2026年醫(yī)師資格考試醫(yī)學(xué)免疫學(xué)重點(diǎn)突破試題及答案考試時長：120分鐘滿分：100分試卷名稱：2026年醫(yī)師資格考試醫(yī)學(xué)免疫學(xué)重點(diǎn)突破試題考核對象：醫(yī)師資格考試考生題型分值分布：-判斷題（總共10題，每題2分）：總分20分-單選題（總共10題，每題2分）：總分20分-多選題（總共10題，每題2分）：總分20分-案例分析（總共3題，每題6分）：總分18分-論述題（總共2題，每題11分）：總分22分總分：100分---一、判斷題（每題2分，共20分）1.免疫球蛋白G（IgG）是唯一能通過胎盤的免疫球蛋白。2.MHC-I類分子主要表達(dá)于所有有核細(xì)胞表面。3.細(xì)胞因子主要由T淋巴細(xì)胞產(chǎn)生。4.免疫耐受是指機(jī)體對自身抗原的應(yīng)答。5.B細(xì)胞的活化需要T輔助細(xì)胞的直接接觸。6.補(bǔ)體系統(tǒng)激活的替代途徑不依賴于抗體。7.腫瘤免疫逃逸機(jī)制中，PD-1/PD-L1通路是常見的逃逸方式。8.免疫記憶的形成主要依賴于記憶B細(xì)胞和記憶T細(xì)胞。9.抗原呈遞細(xì)胞（APC）中，樹突狀細(xì)胞是功能最強(qiáng)的APC。10.IgE介導(dǎo)的Ⅰ型超敏反應(yīng)主要與肥大細(xì)胞相關(guān)。二、單選題（每題2分，共20分）1.下列哪種細(xì)胞因子主要由Th2細(xì)胞產(chǎn)生？（）A.IL-2B.IFN-γC.TNF-αD.IL-42.MHC-II類分子主要表達(dá)于？（）A.所有有核細(xì)胞B.B細(xì)胞、巨噬細(xì)胞、樹突狀細(xì)胞C.嗜酸性粒細(xì)胞D.肥大細(xì)胞3.下列哪種疾病與自身免疫性甲狀腺炎相關(guān)？（）A.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡C.甲狀腺功能亢進(jìn)D.1型糖尿病4.補(bǔ)體系統(tǒng)激活的MBL途徑主要識別？（）A.糖鏈結(jié)構(gòu)B.磷酸甘油酯C.IgM抗體D.IgG抗體5.腫瘤免疫逃逸中，PD-L1表達(dá)最多的細(xì)胞是？（）A.T細(xì)胞B.B細(xì)胞C.腫瘤細(xì)胞D.巨噬細(xì)胞6.下列哪種細(xì)胞在初次免疫應(yīng)答中起關(guān)鍵作用？（）A.記憶T細(xì)胞B.初級B細(xì)胞C.Th17細(xì)胞D.肥大細(xì)胞7.免疫球蛋白的鉸鏈區(qū)主要功能是？（）A.結(jié)合抗原B.介導(dǎo)補(bǔ)體激活C.跨膜運(yùn)輸D.提供柔性結(jié)構(gòu)8.下列哪種疾病與HLA-DR基因型相關(guān)？（）A.多發(fā)性硬化B.強(qiáng)直性脊柱炎C.腎病綜合征D.白血病9.細(xì)胞因子IL-10的主要功能是？（）A.促進(jìn)炎癥反應(yīng)B.抑制免疫應(yīng)答C.促進(jìn)細(xì)胞增殖D.介導(dǎo)細(xì)胞凋亡10.Ⅰ型超敏反應(yīng)的主要病理特征是？（）A.血管炎B.組織壞死C.肥大細(xì)胞脫顆粒D.淋巴細(xì)胞浸潤三、多選題（每題2分，共20分）1.下列哪些細(xì)胞屬于抗原呈遞細(xì)胞？（）A.B細(xì)胞B.巨噬細(xì)胞C.樹突狀細(xì)胞D.肥大細(xì)胞2.免疫記憶的形成機(jī)制包括？（）A.B細(xì)胞增殖分化B.T細(xì)胞受體庫重排C.長壽命記憶細(xì)胞D.細(xì)胞因子調(diào)控3.補(bǔ)體系統(tǒng)激活的途徑包括？（）A.經(jīng)典途徑B.替代途徑C.MBL途徑D.凝血途徑4.腫瘤免疫逃逸的機(jī)制包括？（）A.PD-1/PD-L1通路B.腫瘤細(xì)胞凋亡C.抗原失表達(dá)D.免疫抑制微環(huán)境5.