(2025年)護理三基三嚴考試題附答案一、單選題（每題1分，共50分）1.下列哪種患者臨床上不出現(xiàn)發(fā)紺（）A.急性肺炎B.慢性阻塞性肺氣腫C.自發(fā)性氣胸D.嚴重貧血E.右心衰竭答案：D。嚴重貧血時，由于血紅蛋白量減少，即使氧合血紅蛋白比例正常，也可能因血紅蛋白總量不足而使皮膚、黏膜呈現(xiàn)蒼白，一般不出現(xiàn)發(fā)紺。而急性肺炎、慢性阻塞性肺氣腫、自發(fā)性氣胸、右心衰竭都可能導致機體缺氧，出現(xiàn)發(fā)紺。2.成人通過胃管鼻飼喂食時，其胃管插入的深度為（）A.15～25cmB.25～35cmC.35～45cmD.45～55cmE.55～65cm答案：D。成人胃管插入的深度一般為45～55cm，是從發(fā)際到劍突的距離或從耳垂經(jīng)鼻尖至劍突的距離。3.少尿是指24小時尿量少于（）A.100mlB.200mlC.300mlD.400mlE.500ml答案：D。少尿的定義是24小時尿量少于400ml或每小時尿量少于17ml；無尿是指24小時尿量少于100ml。4.取用無菌溶液時，先倒出少量溶液的目的是（）A.檢查瓶口有無裂縫B.沖洗瓶口C.查看溶液的顏色D.檢查溶液有無沉淀E.嗅察溶液有無異味答案：B。取用無菌溶液時，先倒出少量溶液是為了沖洗瓶口，以避免瓶蓋上的微生物等污染瓶內(nèi)溶液。5.測量血壓時，袖帶過窄將使測得的血壓（）A.增高B.降低C.無影響D.脈壓差增大E.脈壓差減小答案：A。袖帶過窄，需加大壓力才能阻斷動脈血流，會使測得的血壓值偏高；袖帶過寬，測得的血壓值偏低。6.下列哪項不是大量不保留灌腸的適應證（）A.為便秘者軟化、清除糞便B.為急腹癥患者做腸道準備C.腹腔手術(shù)前的準備D.為分娩者做腸道準備E.為高熱患者降溫答案：B。急腹癥患者禁忌灌腸，以免導致炎癥擴散或穿孔等嚴重后果。而便秘者、腹腔手術(shù)前、分娩者以及高熱患者都可能是大量不保留灌腸的適應證。7.青霉素過敏性休克時，最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.呼吸道癥狀B.消化道癥狀C.循環(huán)衰竭癥狀D.中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀E.皮膚癥狀答案：A。青霉素過敏性休克時，最早出現(xiàn)的癥狀多為呼吸道癥狀，如喉頭水腫、呼吸困難等，因為過敏反應發(fā)生迅速，呼吸道黏膜是較早接觸過敏原并產(chǎn)生反應的部位。8.下列哪項不屬于熱療的目的（）A.促進炎癥的消散或局限B.減輕深部組織充血C.緩解疼痛D.減慢炎癥擴散或化膿E.保暖答案：D。熱療可促進炎癥的消散或局限、減輕深部組織充血、緩解疼痛、保暖等。而減慢炎癥擴散或化膿是冷療的作用。9.乙醇拭浴降溫的主要機制是（）A.輻射散熱B.傳導散熱C.對流散熱D.蒸發(fā)散熱E.滲透散熱答案：D。乙醇拭浴降溫主要是利用乙醇易揮發(fā)，在皮膚上迅速蒸發(fā)時帶走大量的熱，通過蒸發(fā)散熱來降低體溫。10.下列哪項不屬于特級護理的適用對象（）A.病情危重，隨時需要搶救的患者B.各種復雜大手術(shù)后的患者C.大面積燒傷的患者D.生活不能自理的患者E.器官移植的患者答案：D。