2025年國家基本公共衛(wèi)生服務項目培訓試題(含答案)一、單項選擇題（每題1分，共30分。每題只有一個正確答案，請將正確選項字母填入括號內(nèi)）1.2025年起，國家基本公共衛(wèi)生服務項目人均經(jīng)費補助標準調(diào)整為（）A.89元??B.94元??C.99元??D.104元答案：C解析：財政部、國家衛(wèi)生健康委《關于提前下達2025年基本公共衛(wèi)生服務補助資金預算的通知》明確，2025年人均補助標準統(tǒng)一提高到99元，較2024年增加5元，用于強化“一老一小”及重點人群服務。2.居民健康檔案的“動態(tài)更新”指檔案內(nèi)容在（）內(nèi)必須有一次以上隨訪或服務記錄更新。A.3個月??B.6個月??C.9個月??D.12個月答案：B解析：《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范（第四版）》要求，健康檔案必須“活檔”管理，若6個月內(nèi)無服務記錄，系統(tǒng)即判定為“死檔”，不再計入考核分子。3.對首次發(fā)現(xiàn)收縮壓≥140mmHg且舒張壓≥90mmHg的居民，需非同日測量血壓≥2次，其間隔應（）A.≥1天??B.≥3天??C.≥5天??D.≥7天答案：B解析：依據(jù)《中國高血壓防治指南2024》及規(guī)范，非同日3次測量均超標方可確診，間隔≥3天可減少白大衣高血壓干擾。4.06歲兒童眼保健和視力檢查共（）次，其中4歲階段應在（）完成。A.13；托幼機構集中體檢??B.12；鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院月齡體檢C.13；鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或托幼機構??D.12；村衛(wèi)生室答案：C解析：2025年新增“眼保健”頻次，由11次增至13次，4歲階段（48月齡）可在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或托幼機構完成，結果實時錄入省平臺。5.老年人城鄉(xiāng)社區(qū)規(guī)范健康管理率計算時，分母為（）A.轄區(qū)常住人口≥65歲總數(shù)??B.轄區(qū)戶籍人口≥65歲總數(shù)C.年度建立老年檔案人數(shù)??D.年度接受健康管理人數(shù)答案：A解析：指標定義明確“按轄區(qū)常住人口統(tǒng)計”，避免戶籍與居住地分離導致的分母失真。6.對確診的2型糖尿病患者，規(guī)范要求每年提供空腹血糖檢測至少（）次。A.1??B.2??C.3??D.4答案：D解析：規(guī)范要求每季度1次空腹血糖，年度不少于4次，與隨訪頻次同步。7.嚴重精神障礙患者危險性分級為3級，其表現(xiàn)不包括（）A.打砸行為??B.不分場合罵人??C.持械針對人??D.持續(xù)自殘答案：B解析：3級需“明顯打砸行為，不分場合，針對財物或人，不能接受勸說而停止”，單純罵人未達3級。8.肺結核患者第一次入戶隨訪需在（）內(nèi)完成。A.24小時??B.48小時??C.72小時??D.7天答案：C解析：結防機構將患者信息推送至基層機構后，基層人員應在72小時內(nèi)完成首次入戶，落實面視下服藥。9.2025版規(guī)范將“傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告和處理”中的報告時限分為甲乙丙類，其中甲類網(wǎng)絡報告時限為（）A.2小時??B.6小時??C.12小時??D.24小時答案：A解析：鼠疫、霍亂等甲類傳染病及按甲類管理的乙類（如肺炭疽）必須2小時內(nèi)網(wǎng)絡直報。10.對懷孕11周孕婦，首次產(chǎn)前隨訪應錄入的實驗室指標不包括（）A.空腹血糖??B.血紅蛋白??C.尿蛋白??D.谷丙轉(zhuǎn)氨酶答案：A解析：首次隨訪實驗室項目含血常規(guī)、尿常規(guī)、血型、肝腎功能、乙肝、梅毒、HIV，空腹血糖屬2428周OGTT項目。11.兒童中醫(yī)藥健康管理中，18月齡傳授的按揉穴位是（）A.