養(yǎng)老院老人意外事故處理制度第一章總則第一條本制度依據(jù)《中華人民共和國(guó)老年人權(quán)益保障法》《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)安全基本規(guī)范》等行業(yè)法律法規(guī)，以及集團(tuán)母公司關(guān)于安全生產(chǎn)、風(fēng)險(xiǎn)防控的相關(guān)管理規(guī)定，結(jié)合企業(yè)內(nèi)部養(yǎng)老服務(wù)業(yè)務(wù)實(shí)際需求，制定本制度。旨在明確養(yǎng)老院內(nèi)老人意外事故的預(yù)防、報(bào)告、處置及責(zé)任追究機(jī)制，提升服務(wù)質(zhì)量與安全管理水平，有效防控專(zhuān)項(xiàng)風(fēng)險(xiǎn)，確保持續(xù)合規(guī)經(jīng)營(yíng)。第二條本制度適用于公司總部各部門(mén)、下屬養(yǎng)老院及全體員工，覆蓋老人入住期間及機(jī)構(gòu)運(yùn)營(yíng)全場(chǎng)景下的意外事故管理，包括但不限于跌倒、燙傷、突發(fā)疾病、意外走失等情形。第三條本制度下列術(shù)語(yǔ)定義如下：（一）“XX專(zhuān)項(xiàng)管理”指針對(duì)老人意外事故的系統(tǒng)性預(yù)防、監(jiān)測(cè)、處置及改進(jìn)機(jī)制，涵蓋風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別、管控措施、應(yīng)急響應(yīng)、責(zé)任追究等全流程管理。（二）“XX風(fēng)險(xiǎn)”指因機(jī)構(gòu)設(shè)施缺陷、服務(wù)流程瑕疵、人員操作不當(dāng)?shù)瓤赡軐?dǎo)致老人發(fā)生意外傷害或安全事件的不確定性因素。（三）“XX合規(guī)”指機(jī)構(gòu)在意外事故管理中嚴(yán)格遵守國(guó)家法律法規(guī)、行業(yè)規(guī)范及內(nèi)部制度要求，確保管理行為合法有效。第四條XX專(zhuān)項(xiàng)管理的核心原則包括：（一）全面覆蓋：確保管理范圍覆蓋所有服務(wù)環(huán)節(jié)與潛在風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)。（二）責(zé)任到人：明確各層級(jí)、各崗位的職責(zé)分工與追溯機(jī)制。（三）風(fēng)險(xiǎn)導(dǎo)向：優(yōu)先防控重大風(fēng)險(xiǎn)，動(dòng)態(tài)調(diào)整管控措施。（四）持續(xù)改進(jìn)：通過(guò)復(fù)盤(pán)評(píng)估優(yōu)化管理流程，提升預(yù)防能力。第二章管理組織機(jī)構(gòu)與職責(zé)第五條公司主要負(fù)責(zé)人對(duì)XX專(zhuān)項(xiàng)管理負(fù)總責(zé)，承擔(dān)第一責(zé)任人的領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任；分管養(yǎng)老業(yè)務(wù)的負(fù)責(zé)人為直接責(zé)任人，統(tǒng)籌日常管理工作的組織實(shí)施。第六條設(shè)立XX專(zhuān)項(xiàng)管理領(lǐng)導(dǎo)小組，由公司主要負(fù)責(zé)人擔(dān)任組長(zhǎng)，分管負(fù)責(zé)人擔(dān)任副組長(zhǎng)，成員包括總部相關(guān)部門(mén)負(fù)責(zé)人及下屬養(yǎng)老院院長(zhǎng)。領(lǐng)導(dǎo)小組職能包括：（一）統(tǒng)籌制定和修訂XX專(zhuān)項(xiàng)管理制度，協(xié)調(diào)資源保障落實(shí)。（二）審批重大風(fēng)險(xiǎn)事件的處置方案及應(yīng)急資源調(diào)配。