特級護理適用于病情危重，隨時需要搶救的患者、各種復雜大手術(shù)后的患者、大面積燒傷的患者、器官移植的患者等。生活不能自理但病情不嚴重的患者不屬于特級護理范疇。11.下列關(guān)于輸血的敘述，錯誤的是（）A.輸血前需兩人進行查對B.輸血前先輸入少量生理鹽水C.輸血后輸入少量生理鹽水D.在輸血卡上記錄輸血時間、滴速、患者反應等E.輸完血后及時將輸血器、血袋等物品丟棄答案：E。輸完血后，輸血器和血袋應保留24小時，以備必要時進行檢驗分析，而不是及時丟棄。其他選項關(guān)于輸血的操作都是正確的。12.下列哪種藥物中毒忌用碳酸氫鈉溶液洗胃（）A.敵百蟲B.敵敵畏C.樂果D.1605農(nóng)藥E.1059農(nóng)藥答案：A。敵百蟲在堿性環(huán)境下可轉(zhuǎn)化為毒性更強的敵敵畏，所以敵百蟲中毒忌用碳酸氫鈉溶液洗胃。而敵敵畏、樂果、1605農(nóng)藥、1059農(nóng)藥等中毒時，可用碳酸氫鈉溶液洗胃。13.下列哪項不屬于壓瘡的好發(fā)部位（）A.仰臥位時的骶尾部B.側(cè)臥位時的髖部C.俯臥位時的胸部D.坐位時的坐骨結(jié)節(jié)E.頭頂部答案：E。壓瘡好發(fā)于長期受壓且缺乏脂肪組織保護、無肌肉包裹或肌層較薄的骨隆突處，如仰臥位時的骶尾部、側(cè)臥位時的髖部、俯臥位時的胸部、坐位時的坐骨結(jié)節(jié)等，頭頂部一般不是壓瘡的好發(fā)部位。14.下列關(guān)于導尿術(shù)的操作，錯誤的是（）A.嚴格遵守無菌操作原則B.操作前向患者解釋目的和注意事項C.為女患者導尿時，如誤入陰道，應更換導尿管重新插入D.導尿管插入深度為男性20～22cm，女性4～6cmE.導尿完畢，拔出導尿管后即可讓患者離開答案：E。導尿完畢，拔出導尿管后，應協(xié)助患者穿好衣褲，整理床單位，囑患者休息片刻，觀察患者排尿情況等，而不是立即讓患者離開。其他選項的導尿術(shù)操作都是正確的。15.下列哪項不屬于基礎(chǔ)生命支持的內(nèi)容（）A.開放氣道B.人工呼吸C.胸外心臟按壓D.除顫E.呼叫急救人員答案：D。基礎(chǔ)生命支持包括開放氣道、人工呼吸、胸外心臟按壓以及呼叫急救人員等內(nèi)容。除顫屬于高級生命支持的范疇。16.下列關(guān)于藥物保管的敘述，錯誤的是（）A.藥柜應放在光線明亮處，但不宜陽光直射B.各種藥品應分類放置，先領(lǐng)先用C.藥瓶上的標簽應注明藥名、濃度、劑量等D.劇毒藥、麻醉藥應加鎖保管，專人負責E.內(nèi)服藥與外用藥可以混放，但要分開放置答案：E。內(nèi)服藥與外用藥必須嚴格分開存放，不能混放，以避免用藥錯誤。其他關(guān)于藥物保管的敘述都是正確的。17.下列哪項不屬于靜脈輸液的目的（）A.補充水分和電解質(zhì)B.增加循環(huán)血量，改善微循環(huán)C.輸入藥物，治療疾病D.供給熱量，補充營養(yǎng)E.采集血標本答案：E。靜脈輸液的目的包括補充水分和電解質(zhì)、增加循環(huán)血量改善微循環(huán)、輸入藥物治療疾病、供給熱量補充營養(yǎng)等。采集血標本一般是通過采血針等方式，不屬于靜脈輸液的目的。18.下列關(guān)于氧氣吸入的敘述，錯誤的是（）A.氧氣筒內(nèi)的氧氣不可用盡，應保留0.5MPa的壓力B.