(2025年)職業(yè)暴露試題附答案一、單選題（每題2分，共30分）1.以下哪種情況不屬于職業(yè)暴露（）A.護(hù)士在為患者抽血時(shí)被針頭刺傷B.醫(yī)生在給患者進(jìn)行口腔檢查時(shí)被患者咬傷C.保潔人員清理醫(yī)療垃圾時(shí)接觸到患者的血液D.患者家屬在病房照顧患者時(shí)被患者抓傷答案：D。職業(yè)暴露是指醫(yī)務(wù)人員以及有關(guān)工作人員在從事診斷、治療、護(hù)理、預(yù)防、檢驗(yàn)、管理等工作過程中，意外被含有病原體的血液、體液污染了皮膚或者黏膜，或者被含有病原體的針頭、手術(shù)刀等銳器刺破皮膚，有可能被病原體感染的情況。患者家屬不屬于職業(yè)相關(guān)人員，其被患者抓傷不屬于職業(yè)暴露。2.發(fā)生艾滋病職業(yè)暴露后，應(yīng)在（）小時(shí)內(nèi)進(jìn)行預(yù)防性用藥效果最佳。A.1小時(shí)B.2小時(shí)C.4小時(shí)D.8小時(shí)答案：C。發(fā)生艾滋病職業(yè)暴露后，盡可能在最短的時(shí)間內(nèi)（盡可能在2小時(shí)內(nèi)）進(jìn)行預(yù)防性用藥，最好不超過24小時(shí)；即使超過24小時(shí)，也應(yīng)當(dāng)實(shí)施預(yù)防性用藥。但4小時(shí)內(nèi)用藥效果最佳。3.職業(yè)暴露后預(yù)防用藥的療程一般為（）A.1周B.2周C.3周D.4周答案：D。職業(yè)暴露后預(yù)防用藥的療程一般為連續(xù)服用28天，即4周。4.以下哪種銳器傷最容易導(dǎo)致職業(yè)暴露感染（）A.注射器針頭刺傷B.手術(shù)刀切割傷C.玻璃碎片劃傷D.針灸針損傷答案：A。注射器針頭通常直接接觸患者的血液等體液，且針頭較細(xì)，容易將病原體帶入體內(nèi)，相比其他幾種銳器傷，注射器針頭刺傷最容易導(dǎo)致職業(yè)暴露感染。5.被乙肝患者的血液污染的針頭刺傷后，應(yīng)立即采取的措施是（）A.用肥皂水沖洗傷口B.擠出傷口血液C.用碘伏消毒傷口D.以上都是答案：D。被乙肝患者的血液污染的針頭刺傷后，應(yīng)立即在傷口旁輕輕擠壓，盡可能擠出損傷處的血液，再用肥皂液和流動(dòng)水進(jìn)行沖洗；沖洗后，用75%乙醇或者0.5%碘伏進(jìn)行消毒。6.醫(yī)務(wù)人員發(fā)生職業(yè)暴露后，應(yīng)立即向（）報(bào)告。A.科室負(fù)責(zé)人B.醫(yī)院感染管理科C.醫(yī)務(wù)科D.護(hù)理部答案：A。醫(yī)務(wù)人員發(fā)生職業(yè)暴露后，應(yīng)立即向科室負(fù)責(zé)人報(bào)告，科室負(fù)責(zé)人要及時(shí)了解情況并進(jìn)行初步處理和記錄。7.以下關(guān)于職業(yè)暴露后血清學(xué)檢測(cè)的時(shí)間點(diǎn)，錯(cuò)誤的是（）A.暴露當(dāng)時(shí)B.暴露后4周C.暴露后8周D.暴露后1年答案：D。職業(yè)暴露后血清學(xué)檢測(cè)的時(shí)間點(diǎn)一般為暴露當(dāng)時(shí)、暴露后4周、8周、12周及6個(gè)月，通常不包括暴露后1年。8.預(yù)防銳器傷的措施不包括（）A.使用后的銳器直接放入銳器盒B.雙手回套針帽C.禁止用手分離污染的針頭和注射器D.手術(shù)中使用傳遞容器傳遞銳器答案：B。雙手回套針帽是導(dǎo)致銳器傷的常見原因之一，正確的做法是使用單手技術(shù)回套針帽或使用器械輔助回套針帽，嚴(yán)禁雙手回套針帽。9.