危急值報(bào)告制度及處理流程培訓(xùn)試題(附答案)一、單選題（每題2分，共30分）1.危急值是指（）A.高于或低于參考范圍上限的檢驗(yàn)結(jié)果B.危及患者生命的檢驗(yàn)、檢查結(jié)果C.急診檢驗(yàn)申請(qǐng)單中所需的檢驗(yàn)結(jié)果D.住院患者的檢驗(yàn)結(jié)果答案：B解析：危急值是指某些檢驗(yàn)、檢查結(jié)果出現(xiàn)時(shí)，表明患者可能正處于生命危險(xiǎn)的邊緣狀態(tài)，此時(shí)如果臨床醫(yī)生能及時(shí)得到檢驗(yàn)、檢查信息，迅速給予患者有效的干預(yù)措施或治療，可能挽救患者生命；否則就有可能出現(xiàn)嚴(yán)重后果，失去最佳搶救機(jī)會(huì)。所以危急值是危及患者生命的檢驗(yàn)、檢查結(jié)果。2.臨床科室接到危急值報(bào)告后，應(yīng)在多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)處理（）A.5分鐘B.10分鐘C.15分鐘D.30分鐘答案：D解析：臨床科室接到危急值報(bào)告后，應(yīng)在30分鐘內(nèi)對(duì)患者進(jìn)行處理，以保障患者能得到及時(shí)有效的救治，避免因延誤處理導(dǎo)致病情惡化。3.下列哪項(xiàng)不屬于檢驗(yàn)科危急值項(xiàng)目（）A.血鉀：6.5mmol/LB.血紅蛋白：50g/LC.白細(xì)胞計(jì)數(shù)：10×10?/LD.血糖：2.2mmol/L答案：C解析：白細(xì)胞計(jì)數(shù)的正常參考值一般為（410）×10?/L，10×10?/L在正常范圍內(nèi)，不屬于危急值。而血鉀6.5mmol/L已超出正常范圍較多，可能引起嚴(yán)重的心律失常等；血紅蛋白50g/L提示嚴(yán)重貧血；血糖2.2mmol/L為低血糖，這些都可能危及患者生命，屬于危急值項(xiàng)目。4.當(dāng)影像科發(fā)現(xiàn)危急值情況時(shí)，首先應(yīng)該（）A.報(bào)告科主任B.電話通知臨床科室C.記錄在危急值登記本上D.等待臨床醫(yī)生詢問答案：B解析：當(dāng)影像科發(fā)現(xiàn)危急值情況時(shí)，應(yīng)立即電話通知臨床科室，讓臨床科室能夠及時(shí)知曉患者的危急情況，以便盡快采取相應(yīng)的處理措施。報(bào)告科主任、記錄在危急值登記本等后續(xù)操作可以在通知臨床科室之后進(jìn)行。5.臨床醫(yī)生接到危急值報(bào)告后，應(yīng)（）A.立即向護(hù)士下達(dá)處理醫(yī)囑B.記錄在病歷中C.確認(rèn)報(bào)告內(nèi)容，結(jié)合患者情況進(jìn)行分析處理D.以上都是答案：D解析：臨床醫(yī)生接到危急值報(bào)告后，首先要確認(rèn)報(bào)告內(nèi)容的準(zhǔn)確性，然后結(jié)合患者的具體情況進(jìn)行分析，之后立即向護(hù)士下達(dá)處理醫(yī)囑，并將整個(gè)過程詳細(xì)記錄在病歷中，以保證醫(yī)療過程的可追溯性和規(guī)范性。6.危急值報(bào)告制度的目的不包括（）A.提高醫(yī)療質(zhì)量B.保障患者安全C.減少醫(yī)療糾紛D.增加醫(yī)院收入答案：D解析：危急值報(bào)告制度的主要目的是及時(shí)發(fā)現(xiàn)患者的危急情況，讓醫(yī)生能夠迅速采取有效的治療措施，從而提高醫(yī)療質(zhì)量，保障患者的生命安全，同時(shí)也可以減少因延誤治療而導(dǎo)致的醫(yī)療糾紛。增加醫(yī)院收入并不是危急值報(bào)告制度的目的。7.以下哪種情況不需要進(jìn)行危急值報(bào)告（）A.