2025年高職（助產(chǎn)）產(chǎn)科急癥處理試題及答案

（考試時(shí)間：90分鐘滿分100分）班級(jí)______姓名______第I卷（選擇題共40分）答題要求：以下每道題有四個(gè)選項(xiàng)，請(qǐng)從中選擇一個(gè)正確答案。(總共20題，每題2分，每題只有一個(gè)正確答案)1.產(chǎn)婦在分娩過(guò)程中突然出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺，最可能的情況是A.羊水栓塞B.產(chǎn)后出血C.子宮破裂D.胎兒窘迫2.對(duì)于羊水栓塞的急救，首要措施是A.抗過(guò)敏B.糾正呼吸循環(huán)衰竭C.抗休克D.防止凝血功能障礙3.產(chǎn)后出血最常見(jiàn)的原因是A.子宮收縮乏力B.胎盤(pán)因素C.軟產(chǎn)道裂傷D.凝血功能障礙4.子宮收縮乏力性產(chǎn)后出血的首選治療方法是A.按摩子宮B.應(yīng)用宮縮劑C.宮腔填塞D.結(jié)扎盆腔血管5.胎盤(pán)娩出后，子宮體變硬呈球形，宮底升高達(dá)臍上，陰道少量流血，首先考慮A.正常產(chǎn)后情況B.產(chǎn)后宮縮乏力C.胎盤(pán)殘留D.凝血功能障礙6.以下哪種情況容易導(dǎo)致軟產(chǎn)道裂傷A.胎兒過(guò)大B.產(chǎn)程進(jìn)展過(guò)快C.助產(chǎn)手術(shù)操作不當(dāng)D.以上都是7.胎兒窘迫的主要表現(xiàn)不包括A.胎心率異常B.羊水胎糞污染C.胎動(dòng)異常D.孕婦發(fā)熱8.診斷胎兒窘迫的重要指標(biāo)是A.孕婦血壓變化B.胎兒頭皮血pH值C.孕婦心率變化D.羊水顏色9.對(duì)于胎兒窘迫，應(yīng)立即采取的措施是A.吸氧B.改變體位C.盡快終止妊娠D.靜脈補(bǔ)液10.前置胎盤(pán)的主要臨床表現(xiàn)是A.妊娠晚期無(wú)痛性反復(fù)陰道流血B.腹痛伴陰道流血C.妊娠早期陰道流血D.胎動(dòng)減少11.胎盤(pán)早剝的主要病理變化是A.底蛻膜出血B.包蛻膜出血C.真蛻膜出血D.羊膜下出血12.胎盤(pán)早剝與前置胎盤(pán)的鑒別要點(diǎn)是A.腹痛情況及陰道流血時(shí)間B.孕婦血壓C.胎兒心率D.超聲檢查結(jié)果13.子宮破裂的典型臨床表現(xiàn)是A.突然劇烈腹痛，伴有休克B.陰道大量流血C.子宮收縮停止D.以上都是14.先兆子宮破裂的主要表現(xiàn)是A.子宮強(qiáng)直性收縮B.病理性縮復(fù)環(huán)C.血尿D.以上都是15.對(duì)于子宮破裂的處理，正確的是A.立即輸血、輸液、抗休克B.盡快手術(shù)治療C.觀察病情變化，必要時(shí)手術(shù)D.先糾正休克，再手術(shù)16.羊水過(guò)多的常見(jiàn)并發(fā)癥不包括A.早產(chǎn)B.胎膜早破C.胎盤(pán)早剝D.胎兒窘迫17.羊水過(guò)少的主要危害是A.導(dǎo)致胎兒肢體與羊膜相連B.引起胎兒窘迫C.增加剖宮產(chǎn)率D.以上都是18.妊娠高血壓疾病的基本病理生理變化是A.全身小動(dòng)脈痙攣B.水鈉潴留C.胎盤(pán)血管痙攣D.腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)失衡19.子癇前期患者解痙首選藥物是A.硫酸鎂B.地西泮C.冬眠合劑D.肼屈嗪20.妊娠合并心臟病患者，最易發(fā)生心力衰竭的時(shí)期是A.妊娠28-32周B.分娩期C.產(chǎn)后3天內(nèi)D.以上都是第II卷（非選擇題共60分）二、填空題（共10分）答題要求：請(qǐng)?jiān)跈M線上填上正確的內(nèi)容。(總共5空，每空2分)1.羊水栓塞的典型臨床經(jīng)過(guò)可分為_(kāi)_____、______、______三個(gè)階段。2.產(chǎn)后出血的四大原因是______、______、______、______。三、簡(jiǎn)答題（共15分）答題要求：簡(jiǎn)要回答問(wèn)題。(總共3題，每題5分)1.簡(jiǎn)述胎兒窘迫的處理原則。2.簡(jiǎn)述前置胎盤(pán)的處理原則。3.簡(jiǎn)述子癇前期的治療原則。四、病例分析題（共15分）答題要求：根據(jù)所給病例，分析回答問(wèn)題。(總共1題，15分)病例：某產(chǎn)婦，28歲，妊娠38周，突然出現(xiàn)陰道大量流血，無(wú)腹痛。檢查：血壓80/50mmHg，脈搏120次/分，宮底劍突下2橫指，胎位不清，胎心未聞及。1.該產(chǎn)婦最可能的診斷是什么？2.應(yīng)立即采取哪些急救措施？五、綜合應(yīng)用題（共20分）答題要求：結(jié)合所學(xué)知識(shí)，綜合分析問(wèn)題并作答。(總共1題，20分)材料：某產(chǎn)婦，32歲，妊娠39周，診斷為子癇前期。入院后給予解痙、降壓等治療?，F(xiàn)宮縮規(guī)律，宮口開(kāi)大3cm，產(chǎn)婦突然抽搐，牙關(guān)緊閉，雙眼上翻，口吐白沫，四肢強(qiáng)直。1.此時(shí)應(yīng)如何處理？2.子癇控制后，應(yīng)如何進(jìn)一步處理分娩問(wèn)題？答案：1.A2.B3.A4.B5.A6.D7.D8.B9.C10.A11.A12.A13.D14.D15.B16.C17.D18.A19.A20.D二、1.休克期、出血期、腎衰竭期2.子宮收縮乏力、胎盤(pán)因素、軟產(chǎn)道裂傷、凝血功能障礙三、1.盡快終止妊娠，改善胎兒缺氧狀況。對(duì)于急性胎兒窘迫，應(yīng)立即行剖宮產(chǎn)術(shù)；對(duì)于慢性胎兒窘迫，應(yīng)根據(jù)孕周、胎兒成熟度及窘迫程度綜合考慮處理方案。2.期待療法適用于妊娠<34周、胎兒體重<2000g、胎兒存活、陰道流血量不多、一般情況良好的孕婦。終止妊娠適用于入院時(shí)出血性休克者，或期待療法中發(fā)生大出血或出血量雖少但妊娠已近足月或已臨產(chǎn)者。3.治療原則為休息、鎮(zhèn)靜、解痙、降壓、合理擴(kuò)容和必要時(shí)利尿、密切監(jiān)測(cè)母胎狀態(tài)、適時(shí)終止妊娠。四、1.最可能的診斷是前置胎盤(pán)。2.立即建立靜脈通道，補(bǔ)充血容量，糾正休克；輸血、輸液同時(shí)做好剖宮產(chǎn)準(zhǔn)備，盡快娩出胎兒。五、1.立即保持呼吸道通暢，避免窒息；專人護(hù)