迎香、足三里??B.四神聰、迎香??C.足三里、四神聰??D.涌泉、足三里答案：A解析：18月齡傳授“迎香穴預防感冒、足三里健脾”，24月齡才加四神聰。12.衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管信息報告率要求達到（）A.90%??B.95%??C.98%??D.100%答案：D解析：協(xié)管信息報告率屬“一票否決”指標，必須100%，漏報1條即扣分。13.居民健康檔案使用率計算公式為（）A.有動態(tài)記錄檔案數(shù)/建檔總數(shù)×100%??B.合格檔案數(shù)/建檔總數(shù)×100%C.有體檢記錄檔案數(shù)/建檔總數(shù)×100%??D.有隨訪記錄檔案數(shù)/建檔總數(shù)×100%答案：A解析：使用率突出“活檔”，分子為近6個月有服務記錄檔案。14.高血壓伴冠心病患者，其降壓目標值應為（）A.＜150/90??B.＜140/90??C.＜130/80??D.＜120/80答案：C解析：2025版基層高血壓管理指南將合并冠心病者目標下調(diào)至＜130/80，兼顧腦灌注與心臟保護。15.下列哪項不是老年人認知功能初篩工具（）A.MiniCog??B.AD8??C.MMSE??D.PHQ9答案：D解析：PHQ9為抑郁篩查量表，MiniCog、AD8、MMSE均可用于認知初篩。16.對乙肝表面抗原陽性孕婦所生新生兒，首劑乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白應在出生后（）內(nèi)注射。A.6小時??B.12小時??C.24小時??D.48小時答案：B解析：國家免疫規(guī)劃要求12小時內(nèi)完成聯(lián)合免疫，越早越好，可阻斷母嬰傳播90%以上。17.2025年新增“慢性阻塞性肺疾?。–OPD）患者健康管理”，其納入對象年齡下限為（）A.35歲??B.40歲??C.45歲??D.50歲答案：A解析：參考《慢性阻塞性肺疾病基層診療指南》，將35歲及以上居民納入初篩，高危人群行肺功能檢查。18.基層機構在突發(fā)事件應急演練中，需每（）至少組織一次全員演練。A.季度??B.半年??C.年??D.兩年答案：B解析：2025年規(guī)范要求半年一次，涵蓋醫(yī)療救援、院感控制、信息報告全流程。19.對隨訪評估為“血糖控制不滿意”的糖尿病患者，應（）A.2周內(nèi)復查??B.4周內(nèi)復查??C.8周內(nèi)復查??D.下次季度隨訪答案：A解析：空腹血糖≥7.0mmol/L即為不滿意，需在2周內(nèi)復查，必要時轉(zhuǎn)診。20.06歲兒童聽力篩查采用“兩步法”，其中初篩未通過應在出生后（）內(nèi)復篩。A.1個月??B.2個月??C.3個月??D.6個月答案：A解析：新生兒聽力篩查管理規(guī)范要求初篩未通過者1個月內(nèi)復篩，仍未通過3個月內(nèi)診斷。21.嚴重精神障礙患者年度健康體檢必須包含（）A.空腹血糖、血常規(guī)、心電圖??B.肝腎功能、血脂、胸片C.空腹血糖、肝腎功能、心電圖??D.血常規(guī)、尿常規(guī)、B超答案：C解析：規(guī)范明確體檢項目含一般體格檢查、血壓、空腹血糖、肝腎功能、心電圖，胸片、B超非強制。22.居民健康檔案編碼采用17位制，其中“鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）代碼”占（）位。A.3??B.4??C.5??D.6答案：A解析：編碼結構為6位區(qū)縣+3位鄉(xiāng)鎮(zhèn)+3位村（居）委+5位流水，共17位。23.孕產(chǎn)婦產(chǎn)后訪視率考核時，分子為（）A.出院后7天內(nèi)接受1次訪視產(chǎn)婦數(shù)??B.出院后3天內(nèi)接受1次訪視產(chǎn)婦數(shù)C.出院后28天內(nèi)接受1次訪視產(chǎn)婦數(shù)??D.產(chǎn)后42天健康檢查人數(shù)答案：B解析：規(guī)范要求產(chǎn)后3天內(nèi)完成第一次訪視，分子以此為準。24.預防接種“三查七對一驗證”中“一驗證”指（）A.