2025年公共衛(wèi)生專業(yè)基礎知識考試試卷及答案一、單項選擇題（每題1分，共30分。每題只有一個正確答案，請將正確選項字母填在括號內）1.下列哪項不是《國際衛(wèi)生條例（2005）》規(guī)定的“國際關注的突發(fā)公共衛(wèi)生事件”判定標準（）A.事件的公共衛(wèi)生影響是否嚴重B.事件是否屬于意外或蓄意釋放C.事件是否可能跨越國界傳播D.事件是否需要立即采取國際衛(wèi)生措施答案：B解析：條例強調自然發(fā)生或不明原因事件，蓄意釋放屬生物反恐范疇，不由IHR直接判定。2.某社區(qū)高血壓患病率逐年上升，最優(yōu)先的干預層面是（）A.強化臨床指南B.降低食鹽含量C.提高居民健康素養(yǎng)D.擴大降壓藥醫(yī)保答案：C解析：健康素養(yǎng)是行為改變的前提，優(yōu)先于環(huán)境或臨床措施。3.隊列研究相對于病例對照研究的最大優(yōu)勢是（）A.節(jié)省經費B.可計算發(fā)病率C.適用于罕見病D.回憶偏倚小答案：B解析：隊列研究可前瞻觀察疾病發(fā)生，直接獲得發(fā)病率與RR。4.下列關于“冰山現(xiàn)象”描述正確的是（）A.僅見于傳染病B.指臨床病例占感染比例小C.指隱性感染比例小D.指病原變異大答案：B解析：冰山現(xiàn)象強調臨床病例只是感染人群的“露出水面”部分。5.中國法定職業(yè)病名單中，職業(yè)性噪聲聾屬于（）A.職業(yè)性塵肺病B.職業(yè)性耳鼻喉口腔疾病C.職業(yè)性放射性疾病D.職業(yè)性化學中毒答案：B解析：噪聲聾單列于耳鼻喉口腔類，編碼為GBZ49。6.疫苗可預防疾病監(jiān)測中，VPDs是指（）A.病毒相關腹瀉B.疫苗可預防疾病C.疫苗后不良反應D.病毒蛋白降解產物答案：B解析：VPDs=VaccinePreventableDiseases。7.某地突發(fā)炭疽，現(xiàn)場采樣首選轉運培養(yǎng)基為（）A.CaryBlairB.AmiesC.血瓊脂斜面D.堿性蛋白胨水答案：B解析：Amies運送培養(yǎng)基適合革蘭陽性芽孢桿菌，保持活性且非增殖。8.全球疾病負擔（GBD）研究中，DALY損失計算不考慮（）A.早死損失年B.殘疾損失年C.疾病經濟負擔D.貼現(xiàn)率答案：C解析：DALY為健康指標，不含直接經濟損失。9.飲用水衛(wèi)生標準規(guī)定，總大腸菌群不得檢出的水樣量為（）A.10mLB.50mLC.100mLD.1000mL答案：C解析：GB57492022要求100mL水樣中不得檢出總大腸菌群。10.下列哪項屬于一級預防（）A.乳腺癌篩查B.腦卒中康復C.高血壓健康教育D.糖尿病患者足部護理答案：C解析：一級預防針對危險因素，健康教育減少發(fā)病。11.關于R?，錯誤的是（）A.可用于估計免疫接種閾值B.與人口密度無關C.反映傳播能力D.當R?<1時流行將終止答案：B解析：R?受接觸率影響，人口密度高則R?升高。12.突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息報告系統(tǒng)中，初次報告時限為（）A.1小時B.2小時C.6小時D.24小時答案：B解析：《國家應急預案》規(guī)定2小時內網(wǎng)絡直報。13.下列指標中，最適合描述病程長、致死低的慢性病負擔的是（）A.病死率B.患病率C.死亡率D.