2026年多胞胎專業(yè)護理師模擬題含答案一、單選題（共10題，每題2分，總計20分）注：請根據(jù)題意選擇最符合多胞胎產(chǎn)婦及新生兒護理要求的選項。1.一對雙胞胎妊娠34周，產(chǎn)婦宮縮規(guī)律，護士發(fā)現(xiàn)胎心率分別為140次/分和150次/分，此時應首先考慮的措施是？A.立即靜脈推注硫酸鎂B.立即準備緊急剖宮產(chǎn)C.持續(xù)胎心監(jiān)護，觀察產(chǎn)程進展D.給予吸氧并監(jiān)測產(chǎn)婦血壓2.雙胞胎新生兒出生后，發(fā)現(xiàn)其中一個嬰兒出現(xiàn)呼吸急促、口唇發(fā)紺，血氣分析PaO?50mmHg，應立即采取的措施是？A.氧氣面罩吸氧B.氣管插管正壓通氣C.靜脈注射腎上腺素D.給予肺表面活性物質(zhì)3.三胞胎產(chǎn)婦產(chǎn)后第2天，體溫38.5℃，子宮壓痛明顯，惡露量多且?guī)а獕K，最可能的診斷是？A.產(chǎn)后出血B.產(chǎn)褥感染C.胎盤殘留D.子宮復舊不良4.雙胞胎新生兒出生后24小時，體重分別下降10%和8%，但精神狀態(tài)良好，尿量正常，應如何處理？A.立即補充高濃度葡萄糖液B.繼續(xù)觀察，監(jiān)測體重變化C.查血電解質(zhì)，排查低血糖D.給予腸內(nèi)營養(yǎng)支持5.多胞胎妊娠合并妊娠期高血壓，護士在評估時應重點關注？A.24小時尿蛋白定量B.血壓波動情況C.胎動頻率D.產(chǎn)婦尿量6.雙胞胎早產(chǎn)兒（32周），因呼吸窘迫綜合征（RDS）住院，護士在護理過程中發(fā)現(xiàn)嬰兒胸廓凹陷，吸氣時肋間凹陷，應警惕？A.肺炎B.氣胸C.胸腔閉鎖D.肺不張7.多胞胎產(chǎn)婦剖宮產(chǎn)后，出現(xiàn)切口紅腫、滲液，體溫37.8℃，應首先采取的措施是？A.立即拆線引流B.抗生素靜脈注射C.局部紅外線照射D.增加傷口換藥頻率8.三胞胎新生兒中，有一名嬰兒出現(xiàn)黃疸，經(jīng)檢測總膽紅素為220μmol/L，應優(yōu)先考慮？A.光照療法B.換血療法C.口服熊去氧膽酸D.暫不處理，定期復查9.多胞胎產(chǎn)婦產(chǎn)后出血，經(jīng)按摩子宮、靜脈輸血后仍無法止血，應緊急考慮？A.宮腔填塞B.髂內(nèi)動脈結扎C.再次子宮動脈栓塞D.緊急子宮切除術10.雙胞胎新生兒臍帶殘端護理時，發(fā)現(xiàn)其中一嬰兒臍輪周圍紅腫，有少量膿性分泌物，應如何處理？A.用75%酒精消毒后包扎B.用無菌生理鹽水清洗后暴露干燥C.涂莫匹羅星軟膏后覆蓋紗布D.立即剪掉臍殘端二、多選題（共5題，每題3分，總計15分）注：請根據(jù)題意選擇所有符合多選題的選項。1.多胞胎妊娠產(chǎn)前護理中，護士應重點監(jiān)測哪些指標？A.產(chǎn)婦血壓及尿蛋白B.胎心監(jiān)護（NST）C.胎兒生長發(fā)育情況（B超）D.產(chǎn)婦血糖水平E.胎動變化2.雙胞胎新生兒早產(chǎn)（28周），可能出現(xiàn)的并發(fā)癥包括？A.呼吸窘迫綜合征（RDS）B.胎糞吸入綜合征（MAS）C.硬腫癥D.新生兒壞死性小腸結腸炎（NEC）E.高膽紅素血癥3.多胞胎產(chǎn)婦產(chǎn)后心理支持中，護士應注意哪些問題？A.產(chǎn)后抑郁風險B.睡眠障礙C.家庭支持系統(tǒng)D.經(jīng)濟壓力E.乳房脹痛4.三胞胎新生兒敗血癥的早期表現(xiàn)有哪些？A.體溫異常（過高或過低）B.肌張力減低C.食欲差、拒奶D.嗜睡或煩躁不安E.黃疸加重5.多胞胎產(chǎn)婦產(chǎn)后恢復期護理，以下哪些措施是必要的？A.監(jiān)測子宮復舊情況B.指導母乳喂養(yǎng)技巧C.定期復查盆底肌功能D.心理疏導E.指導產(chǎn)后運動三、判斷題（共10題，每題1分，總計10分）注：請根據(jù)題意判斷正誤。1.多胞胎妊娠的早產(chǎn)率顯著高于單胎妊娠。（√）2.雙胞胎新生兒臍帶繞頸通常不需要特殊處理。（×）3.