頭顱CT提示大面積腦出血B.胸部X線顯示肺部炎癥C.心電圖提示心室顫動(dòng)D.腹部B超發(fā)現(xiàn)肝破裂答案：B解析：肺部炎癥一般不屬于危急值情況，它通常可以通過常規(guī)的治療方法進(jìn)行處理，不會(huì)立即危及患者生命。而大面積腦出血、心室顫動(dòng)、肝破裂等情況都可能導(dǎo)致患者生命體征不穩(wěn)定，甚至危及生命，屬于危急值，需要及時(shí)報(bào)告。8.檢驗(yàn)科發(fā)現(xiàn)危急值后，應(yīng)在（）分鐘內(nèi)通知臨床科室A.5B.10C.15D.20答案：A解析：檢驗(yàn)科發(fā)現(xiàn)危急值后，為了保證患者能得到及時(shí)救治，應(yīng)在5分鐘內(nèi)通知臨床科室。9.護(hù)士接到危急值報(bào)告后，以下做法錯(cuò)誤的是（）A.重復(fù)確認(rèn)危急值內(nèi)容B.立即通知醫(yī)生C.等待醫(yī)生來處理，自己不做任何操作D.記錄報(bào)告時(shí)間、報(bào)告人等信息答案：C解析：護(hù)士接到危急值報(bào)告后，應(yīng)重復(fù)確認(rèn)危急值內(nèi)容以確保信息準(zhǔn)確，立即通知醫(yī)生，并記錄報(bào)告時(shí)間、報(bào)告人等信息。同時(shí)，護(hù)士在等待醫(yī)生來處理的過程中，也可以根據(jù)患者的情況采取一些必要的護(hù)理措施，如監(jiān)測(cè)生命體征等，而不是不做任何操作。10.下列關(guān)于危急值登記的說法，錯(cuò)誤的是（）A.登記內(nèi)容應(yīng)包括患者基本信息、危急值項(xiàng)目、結(jié)果等B.登記本應(yīng)妥善保存C.可以只登記部分危急值情況D.登記時(shí)間應(yīng)準(zhǔn)確記錄答案：C解析：危急值登記應(yīng)全面、準(zhǔn)確，不能只登記部分危急值情況，登記內(nèi)容應(yīng)包括患者基本信息、危急值項(xiàng)目、結(jié)果、報(bào)告時(shí)間、報(bào)告人、接收人等，登記本要妥善保存，以便后續(xù)查詢和追溯。11.當(dāng)超聲科發(fā)現(xiàn)胎兒嚴(yán)重畸形的危急值情況時(shí)，應(yīng)通知（）A.孕婦本人B.孕婦家屬C.婦產(chǎn)科醫(yī)生D.醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)答案：C解析：超聲科發(fā)現(xiàn)胎兒嚴(yán)重畸形的危急值情況時(shí)，應(yīng)通知婦產(chǎn)科醫(yī)生，由婦產(chǎn)科醫(yī)生根據(jù)具體情況對(duì)孕婦進(jìn)行進(jìn)一步的診斷、評(píng)估和處理，告知孕婦及家屬相關(guān)情況也應(yīng)由婦產(chǎn)科醫(yī)生來進(jìn)行。12.對(duì)于危急值報(bào)告的流程，以下順序正確的是（）A.發(fā)現(xiàn)危急值記錄通知臨床科室臨床科室處理復(fù)查確認(rèn)B.發(fā)現(xiàn)危急值通知臨床科室記錄臨床科室處理復(fù)查確認(rèn)C.發(fā)現(xiàn)危急值通知臨床科室臨床科室處理記錄復(fù)查確認(rèn)D.發(fā)現(xiàn)危急值記錄臨床科室處理通知臨床科室復(fù)查確認(rèn)答案：A解析：首先是相關(guān)科室發(fā)現(xiàn)危急值，然后進(jìn)行記錄，接著通知臨床科室，臨床科室接到通知后進(jìn)行處理，最后根據(jù)情況進(jìn)行復(fù)查確認(rèn)，以確?；颊叩牟∏榈玫接行Э刂啤?3.以下哪個(gè)科室可能會(huì)產(chǎn)生危急值（）A.藥劑科B.