驗證疫苗批號??B.驗證疫苗種類??C.驗證受種者姓名??D.驗證疫苗和注射器外觀答案：D解析：接種前需現(xiàn)場核對疫苗和注射器外觀，發(fā)現(xiàn)異常立即停用。25.2025年起，居民電子健康檔案開放查詢率要求達到（）A.50%??B.60%??C.70%??D.80%答案：C解析：國家衛(wèi)健委《居民電子健康檔案開放共享實施方案》提出2025年開放率≥70%，通過“健康山東”等小程序?qū)崿F(xiàn)。26.對高血壓合并糖尿病患者，其首選降壓藥物為（）A.ACEI/ARB??B.β受體阻滯劑??C.利尿劑??D.鈣拮抗劑答案：A解析：ACEI/ARB兼具降蛋白尿、延緩腎病進展作用，為糖尿病合并高血壓一線用藥。27.衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管巡查記錄保存期限不少于（）A.1年??B.2年??C.3年??D.5年答案：C解析：依據(jù)《衛(wèi)生行政執(zhí)法文書規(guī)范》，協(xié)管巡查記錄屬執(zhí)法證據(jù)，保存3年。28.老年人中醫(yī)藥體質(zhì)辨識中，出現(xiàn)“面垢油光、口苦苔黃膩”多屬（）A.痰濕質(zhì)??B.濕熱質(zhì)??C.血瘀質(zhì)??D.氣郁質(zhì)答案：B解析：濕熱質(zhì)典型表現(xiàn)：油光、口苦、苔黃膩、大便黏滯。29.對隨訪評估“血壓控制滿意”的高血壓患者，可維持原方案，最長間隔（）隨訪一次。A.1個月??B.2個月??C.3個月??D.6個月答案：C解析：規(guī)范明確最長3個月，防止季節(jié)波動漏診。30.突發(fā)公共衛(wèi)生事件分級中，一次食物中毒人數(shù)≥100人且死亡≥1人，屬于（）A.Ⅰ級??B.Ⅱ級??C.Ⅲ級??D.Ⅳ級答案：B解析：國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案規(guī)定，≥100人中毒且死亡≥1人為Ⅱ級（重大）。二、多項選擇題（每題2分，共20分。每題有兩個或兩個以上正確答案，多選少選均不得分）31.以下哪些屬于2025年國家基本公共衛(wèi)生服務項目新增內(nèi)容（）A.慢性阻塞性肺疾病患者健康管理??B.青少年近視防控??C.老年心理關愛??D.癌癥篩查答案：A、B、C解析：2025年新增COPD、青少年眼保健、老年心理關愛，癌癥篩查仍屬重大公衛(wèi)專項，未納入基本項目。32.居民健康檔案“必填項”包括（）A.姓名??B.身份證號??C.血型??D.藥物過敏史答案：A、B、D解析：血型為“有條件必填”，建檔時若未知可空缺，但姓名、身份證號、過敏史必須完整。33.高血壓隨訪評估中，出現(xiàn)下列哪些情況需緊急轉(zhuǎn)診（）A.收縮壓≥180mmHg??B.意識改變??C.劇烈頭痛??D.舒張壓≥110mmHg伴視乳頭水腫答案：A、B、C、D解析：均符合《基層高血壓管理指南》緊急轉(zhuǎn)診指征。34.下列哪些疫苗屬于國家免疫規(guī)劃兒童程序（）A.麻腮風疫苗??B.甲肝減毒活疫苗??C.百白破疫苗??D.流感疫苗答案：A、B、C解析：流感疫苗屬非免疫規(guī)劃疫苗，居民自愿、自費接種。35.老年人健康管理中，需免費提供的輔助檢查項目包括（）A.空腹血糖??B.血脂四項??C.腹部B超??D.心電圖答案：A、B、D解析：腹部B超非免費項目，地方可結合財力拓展。36.嚴重精神障礙患者隨訪評估內(nèi)容包括（）A.危險性評估??B.社會功能狀況??C.用藥依從性??D.實驗室檢查答案：A、B、C解析：實驗室檢查屬年度體檢項目，非每次隨訪必查。37.06歲兒童生長發(fā)育監(jiān)測常用指標（）A.體重??B.身長/身高??C.頭圍??D.胸圍答案：A、B、C解析：胸圍不列入國家規(guī)范必測指標。38.居民電子健康檔案跨區(qū)域調(diào)閱需滿足（）A.居民授權??B.機構申請??C.省級平臺備案??D.國家平臺審核答案：A、B、C解析：國家平臺僅做日志留存，不逐條審核。39.下列哪些屬于乙類傳染病按甲類管理（）A.肺炭疽??B.傳染性非典型肺炎??C.脊髓灰質(zhì)炎??D.