氧氣表及螺旋口上應涂油潤滑，以防止漏氣C.用氧過程中，應觀察患者的呼吸、面色等變化D.停用氧氣時，應先拔出鼻導管，再關(guān)閉氧氣開關(guān)E.持續(xù)吸氧者，應每天更換鼻導管1～2次答案：B。氧氣表及螺旋口上嚴禁涂油，因為油與氧氣接觸容易發(fā)生燃燒甚至爆炸。其他關(guān)于氧氣吸入的敘述都是正確的。19.下列哪項不屬于臨終關(guān)懷的基本原則（）A.以治愈為主的治療B.以照護為主的服務C.尊重患者的尊嚴和權(quán)利D.注重患者的心理支持E.提高患者的生命質(zhì)量答案：A。臨終關(guān)懷是以照護為主的服務，注重患者的心理支持，尊重患者的尊嚴和權(quán)利，提高患者的生命質(zhì)量，而不是以治愈為主的治療，因為臨終患者的病情往往無法治愈。20.下列關(guān)于無菌技術(shù)操作原則的敘述，錯誤的是（）A.操作前應洗手、戴口罩B.無菌物品與非無菌物品應分開放置C.無菌包外應注明物品名稱、滅菌日期等D.一份無菌物品未使用完，可供其他患者使用E.取用無菌物品時應使用無菌持物鉗答案：D。一份無菌物品只能供一位患者使用，以防止交叉感染。其他關(guān)于無菌技術(shù)操作原則的敘述都是正確的。21.下列哪項不屬于醫(yī)院感染的危險因素（）A.長期使用抗生素B.氣管切開C.留置導尿管D.經(jīng)常洗手E.免疫功能低下答案：D。經(jīng)常洗手是預防醫(yī)院感染的重要措施，而不是醫(yī)院感染的危險因素。長期使用抗生素、氣管切開、留置導尿管、免疫功能低下等都可能增加醫(yī)院感染的風險。22.下列關(guān)于體溫的敘述，錯誤的是（）A.正常人體溫一般為36～37℃B.體溫在24小時內(nèi)略有波動，一般不超過1℃C.女性在月經(jīng)前期體溫可輕度升高D.老年人的體溫略高于青壯年E.劇烈運動后體溫可暫時升高答案：D。老年人由于代謝率較低，體溫略低于青壯年。其他關(guān)于體溫的敘述都是正確的。23.下列哪項不屬于胸外心臟按壓的有效指標（）A.能捫及大動脈搏動B.面色、口唇、甲床等色澤轉(zhuǎn)紅C.瞳孔由大變小D.呼吸逐漸恢復E.血壓維持在120/80mmHg以上答案：E。胸外心臟按壓的有效指標包括能捫及大動脈搏動、面色、口唇、甲床等色澤轉(zhuǎn)紅、瞳孔由大變小、呼吸逐漸恢復等。但一般在進行胸外心臟按壓時，血壓很難達到正常的120/80mmHg以上。24.下列關(guān)于鼻飼法的敘述，錯誤的是（）A.每次鼻飼量不超過200mlB.鼻飼間隔時間不少于2小時C.鼻飼液溫度應保持在38～40℃D.長期鼻飼者應每天進行口腔護理E.更換胃管應在當天晚上末次鼻飼后拔出答案：E。更換胃管應在當天早上第一次鼻飼前拔出，而不是晚上末次鼻飼后拔出。其他關(guān)于鼻飼法的敘述都是正確的。25.下列哪項不屬于靜脈輸血的不良反應（）A.發(fā)熱反應B.過敏反應C.溶血反應D.循環(huán)負荷過重E.空氣栓塞答案：E。空氣栓塞是靜脈輸液過程中可能出現(xiàn)的并發(fā)癥，而不是靜脈輸血的不良反應。靜脈輸血的不良反應包括發(fā)熱反應、過敏反應、溶血反應、循環(huán)負荷過重等。26.下列關(guān)于灌腸的敘述，正確的是（）A.大量不保留灌腸的壓力宜為40～60cmH?OB.