總務(wù)科C.輸血科D.保衛(wèi)科答案：C解析：輸血科在進(jìn)行血液檢測(cè)等工作時(shí)，可能會(huì)發(fā)現(xiàn)一些危及患者生命的情況，如血型不匹配、嚴(yán)重的輸血不良反應(yīng)等，這些都屬于危急值范疇。而藥劑科主要負(fù)責(zé)藥品的調(diào)配和管理，總務(wù)科負(fù)責(zé)后勤保障，保衛(wèi)科負(fù)責(zé)醫(yī)院的安全保衛(wèi)，一般不會(huì)產(chǎn)生危急值。14.臨床醫(yī)生對(duì)危急值處理后，應(yīng)在病程記錄中記錄（）A.危急值內(nèi)容B.處理措施C.處理后的效果D.以上都是答案：D解析：臨床醫(yī)生對(duì)危急值處理后，應(yīng)在病程記錄中詳細(xì)記錄危急值的具體內(nèi)容、采取的處理措施以及處理后的效果，以便全面反映患者的病情變化和治療過程。15.關(guān)于危急值報(bào)告的準(zhǔn)確性，以下說法正確的是（）A.報(bào)告人員只需要口頭報(bào)告，不需要確認(rèn)準(zhǔn)確性B.報(bào)告人員應(yīng)多次核對(duì)，確保報(bào)告準(zhǔn)確無誤C.臨床科室不需要對(duì)報(bào)告內(nèi)容進(jìn)行確認(rèn)D.只要報(bào)告了危急值，準(zhǔn)確性不重要答案：B解析：報(bào)告人員在報(bào)告危急值時(shí)，應(yīng)多次核對(duì)相關(guān)信息，確保報(bào)告準(zhǔn)確無誤，因?yàn)椴粶?zhǔn)確的危急值報(bào)告可能會(huì)導(dǎo)致臨床醫(yī)生做出錯(cuò)誤的判斷和處理，從而影響患者的治療效果。臨床科室在接到報(bào)告后也需要對(duì)報(bào)告內(nèi)容進(jìn)行確認(rèn)。危急值報(bào)告的準(zhǔn)確性至關(guān)重要，它直接關(guān)系到患者的生命安全。二、多選題（每題3分，共30分）1.危急值報(bào)告制度適用于以下哪些科室（）A.檢驗(yàn)科B.影像科C.臨床科室D.超聲科答案：ABCD解析：檢驗(yàn)科、影像科、超聲科等醫(yī)技科室在進(jìn)行檢查檢驗(yàn)時(shí)可能會(huì)發(fā)現(xiàn)危急值情況，需要及時(shí)報(bào)告；臨床科室則需要接收危急值報(bào)告并對(duì)患者進(jìn)行處理，所以危急值報(bào)告制度適用于這些科室。2.以下屬于危急值報(bào)告流程的環(huán)節(jié)有（）A.發(fā)現(xiàn)危急值B.通知臨床科室C.臨床科室處理D.記錄與追蹤答案：ABCD解析：完整的危急值報(bào)告流程包括發(fā)現(xiàn)危急值、通知臨床科室、臨床科室對(duì)患者進(jìn)行處理，以及對(duì)整個(gè)過程進(jìn)行記錄和追蹤，以確保危急值報(bào)告和處理的準(zhǔn)確性和有效性。3.臨床科室接到危急值報(bào)告后，應(yīng)采取的措施包括（）A.立即評(píng)估患者情況B.制定處理方案C.執(zhí)行處理措施D.觀察處理效果答案：ABCD解析：臨床科室接到危急值報(bào)告后，應(yīng)立即評(píng)估患者的整體情況，根據(jù)評(píng)估結(jié)果制定相應(yīng)的處理方案，然后執(zhí)行處理措施，并密切觀察處理效果，根據(jù)效果及時(shí)調(diào)整治療方案。4.危急值報(bào)告記錄應(yīng)包括以下哪些內(nèi)容（）A.患者姓名、性別、年齡B.危急值項(xiàng)目及結(jié)果C.報(bào)告時(shí)間、報(bào)告人D.