生存率答案：B解析：患病率反映某時點現(xiàn)患總人數(shù)，適合慢病。14.關于Meta分析，正確的是（）A.必須同質才能合并B.隨機效應模型假設研究間無異質C.漏斗圖用于評估發(fā)表偏倚D.異質性檢驗P>0.10肯定無異質答案：C解析：漏斗圖以效應量對標準誤作圖，目測發(fā)表偏倚。15.某工廠食堂發(fā)生沙門菌食物中毒，最可能的污染環(huán)節(jié)是（）A.生熟交叉B.罐頭密封不良C.腌制不足D.海產品赤潮答案：A解析：沙門菌廣泛存在于禽肉，生熟交叉最常見。16.下列哪項不是傷害“Haddon矩陣”的維度（）A.宿主B.媒介C.時間D.環(huán)境答案：C解析：矩陣三維度：宿主、媒介/vehicle、環(huán)境，再分三階段。17.中國居民膳食指南（2022）建議，成人每日添加糖攝入不超過（）A.25gB.50gC.75gD.100g答案：B解析：建議每日添加糖<50g，最好<25g。18.關于艾滋病檢測“窗口期”，正確的是（）A.抗體檢測窗口期比核酸檢測短B.窗口期無傳染性C.核酸檢測可縮短至7天左右D.窗口期隨病毒載量下降而延長答案：C解析：HIVRNA在感染后7日可檢出，抗體需3周以上。19.下列哪項不是環(huán)境健康影響評價（EHIA）的核心步驟（）A.基線調查B.健康風險識別C.公眾參與D.疾病負擔貼現(xiàn)答案：D解析：貼現(xiàn)用于經濟評價，非EHIA必須。20.關于結核病DOTS策略，錯誤的是（）A.直接面視下服藥B.政府承諾C.僅以痰涂片為診斷標準D.持續(xù)藥品供應答案：C解析：現(xiàn)代DOTS已納入分子檢測，不僅涂片。21.某縣2024年人口100萬，報告肺結核800例，年患病率（/10萬）為（）A.8B.80C.800D.0.8答案：B解析：患病率=800/1000000×100000=80/10萬。22.下列哪項屬于化學性窒息性氣體（）A.氯氣B.氰化氫C.二氧化硫D.光氣答案：B解析：氰化氫抑制細胞色素氧化酶，致細胞內窒息。23.關于兒童免疫規(guī)劃，表述正確的是（）A.卡介苗出生24h內完成B.麻腮風疫苗初種8月齡C.百白破疫苗第4劑于2歲D.乙腦減毒活疫苗2劑次間隔≥3個月答案：A解析：卡介苗要求出生24h內接種，其他選項月齡或間隔錯誤。24.下列哪項不是醫(yī)院感染常見傳播途徑（）A.接觸傳播B.空氣傳播C.垂直傳播D.共同媒介物傳播答案：C解析：垂直傳播指母嬰，醫(yī)院感染主要指交叉?zhèn)鞑ァ?5.關于PM2.5，正確的是（）A.空氣動力學直徑≤2.5cmB.可進入肺泡C.僅來源于自然揚塵D.與肺癌無明確關聯(lián)答案：B解析：PM2.5≤2.5μm，可入肺泡，與肺癌證據(jù)充分。26.某研究RR=1.5，95%CI0.9–2.3，則（）A.有統(tǒng)計學意義B.暴露與疾病呈負相關C.需增大樣本量D.暴露組發(fā)病率低于對照組答案：C解析：CI包含1，P>0.05，未達顯著，精度不足。27.下列哪項屬于職業(yè)健康檢查強制性內容（）A.乙肝兩對半B.心電圖C.肺功能（粉塵作業(yè)）D.腫瘤標志物答案：C解析：GBZ188規(guī)定粉塵作業(yè)必做肺功能。28.關于健康城市，錯誤的是（）A.1986年WHO提出B.強調多部門合作C.以創(chuàng)建衛(wèi)生城市為終點D.健康融入所有政策答案：C解析：健康城市為持續(xù)過程，非一次性達標。29.