多胞胎產(chǎn)婦產(chǎn)后出血風險較單胎產(chǎn)婦低。（×）4.早產(chǎn)雙胞胎新生兒更容易出現(xiàn)貧血。（√）5.胎盤早剝是雙胞胎妊娠的常見并發(fā)癥。（√）6.多胞胎產(chǎn)婦產(chǎn)后恢復期無需特別關注心理健康。（×）7.雙胞胎新生兒黃疸出現(xiàn)越早，病情越嚴重。（×）8.早產(chǎn)兒呼吸窘迫綜合征的主要原因是肺部發(fā)育不成熟。（√）9.多胞胎妊娠合并糖尿病，產(chǎn)后血糖會自動恢復正常。（×）10.胎膜早破（POC）對多胞胎妊娠的影響較單胎小。（×）四、簡答題（共4題，每題5分，總計20分）注：請簡述多胞胎產(chǎn)婦或新生兒護理要點。1.簡述多胞胎產(chǎn)婦產(chǎn)前護理的重點內(nèi)容。2.如何評估多胞胎新生兒早產(chǎn)的風險？3.多胞胎產(chǎn)婦產(chǎn)后出血的常見原因及處理原則。4.雙胞胎新生兒黃疸的護理措施有哪些？五、案例分析題（共2題，每題10分，總計20分）注：請根據(jù)案例描述，回答問題。案例1：某產(chǎn)婦妊娠38周，自然分娩出一對雙胞胎（男、女），新生兒出生體重分別為3200g和3100g。出生后，女嬰出現(xiàn)呼吸急促，胸廓凹陷，而男嬰情況平穩(wěn)。護士應如何處理并解釋病情？案例2：某三胞胎產(chǎn)婦剖宮產(chǎn)后第3天，突然出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱（39.2℃），子宮壓痛明顯，惡露量多且臭。護士應立即采取哪些措施，并分析可能的原因？答案與解析一、單選題答案與解析1.C解析：胎心率差異可能提示胎兒窘迫或?qū)m內(nèi)缺氧，需持續(xù)監(jiān)護產(chǎn)程進展，避免盲目干預。2.B解析：呼吸急促、發(fā)紺提示缺氧，需立即正壓通氣改善氧合。3.B解析：產(chǎn)后發(fā)熱、子宮壓痛、惡露異常是產(chǎn)褥感染典型表現(xiàn)。4.B解析：早產(chǎn)兒體重下降屬正常生理現(xiàn)象，繼續(xù)觀察即可。5.B解析：妊娠期高血壓需密切監(jiān)測血壓波動，防止子癇發(fā)作。6.B解析：胸廓凹陷提示氣胸可能，需緊急評估。7.B解析：切口感染需及時使用抗生素預防擴散。8.A解析：總膽紅素220μmol/L屬光療指征。9.A解析：經(jīng)保守治療無效的產(chǎn)后出血需立即宮腔填塞。10.C解析：臍輪紅腫、膿性分泌物提示感染，需抗生素治療。二、多選題答案與解析1.A、B、C、E解析：血壓、胎心監(jiān)護、胎兒生長及胎動是產(chǎn)前重點監(jiān)測指標。2.A、B、C、D、E解析：早產(chǎn)兒常見并發(fā)癥包括RDS、MAS、硬腫癥等。3.A、B、C、D、E解析：心理支持需關注生理及社會因素。4.A、B、C、D解析：敗血癥早期表現(xiàn)包括體溫、肌張力、喂養(yǎng)及精神狀態(tài)異常。5.A、B、C、D、E解析：產(chǎn)后恢復需綜合評估生理及心理狀況。三、判斷題答案與解析1.√2.×（臍帶繞頸需評估松緊度，必要時干預）3.×（多胞胎產(chǎn)后出血風險更高）4.√（早產(chǎn)兒易貧血）5.√6.×（心理支持同樣重要）7.×（黃疸程度與病情相關）8.√9.×（需持續(xù)監(jiān)測血糖）10.×（POC對多胞胎影響更大）四、簡答題答案與解析1.產(chǎn)前護理重點：-監(jiān)測血壓、尿蛋白、血糖；-胎心監(jiān)護及B超評估胎兒生長；-限制活動量，預防早產(chǎn)；-心理疏導，緩解焦慮。2.評估早產(chǎn)風險：-胎膜早破（POC）；-胎兒生長受限（IUGR）；-產(chǎn)前出血；-胎動異常。3.產(chǎn)后出血處理原則：-立即按摩子宮、宮縮劑注射；-必要時宮腔填塞或血管介入；-備血輸血。4.黃疸護理措施：-光療；-保暖；-監(jiān)測膽紅素水平；-指導母乳喂養(yǎng)。五、案例分析題答案與解析案例1答案：-處理：男嬰平穩(wěn)，女嬰立即給予氧氣面罩吸氧，監(jiān)測呼吸頻