2026年護士執(zhí)業(yè)專業(yè)實務試題及規(guī)范操作指引含答案一、單選題（每題2分，共20題）1.某患者因糖尿病酮癥酸中毒入院，護士在采集病史時，應重點關注以下哪項信息？A.患者近期是否更改了胰島素用量B.患者是否出現(xiàn)惡心嘔吐C.患者是否飲酒D.患者是否使用非甾體抗炎藥答案：A解析：糖尿病酮癥酸中毒的主要誘因是胰島素不足或胰島素抵抗，因此詢問胰島素用量變化尤為重要。2.患者因急性闌尾炎急診手術，術后返回病房，護士發(fā)現(xiàn)患者腹腔引流管引流液呈鮮紅色，量約50ml/h，應首先采取的措施是？A.立即通知醫(yī)生并準備輸血B.減慢引流速度C.給予止血藥物D.持續(xù)觀察，無需特殊處理答案：A解析：鮮紅色引流液提示活動性出血，需立即報告醫(yī)生并準備急救措施。3.患者女性，68歲，診斷為高血壓腦病，護士在護理過程中應優(yōu)先監(jiān)測以下哪項生命體征？A.呼吸頻率B.心率C.血壓D.體溫答案：C解析：高血壓腦病患者的核心問題是血壓急劇升高，需嚴密監(jiān)測血壓變化。4.患者因慢性阻塞性肺疾?。–OPD）住院，護士指導患者進行腹式呼吸時，以下哪項描述是正確的？A.深吸氣時腹部鼓起，胸部擴張B.深呼氣時腹部鼓起，胸部擴張C.深吸氣時腹部凹陷，胸部擴張D.深呼氣時腹部凹陷，胸部擴張答案：D解析：腹式呼吸的關鍵是呼氣時腹部內收，有助于提高肺活量。5.患者因心力衰竭使用利尿劑，護士發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)肌無力、腹脹、心悸，應考慮以下哪種藥物不良反應？A.低鉀血癥B.高鈉血癥C.高鉀血癥D.低鈣血癥答案：A解析：利尿劑可能導致電解質紊亂，其中低鉀血癥是常見不良反應。6.患者因腦卒中偏癱，護士進行肢體功能訓練時，應優(yōu)先關注以下哪項？A.患者關節(jié)活動度B.患者肌肉力量C.患者疼痛程度D.患者皮膚完整性答案：A解析：腦卒中康復早期重點是維持關節(jié)活動度，防止關節(jié)僵硬。7.患者因甲狀腺功能亢進癥使用抗甲狀腺藥物，護士在用藥前應重點評估以下哪項？A.患者血壓B.患者肝功能C.患者血常規(guī)D.患者血糖答案：B解析：抗甲狀腺藥物可能引起肝損傷，需監(jiān)測肝功能。8.患者因骨水泥固定的髖關節(jié)置換術后，護士指導患者進行康復訓練時，以下哪項動作是禁忌的？A.直腿抬高B.半坐臥位C.髖關節(jié)旋轉D.足底踩屈答案：C解析：髖關節(jié)置換術后早期應避免劇烈旋轉動作，以防骨水泥松動。9.患者因腎衰竭接受血液透析，透析中突然出現(xiàn)意識模糊、抽搐，護士應首先采取的措施是？A.停止透析并給予高滲葡萄糖B.調整透析液鈉濃度C.給予鎮(zhèn)靜藥物D.檢查透析管路答案：A解析：意識模糊、抽搐可能是低血糖或電解質紊亂引起，需立即補充能量。10.患者因妊娠期高血壓入院，護士在測量血壓時發(fā)現(xiàn)患者血壓180/110mmHg，應首先采取的措施是？A.立即給予降壓藥物B.囑患者平臥休息C.通知醫(yī)生并準備緊急分娩D.測量尿蛋白答案：A解析：血壓過高可能引發(fā)子癇，需立即降壓治療。二、多選題（每題3分，共10題）1.患者因心力衰竭使用洋地黃類藥物，護士在用藥前應評估以下哪些指標？A.心率B.血壓C.腎功能D.患者過敏史E.甲狀腺功能答案：A、B、C解析：洋地黃類藥物需監(jiān)測心率、血壓及腎功能，以防中毒。2.患者因糖尿病足潰瘍入院，護士在護理過程中應關注以下哪些因素？A.潰瘍感染情況B.血糖控制水平C.足部血液循環(huán)D.患者足部衛(wèi)生習慣E.患者血糖答案：A、B、C、D解析：糖尿病足潰瘍需綜合評估感染、血糖、循環(huán)及衛(wèi)生狀況。