接收人答案：ABCD解析：危急值報(bào)告記錄應(yīng)全面、詳細(xì)，包括患者的基本信息（姓名、性別、年齡等）、危急值項(xiàng)目及具體結(jié)果、報(bào)告時(shí)間、報(bào)告人以及接收人等內(nèi)容，以便后續(xù)查詢和追溯。5.以下哪些檢驗(yàn)項(xiàng)目可能出現(xiàn)危急值（）A.凝血功能B.血?dú)夥治鯟.心肌酶譜D.肝功能答案：ABC解析：凝血功能異?？赡軐?dǎo)致患者出血不止或形成血栓；血?dú)夥治鼋Y(jié)果異?？赡芊从郴颊叩暮粑退釅A平衡情況，嚴(yán)重異常時(shí)會(huì)危及生命；心肌酶譜升高可能提示心肌梗死等嚴(yán)重心臟疾病，這些都可能出現(xiàn)危急值。而肝功能檢查一般是反映肝臟的代謝、合成等功能，雖然肝功能嚴(yán)重受損也會(huì)對(duì)患者健康產(chǎn)生影響，但通常不屬于典型的危急值項(xiàng)目。6.影像科在危急值報(bào)告中應(yīng)注意（）A.準(zhǔn)確描述影像特征B.及時(shí)通知臨床科室C.記錄報(bào)告過程D.與臨床科室溝通患者情況答案：ABCD解析：影像科在危急值報(bào)告時(shí)，要準(zhǔn)確描述影像特征，以便臨床醫(yī)生能準(zhǔn)確了解患者的病情；及時(shí)通知臨床科室，保證患者能得到及時(shí)救治；記錄報(bào)告過程，確保報(bào)告的可追溯性；與臨床科室溝通患者的整體情況，以便更好地為患者制定治療方案。7.護(hù)士在危急值報(bào)告處理中的職責(zé)包括（）A.接收危急值報(bào)告B.通知醫(yī)生C.觀察患者病情變化D.記錄相關(guān)信息答案：ABCD解析：護(hù)士在危急值報(bào)告處理中，需要接收危急值報(bào)告，然后立即通知醫(yī)生；在醫(yī)生處理過程中，要密切觀察患者的病情變化；同時(shí)，要準(zhǔn)確記錄危急值報(bào)告的相關(guān)信息，如報(bào)告時(shí)間、內(nèi)容等。8.以下關(guān)于危急值報(bào)告制度的說法，正確的有（）A.是醫(yī)療質(zhì)量管理的重要組成部分B.可以提高醫(yī)療安全水平C.需要全員參與和配合D.只適用于住院患者答案：ABC解析：危急值報(bào)告制度是醫(yī)療質(zhì)量管理的重要組成部分，通過及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理患者的危急情況，可以提高醫(yī)療安全水平。該制度需要醫(yī)院各個(gè)科室、各個(gè)崗位的人員共同參與和配合，形成一個(gè)有效的醫(yī)療安全保障體系。危急值報(bào)告制度不僅僅適用于住院患者，門診患者等也可能出現(xiàn)危急值情況，同樣需要進(jìn)行報(bào)告和處理。9.危急值項(xiàng)目的確定應(yīng)考慮以下哪些因素（）A.疾病的嚴(yán)重程度B.檢驗(yàn)檢查結(jié)果對(duì)患者預(yù)后的影響C.醫(yī)院的設(shè)備條件D.臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)答案：ABD解析：危急值項(xiàng)目的確定主要考慮疾病的嚴(yán)重程度，即該結(jié)果是否會(huì)導(dǎo)致患者生命危險(xiǎn)；檢驗(yàn)檢查結(jié)果對(duì)患者預(yù)后的影響，若結(jié)果異常會(huì)嚴(yán)重影響患者的康復(fù)和生存；同時(shí)也要結(jié)合臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，總結(jié)出常見的、可能危及患者生命的項(xiàng)目。醫(yī)院的設(shè)備條件主要影響檢驗(yàn)檢查的準(zhǔn)確性和可行性，但不是確定危急值項(xiàng)目的主要因素。