(2025年)患者留觀、入院、出院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院流程試題附答案選擇題（每題3分，共30分）1.患者留觀時(shí)，護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者病情變化，首先應(yīng)（）A.通知醫(yī)生B.給予緊急處理C.記錄病情變化D.報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)答案：A。當(dāng)護(hù)士發(fā)現(xiàn)留觀患者病情變化時(shí)，首要的是通知醫(yī)生，醫(yī)生具有專業(yè)的診斷和治療能力，能根據(jù)患者具體情況做出準(zhǔn)確判斷和處理，護(hù)士在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行后續(xù)操作。2.患者入院時(shí)，以下哪種情況不需要進(jìn)行詳細(xì)的入院評(píng)估（）A.新入院患者B.病情穩(wěn)定的慢性患者C.急診入院患者D.轉(zhuǎn)科入院患者答案：B。病情穩(wěn)定的慢性患者，其病情相對(duì)平穩(wěn)，在入院時(shí)評(píng)估的重點(diǎn)和詳細(xì)程度與新入院患者、急診入院患者和轉(zhuǎn)科入院患者不同。新入院患者需要全面了解基本情況和病情；急診入院患者病情緊急需要快速評(píng)估以進(jìn)行救治；轉(zhuǎn)科入院患者需要了解轉(zhuǎn)科原因和之前的治療情況等。3.患者出院時(shí)，護(hù)士應(yīng)告知患者的內(nèi)容不包括（）A.出院帶藥的用法用量B.飲食注意事項(xiàng)C.下次復(fù)診時(shí)間D.醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益情況答案：D。護(hù)士在患者出院時(shí)，應(yīng)告知患者出院帶藥的用法用量，以確?；颊哒_用藥；飲食注意事項(xiàng)有助于患者出院后的康復(fù)；下次復(fù)診時(shí)間能讓患者及時(shí)進(jìn)行后續(xù)的檢查和治療。而醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益情況與患者出院后的康復(fù)和自我管理無(wú)關(guān)。4.患者轉(zhuǎn)科時(shí)，轉(zhuǎn)出科室護(hù)士應(yīng)做好的工作不包括（）A.停止本科室的醫(yī)囑B.整理病歷資料C.與轉(zhuǎn)入科室護(hù)士進(jìn)行床頭交接D.為患者辦理出院手續(xù)答案：D。患者轉(zhuǎn)科只是從一個(gè)科室轉(zhuǎn)到另一個(gè)科室，并非出院，不需要辦理出院手續(xù)。轉(zhuǎn)出科室護(hù)士需要停止本科室的醫(yī)囑，整理病歷資料，并與轉(zhuǎn)入科室護(hù)士進(jìn)行床頭交接，確保患者信息和病情的準(zhǔn)確傳遞。5.患者轉(zhuǎn)院時(shí)，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的做法（）A.轉(zhuǎn)院途中要有醫(yī)護(hù)人員陪同B.不需要與轉(zhuǎn)入醫(yī)院進(jìn)行溝通C.攜帶患者的病歷資料D.確?；颊叩纳w征平穩(wěn)答案：B?；颊咿D(zhuǎn)院時(shí)，必須與轉(zhuǎn)入醫(yī)院進(jìn)行溝通，告知患者的病情、診斷、治療情況等，以便轉(zhuǎn)入醫(yī)院做好接收和進(jìn)一步治療的準(zhǔn)備。轉(zhuǎn)院途中要有醫(yī)護(hù)人員陪同，攜帶患者的病歷資料，確保患者生命體征平穩(wěn)都是正確的做法。6.留觀患者的最長(zhǎng)留觀時(shí)間一般不超過(guò)（）A.12小時(shí)B.24小時(shí)C.48小時(shí)D.72小時(shí)答案：D。