喂養(yǎng)C.必要時使用宮縮劑D.避免過早下床活動3.母乳喂養(yǎng)的正確姿勢要點包括？A.新生兒頭部高于乳房B.母親手臂呈C型托住新生兒C.新生兒下頜緊貼乳房D.乳頭先接觸新生兒下唇4.新生兒臍帶護理的注意事項包括？A.保持干燥，避免潮濕B.每次洗澡后用酒精消毒C.臍帶脫落前避免盆浴D.用藥膏涂抹預防感染5.母嬰同室期間，以下哪些行為有助于產婦心理調適？A.提供家屬陪伴支持B.指導科學育兒技巧C.鼓勵產婦表達情緒D.強制產后立即減肥6.新生兒黃疸的觀察要點包括？A.皮膚顏色變化B.次數(shù)及持續(xù)時間C.母乳喂養(yǎng)情況D.體溫波動7.產后感染的高危因素包括？A.產程過長B.產后出血量少C.會陰側切縫合D.免疫功能低下8.新生兒撫觸按摩的禁忌人群包括？A.皮膚破損B.新生兒發(fā)燒C.腸絞痛發(fā)作時D.臍帶未脫落9.母乳喂養(yǎng)的常見問題包括？A.乳頭皸裂B.母嬰體重增長不均C.產后脹奶D.新生兒拒奶10.產后心理支持的重要內容包括？A.識別抑郁風險B.提供社會支持C.強制母嬰分離D.講解育兒知識三、判斷題（共10題，每題1分，計10分）1.母嬰同室期間，新生兒每日需補充維生素D。（√）2.產后出血的主要原因是子宮收縮乏力。（√）3.新生兒臍炎需立即使用抗生素軟膏治療。（×）4.母乳喂養(yǎng)可完全替代配方奶。（√）5.生理性黃疸無需特殊處理。（√）6.產后42天復查僅針對產婦。（×）7.新生兒臍帶護理需每日多次消毒。（×）8.臍帶殘端自行脫落前需用紗布覆蓋。（√）9.產后抑郁僅見于首次生育的女性。（×）10.母嬰同室期間，新生兒無需定期接種疫苗。（×）四、簡答題（共5題，每題6分，計30分）1.簡述母嬰同室照護中母乳喂養(yǎng)的益處。（6分）2.新生兒臍帶護理的操作步驟有哪些？（6分）3.如何識別產后出血的高危信號？（6分）4.母嬰同室期間，如何預防新生兒感染？（6分）5.產后心理支持的具體措施有哪些？（6分）五、論述題（共1題，計20分）結合實際案例，論述母嬰同室照護中如何平衡產婦休息與新生兒需求，并分析常見問題及解決方案。（20分）答案及解析一、單選題答案及解析1.C解析：母乳記錄屬于喂養(yǎng)管理范疇，不屬于健康監(jiān)測。健康監(jiān)測主要指體溫、黃疸、生長發(fā)育等生理指標。2.C解析：臍帶護理需避免藥膏涂抹，以免刺激皮膚或阻礙自然干燥。正確做法是保持清潔干燥，必要時用酒精消毒。3.B解析：及時觀察出血量是預防出血的關鍵，其他選項如臥床、母乳喂養(yǎng)、監(jiān)測均有助于預防但非首要措施。4.C解析：過度伸展可能損傷新生兒關節(jié)，需控制力度。其他動作如輕撫、畫圈、拍背均較溫和。5.C解析：強制決策會加重產婦負擔，鼓勵參與則有助于建立親子關系。其他選項如互動、心理支持、規(guī)律作息均利于產后恢復。6.C解析：生理性黃疸多見于足月兒，與母乳喂養(yǎng)相關（膽紅素腸肝循環(huán)），早期出現(xiàn)，呈淺黃色。7.A解析：同側臥位可減少乳房受壓，其他選項如晃動、勺喂、延長哺乳均可能導致乳脹。8.C解析：惡露量減少是感染信號，其他選項如發(fā)熱、紅腫、壓痛均需關注但非立即高危。9.C解析：呼吸困難是呼吸系統(tǒng)問題，與臍炎無關。其他癥狀如紅腫、分泌物、皮疹均需警惕。10.D解析：新生兒視力篩查應在出生后即可進行，42天復查不涉及此項。其他檢查如盆底肌、乳房、疫苗接種均屬常規(guī)。11.A解析：高溫蒸汽消毒適用于耐熱器械，嬰兒床需用溫和消毒方法。其他選項如噴灑消毒液、擦拭晾干、浸泡均不適用。