10.當(dāng)多次出現(xiàn)危急值未得到有效處理時(shí)，醫(yī)院應(yīng)采取的措施有（）A.加強(qiáng)培訓(xùn)和教育B.完善管理制度C.對(duì)相關(guān)責(zé)任人進(jìn)行處罰D.進(jìn)行案例分析和總結(jié)答案：ABCD解析：當(dāng)多次出現(xiàn)危急值未得到有效處理時(shí)，醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)護(hù)人員的培訓(xùn)和教育，提高他們對(duì)危急值報(bào)告制度的認(rèn)識(shí)和處理能力；完善相關(guān)的管理制度，明確各環(huán)節(jié)的職責(zé)和流程；對(duì)相關(guān)責(zé)任人進(jìn)行適當(dāng)?shù)奶幜P，以起到警示作用；進(jìn)行案例分析和總結(jié)，從中吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，不斷改進(jìn)危急值報(bào)告和處理工作。三、判斷題（每題2分，共20分）1.危急值報(bào)告制度只在工作日?qǐng)?zhí)行，節(jié)假日可以不執(zhí)行。（）答案：錯(cuò)誤解析：危急值報(bào)告制度是保障患者生命安全的重要制度，應(yīng)在任何時(shí)間都嚴(yán)格執(zhí)行，包括節(jié)假日，不能因?yàn)槭枪?jié)假日而放松要求。2.臨床醫(yī)生可以根據(jù)自己的經(jīng)驗(yàn)判斷是否需要對(duì)危急值進(jìn)行處理，而不必完全按照?qǐng)?bào)告制度執(zhí)行。（）答案：錯(cuò)誤解析：臨床醫(yī)生應(yīng)嚴(yán)格按照危急值報(bào)告制度執(zhí)行，接到危急值報(bào)告后，要結(jié)合患者情況進(jìn)行分析處理，但不能僅憑個(gè)人經(jīng)驗(yàn)隨意判斷是否處理，制度的執(zhí)行是為了保證醫(yī)療安全和規(guī)范。3.危急值報(bào)告記錄可以事后補(bǔ)記，只要保證內(nèi)容準(zhǔn)確即可。（）答案：錯(cuò)誤解析：危急值報(bào)告記錄應(yīng)在報(bào)告和處理的同時(shí)及時(shí)進(jìn)行記錄，事后補(bǔ)記可能會(huì)導(dǎo)致記錄不準(zhǔn)確或遺漏重要信息，影響醫(yī)療過程的追溯和質(zhì)量評(píng)估。4.醫(yī)技科室發(fā)現(xiàn)危急值后，只需要通知值班醫(yī)生，不需要通知上級(jí)醫(yī)生。（）答案：錯(cuò)誤解析：醫(yī)技科室發(fā)現(xiàn)危急值后，應(yīng)按照規(guī)定通知臨床科室的值班醫(yī)生，若情況嚴(yán)重或值班醫(yī)生處理有困難，還應(yīng)及時(shí)通知上級(jí)醫(yī)生，以確保患者能得到更專業(yè)的治療。5.護(hù)士在接到危急值報(bào)告后，不需要確認(rèn)報(bào)告內(nèi)容，可以直接通知醫(yī)生。（）答案：錯(cuò)誤解析：護(hù)士在接到危急值報(bào)告后，必須重復(fù)確認(rèn)報(bào)告內(nèi)容，確保信息準(zhǔn)確無誤，然后再通知醫(yī)生，避免因信息錯(cuò)誤導(dǎo)致錯(cuò)誤的處理。6.危急值項(xiàng)目可以根據(jù)醫(yī)院的實(shí)際情況進(jìn)行調(diào)整和更新。（）答案：正確解析：不同醫(yī)院的患者群體、疾病譜、醫(yī)療技術(shù)水平等可能存在差異，所以危急值項(xiàng)目可以根據(jù)醫(yī)院的實(shí)際情況進(jìn)行合理的調(diào)整和更新，以更好地適應(yīng)醫(yī)院的醫(yī)療需求。