（三）定期聽(tīng)取專(zhuān)項(xiàng)管理工作報(bào)告，監(jiān)督評(píng)價(jià)成效。第七條明確三類(lèi)主體職責(zé)分工如下：（一）牽頭部門(mén)（運(yùn)營(yíng)管理部）：負(fù)責(zé)XX專(zhuān)項(xiàng)管理制度建設(shè)、風(fēng)險(xiǎn)排查清單制定、監(jiān)督考核、培訓(xùn)宣貫及數(shù)據(jù)分析。（二）專(zhuān)責(zé)部門(mén)（質(zhì)量安全部）：負(fù)責(zé)業(yè)務(wù)合規(guī)審核、流程優(yōu)化建議、事故案例匯總分析、應(yīng)急演練組織。（三）業(yè)務(wù)部門(mén)/下屬單位：落實(shí)XX專(zhuān)項(xiàng)管理要求，開(kāi)展日常風(fēng)險(xiǎn)自查，執(zhí)行事故報(bào)告與處置流程。第八條基層執(zhí)行崗（如護(hù)理員、社工等）職責(zé)包括：（一）遵守操作規(guī)程，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并報(bào)告潛在風(fēng)險(xiǎn)隱患。（二）參與應(yīng)急演練，掌握應(yīng)急處置基本技能。（三）簽署崗位合規(guī)承諾書(shū)，承擔(dān)直接操作責(zé)任。第三章專(zhuān)項(xiàng)管理重點(diǎn)內(nèi)容與要求第九條設(shè)施設(shè)備安全管理養(yǎng)老院應(yīng)建立設(shè)施設(shè)備臺(tái)賬，定期開(kāi)展巡檢維護(hù)，重點(diǎn)排查床鋪、扶手、地面防滑設(shè)施、消防器材等。嚴(yán)禁使用存在安全隱患的設(shè)備，重大缺陷需立即停用并上報(bào)。第十條服務(wù)操作規(guī)范管控（一）護(hù)理服務(wù)中必須實(shí)施“六防”措施（防跌倒、防燙傷、防走失、防壓瘡、防意外傷害、防用藥錯(cuò)誤）。（二）高風(fēng)險(xiǎn)操作（如移動(dòng)半自理老人）需雙人復(fù)核，并記錄在案。（三）禁止非專(zhuān)業(yè)人員實(shí)施醫(yī)療急救行為，緊急情況須立即聯(lián)系120。第十一條用藥安全監(jiān)管（一）建立老人用藥檔案，用藥前核對(duì)姓名、劑量、禁忌癥。（二）禁止將過(guò)期或標(biāo)識(shí)不清的藥品用于老人。（三）特殊藥品（如鎮(zhèn)靜劑）需雙人核對(duì)、冷藏儲(chǔ)存并重點(diǎn)記錄。第十二條飲食安全管理（一）禁止提供變質(zhì)、過(guò)敏原不明的食物，特殊老人需單獨(dú)配餐。（二）加熱食品需測(cè)試溫度，避免燙傷。（三）餐后立即清理桌面，防止地面濕滑。第十三條意外走失防控（一）建立老人信息核對(duì)機(jī)制，對(duì)認(rèn)知障礙老人佩戴定位手環(huán)。（二）走失事件須30分鐘內(nèi)啟動(dòng)應(yīng)急程序，向轄區(qū)公安機(jī)關(guān)及家屬報(bào)告。（三）定期組織走失演練，明確部門(mén)協(xié)同流程。第十四條應(yīng)急預(yù)案管理（一）制定各類(lèi)事故專(zhuān)項(xiàng)預(yù)案（如火災(zāi)、地震、集體中毒等），每半年至少演練一次。（二）配備急救藥箱、擔(dān)架、AED等應(yīng)急物資，確保隨時(shí)可用。（三）發(fā)生事故后2小時(shí)內(nèi)完成內(nèi)部上報(bào)，24小時(shí)內(nèi)提交初步調(diào)查報(bào)告。第十五條重點(diǎn)人群監(jiān)護(hù)（一）對(duì)失能、失智老人實(shí)施“一對(duì)一”重點(diǎn)看護(hù)，禁止脫離視線。（二）夜間巡視頻次不得低于2次/小時(shí)，發(fā)現(xiàn)異常立即報(bào)告。（三）禁止將老人反鎖房間或擅自離院。第四章專(zhuān)項(xiàng)管理運(yùn)行機(jī)制第十六條制度動(dòng)態(tài)更新機(jī)制（一）每年12月前根據(jù)法規(guī)變化、事故案例修訂制度，重大調(diào)整需領(lǐng)導(dǎo)小組審議。