養(yǎng)老院老人意外傷害預(yù)防制度第一章總則第一條本制度依據(jù)《中華人民共和國(guó)安全生產(chǎn)法》《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)管理辦法》等行業(yè)法規(guī)及標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合集團(tuán)母公司關(guān)于風(fēng)險(xiǎn)防控的總體要求，以及公司實(shí)際運(yùn)營(yíng)中存在的老人意外傷害風(fēng)險(xiǎn)，制定本制度。旨在通過規(guī)范管理流程、明確職責(zé)分工、強(qiáng)化風(fēng)險(xiǎn)防控，有效降低老人意外傷害發(fā)生率，保障入住老人生命財(cái)產(chǎn)安全，提升服務(wù)質(zhì)量與聲譽(yù)。第二條本制度適用于公司各部門、下屬單位及全體員工，覆蓋養(yǎng)老院運(yùn)營(yíng)管理全流程，包括但不限于日常照護(hù)、醫(yī)療護(hù)理、活動(dòng)組織、環(huán)境維護(hù)、后勤保障等場(chǎng)景下的老人意外傷害預(yù)防與處置。第三條本制度中下列術(shù)語定義：（一）XX專項(xiàng)管理：指針對(duì)老人意外傷害風(fēng)險(xiǎn)，通過制度建設(shè)、流程優(yōu)化、資源投入、監(jiān)督考核等系統(tǒng)性措施，實(shí)現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別、評(píng)估、控制、預(yù)警、處置的全鏈條管理活動(dòng)。（二）XX風(fēng)險(xiǎn)：指在養(yǎng)老院運(yùn)營(yíng)過程中，可能引發(fā)老人跌倒、燙傷、走失、窒息、感染等意外傷害事件的風(fēng)險(xiǎn)，包括環(huán)境風(fēng)險(xiǎn)、操作風(fēng)險(xiǎn)、設(shè)備風(fēng)險(xiǎn)、管理風(fēng)險(xiǎn)等。（三）XX合規(guī)：指養(yǎng)老院各項(xiàng)運(yùn)營(yíng)行為、員工操作行為及管理活動(dòng)符合國(guó)家法律法規(guī)、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)及公司內(nèi)部管理制度的規(guī)范要求。第四條老人意外傷害預(yù)防管理應(yīng)遵循以下原則：（一）全面覆蓋：覆蓋運(yùn)營(yíng)管理的所有環(huán)節(jié)和場(chǎng)景，確保風(fēng)險(xiǎn)防控?zé)o死角；（二）責(zé)任到人：明確各級(jí)管理人員、部門及崗位的預(yù)防責(zé)任，實(shí)現(xiàn)責(zé)任閉環(huán)；（三）風(fēng)險(xiǎn)導(dǎo)向：優(yōu)先防控高發(fā)、頻次高、后果嚴(yán)重的意外傷害風(fēng)險(xiǎn)；（四）持續(xù)改進(jìn)：定期評(píng)估管理效果，優(yōu)化流程與技術(shù)手段，提升防控能力。第二章管理組織機(jī)構(gòu)與職責(zé)第五條公司主要負(fù)責(zé)人對(duì)公司老人意外傷害預(yù)防工作負(fù)總責(zé)，承擔(dān)第一責(zé)任人責(zé)任；分管負(fù)責(zé)人為直接責(zé)任人，統(tǒng)籌日常管理，審批重大風(fēng)險(xiǎn)處置方案。第六條設(shè)立“老人意外傷害預(yù)防管理領(lǐng)導(dǎo)小組”，由公司主要負(fù)責(zé)人任組長(zhǎng)，分管負(fù)責(zé)人任副組長(zhǎng)，成員包括醫(yī)務(wù)部、運(yùn)營(yíng)部、后勤部、人力資源部等部門負(fù)責(zé)人。領(lǐng)導(dǎo)小組職責(zé)如下：（一）統(tǒng)籌制定與修訂老人意外傷害預(yù)防管理制度；（二）協(xié)調(diào)跨部門重大風(fēng)險(xiǎn)處置方案；（三）監(jiān)督考核各部門預(yù)防工作成效；（四）定期聽取風(fēng)險(xiǎn)處置報(bào)告，決策審批重大事項(xiàng)。