2025年院感知識(shí)培訓(xùn)試題(附答案)一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共30分）1.關(guān)于手衛(wèi)生指征，下列哪項(xiàng)不符合《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》要求？A.接觸患者前B.清潔或無菌操作前C.接觸患者體液暴露后D.接觸患者周圍環(huán)境后無需清潔答案：D2.外科手消毒過程中，刷手至肘上的距離應(yīng)為？A.5cmB.10cmC.15cmD.20cm答案：B3.醫(yī)療廢物中病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種、毒種保存液屬于哪一類？A.感染性廢物B.病理性廢物C.化學(xué)性廢物D.藥物性廢物答案：A4.使用含氯消毒液對(duì)被患者血液污染的物體表面進(jìn)行消毒時(shí)，有效氯濃度應(yīng)至少為？A.250mg/LB.500mg/LC.1000mg/LD.2000mg/L答案：C5.關(guān)于空氣消毒，下列哪項(xiàng)操作正確？A.有人情況下使用紫外線燈消毒B.采用循環(huán)風(fēng)空氣消毒機(jī)時(shí)持續(xù)開機(jī)C.普通病房每日通風(fēng)1次，每次10分鐘D.負(fù)壓病房壓差控制在+5Pa答案：B6.穿脫防護(hù)用品的順序中，錯(cuò)誤的是？A.穿：口罩→帽子→防護(hù)服→手套→鞋套B.脫：外層手套→防護(hù)服→鞋套→帽子→口罩C.脫卸時(shí)避免接觸污染面D.脫卸后立即進(jìn)行手衛(wèi)生答案：B7.多重耐藥菌（MDRO）患者應(yīng)采取的隔離措施是？A.接觸隔離B.飛沫隔離C.空氣隔離D.嚴(yán)密隔離答案：A8.新生兒暖箱的日常清潔消毒應(yīng)至少？A.每日1次B.每2日1次C.每周1次D.每使用后1次答案：A9.關(guān)于呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎（VAP）防控，錯(cuò)誤的措施是？A.保持床頭抬高30°-45°B.每日評(píng)估是否需要繼續(xù)機(jī)械通氣C.重復(fù)使用呼吸回路管道無需消毒D.加強(qiáng)口腔護(hù)理答案：C10.下列哪種情況屬于醫(yī)院感染？A.入院時(shí)已存在的感染B.住院期間發(fā)生的上呼吸道感染C.出院后48小時(shí)內(nèi)發(fā)生的手術(shù)部位感染D.皮膚黏膜開放性傷口有細(xì)菌定植答案：C11.醫(yī)療廢物包裝袋的顏色應(yīng)為？A.黑色B.黃色C.紅色D.藍(lán)色答案：B12.新冠病毒感染患者轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)，司機(jī)應(yīng)采取的防護(hù)級(jí)別是？A.一級(jí)防護(hù)（工作服+醫(yī)用外科口罩）B.二級(jí)防護(hù)（工作服+醫(yī)用防護(hù)口罩+隔離衣）C.三級(jí)防護(hù)（正壓頭套+防護(hù)服+手套+鞋套）D.無需額外防護(hù)答案：B13.手術(shù)器械的滅菌方式首選？A.壓力蒸汽滅菌B.環(huán)氧乙烷滅菌C.等離子體滅菌D.戊二醛浸泡答案：A14.關(guān)于銳器傷的處理，錯(cuò)誤的是？A.立即從近心端向遠(yuǎn)心端擠壓傷口B.用肥皂水和流動(dòng)水沖洗傷口C.用75%乙醇或0.5%碘伏消毒D.無需報(bào)告醫(yī)院感染管理部門答案：D15.環(huán)境物體表面清潔消毒時(shí)，應(yīng)遵循的原則是？A.由污染區(qū)到清潔區(qū)B.由上到下，由左到右C.先消毒后清潔D.重復(fù)使用清潔布巾答案：B二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分，少選、錯(cuò)選均不得分）1.醫(yī)院感染的三要素包括？A.感染源B.傳播途徑C.易感人群D.消毒措施E.隔離技術(shù)答案：ABC2.手衛(wèi)生的時(shí)機(jī)包括？A.接觸患者前B.清潔/無菌操作前C.接觸患者體液后D.接觸患者后E.