人感染H7N9禽流感答案：A、B解析：脊髓灰質(zhì)炎、H7N9均按乙類管理，但報告時限為24小時。40.基層機構在開展結核病患者隨訪時，需記錄（）A.服藥依從性??B.藥物不良反應??C.痰菌結果??D.胸片表現(xiàn)答案：A、B、C解析：胸片由定點醫(yī)院復查，基層記錄結果即可。三、判斷題（每題1分，共10分。正確打“√”，錯誤打“×”）41.居民健康檔案可以紙質(zhì)與電子雙軌運行，無需同步。（）答案：×解析：規(guī)范要求“一數(shù)一源”，紙質(zhì)內(nèi)容須72小時內(nèi)錄入系統(tǒng)，確保一致。42.對血壓≥140/90mmHg且合并臨床并發(fā)癥的患者，可直接啟動藥物治療。（）答案：√解析：屬高危層，可立即啟動并隨訪。43.06歲兒童血紅蛋白測定在68月齡、18月齡、30月齡、5歲共4次。（）答案：√解析：規(guī)范明確上述時點，5歲為新增。44.衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管巡查發(fā)現(xiàn)非法行醫(yī)，應立即責令其停止執(zhí)業(yè)。（）答案：×解析：協(xié)管員無權執(zhí)法，只能報告縣衛(wèi)生監(jiān)督所。45.老年人中醫(yī)藥健康管理率計算時，分母為年度接受體質(zhì)辨識的老年人數(shù)。（）答案：×解析：分母為年度轄區(qū)內(nèi)65歲及以上常住老年人數(shù)。46.對糖尿病足患者，隨訪時應檢查足背動脈搏動。（）答案：√解析：屬足部并發(fā)癥篩查核心內(nèi)容。47.新生兒訪視時，若黃疸持續(xù)≥2周，需轉(zhuǎn)診至兒科。（）答案：√解析：警惕母乳性黃疸外的病理性因素。48.居民可憑身份證在“健康大國”小程序自主查詢疫苗接種記錄。（）答案：√解析：國家免疫規(guī)劃信息系統(tǒng)已開放便民查詢。49.嚴重精神障礙患者個人信息可公開公示，以方便管理。（）答案：×解析：受《精神衛(wèi)生法》保護，任何單位和個人不得公開。50.2025年起，基本公共衛(wèi)生服務績效權重向“醫(yī)防融合”傾斜，占比不低于30%。（）答案：√解析：國家衛(wèi)健委績效方案明確“醫(yī)防融合”指標權重≥30%。四、簡答題（每題10分，共20分）51.簡述基層機構在開展高血壓醫(yī)防融合服務中的“五個一”模式，并說明其意義。答案與解析：“五個一”即：（1）“一張網(wǎng)”——縣域高血壓信息平臺，實現(xiàn)數(shù)據(jù)實時上傳、智能預警；（2）“一個團隊”——由?？漆t(yī)生、全科醫(yī)生、護士、公衛(wèi)人員、家庭醫(yī)生組成的“1+1+1”組合；（3）“一個方案”——統(tǒng)一診療路徑，依據(jù)2025版基層高血壓管理指南分層管理；（4）“一套藥品”——縣域統(tǒng)一采購ACEI、ARB、CCB、利尿劑等4類基本藥物，確保下沉；（5）“一張?zhí)幏健薄彝メt(yī)生開具“治療+隨訪+健康教育”整合處方，患者憑處方在村衛(wèi)生室取藥并同步隨訪。意義：打破“醫(yī)”“防”分離，實現(xiàn)診療、隨訪、健教、用藥、監(jiān)測閉環(huán)管理，提高血壓控制率，降低心腦血管事件。52.試述慢性阻塞性肺疾?。–OPD）患者健康管理的服務流程及關鍵指標。答案與解析：流程：（1）篩查：對35歲及以上常住居民，采用COPDSQ問卷初篩，陽性者行肺功能檢查；（2）確診：吸入支氣管舒張劑后FEV1/FVC＜0.70；（3）建檔：納入居民健康檔案，標注COPD專案；（4）分級：依據(jù)GOLD分級及癥狀評分，分AD組；（5）干預：戒煙、疫苗接種（流感、肺炎）、吸入藥物指導、呼吸康復、氧療；（6）隨訪：每3個月一次，急性加重后2周內(nèi)加訪；（7）轉(zhuǎn)診：出現(xiàn)中重度急性加重、合并肺心病等，24小時內(nèi)轉(zhuǎn)至二級以上醫(yī)院。關鍵指標：①COPD患者規(guī)范管理率≥70%；②肺功能檢查率≥90%；③戒煙干預率≥80%；④流感疫苗接種率≥60%；⑤患者滿意度≥90%。通過早篩、規(guī)范干預、