第七條明確部門職責(zé)分工：（一）牽頭部門（運(yùn)營(yíng)部）：負(fù)責(zé)統(tǒng)籌制度建設(shè)、風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別、監(jiān)督考核、培訓(xùn)宣貫，每季度提交風(fēng)險(xiǎn)分析報(bào)告；（二）專責(zé)部門（醫(yī)務(wù)部）：負(fù)責(zé)照護(hù)操作合規(guī)審核、急救技能培訓(xùn)、傷害數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析；（三）業(yè)務(wù)部門/下屬單位（各養(yǎng)老院）：落實(shí)日常風(fēng)險(xiǎn)排查、員工操作規(guī)范執(zhí)行、應(yīng)急演練組織。第八條基層執(zhí)行崗（護(hù)理員、醫(yī)生、護(hù)工等）職責(zé)：（一）嚴(yán)格遵守操作規(guī)范，實(shí)時(shí)觀察老人狀態(tài)，及時(shí)上報(bào)異常情況；（二）參與風(fēng)險(xiǎn)排查與應(yīng)急演練，熟練掌握急救流程；（三）簽署崗位合規(guī)承諾書，承擔(dān)操作失當(dāng)?shù)南鄳?yīng)責(zé)任。第三章專項(xiàng)管理重點(diǎn)內(nèi)容與要求第九條環(huán)境安全管控養(yǎng)老院地面、通道、樓梯、衛(wèi)生間等區(qū)域應(yīng)符合防滑、防絆倒標(biāo)準(zhǔn)，定期檢查地面干燥度、扶手穩(wěn)固性，禁止堆放雜物。第十條照護(hù)操作規(guī)范（一）老人轉(zhuǎn)移（如協(xié)助翻身、床上移動(dòng)）需兩人協(xié)作，禁止單獨(dú)操作；（二）用藥、輸液、喂食等操作需核對(duì)身份，禁止錯(cuò)用、漏用；（三）夜間巡視頻次應(yīng)不低于每小時(shí)一次，重點(diǎn)區(qū)域增加巡查頻次。第十一條防跌倒風(fēng)險(xiǎn)防控（一）對(duì)行動(dòng)不便的老人配置防跌倒輔助設(shè)備（如助行器、安全帶）；（二）開展老人跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，高風(fēng)險(xiǎn)老人需制定專項(xiàng)照護(hù)方案；（三）地面濕滑、光線不足等環(huán)境因素需立即整改。第十二條消防安全管理（一）定期檢查消防器材完好性，確保疏散通道暢通；（二）老人集中活動(dòng)場(chǎng)所禁止使用明火，電器設(shè)備需符合安全標(biāo)準(zhǔn)；（三）每月組織消防演練，老人需掌握疏散路線。第十三條用藥安全管控（一）藥品存放需分類、標(biāo)識(shí)清晰，禁止過期藥品使用；（二）用藥前需核對(duì)老人過敏史、用藥禁忌；（三）長(zhǎng)期用藥老人需建立用藥檔案，定期評(píng)估療效與不良反應(yīng)。第十四條設(shè)備設(shè)施維護(hù)（一）床欄、扶手、監(jiān)控設(shè)備等關(guān)鍵設(shè)施需每月檢查，損壞立即維修；（二）浴室、廚房等潮濕環(huán)境設(shè)備需防水防漏，定期檢測(cè)絕緣性；（三）電梯、輪椅等特種設(shè)備需委托專業(yè)機(jī)構(gòu)維保，持證上崗。第十五條走失風(fēng)險(xiǎn)防控（一）外出活動(dòng)需集體行動(dòng)，佩戴定位手環(huán)或標(biāo)識(shí)牌；（二）走失老人信息需第一時(shí)間上報(bào)家屬，并聯(lián)合社區(qū)、警方聯(lián)動(dòng)查找；（三）定期開展防走失安全教育，老人需熟記家庭住址、聯(lián)系方式。第十六條應(yīng)急處置流程（一）發(fā)生意外傷害需立即啟動(dòng)應(yīng)急小組，判斷傷情，輕傷現(xiàn)場(chǎng)處理，重傷立即送醫(yī)；（二）事件報(bào)告需同步家屬、醫(yī)務(wù)部及領(lǐng)導(dǎo)小組，24小時(shí)內(nèi)提交處置報(bào)告；（三）重大事件需啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案，協(xié)調(diào)醫(yī)療、家屬、輿情等資源。第四章專項(xiàng)管理運(yùn)行機(jī)制第十七條制度動(dòng)態(tài)更新機(jī)制根據(jù)法規(guī)變化、事故案例、業(yè)務(wù)調(diào)整，運(yùn)營(yíng)部每年?duì)款^修訂制度，重大修訂需經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)小組審議。