小量不保留灌腸的溶液量一般不超過500mlC.保留灌腸的溶液量一般不超過200mlD.清潔灌腸應在一次大量不保留灌腸后進行E.降溫灌腸時，灌腸液的溫度應保持在28～32℃答案：C。大量不保留灌腸的壓力宜為40～60cmH?O是錯誤的，應為40～60cm；小量不保留灌腸的溶液量一般不超過200ml；清潔灌腸需多次進行大量不保留灌腸；降溫灌腸時，灌腸液的溫度應保持在28～32℃是錯誤的，應為4℃。保留灌腸的溶液量一般不超過200ml是正確的。27.下列哪項不屬于護理診斷的組成部分（）A.名稱B.定義C.相關(guān)因素D.診斷依據(jù)E.護理措施答案：E。護理診斷由名稱、定義、相關(guān)因素、診斷依據(jù)四部分組成，護理措施是根據(jù)護理診斷制定的，不屬于護理診斷的組成部分。28.下列關(guān)于護理程序的敘述，錯誤的是（）A.護理程序是一種科學的工作方法B.護理程序包括評估、診斷、計劃、實施、評價五個步驟C.護理程序的五個步驟是相互獨立、互不關(guān)聯(lián)的D.護理程序是以患者為中心的整體護理的體現(xiàn)E.護理程序的運用有助于提高護理質(zhì)量答案：C。護理程序的五個步驟是相互聯(lián)系、相互影響、循環(huán)往復的，而不是相互獨立、互不關(guān)聯(lián)的。其他關(guān)于護理程序的敘述都是正確的。29.下列哪項不屬于護理記錄的內(nèi)容（）A.患者的生命體征B.病情變化C.護理措施及效果D.醫(yī)生的醫(yī)囑E.患者的心理狀態(tài)答案：D。護理記錄主要記錄患者的生命體征、病情變化、護理措施及效果、患者的心理狀態(tài)等內(nèi)容，醫(yī)生的醫(yī)囑不屬于護理記錄的內(nèi)容。30.下列關(guān)于患者飲食護理的敘述，錯誤的是（）A.給予患者易消化、營養(yǎng)豐富的食物B.根據(jù)患者的病情和飲食習慣調(diào)整飲食C.鼓勵患者多吃高鹽、高脂食物D.協(xié)助患者進食時應注意食物的溫度和軟硬度E.對不能自行進食的患者應給予喂食答案：C。應鼓勵患者均衡飲食，避免多吃高鹽、高脂食物，因為高鹽、高脂食物可能會加重患者的病情，如導致高血壓、高血脂等。其他關(guān)于患者飲食護理的敘述都是正確的。31.下列哪項不屬于急救藥品的“五定”內(nèi)容（）A.定數(shù)量品種B.定點安置C.定人保管D.定期消毒滅菌E.定期檢查維修答案：D。急救藥品的“五定”是指定數(shù)量品種、定點安置、定人保管、定期檢查維修、定期消毒。但對于急救藥品一般是檢查有效期等，而不是定期消毒滅菌，因為很多藥品消毒滅菌可能會影響其藥效。32.下列關(guān)于隔離技術(shù)的敘述，錯誤的是（）A.隔離區(qū)域應設(shè)有明顯的標識B.穿隔離衣后不得進入清潔區(qū)C.隔離衣應每天更換一次D.接觸隔離患者后應洗手E.隔離患者的物品應嚴格消毒處理答案：C。隔離衣如有潮濕或污染應立即更換，若未被污染，可每天更換一次，但不是絕對的每天更換，要根據(jù)實際情況而定。其他關(guān)于隔離技術(shù)的敘述都是正確的。33.下列哪項不屬于護士的職業(yè)防護措施（）A.加強職業(yè)安全教育B.規(guī)范操作行為C.減少與患者的接觸D.正確使用防護用品E.定期進行健康檢查答案：C。