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文檔簡介
2026年長期護理險申請題庫含答案一、單選題(每題2分,共20題)1.以下哪項不屬于長期護理險的保障范圍?A.幫助洗澡、穿衣等日常生活照護B.醫(yī)療費用報銷C.住院期間的護理服務(wù)D.精神慰藉服務(wù)2.申請長期護理險通常需要滿足哪些條件?(多選)A.年齡在60周歲以上B.因年老、疾病或傷殘導致失能C.需要他人協(xié)助才能完成基本生活活動D.收入達到一定標準3.在上海申請長期護理險,需要準備哪些材料?(多選)A.身份證原件及復印件B.醫(yī)療機構(gòu)出具的失能評估報告C.居民戶口本D.收入證明4.長期護理險的保險期限通常是多久?A.1年B.3年C.5年D.終身5.如果被保險人因意外導致失能,是否可以申請長期護理險?A.可以,但需等待3個月后B.不可以,僅限疾病導致失能C.可以,意外導致的失能同樣符合條件D.需根據(jù)具體保險條款判斷6.長期護理險的保費通常如何確定?A.根據(jù)被保險人的年齡確定B.根據(jù)被保險人的收入確定C.根據(jù)被保險人的健康狀況確定D.固定不變7.申請長期護理險后,如果被保險人去世,保險金如何處理?A.退還剩余保費B.由受益人領(lǐng)取C.作廢,不予賠付D.轉(zhuǎn)移給家人8.長期護理險的賠付方式有哪些?A.一次性賠付B.按月賠付C.按次賠付D.以上都對9.在北京申請長期護理險,需要經(jīng)過哪些流程?(多選)A.提交申請材料B.醫(yī)療機構(gòu)評估C.保險公司審核D.領(lǐng)取保險金10.長期護理險的等待期通常是多久?A.30天B.60天C.90天D.180天二、多選題(每題3分,共10題)1.長期護理險的保障對象包括哪些人群?(多選)A.老年人B.殘疾人C.重病患者D.普通健康人群2.申請長期護理險需要滿足哪些條件?(多選)A.生活自理能力受限B.需要他人協(xié)助完成基本生活活動C.年齡在法定退休年齡以下D.有醫(yī)療保險繳納記錄3.在廣州申請長期護理險,需要準備哪些材料?(多選)A.社保繳納證明B.失能等級評估報告C.居民身份證D.醫(yī)療診斷證明4.長期護理險的賠付范圍包括哪些?(多選)A.日常生活照護費用B.住院期間的護理費用C.康復治療費用D.家政服務(wù)費用5.長期護理險的保費支付方式有哪些?(多選)A.一次性繳清B.按年繳納C.按月繳納D.免費繳納6.長期護理險的等待期通常是多少?(多選)A.30天B.60天C.90天D.180天7.申請長期護理險后,如果被保險人失能程度加重,是否可以重新申請?A.可以,但需重新評估B.不可以,僅限首次申請C.可以,無需重新評估D.需根據(jù)保險條款判斷8.長期護理險的保險金額通常如何確定?(多選)A.根據(jù)被保險人的年齡確定B.根據(jù)被保險人的收入確定C.根據(jù)護理等級確定D.固定金額9.在深圳申請長期護理險,需要經(jīng)過哪些流程?(多選)A.提交申請B.醫(yī)療機構(gòu)評估C.保險公司審核D.領(lǐng)取保險金10.長期護理險的續(xù)保條件有哪些?(多選)A.停止繳納保費B.失能程度加重C.健康狀況惡化D.保險期滿三、判斷題(每題1分,共10題)1.長期護理險可以與醫(yī)療保險合并賠付。(√)2.所有地區(qū)的長期護理險申請條件都相同。(×)3.長期護理險的保費通常比醫(yī)療險更高。(√)4.長期護理險的賠付范圍僅限住院期間的護理服務(wù)。(×)5.申請長期護理險需要提供收入證明。(√)6.長期護理險的等待期通常是90天。(√)7.長期護理險的保險金額固定不變。(×)8.長期護理險可以由他人代為申請。(√)9.長期護理險僅限老年人申請。(×)10.長期護理險的賠付方式僅限一次性賠付。(×)四、簡答題(每題5分,共5題)1.簡述長期護理險的申請條件。答:長期護理險的申請條件通常包括年齡、失能程度、收入水平等。具體條件因地區(qū)而異,一般要求被保險人年齡在法定退休年齡以上,且因年老、疾病或傷殘導致生活自理能力受限,需要他人協(xié)助完成基本生活活動。此外,部分地區(qū)還需提供醫(yī)療保險繳納記錄或收入證明。2.長期護理險的賠付范圍包括哪些?答:長期護理險的賠付范圍主要包括日常生活照護費用(如洗澡、穿衣、進食等)、護理服務(wù)費用(如居家護理、機構(gòu)護理等)、康復治療費用等。具體賠付范圍需根據(jù)保險條款確定。3.在上海申請長期護理險需要準備哪些材料?答:在上海申請長期護理險通常需要準備身份證原件及復印件、醫(yī)療機構(gòu)出具的失能評估報告、居民戶口本、社保繳納證明等材料。具體材料清單需以上海市相關(guān)規(guī)定為準。4.長期護理險的保費如何確定?答:長期護理險的保費通常根據(jù)被保險人的年齡、收入水平、健康狀況等因素確定。