2025年7月中醫(yī)兒科學(xué)模擬練習(xí)題+答案一、單項選擇題（每題1分，共15分）1.患兒出生3天，面目皮膚發(fā)黃，顏色鮮明如橘皮，煩躁啼哭，不欲吮乳，小便短赤，大便秘結(jié)，舌紅，苔黃膩。其證候是A.濕熱郁蒸證B.寒濕阻滯證C.氣滯血瘀證D.肝脾不調(diào)證答案：A2.治療小兒肺炎喘嗽風(fēng)熱閉肺證，應(yīng)首選的方劑是A.華蓋散B.麻杏石甘湯C.五虎湯合葶藶大棗瀉肺湯D.沙參麥冬湯答案：B3.患兒1歲6個月，腹瀉3天，每日10余次，蛋花湯樣便，量多，神疲乏力，皮膚干燥，眼窩凹陷，哭時無淚，尿少，舌淡，苔少。其變證是A.氣陰兩傷B.陰竭陽脫C.脾腎陽虛D.肝木乘脾答案：A4.小兒積滯與疳證的主要區(qū)別在于A.飲食積滯的程度B.是否影響生長發(fā)育C.有無脘腹脹滿D.舌苔厚膩與否答案：B5.患兒5歲，睡中遺尿，每晚1~2次，小便清長，神疲乏力，面色?白，肢冷畏寒，腰膝酸軟，舌淡，苔白滑，脈沉細無力。其病位主要在A.脾、腎B.腎、膀胱C.心、腎D.肝、腎答案：B6.治療麻疹初熱期，應(yīng)首選的方劑是A.宣毒發(fā)表湯B.清解透表湯C.沙參麥冬湯D.麻杏石甘湯答案：A7.患兒3歲，發(fā)熱2天，體溫39.5℃，口腔頰黏膜可見白色小點，周圍紅暈，1天后耳后、頸部出現(xiàn)紅色斑丘疹，漸及全身。其診斷是A.幼兒急疹B.風(fēng)疹C.麻疹D.猩紅熱答案：C8.小兒急驚風(fēng)的主要病位是A.心、肝B.心、脾C.肝、腎D.脾、腎答案：A9.治療小兒過敏性紫癜血熱妄行證，應(yīng)首選的方劑是A.犀角地黃湯B.歸脾湯C.大補陰丸D.參苓白術(shù)散答案：A10.患兒4歲，咳嗽1周，痰黃黏稠，不易咳出，發(fā)熱口渴，咽痛，鼻流濁涕，舌紅，苔黃膩，脈滑數(shù)。其證候是A.風(fēng)寒咳嗽B.風(fēng)熱咳嗽C.痰熱咳嗽D.陰虛咳嗽答案：C11.小兒夏季熱的主要臨床特征是A.長期發(fā)熱、口渴多飲、多尿、少汗B.發(fā)熱、咳嗽、氣促C.發(fā)熱、嘔吐、泄瀉D.發(fā)熱、出疹、脫屑答案：A12.治療五遲五軟心脾兩虛證，應(yīng)首選的方劑是A.調(diào)元散B.補腎地黃丸C.通竅活血湯D.歸脾湯答案：A13.患兒2歲，發(fā)熱3天，體溫38.5℃，口腔內(nèi)可見皰疹，手、足、臀部出現(xiàn)紅色斑丘疹、皰疹，皰液清亮，舌紅，苔薄黃，脈浮數(shù)。其治法是A.疏風(fēng)清熱，解毒利濕B.清氣涼營，解毒化濕C.清熱涼營，解毒透疹D.健脾利濕，清熱解毒答案：A14.小兒汗證營衛(wèi)失調(diào)證的汗出特點是A.自汗為主，或伴盜汗，頭部、肩背部明顯B.自汗或盜汗，遍身而伴虛熱C.自汗為主，汗出遍身而不溫D.盜汗為主，手足心熱答案：C15.治療小兒水腫風(fēng)水相搏證，應(yīng)首選的方劑是A.麻黃連翹赤小豆湯B.五苓散C.真武湯D.實脾飲答案：A二、多項選擇題（每題2分，共20分）1.下列屬于胎黃濕熱郁蒸證臨床表現(xiàn)的有A.面目皮膚發(fā)黃，顏色鮮明如橘B.神疲肢冷C.煩躁啼哭D(zhuǎn).小便短赤E.大便溏薄答案：ACD2.小兒肺炎喘嗽痰熱閉肺證的主癥包括A.發(fā)熱煩躁B.咳嗽喘促C.喉間痰鳴D.鼻翼煽動E.口唇紫紺答案：ABCDE3.小兒泄瀉的常見病因有A.感受外邪B.內(nèi)傷飲食C.脾胃虛弱D.脾腎陽虛E.肝胃不和答案：ABCD4.積滯的臨床表現(xiàn)包括A.不思乳食B.脘腹脹滿C.大便酸臭D.形體消瘦E.煩躁易怒答案：ABCE5.麻疹順證的特點有A.發(fā)熱3~4天出疹B.疹出順序自耳后、發(fā)際開始，漸及全身C.疹色紅活，分布均勻D.疹退后有糠麩樣脫屑及色素沉著E.出疹期間身熱驟降答案：ABCD6.小兒急驚風(fēng)的預(yù)防調(diào)護措施包括A.積極治療原發(fā)病B.避免驚恐刺激C.抽搐時保持呼吸道通暢D.高熱時及時降溫E.飲食宜清淡易消化答案：ABCDE7.夏季熱的診斷要點有A.多見于3歲以下嬰幼兒B.夏季發(fā)病，隨氣溫升高而加重C.