護士不能減少與患者的接觸，因為護理工作的性質(zhì)決定了護士需要密切接觸患者以提供護理服務。加強職業(yè)安全教育、規(guī)范操作行為、正確使用防護用品、定期進行健康檢查等都是護士的職業(yè)防護措施。34.下列關(guān)于醫(yī)院感染監(jiān)測的敘述，錯誤的是（）A.應定期對醫(yī)院環(huán)境進行監(jiān)測B.應監(jiān)測醫(yī)院感染的發(fā)病率C.應監(jiān)測醫(yī)院感染的病原體D.應監(jiān)測醫(yī)護人員的感染情況E.監(jiān)測結(jié)果無需反饋，以免引起恐慌答案：E。醫(yī)院感染監(jiān)測結(jié)果需要及時反饋，以便采取針對性的措施進行防控，而不是不反饋以免引起恐慌。其他關(guān)于醫(yī)院感染監(jiān)測的敘述都是正確的。35.下列哪項不屬于護理質(zhì)量控制的方法（）A.建立質(zhì)量控制標準B.定期進行質(zhì)量檢查C.分析質(zhì)量問題的原因D.對不合格的護理人員進行懲罰E.持續(xù)質(zhì)量改進答案：D。護理質(zhì)量控制的方法包括建立質(zhì)量控制標準、定期進行質(zhì)量檢查、分析質(zhì)量問題的原因、持續(xù)質(zhì)量改進等。對不合格的護理人員應采取培訓、指導等方式幫助其提高，而不是單純進行懲罰。36.下列關(guān)于健康教育的敘述，錯誤的是（）A.健康教育是一種有計劃、有組織的教育活動B.健康教育的目的是促進患者的健康C.健康教育只針對患者進行D.健康教育可采用多種形式進行E.健康教育應根據(jù)患者的需求和特點進行答案：C。健康教育不僅針對患者進行，還包括患者家屬、社區(qū)居民等。其他關(guān)于健康教育的敘述都是正確的。37.下列哪項不屬于護理管理的職能（）A.計劃B.組織C.領(lǐng)導D.控制E.醫(yī)療答案：E。護理管理的職能包括計劃、組織、領(lǐng)導、控制等，醫(yī)療不屬于護理管理的職能。38.下列關(guān)于護士與患者溝通的技巧，錯誤的是（）A.傾聽患者的訴說時應保持專注B.與患者交談時應使用專業(yè)術(shù)語C.與患者溝通時應注意非語言溝通D.對患者的問題應給予及時回應E.與患者溝通時應尊重患者的感受答案：B。與患者交談時應盡量避免使用專業(yè)術(shù)語，要用通俗易懂的語言，以便患者理解。其他關(guān)于護士與患者溝通的技巧都是正確的。39.下列哪項不屬于護理科研的步驟（）A.選題B.查閱文獻C.制定研究方案D.實施研究E.自行修改研究數(shù)據(jù)答案：E。護理科研的步驟包括選題、查閱文獻、制定研究方案、實施研究等。自行修改研究數(shù)據(jù)是嚴重違反科研道德的行為，不屬于護理科研的步驟。40.下列關(guān)于新生兒護理的敘述，錯誤的是（）A.新生兒室的溫度應保持在22～24℃B.新生兒出生后應立即進行沐浴C.新生兒臍帶護理應保持局部清潔干燥D.新生兒應按需喂養(yǎng)E.新生兒應注意保暖答案：B。新生兒出生后一般在6小時后，體溫穩(wěn)定在36.5℃以上時才進行第一次沐浴，而不是立即進行沐浴。其他關(guān)于新生兒護理的敘述都是正確的。41.下列哪項不屬于婦產(chǎn)科護理的特點（）A.