【2025年】預(yù)防接種培訓(xùn)考核試題及參考答案一、單項選擇題（每題2分，共20題）1.下列屬于減毒活疫苗的是（）A.百白破疫苗B.卡介苗C.乙肝疫苗D.狂犬病疫苗2.新生兒首劑乙肝疫苗的最佳接種時間是（）A.出生后6小時內(nèi)B.出生后12小時內(nèi)C.出生后24小時內(nèi)D.出生后48小時內(nèi)3.預(yù)防接種后需留觀的時間是（）A.10分鐘B.20分鐘C.30分鐘D.60分鐘4.關(guān)于疫苗冷鏈管理，正確的溫度要求是（）A.所有疫苗運輸時溫度需控制在0-4℃B.減毒活疫苗儲存溫度為-20℃以下C.滅活疫苗儲存溫度為2-8℃D.疫苗凍結(jié)后可復(fù)融使用5.接種卡介苗的正確部位是（）A.左上臂三角肌下緣皮內(nèi)注射B.右上臂三角肌下緣皮下注射C.大腿前外側(cè)肌內(nèi)注射D.臀部肌內(nèi)注射6.下列情況中，屬于預(yù)防接種絕對禁忌的是（）A.輕度上呼吸道感染伴低熱（37.5℃）B.對雞蛋輕度過敏者接種流感疫苗C.免疫缺陷患兒接種卡介苗D.接種部位有輕度濕疹7.麻腮風(fēng)聯(lián)合疫苗（MMR）可預(yù)防的疾病不包括（）A.麻疹B.風(fēng)疹C.流行性腮腺炎D.水痘8.接種后發(fā)生過敏性休克時，首選的急救藥物是（）A.地塞米松B.腎上腺素C.異丙嗪D.葡萄糖酸鈣9.我國免疫規(guī)劃程序中，脊灰疫苗的基礎(chǔ)免疫劑次是（）A.2劑次B.3劑次C.4劑次D.5劑次10.關(guān)于預(yù)防接種異常反應(yīng)（AEFI）的描述，錯誤的是（）A.與疫苗的質(zhì)量無關(guān)B.與受種者個體差異有關(guān)C.反應(yīng)程度一般較重D.屬于疫苗本身特性引起的反應(yīng)11.接種證的有效期為（）A.18歲B.長期有效C.至小學(xué)畢業(yè)D.至初中畢業(yè)12.下列疫苗中，需肌內(nèi)注射的是（）A.麻疹疫苗B.流腦疫苗C.乙肝疫苗D.卡介苗13.接種前“三查七對”中的“三查”不包括（）A.查受種者健康狀況和接種禁忌B.查疫苗名稱、規(guī)格、批號C.查預(yù)防接種卡（簿）與兒童預(yù)防接種證D.查疫苗運輸記錄14.兒童接種流感疫苗后出現(xiàn)的輕度發(fā)熱（38℃）、乏力，屬于（）A.異常反應(yīng)B.一般反應(yīng)C.偶合癥D.心因性反應(yīng)15.冷鏈設(shè)備中，冰箱的溫度監(jiān)測應(yīng)（）A.每天上午監(jiān)測1次B.每天上、下午各監(jiān)測1次C.每周監(jiān)測1次D.每次開啟冰箱后監(jiān)測16.下列哪種情況無需推遲接種？（）A.嚴(yán)重營養(yǎng)不良B.正在使用免疫抑制劑C.輕度腹瀉（每日3次，無脫水）D.接種部位有嚴(yán)重皮炎17.接種后發(fā)生局部硬結(jié)，直徑5cm，伴紅腫熱痛，正確的處理是（）A.立即切開引流B.局部熱敷C.局部冷敷D.無需處理18.關(guān)于疫苗接種記錄的保存期限，正確的是（）A.至少保存5年B.至少保存10年C.至少保存15年D.長期保存19.下列疫苗中，需皮下注射的是（）A.百白破疫苗B.甲肝滅活疫苗C.流腦A群多糖疫苗D.狂犬病疫苗20.預(yù)防接種服務(wù)中，不屬于“五苗防七病”的是（）A.卡介苗預(yù)防結(jié)核病B.脊髓灰質(zhì)炎疫苗預(yù)防脊髓灰質(zhì)炎C.