3.患者因腦卒中偏癱進行康復訓練，護士應指導患者進行以下哪些動作？A.肢體被動活動B.肢體主動助力活動C.肢體主動活動D.關節(jié)牽伸訓練E.平衡訓練答案：A、B、C、D、E解析：康復訓練需循序漸進，包括被動、主動助力及主動活動，并注重平衡訓練。4.患者因急性胰腺炎入院，護士在護理過程中應關注以下哪些并發(fā)癥？A.胰腺假性囊腫B.胰腺炎C.肺部感染D.循環(huán)衰竭E.胰腺癌答案：A、C、D解析：急性胰腺炎可能并發(fā)假性囊腫、肺部感染及循環(huán)衰竭。5.患者因妊娠期高血壓接受硫酸鎂治療，護士在用藥期間應監(jiān)測以下哪些指標？A.呼吸頻率B.心率C.膝腱反射D.尿量E.血壓答案：A、C、D解析：硫酸鎂需監(jiān)測呼吸、反射及尿量，以防中毒。6.患者因慢性阻塞性肺疾?。–OPD）使用吸入性藥物，護士應指導患者正確使用以下哪些方法？A.深吸氣B.緩慢呼氣C.延長屏氣時間D.快速推藥E.口唇封閉答案：A、C、E解析：吸入性藥物需深吸氣、延長屏氣及口唇封閉，以提高藥物療效。7.患者因骨折接受石膏固定，護士應指導患者注意以下哪些事項？A.定期檢查肢體末梢血運B.避免石膏內夾衣物C.石膏未干時避免受壓D.石膏干后立即進行功能鍛煉E.石膏濕透時及時更換答案：A、B、C、E解析：石膏固定需注意血運、受壓及濕透情況，功能鍛煉需循序漸進。8.患者因心力衰竭使用利尿劑，護士應監(jiān)測以下哪些不良反應？A.低鉀血癥B.低鈉血癥C.低鈣血癥D.高血糖E.腎功能惡化答案：A、B、E解析：利尿劑可能導致電解質紊亂及腎功能惡化。9.患者因腦卒中偏癱進行語言康復，護士應指導患者進行以下哪些訓練？A.口腔肌肉運動B.閱讀訓練C.寫字訓練D.語音模仿E.飲食嗆咳預防答案：A、D、E解析：語言康復需注重口腔肌肉運動、語音模仿及嗆咳預防。10.患者因妊娠期高血壓接受藥物治療，護士應告知患者以下哪些注意事項？A.避免使用非甾體抗炎藥B.定期監(jiān)測血壓C.避免劇烈運動D.注意胎動變化E.避免接觸放射線答案：A、B、C、D解析：妊娠期高血壓需避免某些藥物、監(jiān)測血壓、避免劇烈運動及注意胎動。三、案例分析題（每題10分，共3題）1.患者男性，72歲，因腦卒中偏癱入院，護士在護理過程中發(fā)現(xiàn)以下情況：-患者右側肢體完全癱瘓，肌張力低；-患者出現(xiàn)吞咽困難，進食時易嗆咳；-患者情緒低落，表示“活著沒意思”。問題：護士應采取哪些護理措施？答案：-肢體功能訓練：指導家屬進行被動關節(jié)活動，預防關節(jié)僵硬；逐步進行主動助力及主動活動，促進神經(jīng)恢復。-吞咽功能訓練：指導患者進行口唇肌肉運動、舌部運動，進食時采取坐位，小口進食，避免過飽。-心理護理：鼓勵患者表達情緒，給予心理支持，安排家屬陪伴，增強康復信心。2.患者女性，28歲，因妊娠期高血壓入院，護士在護理過程中發(fā)現(xiàn)以下情況：-患者血壓180/110mmHg，伴有頭痛、眼花；-患者自述陰道少量流血；-醫(yī)生開具硫酸鎂靜脈滴注。問題：護士應采取哪些護理措施？答案：-緊急降壓：立即通知醫(yī)生調整降壓藥物，準備急救藥物；協(xié)助患者平臥，頭低腳高位，減少腦部缺血。-硫酸鎂監(jiān)測：嚴密監(jiān)測膝腱反射、呼吸頻率（>12次/分）及尿量（>30ml/h），備好鈣劑及葡萄糖酸鈣。-止血措施：觀察陰道流血情況，必要時進行陰道檢查，防止胎盤早剝。3.患者男性，45歲，因2型糖尿病酮癥酸中毒入院，護士在護理過程中發(fā)現(xiàn)以下情況：-患者呼吸深快，有爛蘋果味；-血糖38.2mmol/L，血酮體1.2mmol/L；-醫(yī)生開具胰島素及補液治療。問題：護士應采