服務對象主要是女性B.護理工作具有保密性C.護理工作需要關(guān)注患者的心理變化D.護理工作僅涉及生理方面的護理E.護理工作需要與家屬密切合作答案：D。婦產(chǎn)科護理不僅涉及生理方面的護理，還需要關(guān)注患者的心理變化，因為女性在婦產(chǎn)科相關(guān)的生理變化過程中，心理也會發(fā)生很大的變化。其他關(guān)于婦產(chǎn)科護理的特點都是正確的。42.下列關(guān)于兒科護理的特點，錯誤的是（）A.小兒機體各器官發(fā)育不完善B.小兒病情變化快C.小兒用藥劑量與成人相同D.小兒護理需要更多的耐心和愛心E.小兒護理需要與家長密切配合答案：C。小兒用藥劑量需要根據(jù)小兒的年齡、體重等進行精確計算，與成人不同。其他關(guān)于兒科護理的特點都是正確的。43.下列哪項不屬于老年護理的特點（）A.老年人身體機能衰退B.老年人心理問題較多C.老年護理需要關(guān)注老年人的生活質(zhì)量D.老年護理不需要考慮老年人的經(jīng)濟狀況E.老年護理需要與家屬保持溝通答案：D。老年護理需要考慮老年人的經(jīng)濟狀況，因為經(jīng)濟狀況可能會影響老年人的治療和護理方案的選擇。其他關(guān)于老年護理的特點都是正確的。44.下列關(guān)于康復護理的敘述，錯誤的是（）A.康復護理的目的是促進患者的康復B.康復護理應貫穿于患者康復的全過程C.康復護理只注重患者的身體康復D.康復護理需要與康復治療師等多學科團隊合作E.康復護理應鼓勵患者積極參與康復訓練答案：C?？祻妥o理不僅注重患者的身體康復，還需要關(guān)注患者的心理、社會適應等方面的康復。其他關(guān)于康復護理的敘述都是正確的。45.下列哪項不屬于中醫(yī)護理的原則（）A.整體護理原則B.辨證施護原則C.三因制宜原則D.以疾病為中心的護理原則E.預防為主原則答案：D。中醫(yī)護理是以患者為中心，遵循整體護理原則、辨證施護原則、三因制宜原則、預防為主原則等，而不是以疾病為中心。46.下列關(guān)于手術(shù)室護理的敘述，錯誤的是（）A.手術(shù)室應嚴格遵守無菌操作原則B.手術(shù)患者應在術(shù)前進行皮膚準備C.手術(shù)中護士應密切觀察患者的生命體征D.手術(shù)后護士應協(xié)助患者進行康復訓練E.手術(shù)室的環(huán)境應保持安靜、整潔答案：D。手術(shù)后護士主要負責患者術(shù)后的護理觀察、傷口護理等，康復訓練一般在患者病情穩(wěn)定后由康復治療師等指導進行，不是手術(shù)后護士的主要職責。其他關(guān)于手術(shù)室護理的敘述都是正確的。47.下列哪項不屬于急診科護理的特點（）A.急B.忙C.雜D.慢E.易感染答案：D。急診科護理的特點是急、忙、雜、易感染等，強調(diào)快速處理患者的病情，而不是慢。48.下列關(guān)于重癥監(jiān)護室（ICU）護理的敘述，錯誤的是（）A.ICU應配備先進的監(jiān)護設(shè)備B.ICU護士應具備較高的專業(yè)素質(zhì)C.ICU患者一般不需要心理護理D.ICU應嚴格控制探視時間和人數(shù)E.ICU護士應密切觀察患者的病情變化答案：C。ICU患者由于病情嚴重，往往存在很大的心理壓力，需要進行心理護理。