下列哪項不是突發(fā)公共衛(wèi)生事件風險評估“四性”之一（）A.嚴重性B.緊迫性C.可控性D.可賠償性答案：D解析：四性：嚴重性、緊迫性、可控性、不確定性。30.某校發(fā)生諾如病毒胃腸炎，最優(yōu)先的控制措施是（）A.關閉食堂B.停課一周C.強化手衛(wèi)生與消毒D.預防性服用抗生素答案：C解析：諾如病毒無疫苗與特效藥，手衛(wèi)生與消毒可阻斷糞口途徑。二、多項選擇題（每題2分，共20分。每題有兩個及以上正確答案，多選少選均不得分）31.下列屬于乙類傳染病但按甲類管理的有（）A.肺炭疽B.傳染性非典型肺炎C.人感染H7N9禽流感D.新型冠狀病毒肺炎答案：ABD解析：國家衛(wèi)健委公告明確肺炭疽、SARS、COVID19按甲類管理。32.關于隨機對照試驗（RCT），正確的是（）A.可最大限度控制混雜B.必須雙盲C.可計算RRD.倫理審查必不可少答案：ACD解析：盲法視研究目的而定，非必須雙盲。33.下列屬于室內空氣污染物的有（）A.氡B.苯并[a]芘C.臭氧D.總揮發(fā)性有機物（TVOC）答案：ABD解析：臭氧主要為室外光化學產物，室內濃度通常低。34.職業(yè)病診斷原則包括（）A.職業(yè)史B.現(xiàn)場危害調查C.臨床表現(xiàn)與輔助檢查D.排除其他疾病答案：ABCD解析：四項為《職業(yè)病診斷與鑒定管理辦法》核心。35.下列屬于傷害預防“5E”策略的有（）A.EducationB.EngineeringC.EnforcementD.Evaluation答案：ABC解析：5E：Education、Engineering、Enforcement、Environment、Evaluation，D為評估環(huán)節(jié)非策略。36.關于艾滋病防治“三個90%”，正確的是（）A.90%感染者被診斷B.90%診斷者獲得治療C.90%治療者病毒抑制D.90%高危人群使用安全套答案：ABC解析：UNAIDS目標無安全套指標。37.下列屬于環(huán)境雌激素的有（）A.雙酚AB.鄰苯二甲酸酯C.DDTD.二噁英答案：ABC解析：二噁英主要為芳烴受體激動劑，雌激素效應弱。38.下列屬于突發(fā)公共衛(wèi)生事件Ⅰ級響應啟動條件的有（）A.跨省大范圍擴散B.出現(xiàn)大量死亡病例C.國務院認定D.需國家層面調配資源答案：ABCD解析：四項均為Ⅰ級（特別重大）標準。39.關于營養(yǎng)標簽，強制標示的有（）A.能量B.蛋白質C.反式脂肪酸（含量≤0.3g/100g可標0）D.碳水化合物答案：ABD解析：反式脂肪≤0.3g可標0，非強制項。40.下列屬于全球消滅的疫病有（）A.天花B.牛瘟C.脊髓灰質炎D.麥地那龍線蟲病答案：AB解析：脊灰與龍線蟲病尚未消滅。三、判斷題（每題1分，共10分。正確打“√”，錯誤打“×”）41.疾病分布的時間、地區(qū)、人群分布簡稱“三間分布”。（√）42.病例交叉研究屬于描述性研究。（×）解析：屬于分析性研究。43.我國現(xiàn)行飲用水標準規(guī)定硝酸鹽（以N計）≤10mg/L。（√）44.健康促進五大行動領域由《雅加達宣言》提出。（×）解析：出自《渥太華憲章》。45.臭氧層破壞可導致皮膚癌增加。（√）46.所有職業(yè)病均可治愈。（×）解析：如塵肺為不可逆。47.黃曲霉毒素B1是I類人類致癌物。（√）48.醫(yī)院感染率分子為醫(yī)院感染新發(fā)病例。（√）49.