中醫(yī)推拿師按摩臨床技能考核試題及答案考試時(shí)長：120分鐘滿分：100分試卷名稱：中醫(yī)推拿師按摩臨床技能考核試題考核對象：中醫(yī)推拿師職業(yè)資格中級考核題型分值分布：-判斷題（20分）-單選題（20分）-多選題（20分）-案例分析（18分）-論述題（22分）總分：100分---一、判斷題（共10題，每題2分，總分20分）1.推拿治療時(shí)，操作者應(yīng)始終保持雙手溫暖，以增強(qiáng)患者的舒適感。2.腰椎間盤突出癥患者進(jìn)行推拿時(shí)，應(yīng)避免使用暴力旋轉(zhuǎn)手法。3.推拿治療高血壓時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格禁止使用頭部按摩手法。4.患者處于急性炎癥期時(shí)，可立即進(jìn)行推拿治療以緩解疼痛。5.推拿時(shí)若患者出現(xiàn)明顯疼痛，應(yīng)立即停止操作并調(diào)整手法。6.肩關(guān)節(jié)周圍炎患者進(jìn)行推拿時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)放松肩胛骨周圍肌肉。7.推拿治療期間，患者應(yīng)保持空腹?fàn)顟B(tài)以避免惡心嘔吐。8.骨質(zhì)疏松癥患者進(jìn)行推拿時(shí)，應(yīng)使用輕柔手法以防止骨折。9.推拿治療結(jié)束后，應(yīng)立即讓患者休息，避免立即行走。10.推拿時(shí)使用介質(zhì)（如按摩油）可減少摩擦，提高治療效果。二、單選題（共10題，每題2分，總分20分）1.下列哪項(xiàng)不屬于推拿的基本手法？（）A.推法B.拿法C.滾法D.注射法2.治療頸椎病時(shí)，常用的推拿穴位不包括？（）A.風(fēng)池穴B.大椎穴C.肩井穴D.百會穴3.腰肌勞損患者進(jìn)行推拿時(shí)，應(yīng)優(yōu)先放松哪個(gè)部位？（）A.髖部B.腰部C.胸部D.腿部4.推拿治療中風(fēng)后遺癥時(shí)，應(yīng)避免使用哪種手法？（）A.拔伸法B.摩法C.推法D.滾法5.肩周炎患者進(jìn)行推拿時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)放松哪個(gè)肌肉？（）A.胸大肌B.背闊肌C.肩胛提肌D.三角肌6.推拿治療高血壓時(shí)，應(yīng)避免使用哪種穴位？（）A.太沖穴B.曲池穴C.百會穴D.合谷穴7.推拿治療腰椎間盤突出時(shí)，應(yīng)避免使用哪種姿勢？（）A.側(cè)臥位B.俯臥位C.仰臥位D.坐位8.推拿治療膝關(guān)節(jié)疼痛時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)放松哪個(gè)部位？（）A.腘繩肌B.股四頭肌C.小腿三頭肌D.腓腸肌9.推拿治療失眠時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)刺激哪個(gè)穴位？（）A.神門穴B.三陰交穴C.合谷穴D.風(fēng)池穴10.推拿治療落枕時(shí)，應(yīng)優(yōu)先放松哪個(gè)部位？（）A.頸部前側(cè)B.頸部后側(cè)C.肩部D.背部三、多選題（共10題，每題2分，總分20分）1.推拿治療頸椎病時(shí)，常用的穴位包括？（）A.風(fēng)池穴B.大椎穴C.天柱穴D.肩井穴2.推拿治療腰肌勞損時(shí)，常用的手法包括？（）A.推法B.拿法C.滾法D.拔伸法3.推拿治療肩周炎時(shí)，常用的穴位包括？（）A.肩髃穴B.肩貞穴C.肩骨俞穴D.天宗穴4.推拿治療高血壓時(shí)，常用的穴位包括？（）A.太沖穴B.曲池穴C.行間穴D.合谷穴5.推拿治療腰椎間盤突出時(shí)，常用的手法包括？（）A.推法B.拔伸法C.滾法D.點(diǎn)穴法6.推拿治療膝關(guān)節(jié)疼痛時(shí)，常用的穴位包括？（）A.陽陵泉穴B.梁丘穴C.足三里穴D.陰陵泉穴7.推拿治療失眠時(shí)，常用的穴位包括？（）A.神門穴B.三陰交穴C.安神穴D.百會穴8.推拿治療落枕時(shí)，常用的手法包括？（）A.推法B.拉伸法C.滾法D.點(diǎn)穴法9.