接觸患者周圍環(huán)境后答案：ABCDE3.下列屬于高度危險(xiǎn)性醫(yī)療物品的是？A.手術(shù)器械B.喉鏡C.穿刺針D.體溫表E.導(dǎo)尿管答案：ACE4.空氣傳播疾病患者的隔離要求包括？A.單人單間隔離B.病房門保持關(guān)閉C.醫(yī)護(hù)人員戴醫(yī)用外科口罩D.室內(nèi)空氣采用負(fù)壓通風(fēng)E.轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)患者戴醫(yī)用防護(hù)口罩答案：ABD5.醫(yī)療廢物分類包括？A.感染性廢物B.病理性廢物C.損傷性廢物D.藥物性廢物E.化學(xué)性廢物答案：ABCDE6.多重耐藥菌防控的核心措施有？A.嚴(yán)格手衛(wèi)生B.實(shí)施接觸隔離C.加強(qiáng)環(huán)境清潔消毒D.合理使用抗菌藥物E.常規(guī)進(jìn)行主動(dòng)篩查答案：ABCDE7.關(guān)于含氯消毒液的使用，正確的是？A.現(xiàn)配現(xiàn)用B.儲(chǔ)存于避光容器中C.有效氯濃度每日監(jiān)測(cè)D.可用于金屬器械消毒E.對(duì)皮膚有刺激性需戴手套答案：ABCE8.職業(yè)暴露后需進(jìn)行的處理包括？A.局部處理（沖洗、消毒）B.報(bào)告醫(yī)院感染管理部門C.進(jìn)行暴露源檢測(cè)D.采取預(yù)防用藥E.定期隨訪監(jiān)測(cè)答案：ABCDE9.手術(shù)部位感染（SSI）的防控措施包括？A.術(shù)前皮膚準(zhǔn)備（剪毛而非剃毛）B.術(shù)中保持體溫正常C.術(shù)后盡早拔除引流管D.術(shù)前30分鐘-2小時(shí)使用抗菌藥物E.嚴(yán)格無菌操作答案：ABCDE10.關(guān)于消毒供應(yīng)中心（CSSD）的管理，正確的是？A.去污區(qū)、檢查包裝區(qū)、滅菌區(qū)物理隔離B.滅菌物品存放區(qū)溫度≤24℃，濕度≤70%C.滅菌質(zhì)量監(jiān)測(cè)包括物理、化學(xué)、生物監(jiān)測(cè)D.復(fù)用器械應(yīng)先消毒后清洗E.植入物應(yīng)每批次進(jìn)行生物監(jiān)測(cè)答案：ABCE三、判斷題（每題1分，共20分，正確打“√”，錯(cuò)誤打“×”）1.接觸患者非感染性分泌物后無需洗手。（×）2.外科手消毒后可以佩戴假指甲。（×）3.醫(yī)療廢物袋達(dá)到3/4滿時(shí)應(yīng)及時(shí)封口。（√）4.紫外線燈消毒時(shí)，有效距離不超過2米。（√）5.普通病房空氣細(xì)菌菌落數(shù)應(yīng)≤4CFU/（5min·9cm平皿）。（√）6.重復(fù)使用的體溫表應(yīng)一人一用一消毒。（√）7.新冠病毒感染患者的生活垃圾按醫(yī)療廢物處理。（√）8.中心靜脈導(dǎo)管置管時(shí)，應(yīng)鋪?zhàn)畲鬅o菌單（覆蓋全身）。（√）9.新生兒暖箱內(nèi)的濕化水應(yīng)每日更換。（√）10.醫(yī)務(wù)人員進(jìn)入負(fù)壓隔離病房前無需進(jìn)行環(huán)境壓力監(jiān)測(cè)。（×）11.醫(yī)療廢水需經(jīng)消毒處理達(dá)標(biāo)后排放。（√）12.無菌物品開啟后，有效期不超過24小時(shí)（需注明開啟時(shí)間）。（√）13.手衛(wèi)生效果監(jiān)測(cè)時(shí)，細(xì)菌菌落數(shù)應(yīng)≤10CFU/cm2（非外科手）。（√）14.多重耐藥菌患者的診療器械應(yīng)專用，用后嚴(yán)格消毒。（√）15.戴手套可以替代手衛(wèi)生。（×）16.被患者血液污染的床單應(yīng)先消毒后清洗。（√）17.內(nèi)鏡清洗消毒時(shí)，需進(jìn)行酶洗、清洗、消毒、終末漂洗。（√）18.發(fā)熱門診應(yīng)設(shè)置“三區(qū)兩通道”（清潔區(qū)、潛在污染區(qū)、污染區(qū)；患者通道、醫(yī)務(wù)人員通道）。（√）19.醫(yī)院感染暴發(fā)是指短時(shí)間內(nèi)發(fā)生3例及以上同源感染病例。（√）20.一次性使用醫(yī)療用品可以重復(fù)消毒后使用。（×）四、簡(jiǎn)答題（每題6分，共30分）1.