第十八條風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別預(yù)警機(jī)制（一）醫(yī)務(wù)部每月匯總傷害數(shù)據(jù)，識(shí)別高發(fā)風(fēng)險(xiǎn)環(huán)節(jié)；（二）運(yùn)營(yíng)部每季度組織跨部門風(fēng)險(xiǎn)排查，發(fā)布預(yù)警清單；（三）高風(fēng)險(xiǎn)事件需標(biāo)注紅色預(yù)警，優(yōu)先整改。第十九條合規(guī)審查機(jī)制（一）新項(xiàng)目啟動(dòng)需提交風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估報(bào)告，未通過不得實(shí)施；（二）合同簽訂需審核對(duì)方資質(zhì)，涉及老人安全的條款需重點(diǎn)審查；（三）日常操作需經(jīng)專責(zé)部門抽查，不合格需停崗整改。第二十條風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)對(duì)機(jī)制（一）一般風(fēng)險(xiǎn)由業(yè)務(wù)部門自行處置，每日上報(bào)運(yùn)營(yíng)部備案；（二）重大風(fēng)險(xiǎn)需成立專項(xiàng)處置組，醫(yī)務(wù)部、后勤部協(xié)同響應(yīng)；（三）事件處置需記錄完整，形成閉環(huán)管理。第二十一條責(zé)任追究機(jī)制（一）因失職導(dǎo)致傷害事件，視情節(jié)輕重處罰500-5000元，情節(jié)嚴(yán)重取消評(píng)優(yōu)資格；（二）重復(fù)發(fā)生同類問題，部門負(fù)責(zé)人承擔(dān)連帶責(zé)任；（三）處罰標(biāo)準(zhǔn)需與績(jī)效考核掛鉤，形成正向約束。第二十二條評(píng)估改進(jìn)機(jī)制（一）每年12月開展管理效果評(píng)估，通過問卷、訪談、數(shù)據(jù)分析等方法；（二）評(píng)估結(jié)果需向領(lǐng)導(dǎo)小組匯報(bào)，明確改進(jìn)方向；（三）連續(xù)兩年排名靠后的部門需調(diào)整負(fù)責(zé)人。第五章專項(xiàng)管理保障措施第二十三條組織保障（一）公司主要負(fù)責(zé)人每季度聽取預(yù)防工作匯報(bào)；（二）分管負(fù)責(zé)人每月抽查現(xiàn)場(chǎng)執(zhí)行情況；（三）領(lǐng)導(dǎo)小組每半年召開會(huì)議，解決突出問題。第二十四條考核激勵(lì)機(jī)制（一）將預(yù)防工作納入部門年度考核，權(quán)重不低于15%；（二）連續(xù)三年無重大事故的部門，獎(jiǎng)勵(lì)年度預(yù)算5%的改善基金；（三）個(gè)人績(jī)效與風(fēng)險(xiǎn)上報(bào)數(shù)量掛鉤，鼓勵(lì)主動(dòng)發(fā)現(xiàn)隱患。第二十五條培訓(xùn)宣傳機(jī)制（一）新員工需考核照護(hù)操作規(guī)范，合格后方可上崗；（二）每月組織應(yīng)急技能培訓(xùn)，以案說法；（三）制作安全手冊(cè)，張貼警示標(biāo)語，營(yíng)造合規(guī)氛圍。第二十六條信息化支撐（一）通過系統(tǒng)記錄老人風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)、傷害事件，實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)可視化；（二）利用物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)監(jiān)控地面濕度、設(shè)備運(yùn)行狀態(tài)；（三）建立知識(shí)庫(kù)，智能推送操作指南、應(yīng)急預(yù)案。第二十七條文化建設(shè)（一）每年設(shè)立“安全月”，開展主題活動(dòng)；（二）家屬可參與部分安全培訓(xùn)，增強(qiáng)共治意識(shí)；（三）設(shè)立匿名舉報(bào)渠道，鼓勵(lì)內(nèi)部監(jiān)督。第二十八條報(bào)告制度（一）風(fēng)險(xiǎn)事件需24小時(shí)內(nèi)上報(bào)醫(yī)務(wù)部、運(yùn)營(yíng)部；（二）年度管理