乙肝疫苗預(yù)防乙型肝炎D.麻疹疫苗預(yù)防麻疹二、多項選擇題（每題3分，共10題）1.接種前需詢問受種者的內(nèi)容包括（）A.近期健康狀況B.既往疫苗接種反應(yīng)C.過敏史（尤其是藥物或食物過敏）D.近期是否使用免疫球蛋白2.冷鏈管理的關(guān)鍵環(huán)節(jié)包括（）A.疫苗運輸過程中的溫度監(jiān)測B.疫苗儲存時的分類擺放（按效期、品種）C.冰箱溫度超出范圍時的應(yīng)急處理D.疫苗使用時的取出與放回時間控制3.屬于預(yù)防接種異常反應(yīng)的有（）A.接種百白破疫苗后出現(xiàn)無菌性膿腫B.接種麻疹疫苗后出現(xiàn)熱性驚厥C.接種乙肝疫苗后出現(xiàn)過敏性皮疹D.接種卡介苗后出現(xiàn)同側(cè)腋下淋巴結(jié)腫大（直徑<1cm）4.關(guān)于減毒活疫苗的特點，正確的是（）A.需冷鏈保存（2-8℃）B.免疫效果持久，一般只需接種1劑C.可能在體內(nèi)復(fù)制，產(chǎn)生輕度感染D.禁用于免疫缺陷人群5.接種后需向受種者或監(jiān)護人告知的內(nèi)容包括（）A.留觀30分鐘的要求B.常見不良反應(yīng)及處理方法C.下次接種的時間和疫苗種類D.接種單位的聯(lián)系方式6.預(yù)防接種服務(wù)中，“七對”包括（）A.對受種者姓名、年齡B.對疫苗名稱、規(guī)格C.對接種部位、途徑D.對疫苗生產(chǎn)企業(yè)7.冷鏈設(shè)備故障時的應(yīng)急措施包括（）A.立即轉(zhuǎn)移疫苗至備用冷鏈設(shè)備B.記錄故障發(fā)生時間、持續(xù)時間及溫度變化C.故障期間未超過疫苗允許溫度范圍的，可繼續(xù)使用D.故障超過規(guī)定時間的疫苗需報廢處理8.兒童預(yù)防接種證的作用包括（）A.記錄接種信息，作為入托、入學(xué)的憑證B.追溯疫苗接種史，避免重復(fù)接種C.評估接種覆蓋率，為免疫規(guī)劃提供數(shù)據(jù)D.證明受種者健康狀況9.接種后發(fā)生過敏性休克的表現(xiàn)包括（）A.皮膚潮紅、瘙癢、蕁麻疹B.呼吸困難、喉頭水腫C.血壓下降、意識喪失D.高熱（>39℃）10.關(guān)于疫苗接種禁忌的描述，正確的是（）A.妊娠期婦女禁接種減毒活疫苗B.急性感染期（如肺炎）應(yīng)推遲接種C.對疫苗成分嚴(yán)重過敏者禁接種同類疫苗D.輕度腹瀉（無脫水）可接種滅活疫苗三、判斷題（每題1分，共10題）1.發(fā)熱（體溫≥37.5℃）時，所有疫苗均需推遲接種。（）2.免疫球蛋白接種后，需間隔28天以上方可接種減毒活疫苗。（）3.卡介苗接種后出現(xiàn)局部化膿、結(jié)痂是正常反應(yīng)，無需特殊處理。（）4.疫苗接種后局部紅腫直徑>5cm屬于異常反應(yīng)。（）5.冷鏈運輸過程中，疫苗可與冰袋直接接觸。（）6.新生兒首劑乙肝疫苗與卡介苗可同時接種（不同部位）。（）7.接種證丟失后，無需補辦，可憑接種卡記錄替代。（）8.減毒活疫苗與滅活疫苗可同時接種（不同部位）。（）9.預(yù)防接種異常反應(yīng)報告時限為48小時（嚴(yán)重反應(yīng)需24小時）。（）10.接種前只需核對受種者姓名，無需核對疫苗信息。（）四、簡答題（每題5分，共5題）1.簡述預(yù)防接種的基本原則。2.列舉冷鏈管理的關(guān)鍵環(huán)節(jié)及要求。3.