發(fā)熱持續(xù)不退，體溫與氣溫相關(guān)D.口渴多飲，多尿，少汗或無汗E.實驗室檢查無特殊異常答案：ABCDE8.五遲五軟的病因包括A.先天稟賦不足B.后天調(diào)護失宜C.產(chǎn)傷、窒息D.外感六淫E.乳食積滯答案：ABC9.水痘的辨證要點包括A.辨輕重B.辨表里C.辨寒熱D.辨虛實E.辨氣血答案：AD10.小兒汗證氣陰兩虛證的臨床表現(xiàn)有A.自汗或盜汗B.神疲乏力C.口渴不欲飲D.手足心熱E.舌紅少苔答案：ABDE三、簡答題（每題6分，共30分）1.簡述肺炎喘嗽風(fēng)熱閉肺證的主癥、治法及代表方。主癥：發(fā)熱惡風(fēng)，咳嗽氣促，鼻翼煽動，痰黃黏稠，口渴咽紅，舌紅，苔薄黃，脈浮數(shù)或指紋浮紫。治法：辛涼宣肺，化痰止咳。代表方：麻杏石甘湯加減。2.試述泄瀉脾虛瀉的證候特點及參苓白術(shù)散的配伍意義。證候特點：大便稀溏，色淡不臭，多于食后作瀉，時輕時重，面色萎黃，形體消瘦，神疲倦怠，舌淡苔白，脈緩弱。配伍意義：人參、白術(shù)、茯苓健脾益氣；山藥、蓮子、白扁豆、薏苡仁健脾滲濕；砂仁醒脾和胃；桔梗載藥上行；甘草調(diào)和諸藥。全方補而不滯，滲濕止瀉，恢復(fù)脾胃運化功能。3.水痘的辨證要點是什么？如何區(qū)分常證與變證？辨證要點：主要辨常證與變證。常證以肺脾濕熱為主，表現(xiàn)為皮疹稀疏，疹色紅潤，皰漿清亮，全身癥狀輕；變證以邪毒閉肺或邪陷心肝為主，表現(xiàn)為皮疹密集，疹色紫暗，皰漿混濁，高熱持續(xù)，咳嗽氣促，或神昏抽搐。4.汗證氣陰兩虛證的臨床表現(xiàn)及生脈散加味的用藥分析。臨床表現(xiàn)：自汗或盜汗，形體消瘦，神疲乏力，口渴引飲，手足心熱，舌紅少苔，脈細數(shù)。用藥分析：人參大補元氣；麥冬養(yǎng)陰清熱；五味子斂陰止汗；加黃芪益氣固表，浮小麥、牡蠣收斂止汗，玉竹、石斛增強養(yǎng)陰之力，共奏益氣養(yǎng)陰、固表止汗之效。5.簡述過敏性紫癜陰虛火旺證的證候、治法及代表方。證候：皮膚紫癜時發(fā)時止，色紅或紫紅，伴鼻衄、齒衄，低熱盜汗，手足心熱，心煩少寐，舌紅少苔，脈細數(shù)。治法：滋陰降火，涼血止血。代表方：大補陰丸合茜根散加減。四、病例分析題（共35分）（一）患兒，男，4歲，主訴：咳嗽5天，加重伴喘促2天。現(xiàn)病史：5天前因受涼后出現(xiàn)咳嗽，初起痰白清稀，近2天咳嗽加劇，痰黃黏稠，不易咳出，發(fā)熱（體溫38.9℃），口渴咽痛，鼻流濁涕，呼吸急促，鼻翼煽動，煩躁不安，納差，小便短赤，大便秘結(jié)。查體：咽紅，雙肺可聞及中細濕啰音。舌紅，苔黃膩，脈滑數(shù)，指紋紫滯。要求：1.中醫(yī)病名及證候診斷（4分）2.辨證分析（8分）3.治法（3分）4.代表方劑及藥物組成（10分）答案：1.病名：肺炎喘嗽；證候：痰熱閉肺證。2.辨證分析：患兒因外感風(fēng)邪，入里化熱，煉液為痰，痰熱壅肺，肺失宣肅，故咳嗽加劇、痰黃黏稠、呼吸急促、鼻翼煽動；熱邪內(nèi)盛則發(fā)熱、口渴、咽痛、煩躁；痰熱內(nèi)阻，腑氣不通則大便秘結(jié)；小便短赤、舌紅苔黃膩、脈滑數(shù)均為痰熱內(nèi)盛之象。3.治法：清熱滌痰，開肺定喘。4.代表方：五虎湯合葶藶大棗瀉肺湯加減。藥物組成：麻黃3g、杏仁6g、石膏（先煎）15g、甘草3g、細茶3g、葶藶子6g、大棗5枚、黃芩6g、桑白皮6g、瓜蔞6g、魚腥草10g、生大黃（后下）3g。（二）患兒，女，2歲半，主訴：腹瀉1周，加重2天。現(xiàn)病史：1周前因過食生冷瓜果后出現(xiàn)腹瀉，每日5~6次，大便稀溏，色淡不臭，曾服“蒙脫石散”稍緩解，近2天腹瀉加重，每日8~10次，大便清稀，完谷不化，食后即瀉，面色?白，精神萎靡，四肢欠溫，睡時露睛，舌淡苔白，脈細弱，指紋淡紅。要求：1.中醫(yī)病名及證候診斷（4分）2.辨證分析（8分）3.治法（3分）4.代表方劑及藥物組成（10分）答案：1.病名：泄瀉；證候：脾腎陽虛瀉。2.辨證分析：患兒因過食生冷，損傷脾胃，久瀉不止，脾陽受損，進而傷及腎陽，脾腎陽虛，不能溫煦