7.只要出現(xiàn)危急值，患者就一定會(huì)有生命危險(xiǎn)。（）答案：錯(cuò)誤解析：危急值只是提示患者可能處于生命危險(xiǎn)的邊緣狀態(tài)，但并不意味著出現(xiàn)危急值患者就一定會(huì)有生命危險(xiǎn)，還需要結(jié)合患者的具體情況進(jìn)行綜合判斷和處理。8.醫(yī)院不需要對(duì)危急值報(bào)告制度的執(zhí)行情況進(jìn)行監(jiān)督和考核。（）答案：錯(cuò)誤解析：為了確保危急值報(bào)告制度的有效執(zhí)行，醫(yī)院需要對(duì)其執(zhí)行情況進(jìn)行定期的監(jiān)督和考核，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題并進(jìn)行整改，以提高醫(yī)療質(zhì)量和保障患者安全。9.影像科發(fā)現(xiàn)危急值后，可以先進(jìn)行會(huì)診討論，再通知臨床科室。（）答案：錯(cuò)誤解析：影像科發(fā)現(xiàn)危急值后，應(yīng)立即通知臨床科室，讓臨床科室能夠及時(shí)采取措施。會(huì)診討論可以在通知臨床科室之后進(jìn)行，不能因?yàn)闀?huì)診討論而延誤危急值的報(bào)告。10.臨床科室對(duì)危急值處理后，不需要向醫(yī)技科室反饋處理情況。（）答案：錯(cuò)誤解析：臨床科室對(duì)危急值處理后，應(yīng)及時(shí)向醫(yī)技科室反饋處理情況，以便醫(yī)技科室了解患者的病情變化和治療效果，同時(shí)也有助于雙方對(duì)危急值報(bào)告和處理工作進(jìn)行總結(jié)和改進(jìn)。四、簡(jiǎn)答題（每題10分，共20分）1.簡(jiǎn)述危急值報(bào)告制度的重要意義。答：危急值報(bào)告制度具有極其重要的意義，主要體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：保障患者生命安全：危急值能夠及時(shí)反映患者可能存在的嚴(yán)重健康問題，通過快速報(bào)告和處理，醫(yī)生可以在第一時(shí)間采取有效的治療措施，避免病情惡化，挽救患者生命。例如，當(dāng)檢驗(yàn)科發(fā)現(xiàn)患者血鉀嚴(yán)重異常時(shí)，及時(shí)報(bào)告臨床科室，醫(yī)生可以迅速采取措施糾正血鉀水平，防止心律失常等嚴(yán)重并發(fā)癥的發(fā)生。提高醫(yī)療質(zhì)量：該制度促使醫(yī)護(hù)人員更加關(guān)注患者的病情變化，規(guī)范醫(yī)療行為，提高診斷和治療的及時(shí)性和準(zhǔn)確性。醫(yī)護(hù)人員在接到危急值報(bào)告后，會(huì)更加全面地評(píng)估患者的情況，制定合理的治療方案，從而提高醫(yī)療服務(wù)的整體質(zhì)量。促進(jìn)科室間的協(xié)作：危急值報(bào)告涉及到醫(yī)技科室和臨床科室之間的密切溝通與協(xié)作。醫(yī)技科室及時(shí)準(zhǔn)確地報(bào)告危急值，臨床科室迅速接收并處理，這種協(xié)作機(jī)制有助于打破科室之間的壁壘，提高醫(yī)院的整體運(yùn)行效率。減少醫(yī)療糾紛：及時(shí)的危急值報(bào)告和處理可以避免因延誤治療而導(dǎo)致的不良后果，減少患者和家屬對(duì)醫(yī)療服務(wù)的不滿，從而降低醫(yī)療糾紛的發(fā)生概率。如果因?yàn)闆]有及時(shí)報(bào)告危急值而導(dǎo)致患者病情加重，很可能引發(fā)患者和家屬的不滿和投訴。提升醫(yī)護(hù)人員的專業(yè)