其他關(guān)于ICU護理的敘述都是正確的。49.下列哪項不屬于社區(qū)護理的特點（）A.以社區(qū)人群為服務對象B.服務范圍廣C.強調(diào)預防為主D.不需要與其他部門合作E.可提供綜合的護理服務答案：D。社區(qū)護理需要與社區(qū)衛(wèi)生服務中心、醫(yī)院、學校、民政等多個部門合作，共同為社區(qū)人群提供服務。其他關(guān)于社區(qū)護理的特點都是正確的。50.下列關(guān)于護理倫理的敘述，錯誤的是（）A.護理倫理是調(diào)整護理人員與患者、護理人員之間等關(guān)系的行為準則B.護理倫理的基本原則包括自主原則、不傷害原則、行善原則、公正原則等C.護理人員在護理工作中應尊重患者的自主權(quán)D.護理人員為了治療疾病可以不考慮患者的隱私E.護理人員應遵守職業(yè)道德規(guī)范答案：D。護理人員在護理工作中必須尊重患者的隱私，這是護理倫理的重要內(nèi)容之一。即使是為了治療疾病，也不能隨意侵犯患者的隱私。其他關(guān)于護理倫理的敘述都是正確的。二、多選題（每題2分，共20分）1.下列哪些屬于醫(yī)院感染的易感人群（）A.老年人B.嬰幼兒C.免疫功能低下者D.長期使用抗生素者E.接受侵入性操作者答案：ABCDE。老年人、嬰幼兒身體機能相對較弱，免疫功能低下者自身抵抗力差，長期使用抗生素可能導致菌群失調(diào)，接受侵入性操作者增加了感染的機會，這些人群都屬于醫(yī)院感染的易感人群。2.下列關(guān)于靜脈輸液的注意事項，正確的是（）A.嚴格遵守無菌操作原則B.根據(jù)患者的病情、年齡及藥物性質(zhì)調(diào)節(jié)滴速C.輸液過程中應密切觀察患者的反應D.連續(xù)輸液24小時以上應更換輸液器E.輸液完畢后應及時拔針并按壓止血答案：ABCDE。靜脈輸液時嚴格遵守無菌操作原則可防止感染；根據(jù)患者具體情況調(diào)節(jié)滴速能保證用藥安全和效果；密切觀察患者反應可及時發(fā)現(xiàn)不良反應；連續(xù)輸液24小時以上更換輸液器可減少感染風險；輸液完畢及時拔針并按壓止血可防止出血等并發(fā)癥。3.下列哪些屬于輸血的不良反應（）A.發(fā)熱反應B.過敏反應C.溶血反應D.循環(huán)負荷過重E.枸櫞酸鈉中毒反應答案：ABCDE。輸血可能會出現(xiàn)發(fā)熱反應、過敏反應、溶血反應、循環(huán)負荷過重、枸櫞酸鈉中毒反應等不良反應。發(fā)熱反應多與致熱原等有關(guān)；過敏反應與患者的過敏體質(zhì)等有關(guān)；溶血反應是嚴重的輸血不良反應；循環(huán)負荷過重是由于短時間內(nèi)輸入過多血液導致；枸櫞酸鈉中毒反應多見于大量輸血時。4.下列關(guān)于無菌技術(shù)操作的敘述，正確的是（）A.操作前應修剪指甲，洗手，戴口罩B.無菌物品應放在清潔、干燥、固定的地方C.無菌包打開后，未用完的物品可保留24小時D.取用無菌物品時應使用無菌持物鉗E.無菌物品一經(jīng)取出，即使未使用也不得放回無菌容器內(nèi)答案：ABCDE。操作前做好個人準備可減少污染；無菌物品放置在合適的地方能保證其無菌狀態(tài)；無菌包打開后未用完的物品保留24小時是合理的；用無菌持物鉗取用無菌物品可防止污染；無菌物品取出后不能放回是為了避免污染無菌容器內(nèi)的物品。