（二）新購(gòu)設(shè)施啟用前需附帶質(zhì)量安全評(píng)估報(bào)告，不合格產(chǎn)品不得投入使用。第十七條風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別預(yù)警機(jī)制（一）每季度開(kāi)展專(zhuān)項(xiàng)風(fēng)險(xiǎn)排查，填寫(xiě)《XX風(fēng)險(xiǎn)清單》，明確整改時(shí)限。（二）對(duì)重復(fù)發(fā)生的事故類(lèi)型發(fā)布預(yù)警通知，要求限期整改。第十八條合規(guī)審查機(jī)制（一）重大采購(gòu)項(xiàng)目需提交質(zhì)量安全部門(mén)審核，未經(jīng)審查不得簽訂合同。（二）老人入住協(xié)議中須包含意外責(zé)任條款，并由法律顧問(wèn)把關(guān)。第十九條風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)對(duì)機(jī)制（一）一般事故由養(yǎng)老院自行處置，重大事故啟動(dòng)集團(tuán)級(jí)應(yīng)急響應(yīng)。（二）處置流程：現(xiàn)場(chǎng)控制→安撫家屬→調(diào)查取證→上報(bào)總結(jié)→責(zé)任認(rèn)定。第二十條責(zé)任追究機(jī)制（一）違反操作規(guī)程導(dǎo)致事故的，視情節(jié)輕重扣減績(jī)效、取消評(píng)優(yōu)資格。（二）重大事故構(gòu)成犯罪的，移交司法機(jī)關(guān)處理。第二十一條評(píng)估改進(jìn)機(jī)制（一）每年11月組織對(duì)全年事故數(shù)據(jù)進(jìn)行趨勢(shì)分析，優(yōu)化管控措施。（二）引入第三方評(píng)估機(jī)構(gòu)開(kāi)展年度審計(jì)，結(jié)果納入績(jī)效考核。第五章專(zhuān)項(xiàng)管理保障措施第二十二條組織保障（一）各層級(jí)負(fù)責(zé)人每月至少召開(kāi)1次安全例會(huì)，研究XX專(zhuān)項(xiàng)管理事項(xiàng)。（二）下屬單位需配備專(zhuān)職安全員，直接向集團(tuán)質(zhì)量安全部匯報(bào)。第二十三條考核激勵(lì)機(jī)制（一）將XX專(zhuān)項(xiàng)管理得分納入部門(mén)年度評(píng)優(yōu)指標(biāo)，占比不低于15%。（二）對(duì)事故防控成效突出的團(tuán)隊(duì)給予專(zhuān)項(xiàng)獎(jiǎng)金，金額最高不超過(guò)5萬(wàn)元。第二十四條培訓(xùn)宣傳機(jī)制（一）新員工崗前必須完成《XX管理基礎(chǔ)知識(shí)》培訓(xùn)，考核合格后方可上崗。（二）每月發(fā)布《安全簡(jiǎn)報(bào)》，通報(bào)典型案例及改進(jìn)要求。第二十五條信息化支撐（一）開(kāi)發(fā)XX管理信息系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)上報(bào)、處置跟蹤、數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)的閉環(huán)管理。（二）通過(guò)智能監(jiān)控系統(tǒng)自動(dòng)識(shí)別異常行為（如老人長(zhǎng)時(shí)間未活動(dòng)）。第二十六條文化建設(shè)（一）制作《XX合規(guī)手冊(cè)》，配發(fā)全體員工，每年更新內(nèi)容。（二）簽訂《員工安全承諾書(shū)》，明確違規(guī)后果。第二十七條報(bào)告制度（一）風(fēng)險(xiǎn)事件須在2小時(shí)內(nèi)錄入系統(tǒng)，24小時(shí)內(nèi)完成初步報(bào)告。（二）年度管理報(bào)告