全球疫苗安全咨詢委員會（GACVS）隸屬于WHO。（√）50.突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急響應分四級，Ⅳ級最高。（×）解析：Ⅰ級最高。四、填空題（每空1分，共20分）51.流行病學三角模型三要素為____、____、____。答案：宿主、病因、環(huán)境52.我國現(xiàn)行《職業(yè)病分類和目錄》共____大類____種。答案：10；13253.飲用水消毒副產物三鹵甲烷主要前體為____。答案：腐殖酸54.全球疾病負擔研究采用____年作為標準期望壽命。答案：86.655.艾滋病檢測“窗口期”抗體檢測約為____周。答案：3–656.突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告時限，城市____小時，農村____小時。答案：2；657.膳食營養(yǎng)素參考攝入量（DRIs）中，EAR是指____。答案：平均需要量58.隨機對照試驗中，分配隱藏主要防止____偏倚。答案：選擇59.傷害監(jiān)測“ICE”編碼中，C指____。答案：原因60.我國兒童免疫規(guī)劃疫苗俗稱“____苗”。答案：14五、簡答題（每題6分，共30分）61.簡述暴發(fā)調查步驟。答案：（1）核實診斷與確認暴發(fā)；（2）制定病例定義與搜索病例；（3）描述三間分布，形成假設；（4）開展分析研究驗證假設；（5）實施控制措施并評價；（6）總結報告與反饋。解析：步驟需邏輯遞進，控制措施可貫穿全程。62.列舉并說明職業(yè)健康檢查五種結論。答案：（1）目前未見異常：無職業(yè)損害；（2）復查：一次檢查不能確認，需跟蹤；（3）疑似職業(yè)?。盒柙\斷；（4）職業(yè)禁忌證：不宜繼續(xù)原作業(yè)；（5）其他疾病或異常：非職業(yè)性，需就醫(yī)。解析：結論決定勞動者崗位去向，法律依據(jù)GBZ188。63.簡述PM2.5對健康影響的生物學機制。答案：（1）氧化應激與炎癥：細顆粒攜帶過渡金屬產生ROS；（2）自主神經失衡：顆粒物刺激肺泡迷走反射；（3）DNA損傷與突變：多環(huán)芳烴等加合物形成；（4）凝血功能亢進：促進血小板聚集與內皮損傷；（5）表觀遺傳改變：miRNA表達異常。解析：機制多通路，導致心肺及代謝疾病。64.說明醫(yī)院感染管理“三管一滅”。答案：（1）氣管導管相關肺炎預防集束；（2）中心靜脈導管相關血流感染預防；（3）導尿管相關泌尿系感染預防；（4）滅活多重耐藥菌傳播。解析：集束化策略基于循證，降低感染率。65.簡述健康影響評價（HIA）基本流程。答案：（1）篩選：判斷政策是否需HIA；（2）界定：確定評價范圍與人群；（3）評估：識別潛在健康影響；（4）建議：提出減緩與增強措施；（5）報告與交流：向決策者與公眾反饋；（6）監(jiān)測：跟蹤實施效果。解析：HIA為政策工具，促進跨部門合作。六、案例分析題（每題10分，共20分）66.2025年4月，某沿海城市舉辦國際馬拉松，賽后一周出現(xiàn)群體性腹瀉。病例定義：6月1–7日，參賽或觀賽人員中，出現(xiàn)≥3次/24h稀便，伴腹痛或嘔吐。共發(fā)現(xiàn)312例，潛伏期12–36h，癥狀輕，無死亡。（1）設計一項病例對照研究驗證“賽道補給站飲水”假設，寫出研究對象選擇、暴露定義、統(tǒng)計方法。（2）若RR=2.8，95%CI1.9–4.1，請解