12.C解析：嘔吐綠色液體可能是幽門痙攣，其他癥狀如哭鬧、鼓脹、發(fā)燒均與腸絞痛相關。13.A解析：按摩子宮可促進止血，需最先執(zhí)行。其他措施如用藥、通知醫(yī)生、輸血均需配合急救。14.C解析：活動性結核病產婦需暫停母乳喂養(yǎng)，其他情況如用藥、濕疹、體重增長均不影響。15.D解析：臍帶未脫落前需保持自然干燥，避免剪除殘留部分。其他選項如酒精清潔、干燥、紗布覆蓋均正確。16.C解析：體重管理屬于營養(yǎng)問題，與心理問題無關。其他選項如焦慮、抑郁、恐懼均屬產后常見心理問題。17.B解析：保持干燥是關鍵，其他操作如用藥、沖洗、剪除均需謹慎。18.B解析：產后立即節(jié)食會抑制泌乳素分泌，其他選項如按需哺乳、睡眠、吸奶器均有助于泌乳。19.B解析：空腹時新生兒易吐奶，其他選項如喂奶后、洗澡后、體溫正常時均可撫觸。20.B解析：持續(xù)失眠是抑郁早期表現(xiàn)，其他選項如過度保護、體重下降、糾結細節(jié)均需關注但非首要指標。二、多選題答案及解析1.A、B、C解析：乳房腫大、生理性黃疸、體重下降均屬正常現(xiàn)象，臍紅需警惕感染。2.A、B、C解析：加強觀察、科學喂養(yǎng)、使用宮縮劑均有助于預防出血，避免過早下床非關鍵措施。3.B、C、D解析：C型托臂、下頜貼緊、乳頭先接觸是正確姿勢，頭部高于乳房易嗆奶。4.A、B、C解析：保持干燥、酒精消毒、避免盆浴是標準操作，用藥膏需遵醫(yī)囑。5.A、B、C解析：家屬支持、科學指導、情緒疏導均有助于心理調適，減肥非優(yōu)先事項。6.A、B、C解析：皮膚顏色、持續(xù)時間、喂養(yǎng)情況均需觀察，體溫波動與黃疸關系不大。7.A、C、D解析：產程過長、側切、免疫力低下均增加感染風險，出血量少相對安全。8.A、B、C解析：皮膚破損、發(fā)燒、腸絞痛時不宜撫觸，臍帶未脫落需謹慎，但非絕對禁忌。9.A、B、C解析：乳頭皸裂、體重不均、脹奶是常見問題，拒奶需綜合分析原因。10.A、B、D解析：識別抑郁、社會支持、育兒知識是重點，強制分離會加重心理負擔。三、判斷題答案及解析1.√解析：母乳喂養(yǎng)易缺乏維生素D，需補充。2.√解析：子宮收縮乏力是產后出血主因，需加強宮縮。3.×解析：需先明確診斷，感染輕者用酒精消毒，嚴重需抗生素。4.√解析：母乳營養(yǎng)更全面，但配方奶可替代。5.√解析：生理性黃疸會自行消退，無需特殊處理。6.×解析：復查需同時檢查母嬰健康狀況。7.×解析：過度消毒會破壞正常菌群，需適度。8.√解析：需用無菌紗布覆蓋，保持干燥。9.×解析：多次生育女性也可能抑郁。10.×解析：新生兒需按時接種疫苗。四、簡答題答案及解析1.母乳喂養(yǎng)的益處-對新生兒：增強免疫力、促進大腦發(fā)育、減少過敏風險。-對產婦：促進子宮收縮、減少出血、方便哺乳。-對母嬰關系：促進親子情感連接。2.新生兒臍帶護理步驟-清潔：洗澡后用75%酒精棉簽消毒根部。-干燥：用無菌紗布覆蓋，保持通風。-觀察：注意有無紅腫、滲液、異味。3.產后出血高危信號-惡露量突然減少或停止。-產婦頭暈、心慌、面色蒼白。-會陰或腹部持續(xù)疼痛。4.預防新生兒感染措施-母嬰衛(wèi)生：勤洗手，避免接觸污染物。-臍帶護理：保持干燥，避免潮濕。-疫苗接種：按時完成基礎免疫。5.產后心理支持措施-情緒疏導：鼓勵表達，避免壓抑。-育兒指導：減少焦慮，建立信心。-社會支持：提供家庭、醫(yī)院雙重幫助。五、論述題參考答案案例：產婦小王產后第3天，因新生兒頻繁哭鬧無法休息，導致睡眠嚴重不足，情緒煩躁，甚至對哺乳產生抵觸。平衡措施-科學喂養(yǎng)