一般情況下，留觀患者的最長(zhǎng)留觀時(shí)間不超過(guò)72小時(shí)，若超過(guò)這個(gè)時(shí)間，需要進(jìn)一步評(píng)估患者是否需要入院治療或采取其他措施。7.患者入院后，責(zé)任護(hù)士應(yīng)在多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)完成入院護(hù)理評(píng)估（）A.1小時(shí)B.2小時(shí)C.4小時(shí)D.8小時(shí)答案：C。責(zé)任護(hù)士應(yīng)在患者入院后4小時(shí)內(nèi)完成入院護(hù)理評(píng)估，以便及時(shí)了解患者的基本情況和病情，為后續(xù)的護(hù)理工作提供依據(jù)。8.患者出院時(shí)，護(hù)士應(yīng)在出院小結(jié)上簽字確認(rèn)，其目的是（）A.證明患者已出院B.承擔(dān)法律責(zé)任C.表示對(duì)患者的關(guān)心D.確認(rèn)護(hù)理工作的完成答案：D。護(hù)士在出院小結(jié)上簽字確認(rèn)，主要是確認(rèn)護(hù)理工作的完成，表明護(hù)士已經(jīng)按照護(hù)理流程為患者提供了相應(yīng)的護(hù)理服務(wù)，對(duì)患者的出院情況進(jìn)行了總結(jié)和記錄。9.轉(zhuǎn)科患者到達(dá)轉(zhuǎn)入科室后，轉(zhuǎn)入科室護(hù)士首先應(yīng)（）A.測(cè)量生命體征B.安排床位C.查看病歷資料D.與患者溝通答案：A。轉(zhuǎn)科患者到達(dá)轉(zhuǎn)入科室后，轉(zhuǎn)入科室護(hù)士首先應(yīng)測(cè)量生命體征，了解患者當(dāng)前的基本身體狀況，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常并采取相應(yīng)措施。然后再安排床位、查看病歷資料和與患者溝通等。10.患者轉(zhuǎn)院時(shí)，轉(zhuǎn)出醫(yī)院應(yīng)提供的資料不包括（）A.患者的檢查報(bào)告B.患者的治療方案C.醫(yī)院的規(guī)章制度D.患者的病歷摘要答案：C?；颊咿D(zhuǎn)院時(shí)，轉(zhuǎn)出醫(yī)院應(yīng)提供患者的檢查報(bào)告、治療方案和病歷摘要等資料，以便轉(zhuǎn)入醫(yī)院全面了解患者的病情和治療情況。而醫(yī)院的規(guī)章制度與患者的病情和治療無(wú)關(guān)，不需要提供給轉(zhuǎn)入醫(yī)院。判斷題（每題2分，共20分）1.患者留觀期間，護(hù)士可以隨意離開留觀室。（）答案：錯(cuò)誤?；颊吡粲^期間，護(hù)士需要密切觀察患者的病情變化，不能隨意離開留觀室，要隨時(shí)為患者提供必要的護(hù)理和幫助。2.入院患者必須進(jìn)行全面的身體檢查。（）答案：正確。入院患者進(jìn)行全面的身體檢查有助于醫(yī)生準(zhǔn)確了解患者的病情，制定合適的治療方案。3.患者出院時(shí)，只要醫(yī)生開具出院醫(yī)囑即可，不需要護(hù)士進(jìn)行出院指導(dǎo)。（）答案：錯(cuò)誤?；颊叱鲈簳r(shí)，護(hù)士進(jìn)行出院指導(dǎo)是非常重要的，包括用藥指導(dǎo)、飲食指導(dǎo)、康復(fù)指導(dǎo)等，能幫助患者更好地進(jìn)行院外康復(fù)和自我管理。4.轉(zhuǎn)科患者不需要重新進(jìn)行護(hù)理評(píng)估。（）答案：錯(cuò)誤。轉(zhuǎn)科患者到達(dá)轉(zhuǎn)入科室后，轉(zhuǎn)入科室護(hù)士需要重新進(jìn)行護(hù)理評(píng)估，因?yàn)榛颊叩牟∏榭赡茉谵D(zhuǎn)科過(guò)程中發(fā)生變化，且不同科室的護(hù)理重點(diǎn)也可能不同。5.患者轉(zhuǎn)院時(shí)，不需要考慮患者的意愿。（）答案：錯(cuò)誤?；颊哂凶灾鬟x擇治療醫(yī)院的權(quán)利，在轉(zhuǎn)院時(shí)需要充分考慮患者的意愿，同時(shí)向患者說(shuō)明轉(zhuǎn)院的原因和必要性。