發(fā)生職業(yè)暴露后，對(duì)暴露源的評(píng)估不包括（）A.暴露源患者的診斷B.暴露源患者的傳染病史C.暴露源患者的治療情況D.暴露源患者的家庭經(jīng)濟(jì)狀況答案：D。對(duì)暴露源的評(píng)估主要包括暴露源患者的診斷、傳染病史、治療情況、實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果等，家庭經(jīng)濟(jì)狀況與職業(yè)暴露的評(píng)估和處理無(wú)關(guān)。10.以下哪種消毒劑對(duì)乙肝病毒有較好的殺滅作用（）A.含氯消毒劑B.75%乙醇C.新潔爾滅D.洗必泰答案：A。含氯消毒劑對(duì)乙肝病毒有較好的殺滅作用，75%乙醇主要用于皮膚消毒，對(duì)乙肝病毒的殺滅效果相對(duì)較弱；新潔爾滅和洗必泰對(duì)乙肝病毒的殺滅作用也不如含氯消毒劑。11.職業(yè)暴露后進(jìn)行傷口處理時(shí)，沖洗時(shí)間一般不少于（）A.2分鐘B.5分鐘C.10分鐘D.15分鐘答案：D。職業(yè)暴露后進(jìn)行傷口處理時(shí)，用肥皂液和流動(dòng)水沖洗傷口，沖洗時(shí)間一般不少于15分鐘。12.被丙肝患者的血液污染的銳器刺傷后，應(yīng)在（）進(jìn)行丙肝抗體檢測(cè)。A.暴露當(dāng)時(shí)B.暴露后4周C.暴露后8周D.暴露后12周答案：D。被丙肝患者的血液污染的銳器刺傷后，應(yīng)在暴露當(dāng)時(shí)、暴露后4周、8周、12周及6個(gè)月進(jìn)行丙肝抗體檢測(cè)，12周的檢測(cè)結(jié)果對(duì)于判斷是否感染丙肝有重要意義。13.以下關(guān)于職業(yè)暴露防護(hù)用品的使用，錯(cuò)誤的是（）A.戴手套可以完全防止職業(yè)暴露B.護(hù)目鏡應(yīng)定期清潔消毒C.防護(hù)服應(yīng)符合相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)D.口罩應(yīng)正確佩戴答案：A。戴手套雖然可以在一定程度上減少職業(yè)暴露的風(fēng)險(xiǎn)，但并不能完全防止職業(yè)暴露，手套可能會(huì)有破損等情況。護(hù)目鏡應(yīng)定期清潔消毒以保證其防護(hù)效果；防護(hù)服應(yīng)符合相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)才能有效防護(hù)；口罩應(yīng)正確佩戴才能起到應(yīng)有的防護(hù)作用。14.發(fā)生艾滋病職業(yè)暴露后，預(yù)防性用藥的方案應(yīng)根據(jù)（）來確定。A.暴露源的病毒載量B.暴露的程度C.暴露者的身體狀況D.以上都是答案：D。發(fā)生艾滋病職業(yè)暴露后，預(yù)防性用藥的方案應(yīng)綜合考慮暴露源的病毒載量、暴露的程度（如暴露的類型、傷口的深度等）以及暴露者的身體狀況等來確定。15.以下哪種情況不屬于高風(fēng)險(xiǎn)職業(yè)暴露（）A.被艾滋病患者的血液污染的針頭刺傷，傷口較深B.大面積皮膚被乙肝患者的血液污染C.眼睛被丙肝患者的體液濺入D.被結(jié)核患者的痰液污染了工作服答案：D。被結(jié)核患者的痰液污染工作服，一般情況下病原體不容易通過完整的工作服和皮膚進(jìn)入體內(nèi)，不屬于高風(fēng)險(xiǎn)職業(yè)暴露。而被艾滋病患者血液污染的針頭刺傷且傷口較深、大面積皮膚被乙肝患者血液污染、眼睛被丙肝患者體液濺入都有較高的感染風(fēng)險(xiǎn)。二、多選題（每題3分，共30分）1.