養(yǎng)老院老人生活?yuàn)蕵?lè)活動(dòng)組織人員行為規(guī)范制度第一章總則第一條本制度依據(jù)《中華人民共和國(guó)老年人權(quán)益保障法》《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)安全基本規(guī)范》等行業(yè)法律法規(guī)及集團(tuán)母公司關(guān)于風(fēng)險(xiǎn)防控與內(nèi)部管理的相關(guān)要求制定，旨在規(guī)范養(yǎng)老院內(nèi)老人生活?yuàn)蕵?lè)活動(dòng)的組織與管理，防范操作風(fēng)險(xiǎn)與安全事件，提升服務(wù)質(zhì)量與運(yùn)營(yíng)效率，滿(mǎn)足企業(yè)持續(xù)健康發(fā)展的內(nèi)部管理需求。第二條本制度適用于公司各部門(mén)、下屬養(yǎng)老院及全體員工，覆蓋老人生活?yuàn)蕵?lè)活動(dòng)的策劃、組織、實(shí)施、監(jiān)督及應(yīng)急處置等全流程管理場(chǎng)景。第三條本制度涉及的核心術(shù)語(yǔ)定義如下：（一）“專(zhuān)項(xiàng)管理”指針對(duì)老人生活?yuàn)蕵?lè)活動(dòng)組織管理中的風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)，建立系統(tǒng)性管控措施，包括但不限于行為規(guī)范、流程控制、風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警與應(yīng)急處置等管理活動(dòng)。（二）“專(zhuān)項(xiàng)風(fēng)險(xiǎn)”指在老人生活?yuàn)蕵?lè)活動(dòng)中可能引發(fā)安全事件、服務(wù)質(zhì)量下降或法律糾紛的潛在問(wèn)題，如活動(dòng)場(chǎng)地安全隱患、人員操作不當(dāng)、突發(fā)疾病應(yīng)急不足等。（三）“XX合規(guī)”指老人生活?yuàn)蕵?lè)活動(dòng)組織需符合國(guó)家法律法規(guī)、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)及企業(yè)內(nèi)部管理規(guī)定，確保活動(dòng)設(shè)計(jì)、執(zhí)行與監(jiān)督的合法性、安全性。第四條專(zhuān)項(xiàng)管理的核心原則包括：（一）“全面覆蓋”原則，即管控措施覆蓋所有活動(dòng)類(lèi)型、參與人員及管理環(huán)節(jié)，不留死角；（二）“責(zé)任到人”原則，即明確各層級(jí)、各部門(mén)、各崗位的管理責(zé)任與操作職責(zé)；（三）“風(fēng)險(xiǎn)導(dǎo)向”原則，即優(yōu)先管控高風(fēng)險(xiǎn)環(huán)節(jié)，動(dòng)態(tài)調(diào)整管理資源配置；（四）“持續(xù)改進(jìn)”原則，即通過(guò)定期評(píng)估與優(yōu)化，提升專(zhuān)項(xiàng)管理效能。第二章管理組織機(jī)構(gòu)與職責(zé)第五條公司主要負(fù)責(zé)人對(duì)養(yǎng)老院老人生活?yuàn)蕵?lè)活動(dòng)的專(zhuān)項(xiàng)管理負(fù)總責(zé)，承擔(dān)最終決策與監(jiān)督責(zé)任；分管養(yǎng)老業(yè)務(wù)的公司領(lǐng)導(dǎo)為直接責(zé)任人，負(fù)責(zé)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)與日常監(jiān)管。第六條設(shè)立養(yǎng)老院老人生活?yuàn)蕵?lè)活動(dòng)專(zhuān)項(xiàng)管理領(lǐng)導(dǎo)小組，由公司主要負(fù)責(zé)人牽頭，成員包括分管領(lǐng)導(dǎo)、養(yǎng)老業(yè)務(wù)部門(mén)負(fù)責(zé)人、安全合規(guī)部、人力資源部及下屬養(yǎng)老院院長(zhǎng)。領(lǐng)導(dǎo)小組職能包括：（一）統(tǒng)籌制定與修訂專(zhuān)項(xiàng)管理制度，審批重大活動(dòng)方案；（二）協(xié)調(diào)跨部門(mén)風(fēng)險(xiǎn)處置，監(jiān)督管理效果；（三）開(kāi)展年度評(píng)價(jià)，提出改進(jìn)要求。第七條公司養(yǎng)老業(yè)務(wù)部門(mén)為專(zhuān)項(xiàng)管理的牽頭部門(mén)，職責(zé)包括：（一）組織編制活動(dòng)方案，落實(shí)業(yè)務(wù)操作標(biāo)準(zhǔn)；（二）定期開(kāi)展風(fēng)險(xiǎn)排查，推動(dòng)隱患整改；（三）監(jiān)督執(zhí)行情況，對(duì)下屬養(yǎng)老院進(jìn)行考核。