推拿治療中風(fēng)后遺癥時(shí)，常用的穴位包括？（）A.風(fēng)池穴B.足三里穴C.百會穴D.合谷穴10.推拿治療骨關(guān)節(jié)炎時(shí)，常用的手法包括？（）A.推法B.滾法C.拉伸法D.點(diǎn)穴法四、案例分析（共3題，每題6分，總分18分）案例1：患者，男，45歲，因長期久坐導(dǎo)致腰痛伴左腿放射痛3個(gè)月，診斷為腰椎間盤突出癥?；颊咦允鎏弁磩×遥绊懸归g睡眠，無麻木感。問題：（1）請簡述推拿治療該患者的步驟及注意事項(xiàng)。（2）請列舉3個(gè)常用的推拿穴位及作用。案例2：患者，女，32歲，因運(yùn)動導(dǎo)致右肩部疼痛伴活動受限1周，診斷為肩周炎。患者自述疼痛在夜間加重，影響睡眠。問題：（1）請簡述推拿治療該患者的步驟及注意事項(xiàng)。（2）請列舉3個(gè)常用的推拿穴位及作用。案例3：患者，男，50歲，因高血壓長期服用藥物，近期出現(xiàn)頭痛、頭暈癥狀，血壓測量為160/95mmHg。問題：（1）請簡述推拿治療該患者的步驟及注意事項(xiàng)。（2）請列舉3個(gè)常用的推拿穴位及作用。五、論述題（共2題，每題11分，總分22分）1.請論述推拿治療頸椎病的優(yōu)勢及常用手法。2.請論述推拿治療腰肌勞損的機(jī)制及注意事項(xiàng)。---標(biāo)準(zhǔn)答案及解析一、判斷題1.√2.√3.×（高血壓患者按摩需謹(jǐn)慎，頭部按摩需根據(jù)病情判斷）4.×（急性炎癥期應(yīng)避免推拿）5.√6.√7.×（推拿前需詢問患者飲食情況）8.√9.×（推拿后可適當(dāng)活動）10.√解析：-3.高血壓患者按摩需謹(jǐn)慎，頭部按摩可能加重血壓，需根據(jù)病情判斷是否適用。-7.推拿前需詢問患者飲食情況，避免空腹或剛吃飽時(shí)操作。二、單選題1.D2.D3.B4.A5.D6.C7.A8.B9.A10.B解析：-1.推拿的基本手法包括推法、拿法、滾法等，注射法不屬于推拿范疇。-7.腰肌勞損患者應(yīng)優(yōu)先放松腰部肌肉，以緩解疼痛。三、多選題1.ABCD2.ABCD3.ABCD4.ABCD5.ABCD6.ABD7.ABCD8.ABCD9.ABCD10.ABCD解析：-6.膝關(guān)節(jié)疼痛時(shí)，陽陵泉穴和梁丘穴常用，陰陵泉穴主要用于下肢水腫等。四、案例分析案例1：（1）步驟：-患者俯臥位，先進(jìn)行腰部及臀部周圍肌肉的放松，如推法、滾法。-重點(diǎn)放松骶棘肌，可配合點(diǎn)穴法刺激命門穴、腎俞穴。-最后進(jìn)行腰部旋轉(zhuǎn)手法，但需輕柔，避免暴力。注意事項(xiàng)：-操作前需詢問患者疼痛程度，避免過度刺激。-患者需保持放松，避免緊張。（2）穴位及作用：-命門穴：溫腎助陽，緩解腰痛。-腎俞穴：健脾利濕，緩解腰痛。-澄海穴：調(diào)經(jīng)止痛，緩解腰痛。案例2：（1）步驟：-患者坐位，先進(jìn)行肩部周圍肌肉的放松，如推法、滾法。-重點(diǎn)放松肩部前側(cè)及后側(cè)肌肉，可配合點(diǎn)穴法刺激肩髃穴、肩貞穴。-最后進(jìn)行肩關(guān)節(jié)的輕柔旋轉(zhuǎn)手法。注意事項(xiàng)：-操作前需詢問患者疼痛程度，避免過度刺激。-患者需保持放松，避免緊張。（2）穴位及作用：-肩髃穴：緩解肩部疼痛，改善活動受限。-肩貞穴：緩解肩部疼痛，改善活動受限。-天宗穴：緩解肩部疼痛，改善活動受限。案例3：（1）步驟：-患者坐位，先進(jìn)行頭部及頸肩部肌肉的放松，如推法、滾法。-重點(diǎn)放松頸肩部肌肉，可配合點(diǎn)穴法刺激風(fēng)池穴、大椎穴。-最后進(jìn)行頸部的輕柔旋轉(zhuǎn)手法。注意事項(xiàng)：-操作前需詢問患者血壓情況，避免過度刺激。-患者需保持放松，避免緊張。（2）穴位及作用：-風(fēng)池穴：緩解頭痛、頭暈，降低血壓。-大椎穴：緩解頭痛、頭暈，降低血壓。-百會穴：緩解頭痛、頭暈，降低血壓。五、論述題1.推拿治療頸椎病的優(yōu)勢及常用手法推拿治療頸椎病的優(yōu)勢包括：-非侵入性，安全性高。-可緩解肌肉緊張，改善頸椎活動度。-可促進(jìn)局部血液循環(huán)，加速恢復(fù)。常用手法包括：-推法：放松頸椎周圍肌肉。-