職業(yè)暴露的途徑包括（）A.皮膚接觸B.黏膜接觸C.銳器傷D.呼吸道吸入答案：ABCD。職業(yè)暴露的途徑主要有皮膚接觸（如皮膚被患者的血液、體液污染）、黏膜接觸（如眼睛、口腔黏膜被患者的體液濺入）、銳器傷（如被針頭、手術(shù)刀等刺傷）和呼吸道吸入（如在處理結(jié)核患者等傳染病患者時(shí)吸入含有病原體的飛沫）。2.發(fā)生職業(yè)暴露后，應(yīng)采取的措施包括（）A.立即進(jìn)行傷口處理B.報(bào)告相關(guān)部門C.進(jìn)行暴露源評(píng)估D.進(jìn)行血清學(xué)檢測(cè)答案：ABCD。發(fā)生職業(yè)暴露后，首先應(yīng)立即進(jìn)行傷口處理，然后向科室負(fù)責(zé)人等報(bào)告相關(guān)部門；接著對(duì)暴露源進(jìn)行評(píng)估，了解暴露源患者的情況；同時(shí)要按照規(guī)定的時(shí)間點(diǎn)進(jìn)行血清學(xué)檢測(cè)，以監(jiān)測(cè)是否感染病原體。3.預(yù)防職業(yè)暴露的措施有（）A.加強(qiáng)職業(yè)暴露防護(hù)知識(shí)培訓(xùn)B.規(guī)范操作流程C.正確使用防護(hù)用品D.改善工作環(huán)境答案：ABCD。加強(qiáng)職業(yè)暴露防護(hù)知識(shí)培訓(xùn)可以提高醫(yī)務(wù)人員的防護(hù)意識(shí)和技能；規(guī)范操作流程能減少因操作不當(dāng)導(dǎo)致的職業(yè)暴露；正確使用防護(hù)用品能有效降低暴露風(fēng)險(xiǎn)；改善工作環(huán)境，如提供安全的醫(yī)療設(shè)備、合理的工作布局等，也有助于預(yù)防職業(yè)暴露。4.職業(yè)暴露后血清學(xué)檢測(cè)的項(xiàng)目包括（）A.乙肝兩對(duì)半B.丙肝抗體C.艾滋病抗體D.梅毒抗體答案：ABCD。職業(yè)暴露后血清學(xué)檢測(cè)通常包括乙肝兩對(duì)半（檢測(cè)是否感染乙肝病毒）、丙肝抗體（檢測(cè)是否感染丙肝病毒）、艾滋病抗體（檢測(cè)是否感染艾滋病病毒）和梅毒抗體（檢測(cè)是否感染梅毒螺旋體）。5.以下關(guān)于銳器盒的使用，正確的是（）A.銳器盒應(yīng)放置在方便使用的位置B.銳器盒裝滿3/4時(shí)應(yīng)及時(shí)更換C.銳器盒使用后應(yīng)密封處理D.銳器盒可以重復(fù)使用答案：ABC。銳器盒應(yīng)放置在方便使用的位置，以便醫(yī)務(wù)人員及時(shí)將使用后的銳器放入；當(dāng)銳器盒裝滿3/4時(shí)，應(yīng)及時(shí)更換，防止銳器溢出；銳器盒使用后應(yīng)密封處理，防止病原體泄漏。銳器盒是一次性使用物品，不可以重復(fù)使用。6.醫(yī)務(wù)人員在進(jìn)行哪些操作時(shí)容易發(fā)生職業(yè)暴露（）A.抽血B.注射C.手術(shù)D.口腔治療答案：ABCD。抽血、注射過程中容易發(fā)生針頭刺傷等銳器傷；手術(shù)中使用各種銳器，如手術(shù)刀、縫合針等，發(fā)生銳器傷的風(fēng)險(xiǎn)較高；口腔治療時(shí)可能會(huì)接觸患者的血液、唾液等，也有黏膜接觸和銳器傷的風(fēng)險(xiǎn)。7.發(fā)生職業(yè)暴露后，對(duì)暴露者的心理支持包括（）A.及時(shí)告知暴露的情況和處理措施B.給予安慰和鼓勵(lì)C.提供相關(guān)的咨詢服務(wù)D.定期進(jìn)行心理評(píng)估答案：ABCD。