免疫球蛋白的分類包括？（）A.IgGB.IgAC.IgMD.IgE6.細(xì)胞因子IL-12的主要功能是？（）A.促進(jìn)Th1細(xì)胞分化B.誘導(dǎo)IFN-γ產(chǎn)生C.抑制B細(xì)胞增殖D.促進(jìn)炎癥反應(yīng)7.自身免疫病的特征包括？（）A.抗體與自身抗原結(jié)合B.T細(xì)胞功能異常C.組織損傷D.免疫抑制治療有效8.免疫應(yīng)答的三個階段包括？（）A.識別階段B.活化階段C.記憶階段D.調(diào)控階段9.肥大細(xì)胞脫顆粒的介質(zhì)包括？（）A.肥大細(xì)胞因子B.歷史素C.色素D.乙酰膽堿10.免疫耐受的機(jī)制包括？（）A.隱性抗原B.胎兒耐受C.高親和力結(jié)合D.轉(zhuǎn)移性耐受四、案例分析（每題6分，共18分）1.患者女性，30歲，出現(xiàn)反復(fù)發(fā)熱、關(guān)節(jié)疼痛，實(shí)驗(yàn)室檢查抗雙鏈DNA抗體陽性，C3補(bǔ)體下降。問：（1）該患者可能患有哪種疾??？（2）簡述該疾病的免疫機(jī)制。2.患者男性，45歲，因肺癌接受手術(shù)切除，術(shù)后出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、呼吸困難，肺部影像學(xué)檢查顯示嗜酸性粒細(xì)胞浸潤。問：（1）該患者可能存在哪種超敏反應(yīng)？（2）簡述該超敏反應(yīng)的機(jī)制及治療原則。3.患者女性，50歲，因移植腎排斥反應(yīng)入院，實(shí)驗(yàn)室檢查顯示供體特異性抗體陽性。問：（1）該患者排斥反應(yīng)的類型是什么？（2）簡述移植排斥反應(yīng)的免疫機(jī)制及預(yù)防措施。五、論述題（每題11分，共22分）1.論述Th1和Th2細(xì)胞在免疫應(yīng)答中的功能差異及其意義。2.論述腫瘤免疫逃逸的主要機(jī)制及臨床干預(yù)策略。---標(biāo)準(zhǔn)答案及解析一、判斷題1.√2.√3.×（主要由Th1細(xì)胞產(chǎn)生）4.×（免疫耐受是指機(jī)體對非己抗原的應(yīng)答）5.√6.√7.√8.√9.√10.√解析：-3.IL-2主要由Th1和Treg細(xì)胞產(chǎn)生，但Th1是主要來源。-4.免疫耐受是機(jī)體對自身抗原的應(yīng)答不足，而非非己抗原。二、單選題1.D2.B3.B4.A5.C6.B7.D8.B9.B10.C解析：-1.Th2細(xì)胞產(chǎn)生IL-4、IL-5、IL-13等，參與過敏反應(yīng)和抗寄生蟲。-5.腫瘤細(xì)胞表面PD-L1表達(dá)最高，通過抑制T細(xì)胞活性逃避免疫監(jiān)視。三、多選題1.ABCD2.ACD3.ABC4.ACD5.ABCD6.AB7.ABCD8.ABCD9.AB10.ABD解析：-6.IL-12促進(jìn)Th1分化，誘導(dǎo)IFN-γ，抑制B細(xì)胞。-10.轉(zhuǎn)移性耐受通過注射免疫抑制劑實(shí)現(xiàn)，不屬于自然耐受機(jī)制。四、案例分析1.（1）系統(tǒng)性紅斑狼瘡（SLE）。（2）SLE是自身免疫病，患者產(chǎn)生抗雙鏈DNA抗體，攻擊自身DNA，導(dǎo)致補(bǔ)體激活和炎癥反應(yīng)。2.（1）Ⅰ型超敏反應(yīng)。（2）機(jī)制：肥大細(xì)胞脫顆粒釋放組胺等介質(zhì)，導(dǎo)致血管擴(kuò)張、平滑肌收縮。治療：抗組胺藥、糖皮質(zhì)激素。3.（1）細(xì)胞排斥反應(yīng)。（2）機(jī)制：供體特異性抗體攻擊移植腎，導(dǎo)致補(bǔ)體激活和細(xì)胞浸潤。預(yù)防：免疫抑制劑、HLA配型。五、論述題1.Th1和Th2細(xì)胞功能差異：-Th1：促進(jìn)細(xì)胞免疫，產(chǎn)生I