第八條安全合規(guī)部為專(zhuān)項(xiàng)管理的專(zhuān)責(zé)部門(mén)，職責(zé)包括：（一）審核活動(dòng)方案的安全性、合規(guī)性；（二）制定流程優(yōu)化方案，推廣先進(jìn)管理經(jīng)驗(yàn)；（三）牽頭處理重大風(fēng)險(xiǎn)事件，出具合規(guī)意見(jiàn)。第九條下屬養(yǎng)老院為專(zhuān)項(xiàng)管理的業(yè)務(wù)部門(mén)，職責(zé)包括：（一）承接公司制度要求，落實(shí)本院活動(dòng)組織規(guī)范；（二）開(kāi)展日常自查，記錄活動(dòng)實(shí)施情況；（三）配合風(fēng)險(xiǎn)處置，上報(bào)異常事件。第十條基層執(zhí)行崗位（如活動(dòng)組織員、護(hù)理員）為專(zhuān)項(xiàng)管理的直接責(zé)任人，須履行以下義務(wù)：（一）簽署崗位合規(guī)承諾書(shū)，熟知操作規(guī)范；（二）發(fā)現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)隱患及時(shí)上報(bào)，不得瞞報(bào)或延誤處置；（三）在崗期間全程監(jiān)督活動(dòng)秩序，防止意外發(fā)生。第三章專(zhuān)項(xiàng)管理重點(diǎn)內(nèi)容與要求第十一條活動(dòng)方案制定環(huán)節(jié)須遵循以下標(biāo)準(zhǔn)：（一）方案須明確活動(dòng)目標(biāo)、流程、場(chǎng)地、人員分工及應(yīng)急預(yù)案；（二）高風(fēng)險(xiǎn)活動(dòng)（如戶(hù)外踏青、水上娛樂(lè)）需附安全評(píng)估報(bào)告；（三）禁止未評(píng)估直接實(shí)施，需經(jīng)牽頭部門(mén)審核后方可發(fā)布。第十二條場(chǎng)地與設(shè)施管理須滿(mǎn)足：（一）定期檢查活動(dòng)場(chǎng)地、器材的完好性，建立臺(tái)賬；（二）禁止在設(shè)施缺陷未修復(fù)情況下組織活動(dòng)，需整改合格后方可使用；（三）特殊人群（如行動(dòng)不便的老人）活動(dòng)需配備專(zhuān)用輔助設(shè)施。第十三條活動(dòng)實(shí)施過(guò)程須確保：（一）嚴(yán)格執(zhí)行簽到、離場(chǎng)制度，防止老人走失；（二）禁止使用非專(zhuān)業(yè)人員擔(dān)任安全員，需經(jīng)培訓(xùn)持證上崗；（三）突發(fā)疾病須立即啟動(dòng)應(yīng)急流程，第一時(shí)間聯(lián)系醫(yī)療機(jī)構(gòu)。第十四條人員行為規(guī)范要求：（一）禁止體罰、侮辱老人，須保持專(zhuān)業(yè)、耐心態(tài)度；（二）禁止擅自變更活動(dòng)內(nèi)容或增加與老人無(wú)關(guān)的議程；（三）禁止接受老人及家屬的違規(guī)饋贈(zèng)，確需處理須報(bào)備合規(guī)部。第十五條風(fēng)險(xiǎn)防控須聚焦以下重點(diǎn)：（一）防跌倒風(fēng)險(xiǎn)，如在地面鋪設(shè)防滑墊、設(shè)置警示標(biāo)識(shí)；（二）防誤食風(fēng)險(xiǎn)，藥品、針劑等特殊物品須專(zhuān)人管理；（三）防傳染風(fēng)險(xiǎn)，定期消毒公共物品，必要時(shí)啟動(dòng)隔離措施。第十六條活動(dòng)記錄與評(píng)估須完整存檔，包括：（一）方案審批單、場(chǎng)地檢查表、人員簽到表等原始憑證；（二）異常事件報(bào)告及整改證明；（三）活動(dòng)滿(mǎn)意度調(diào)查結(jié)果，作為優(yōu)化依據(jù)。第四章專(zhuān)項(xiàng)管理運(yùn)行機(jī)制第十七條制度動(dòng)態(tài)更新機(jī)制：（一）每年聯(lián)合安全合規(guī)部、養(yǎng)老業(yè)務(wù)部門(mén)評(píng)估制度適用性；（二）法規(guī)或行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)變更時(shí)，30日內(nèi)完成制度修訂；（三）重大活動(dòng)后根據(jù)復(fù)盤(pán)結(jié)果調(diào)整管控要求。