發(fā)生職業(yè)暴露后，及時(shí)告知暴露者暴露的情況和處理措施，讓其了解情況并配合處理；給予安慰和鼓勵(lì)，減輕其心理負(fù)擔(dān)；提供相關(guān)的咨詢服務(wù)，解答其疑問；定期進(jìn)行心理評(píng)估，了解其心理狀態(tài)并及時(shí)進(jìn)行干預(yù)。8.以下關(guān)于職業(yè)暴露防護(hù)用品的選擇，正確的是（）A.根據(jù)暴露的風(fēng)險(xiǎn)選擇合適的防護(hù)用品B.防護(hù)用品應(yīng)符合相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)C.重復(fù)使用的防護(hù)用品應(yīng)進(jìn)行消毒處理D.防護(hù)用品的使用應(yīng)正確規(guī)范答案：ABCD。選擇職業(yè)暴露防護(hù)用品時(shí)，應(yīng)根據(jù)暴露的風(fēng)險(xiǎn)，如接觸的病原體類型、暴露的途徑等選擇合適的防護(hù)用品；防護(hù)用品必須符合相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，以保證其防護(hù)效果；對(duì)于重復(fù)使用的防護(hù)用品，如護(hù)目鏡等，應(yīng)進(jìn)行消毒處理；同時(shí)防護(hù)用品的使用要正確規(guī)范，才能發(fā)揮其最大的防護(hù)作用。9.職業(yè)暴露的危害包括（）A.感染傳染病B.影響身心健康C.影響工作效率D.增加醫(yī)療成本答案：ABCD。職業(yè)暴露可能導(dǎo)致感染傳染病，如乙肝、丙肝、艾滋病等；感染傳染病或擔(dān)心感染會(huì)影響暴露者的身心健康；身體不適或心理壓力可能會(huì)影響工作效率；如果感染傳染病，需要進(jìn)行治療，會(huì)增加醫(yī)療成本。10.以下關(guān)于職業(yè)暴露報(bào)告的內(nèi)容，正確的是（）A.暴露的時(shí)間、地點(diǎn)B.暴露的途徑C.暴露源患者的基本情況D.暴露者的處理措施答案：ABCD。職業(yè)暴露報(bào)告應(yīng)詳細(xì)記錄暴露的時(shí)間、地點(diǎn)，以便追溯和分析；暴露的途徑（如銳器傷、皮膚接觸等）；暴露源患者的基本情況（如診斷、傳染病史等）；以及暴露者已經(jīng)采取的處理措施（如傷口處理、是否用藥等）。三、判斷題（每題2分，共20分）1.職業(yè)暴露只發(fā)生在醫(yī)務(wù)人員身上。（）答案：錯(cuò)誤。職業(yè)暴露不僅發(fā)生在醫(yī)務(wù)人員身上，還可能發(fā)生在檢驗(yàn)人員、保潔人員、醫(yī)療廢物處理人員等與醫(yī)療工作相關(guān)的人員身上。2.發(fā)生職業(yè)暴露后，只要進(jìn)行了傷口處理就可以了，不需要報(bào)告。（）答案：錯(cuò)誤。發(fā)生職業(yè)暴露后，立即進(jìn)行傷口處理是第一步，但還必須向相關(guān)部門報(bào)告，以便進(jìn)行進(jìn)一步的評(píng)估、處理和監(jiān)測(cè)。3.戴手套可以不用洗手。（）答案：錯(cuò)誤。戴手套不能替代洗手，手套可能會(huì)有破損，而且在脫手套前后都應(yīng)該洗手，以防止病原體傳播。4.被艾滋病患者的血液污染的針頭刺傷后，一定會(huì)感染艾滋病。（）答案：錯(cuò)誤。被艾滋病患者的血液污染的針頭刺傷后，有感染艾滋病的風(fēng)險(xiǎn)，但不是一定會(huì)感染，感染的幾率與多種因素有關(guān)，如暴露源的病毒載量、傷口的深度等。5.