簡(jiǎn)述手衛(wèi)生的五個(gè)重要時(shí)機(jī)。答案：接觸患者前；清潔/無菌操作前；接觸患者體液暴露后；接觸患者后；接觸患者周圍環(huán)境后。2.醫(yī)療廢物的分類及對(duì)應(yīng)標(biāo)識(shí)是什么？答案：①感染性廢物（黃色袋，警示標(biāo)識(shí)：醫(yī)療廢物、警告語(yǔ)）；②病理性廢物（黃色袋或?qū)Ｓ萌萜?，?biāo)識(shí)同上）；③損傷性廢物（黃色利器盒，標(biāo)識(shí)同上）；④藥物性廢物（黃色袋，標(biāo)識(shí)“藥物性廢物”）；⑤化學(xué)性廢物（專用容器，標(biāo)識(shí)“化學(xué)性廢物”）。3.穿脫防護(hù)服的注意事項(xiàng)有哪些？答案：①穿前檢查防護(hù)服完整性；②穿戴順序：口罩→帽子→防護(hù)服→手套→鞋套；③脫卸時(shí)避免污染內(nèi)層；④脫卸順序：外層手套→鞋套→防護(hù)服→帽子→口罩；⑤脫卸后立即手衛(wèi)生；⑥污染面不可接觸皮膚、黏膜。4.多重耐藥菌（MDRO）的防控措施包括哪些？答案：①嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生；②實(shí)施接觸隔離（單間或同病種同室）；③專用診療器械（用后嚴(yán)格消毒）；④加強(qiáng)環(huán)境清潔消毒（每日2次，污染時(shí)隨時(shí)消毒）；⑤合理使用抗菌藥物；⑥主動(dòng)篩查和監(jiān)測(cè)；⑦醫(yī)護(hù)人員培訓(xùn)。5.環(huán)境物體表面清潔消毒的原則及方法。答案：原則：由清潔區(qū)到污染區(qū)，由上到下，由左到右；先清潔后消毒（污染時(shí)先消毒后清潔）。方法：①日常清潔用清水或低濃度消毒液（如500mg/L含氯消毒液）；②污染時(shí)用1000-2000mg/L含氯消毒液擦拭，作用30分鐘；③高頻接觸表面（如床欄、床頭柜）每日2次消毒；④清潔工具分區(qū)使用（標(biāo)識(shí)明確，避免交叉污染）。五、案例分析題（每題10分，共20分）1.某急診室收治一名發(fā)熱患者（體溫39.5℃，咳嗽、咽痛），核酸檢測(cè)結(jié)果待回報(bào)，初步懷疑為新冠病毒感染。請(qǐng)結(jié)合院感防控要求，簡(jiǎn)述接診及轉(zhuǎn)運(yùn)過程中的關(guān)鍵措施。答案：①立即引導(dǎo)患者至發(fā)熱門診專用通道，避免與其他患者接觸；②為患者佩戴醫(yī)用外科口罩（如無禁忌）；③醫(yī)護(hù)人員采取二級(jí)防護(hù)（醫(yī)用防護(hù)口罩、護(hù)目鏡/面屏、隔離衣、手套、鞋套）；④診室通風(fēng)（首選自然通風(fēng)或機(jī)械排風(fēng)），使用后空氣消毒（如循環(huán)風(fēng)空氣消毒機(jī)持續(xù)運(yùn)行）；⑤診療過程中避免不必要的接觸，操作后及時(shí)手衛(wèi)生；⑥檢查床單位、診療器械用1000mg/L含氯消毒液擦拭消毒；⑦轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)使用專用負(fù)壓救護(hù)車，司機(jī)采取二級(jí)防護(hù)，患者安置于隔離艙；⑧轉(zhuǎn)運(yùn)后對(duì)救護(hù)車內(nèi)部（包括座椅、門把手等）進(jìn)行終末消毒（含氯消毒液擦拭+空氣消毒）；⑨患者離開后，診室進(jìn)行終末消毒（紫外線燈照射1小時(shí)或過氧化氫噴霧消毒）；⑩及時(shí)報(bào)告醫(yī)院感染管理部門，追蹤核酸結(jié)果并調(diào)整隔離措施。2.某ICU發(fā)現(xiàn)1例耐碳青霉烯類腸桿菌科細(xì)菌（CRE）感染患者，作為責(zé)任護(hù)士，應(yīng)如何落實(shí)院感防控措施？答案：①立即報(bào)告醫(yī)生及醫(yī)院感染管理部門，啟動(dòng)接觸隔離；②將患者安置于單間（若無單間，與同類患者同室），病房門口懸掛“接觸隔離”標(biāo)識(shí)；③醫(yī)護(hù)人員進(jìn)入病房前穿戴手套、隔離衣（必要時(shí)護(hù)目鏡），操作前后嚴(yán)格手衛(wèi)生（首選含醇類速干手消毒劑）；④患者診療器