年齡越大、收入越低、健康狀況越差,保費可能越高。此外,部分地區(qū)的保費還與當?shù)氐淖o理服務(wù)價格掛鉤。5.長期護理險的等待期是多久?答:長期護理險的等待期通常為30天至180天不等,具體時間因保險產(chǎn)品和地區(qū)而異。等待期內(nèi)發(fā)生的服務(wù)費用不予賠付,需等待期滿后才能申請賠付。五、案例分析題(每題10分,共5題)1.某人65歲,因中風導致生活自理能力受限,需要他人協(xié)助洗澡、穿衣。他是否可以申請上海的長期護理險?答:可以。根據(jù)上海市相關(guān)規(guī)定,65歲以上老年人因疾病或傷殘導致失能,需要他人協(xié)助完成基本生活活動,符合長期護理險的申請條件。需準備身份證、醫(yī)療診斷證明、失能評估報告等材料提交申請。2.某人30歲,因意外導致雙腿癱瘓,需要長期康復治療。他是否可以申請北京的長期護理險?答:不可以。長期護理險主要針對老年人或因年老、疾病導致失能的人群,30歲的年輕人因意外導致殘疾不屬于長期護理險的保障范圍,但可申請意外傷害險或殘疾保險。3.某人60歲,因阿爾茨海默病導致生活自理能力下降,需要他人照顧。他在廣州申請長期護理險,需要準備哪些材料?答:在廣州申請長期護理險,通常需要準備身份證、居民戶口本、社保繳納證明、醫(yī)療機構(gòu)出具的失能評估報告、阿爾茨海默病診斷證明等材料。具體材料清單需以廣州市相關(guān)規(guī)定為準。4.某人70歲,因年老導致失能,需要居家護理服務(wù)。他申請了深圳的長期護理險,保險金額為每月2000元。如果護理服務(wù)費用每月超過2000元,是否可以補足差額?答:根據(jù)深圳的長期護理險規(guī)定,保險金額為每月2000元,超出部分通常不予賠付。建議咨詢保險公司或當?shù)厣绫2块T,了解是否可以申請額外補貼或第三方支付渠道。5.某人65歲,已繳納長期護理險保費5年,現(xiàn)因失能申請賠付。如果等待期為90天,他需要等待多久才能領(lǐng)取保險金?答:根據(jù)規(guī)定,長期護理險的等待期為90天。因此,需等待90天后才能申請賠付。建議提前了解保險條款,確保材料齊全,避免延誤。答案與解析一、單選題1.B解析:長期護理險主要保障日常生活照護、護理服務(wù)等費用,不包括醫(yī)療費用報銷。2.A,B,C解析:申請條件通常包括年齡、失能程度、生活自理能力受限等,收入標準因地區(qū)而異。3.A,B,C解析:在上海申請需提供身份證、失能評估報告、戶口本等材料。收入證明可能根據(jù)情況需要。4.C解析:長期護理險的保險期限通常為5年,部分產(chǎn)品可續(xù)期。5.C解析:意外導致的失能同樣符合長期護理險的保障范圍。6.A,B,C解析:保費根據(jù)年齡、收入、健康狀況等因素確定,地區(qū)差異較大。7.B解析:保險金由受益人領(lǐng)取,需提供相關(guān)證明。8.D解析:賠付方式包括一次性賠付、按月賠付、按次賠付等,具體需以保險條款為準。9.A,B,C,D解析:申請流程包括提交材料、醫(yī)療機構(gòu)評估、保險公司審核、領(lǐng)取保險金。10.C解析:長期護理險的等待期通常為90天,部分產(chǎn)品可能更長。二、多選題1.A,B,C解析:長期護理險主要保障老年人、殘疾人、重病患者等失能人群。2.A,B,D解析:申請條件通常包括失能程度、生活自理能力受限、醫(yī)療保險繳納記錄等。3.A,B,C解析:在廣州申請需準備社保證明、失能評估報告、身份證等材料。4.A,B,C,D解析:賠付范圍包括日常生活照護、住院護理、康復治療、家政服務(wù)等。5.A,B,C解析:保費支付方式通常為一次性繳清、按年或按月繳納,一般需自費。6.A,B,C解析:等待期通常為30-90天,具體需以保險條款為準。7.A解析:失能程度加重后需重新評估,符合條件的可再次申請。8.C,D解析:保險金額根據(jù)護理等級確定,部分產(chǎn)品有固定金額上限。9.A,B,C,D解析:深圳申請流程包括提交申請、醫(yī)療機構(gòu)評估、保險公司審核、領(lǐng)取保險金。10.B,C解析:續(xù)保條件通常包括失能程度加重、健康狀況惡化等。三、判斷題1.√2.×3.√4.×5.√6.√7.×8.√9.×10.×四、簡答題1.申請條件:年齡在法定退休年齡以上,因年老、疾病或傷殘導致失能,需要他人協(xié)助完成基本生活活動,部分地區(qū)還需提供醫(yī)療保險繳納記錄或收入證明。2.賠付范圍:日常生活照護費用(洗澡、穿衣等)、護理服務(wù)費用(居家護理、機構(gòu)護理)、康復治療費用等。3.上海申請材料:身份證、失能評估報告、戶口本、社保繳納證明等。4.保費確定因素:年齡、收入水平、健康狀況、地區(qū)護理服務(wù)價格等。
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