職業(yè)暴露后血清學(xué)檢測(cè)結(jié)果為陰性，就可以排除感染。（）答案：錯(cuò)誤。職業(yè)暴露后血清學(xué)檢測(cè)結(jié)果為陰性，不能立即排除感染，因?yàn)橛写翱谄诘拇嬖?，需要在?guī)定的時(shí)間內(nèi)進(jìn)行多次檢測(cè)，才能更準(zhǔn)確地判斷是否感染。6.只要加強(qiáng)防護(hù)，就可以完全避免職業(yè)暴露。（）答案：錯(cuò)誤。雖然加強(qiáng)防護(hù)可以大大降低職業(yè)暴露的風(fēng)險(xiǎn)，但由于醫(yī)療工作的特殊性，如緊急情況下的操作等，很難完全避免職業(yè)暴露的發(fā)生。7.發(fā)生職業(yè)暴露后，預(yù)防性用藥可以隨意停止。（）答案：錯(cuò)誤。發(fā)生職業(yè)暴露后，預(yù)防性用藥必須按照規(guī)定的療程和劑量使用，不能隨意停止，否則可能影響預(yù)防效果。8.被乙肝患者的血液污染的銳器刺傷后，不需要進(jìn)行乙肝疫苗接種。（）答案：錯(cuò)誤。如果暴露者乙肝表面抗體陰性或滴度較低，被乙肝患者的血液污染的銳器刺傷后，除了進(jìn)行傷口處理等措施外，還需要根據(jù)情況接種乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白。9.職業(yè)暴露防護(hù)用品可以重復(fù)使用，只要沒有破損就行。（）答案：錯(cuò)誤。有些防護(hù)用品如口罩、一次性手套等是一次性使用物品，不能重復(fù)使用；即使是可以重復(fù)使用的防護(hù)用品，如護(hù)目鏡等，也需要按照規(guī)定進(jìn)行消毒處理后才能再次使用，而不是僅看是否有破損。10.發(fā)生職業(yè)暴露后，暴露者應(yīng)自行承擔(dān)檢測(cè)和治療費(fèi)用。（）答案：錯(cuò)誤。發(fā)生職業(yè)暴露后，相關(guān)的檢測(cè)和治療費(fèi)用一般由醫(yī)院等單位承擔(dān)，具體情況按照醫(yī)院的規(guī)定和相關(guān)政策執(zhí)行。四、簡(jiǎn)答題（每題10分，共20分）1.簡(jiǎn)述發(fā)生職業(yè)暴露后傷口處理的步驟。答：發(fā)生職業(yè)暴露后傷口處理步驟如下：（1）擠壓：立即在傷口旁輕輕擠壓，盡可能擠出損傷處的血液，但禁止進(jìn)行傷口的局部擠壓，以免產(chǎn)生虹吸現(xiàn)象，將污染血液吸入血管，增加感染機(jī)會(huì)。（2）沖洗：用肥皂液和流動(dòng)水進(jìn)行沖洗；如果是黏膜暴露，應(yīng)當(dāng)用大量生理鹽水反復(fù)沖洗黏膜。（3）消毒：沖洗后，用75%乙醇或者0.5%碘伏進(jìn)行消毒，并包扎傷口；被暴露的黏膜，應(yīng)當(dāng)反復(fù)用生理鹽水沖洗干凈。2.簡(jiǎn)述預(yù)防職業(yè)暴露的主要措施。答：預(yù)防職業(yè)暴露的主要措施包括：（1）加強(qiáng)培訓(xùn)：對(duì)醫(yī)務(wù)人員及相關(guān)工作人員進(jìn)行職業(yè)暴露防護(hù)知識(shí)的培訓(xùn)，提高其防護(hù)意識(shí)和技能，使其了解職業(yè)暴露的危害、途徑和預(yù)防方法等。（2）規(guī)范操作流程：制定并嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)操作規(guī)范，如在進(jìn)行抽血、注射、手術(shù)等操作時(shí)，按照正確的流程進(jìn)行，避免因操作不當(dāng)導(dǎo)致職業(yè)暴露。例如，禁止雙手回