6.留觀患者病情穩(wěn)定后可以自行離院。（）答案：錯(cuò)誤。留觀患者病情穩(wěn)定后，也需要經(jīng)過(guò)醫(yī)生的評(píng)估和同意，辦理相關(guān)手續(xù)后才能離院，不能自行離院。7.入院患者的病歷資料只需要醫(yī)生進(jìn)行書寫和保管。（）答案：錯(cuò)誤。入院患者的病歷資料需要醫(yī)生和護(hù)士共同書寫和保管，護(hù)士要記錄患者的護(hù)理情況、生命體征等信息。8.患者出院后，護(hù)士不需要對(duì)患者進(jìn)行隨訪。（）答案：錯(cuò)誤?；颊叱鲈汉?，護(hù)士進(jìn)行隨訪可以了解患者的康復(fù)情況，提供進(jìn)一步的健康指導(dǎo)，提高患者的康復(fù)效果和生活質(zhì)量。9.轉(zhuǎn)科患者的護(hù)理級(jí)別不需要根據(jù)轉(zhuǎn)入科室的情況進(jìn)行調(diào)整。（）答案：錯(cuò)誤。轉(zhuǎn)科患者的護(hù)理級(jí)別需要根據(jù)轉(zhuǎn)入科室的情況、患者的病情等進(jìn)行重新評(píng)估和調(diào)整，以確保為患者提供合適的護(hù)理服務(wù)。10.患者轉(zhuǎn)院時(shí)，轉(zhuǎn)出醫(yī)院可以不提供患者的治療費(fèi)用清單。（）答案：錯(cuò)誤?；颊咿D(zhuǎn)院時(shí)，轉(zhuǎn)出醫(yī)院應(yīng)提供患者的治療費(fèi)用清單，方便患者了解費(fèi)用情況，也便于轉(zhuǎn)入醫(yī)院進(jìn)行費(fèi)用管理和結(jié)算。簡(jiǎn)答題（每題10分，共30分）1.簡(jiǎn)述患者留觀的流程。答：患者留觀流程如下：首先是患者就診，醫(yī)生根據(jù)患者病情判斷是否需要留觀。若需要留觀，護(hù)士安排患者進(jìn)入留觀室，安置合適的床位。接著護(hù)士對(duì)患者進(jìn)行初步評(píng)估，包括生命體征、基本病情等，同時(shí)通知醫(yī)生進(jìn)行進(jìn)一步診斷。醫(yī)生下達(dá)醫(yī)囑后，護(hù)士執(zhí)行醫(yī)囑，如給藥、進(jìn)行相關(guān)檢查等。在留觀期間，護(hù)士要密切觀察患者的病情變化，包括生命體征、癥狀表現(xiàn)等，并做好記錄。若患者病情出現(xiàn)變化，及時(shí)通知醫(yī)生進(jìn)行處理。留觀一段時(shí)間后，醫(yī)生再次評(píng)估患者病情，若病情穩(wěn)定且符合出院標(biāo)準(zhǔn)，則辦理留觀出院手續(xù)；若病情需要入院治療，則辦理入院手續(xù)。2.簡(jiǎn)述患者入院的流程。答：患者入院流程為：患者先到醫(yī)院掛號(hào)就診，醫(yī)生根據(jù)病情判斷是否需要入院治療。若需要入院，醫(yī)生開具入院通知書?；颊呋蚣覍俪秩朐和ㄖ獣阶≡禾庌k理入院手續(xù)，包括繳納押金、填寫相關(guān)信息等。住院處通知相關(guān)科室有新患者入院。患者到達(dá)科室后，護(hù)士熱情接待，安排床位，測(cè)量生命體征，進(jìn)行入院護(hù)理評(píng)估，包括一般情況、既往病史、過(guò)敏史等。護(hù)士通知醫(yī)生，醫(yī)生對(duì)患者進(jìn)行檢查和診斷，下達(dá)醫(yī)囑。護(hù)士執(zhí)行醫(yī)囑，為患者進(jìn)行治療和護(hù)理，同時(shí)向患者介紹病房環(huán)境、規(guī)章制度等。3.簡(jiǎn)述患者轉(zhuǎn)院的流程。答：患者轉(zhuǎn)院流程如下：首先是患者或家屬提出轉(zhuǎn)院申請(qǐng)，或者醫(yī)生根據(jù)患者病情認(rèn)為需要轉(zhuǎn)院治療。醫(yī)生對(duì)患者的病情進(jìn)行全面評(píng)估，確認(rèn)轉(zhuǎn)院的必要性和可行性。醫(yī)院與轉(zhuǎn)入醫(yī)院進(jìn)行溝通聯(lián)系，告知患者的病情、診斷、治療情況等，取得轉(zhuǎn)入醫(yī)院的同意接收。