簡述接種禁忌的分類及典型例子。4.簡述預(yù)防接種異常反應(yīng)（AEFI）的處理流程。5.解釋“三查七對”的具體內(nèi)容。五、案例分析題（每題10分，共2題）1.患兒，男，2月齡，因“上呼吸道感染”就診，體溫37.8℃，家長要求接種脊髓灰質(zhì)炎疫苗（IPV）。問題：是否可以接種？請說明理由及處理建議。2.某接種點在接種后30分鐘內(nèi)，1名4歲兒童出現(xiàn)面色蒼白、呼吸急促、全身蕁麻疹，測血壓80/50mmHg（正常兒童血壓約90/60mmHg）。問題：該反應(yīng)屬于哪種類型？請寫出急救步驟及后續(xù)處理措施。參考答案一、單項選擇題1.B2.C3.C4.C5.A6.C7.D8.B9.C10.D11.B12.C13.D14.B15.B16.C17.B18.A19.C20.C二、多項選擇題1.ABCD2.ABCD3.ABC4.ACD5.ABCD6.ABC7.ABCD8.ABC9.ABC10.ABCD三、判斷題1.×（低熱可接種滅活疫苗）2.√3.√4.×（>5cm屬于重度一般反應(yīng)）5.×（需用隔熱材料分隔）6.√7.×（需及時補辦）8.√9.√10.×（必須核對疫苗信息）四、簡答題1.基本原則：①安全第一（嚴(yán)格無菌操作、核對禁忌）；②知情同意（告知疫苗信息、風(fēng)險）；③按免疫程序接種（遵循國家/省級推薦程序）；④個體化評估（結(jié)合受種者健康狀況調(diào)整）；⑤全程記錄（完整登記接種信息）。2.冷鏈管理關(guān)鍵環(huán)節(jié)及要求：①運輸：使用冷藏車或冷藏箱，溫度監(jiān)測每30分鐘1次，記錄起始/到達時間、溫度；②儲存：疫苗按品種、效期分類擺放，冰箱溫度2-8℃（減毒活疫苗如麻疹疫苗同），每日監(jiān)測2次（上、下午）；③使用：接種前30分鐘取出，未用完的疫苗及時放回，凍結(jié)疫苗不得使用；④設(shè)備維護：定期檢查冰箱、冷藏箱性能，備用電源或設(shè)備齊全；⑤記錄保存：溫度記錄、疫苗出入庫記錄保存至少5年。3.接種禁忌分類及例子：①一般禁忌（暫緩接種）：如急性感染（發(fā)熱、肺炎）、嚴(yán)重腹瀉（需待癥狀緩解）；②特殊禁忌（禁止接種）：如對疫苗成分嚴(yán)重過敏（如雞蛋過敏禁接種流感疫苗）、免疫缺陷/免疫抑制狀態(tài)（禁接種減毒活疫苗）、妊娠期（禁接種活疫苗）。4.AEFI處理流程：①立即處理：如過敏性休克需立即注射腎上腺素（0.01mg/kg，最大0.3mg），保持氣道通暢；②24小時內(nèi)通過AEFI監(jiān)測系統(tǒng)報告；③調(diào)查：接種單位配合疾控機構(gòu)開展現(xiàn)場調(diào)查，收集病歷、疫苗信息；④診斷：由市級以上專家診斷組確認(rèn)；⑤隨訪：對嚴(yán)重反應(yīng)者進行長期跟蹤，記錄轉(zhuǎn)歸。5.“三查七對”：三查指查受種者健康狀況及接種禁忌、查預(yù)防接種卡（簿）與接種證、查疫苗名稱/規(guī)格/批號/效期；七對指對姓名、年齡、疫苗種類、劑量、接種部位、接種途徑、接種時間。五、案例分析題1.處理建議：可接種。理由：脊髓灰質(zhì)炎滅活疫苗（IPV）為滅活疫苗，輕度發(fā)熱（<38.5℃）非絕對禁忌。需評估患兒感染程度（如無嚴(yán)重癥狀），告知家長接種后可能加重發(fā)熱，密切觀察；若患兒為中重度感染（如咳嗽頻繁、精神差），則推遲至痊愈后接種。2.反應(yīng)類型：過敏性