5.下列哪些屬于壓瘡的預防措施（）A.定期翻身，避免局部長期受壓B.保持皮膚清潔干燥C.加強營養(yǎng)，增強機體抵抗力D.使用氣墊床等減壓設(shè)備E.避免摩擦力和剪切力的作用答案：ABCDE。定期翻身可改變受壓部位，減少局部壓力；保持皮膚清潔干燥可防止皮膚受損；加強營養(yǎng)有助于提高皮膚的抵抗力；使用減壓設(shè)備可減輕壓力；避免摩擦力和剪切力可防止皮膚損傷，這些都是壓瘡的預防措施。6.下列關(guān)于藥物過敏試驗的敘述，正確的是（）A.用藥前應詳細詢問患者的過敏史B.做過敏試驗時應備好急救藥品C.過敏試驗結(jié)果陽性者應禁用該藥物D.過敏試驗結(jié)果陰性者，用藥過程中也可能發(fā)生過敏反應E.不同批號的藥物應重新做過敏試驗答案：ABCDE。詢問過敏史可了解患者的過敏情況，避免使用可能過敏的藥物；備好急救藥品可在發(fā)生過敏反應時及時搶救；陽性者禁用可防止嚴重過敏反應的發(fā)生；陰性者在用藥過程中也可能因個體差異等發(fā)生過敏反應；不同批號的藥物成分可能有差異，應重新做過敏試驗。7.下列哪些屬于基礎(chǔ)生命支持的步驟（）A.識別心臟驟停B.呼叫急救人員C.早期除顫D.胸外心臟按壓E.開放氣道與人工呼吸答案：ABDE?；A(chǔ)生命支持的步驟包括識別心臟驟停、呼叫急救人員、胸外心臟按壓、開放氣道與人工呼吸。早期除顫屬于高級生命支持的內(nèi)容。8.下列關(guān)于護理文件書寫的要求，正確的是（）A.記錄應及時、準確、完整B.文字應通順、簡潔、清晰C.不得隨意涂改D.應使用醫(yī)學術(shù)語E.簽名應清晰可辨答案：ABCDE。護理文件書寫要求記錄及時能保證信息的時效性，準確完整可提供可靠的醫(yī)療信息；文字通順簡潔清晰便于閱讀；不隨意涂改可保證文件的真實性；使用醫(yī)學術(shù)語規(guī)范準確；簽名清晰可辨便于責任追溯。9.下列哪些屬于護士的職業(yè)素質(zhì)要求（）A.具有良好的職業(yè)道德B.具備扎實的專業(yè)知識和技能C.具有較強的溝通能力D.具有團隊合作精神E.具有健康的身心素質(zhì)答案：ABCDE。良好的職業(yè)道德是護士職業(yè)的基本要求；扎實的專業(yè)知識和技能是提供優(yōu)質(zhì)護理服務的基礎(chǔ)；較強的溝通能力有助于與患者和同事交流；團隊合作精神可提高工作效率；健康的身心素質(zhì)能保證護士勝任工作。10.下列關(guān)于患者安全管理的措施，正確的是（）A.加強患者的安全教育B.提供安全的醫(yī)療環(huán)境C.嚴格執(zhí)行查對制度D.加強護理人員的培訓E.鼓勵患者參與醫(yī)療安全管理答案：ABCDE。加強患者安全教育可提高患者的自我保護意識；提供安全的醫(yī)療環(huán)境減少意外發(fā)生；嚴格執(zhí)行查對制度防止醫(yī)療差錯；加強護理人員培訓提高其安全意識和技能；鼓勵患者參與可增強患者的責任感和防范意識。三、簡答題（每題10分，共30分）1.簡述靜脈輸液過程中發(fā)生空氣栓塞的原因、臨床表現(xiàn)及處理措施。答：原因：（1）輸液前輸液管內(nèi)空氣未排盡。（2）輸液過程中液體輸完未及時更換藥液或