同時(shí)，醫(yī)生為患者準(zhǔn)備好轉(zhuǎn)院所需的病歷資料，包括檢查報(bào)告、病歷摘要、治療方案等。護(hù)士做好轉(zhuǎn)院準(zhǔn)備工作，如確保患者生命體征平穩(wěn)，準(zhǔn)備好轉(zhuǎn)院途中所需的藥品、設(shè)備等。轉(zhuǎn)院途中要有醫(yī)護(hù)人員陪同，密切觀察患者病情變化?；颊叩竭_(dá)轉(zhuǎn)入醫(yī)院后，醫(yī)護(hù)人員與轉(zhuǎn)入醫(yī)院進(jìn)行交接，將病歷資料等交給轉(zhuǎn)入醫(yī)院的醫(yī)生和護(hù)士。案例分析題（每題20分，共20分）患者李某，因突發(fā)腹痛到醫(yī)院急診科就診。醫(yī)生初步診斷為急性闌尾炎，建議留觀。在留觀期間，患者腹痛加劇，出現(xiàn)發(fā)熱、嘔吐等癥狀。護(hù)士發(fā)現(xiàn)后立即通知醫(yī)生，醫(yī)生檢查后決定為患者辦理入院手續(xù)進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)后患者恢復(fù)良好，準(zhǔn)備出院。但患者對(duì)出院后的飲食和康復(fù)注意事項(xiàng)不太清楚。問(wèn)題：1.請(qǐng)簡(jiǎn)述患者從留觀到入院的流程。2.護(hù)士應(yīng)如何對(duì)患者進(jìn)行出院指導(dǎo)？答：1.患者從留觀到入院的流程如下：留觀階段：患者因突發(fā)腹痛到急診科就診，醫(yī)生初步診斷為急性闌尾炎后安排留觀。護(hù)士將患者安置在留觀室，對(duì)患者進(jìn)行初步評(píng)估，測(cè)量生命體征等，并執(zhí)行醫(yī)生下達(dá)的留觀醫(yī)囑，如給予止痛、補(bǔ)液等治療。在留觀期間密切觀察患者病情變化。病情變化處理：當(dāng)患者腹痛加劇，出現(xiàn)發(fā)熱、嘔吐等癥狀時(shí)，護(hù)士及時(shí)通知醫(yī)生。醫(yī)生對(duì)患者進(jìn)行再次檢查和評(píng)估，認(rèn)為患者病情需要入院手術(shù)治療。入院辦理：醫(yī)生開具入院通知書，護(hù)士協(xié)助患者或家屬持入院通知書到住院處辦理入院手續(xù)，繳納押金等。住院處通知相關(guān)科室有新患者入院?；颊弑晦D(zhuǎn)運(yùn)至相應(yīng)科室，護(hù)士再次測(cè)量生命體征，進(jìn)行入院護(hù)理評(píng)估，通知醫(yī)生。醫(yī)生對(duì)患者進(jìn)行進(jìn)一步檢查和診斷，下達(dá)手術(shù)相關(guān)醫(yī)囑，護(hù)士執(zhí)行醫(yī)囑，做好術(shù)前準(zhǔn)備工作，如備皮、腸道準(zhǔn)備等。2.護(hù)士對(duì)患者進(jìn)行出院指導(dǎo)的方法如下：飲食指導(dǎo)：告知患者術(shù)后初期應(yīng)遵循少食多餐的原則，以清淡、易消化的流食或半流食為主，如米湯、粥、面條等。避免食用辛辣、油膩、刺激性食物，以及易產(chǎn)氣的食物，如辣椒、油炸食品、豆類等。隨著身體恢復(fù)，可以逐漸過(guò)渡到正常飲食，但仍要注意營(yíng)養(yǎng)均衡，多吃富含蛋白質(zhì)、維生素的食物，如瘦肉、魚類、蔬菜、水果等，以促進(jìn)傷口愈合和身體恢復(fù)?？祻?fù)指導(dǎo)：指導(dǎo)患者適當(dāng)休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)，但也應(yīng)進(jìn)行適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)，如散步等，以促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)，防止腸粘連。告知患者保持傷口清潔干燥，避免沾水，按照醫(yī)生的囑咐定期換藥和拆線。提醒患者注意觀察傷口有無(wú)紅腫、滲液、疼痛等異常情況，如有異常及時(shí)就