第十八條風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別預(yù)警機(jī)制：（一）每月開(kāi)展專(zhuān)項(xiàng)風(fēng)險(xiǎn)排查，形成《風(fēng)險(xiǎn)清單》；（二）對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)項(xiàng)實(shí)施“紅黃藍(lán)”分級(jí)預(yù)警，紅色預(yù)警需立即停辦活動(dòng)；（三）預(yù)警信息通過(guò)內(nèi)部系統(tǒng)同步至相關(guān)崗位。第十九條合規(guī)審查機(jī)制：（一）活動(dòng)方案需經(jīng)安全合規(guī)部聯(lián)合養(yǎng)老業(yè)務(wù)部門(mén)雙簽確認(rèn)；（二）簽訂活動(dòng)協(xié)議時(shí)，必須嵌入合規(guī)條款，明確違約責(zé)任；（三）違反審查要求擅自實(shí)施，需追究主要責(zé)任人責(zé)任。第二十條風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)對(duì)機(jī)制：（一）一般風(fēng)險(xiǎn)由下屬養(yǎng)老院自行處置，重大風(fēng)險(xiǎn)需上報(bào)公司領(lǐng)導(dǎo)小組；（二）應(yīng)急流程包括“現(xiàn)場(chǎng)處置—逐級(jí)上報(bào)—資源協(xié)調(diào)—事后復(fù)盤(pán)”；（三）跨部門(mén)協(xié)同處置時(shí)，牽頭部門(mén)統(tǒng)一調(diào)度人員與物資。第二十一條責(zé)任追究機(jī)制：（一）違規(guī)情形及處罰標(biāo)準(zhǔn)須納入員工手冊(cè)，包括但不限于警告、降級(jí)；（二）連續(xù)出現(xiàn)同類(lèi)問(wèn)題需啟動(dòng)問(wèn)責(zé)程序，取消部門(mén)評(píng)優(yōu)資格；（三）涉及違法行為的移交司法機(jī)關(guān)處理，不得以?xún)?nèi)部處分替代。第二十二條評(píng)估改進(jìn)機(jī)制：（一）每季度組織第三方機(jī)構(gòu)開(kāi)展管理效能評(píng)估；（二）評(píng)估結(jié)果作為部門(mén)績(jī)效考核的重要指標(biāo)；（三）針對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題制定整改計(jì)劃，明確完成時(shí)限。第五章專(zhuān)項(xiàng)管理保障措施第二十三條組織保障：（一）公司主要負(fù)責(zé)人每年至少召開(kāi)1次專(zhuān)項(xiàng)管理會(huì)議，部署重點(diǎn)工作；（二）下屬養(yǎng)老院院長(zhǎng)承擔(dān)屬地管理責(zé)任，需簽署責(zé)任狀；（三）成立專(zhuān)項(xiàng)管理聯(lián)絡(luò)組，定期溝通問(wèn)題。第二十四條考核激勵(lì)機(jī)制：（一）將活動(dòng)合規(guī)率、風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生率納入部門(mén)年度考核指標(biāo)；（二）對(duì)表現(xiàn)突出的養(yǎng)老院授予“XX示范單位”稱(chēng)號(hào)，予以獎(jiǎng)勵(lì)；（三）連續(xù)3次發(fā)生重大風(fēng)險(xiǎn)，直接責(zé)任人取消評(píng)優(yōu)資格。第二十五條培訓(xùn)宣傳機(jī)制：（一）新員工入職須接受專(zhuān)項(xiàng)管理培訓(xùn)，考核合格后方可上崗；（二）每年組織2次實(shí)操演練，重點(diǎn)覆蓋應(yīng)急預(yù)案、急救技能；（三）通過(guò)宣傳欄、內(nèi)部刊物等載體普及合規(guī)知識(shí)。第二十六條信息化支撐：（一）開(kāi)發(fā)活動(dòng)管理系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)方案電子審批、風(fēng)險(xiǎn)實(shí)時(shí)監(jiān)控；（二）建立老人電子檔案，記錄活動(dòng)參與情況及異常反應(yīng)；（三）利用大數(shù)據(jù)分析識(shí)別高風(fēng)險(xiǎn)人群，精準(zhǔn)干預(yù)。第二十七條文化建設(shè)：（一）編制《老人生活?yuàn)蕵?lè)活動(dòng)合規(guī)手冊(cè)》，人手一冊(cè)；（二）組織簽署“全員合規(guī)承諾書(shū)”，張貼公示；（三）設(shè)立合規(guī)建議箱，鼓勵(lì)員工主動(dòng)參與管理。第二十八條報(bào)告制度：（一）風(fēng)險(xiǎn)事件須在2小時(shí)內(nèi)上報(bào)至公司領(lǐng)導(dǎo)小組，緊急情況需越級(jí)上報(bào)；（二）年度管理報(bào)告需包含數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)、