護師外科試題庫（附答案）一、單選題（共30題，每題1分，共30分）1.以下不是低心排血量綜合征(LCOS)臨床表現(xiàn)的是A、血壓下降B、脈搏細弱C、尿少D、高熱E、煩躁不安正確答案：D答案解析：低心排血量綜合征的臨床表現(xiàn)主要有血壓下降、脈搏細弱、尿少、煩躁不安等。高熱不是其典型表現(xiàn)。2.中量血胸是指胸膜腔內積血量為A、200ml以下B、200~300mlC、300~500mlD、500~1000mlE、1000ml以上正確答案：D答案解析：中量血胸是指胸膜腔內積血量在500～1000ml。少量血胸積血量在500ml以下；大量血胸積血量在1000ml以上。3.患者,男性,43歲,腰部緩慢生長的腫物5年余。查體:右側腰部皮下有一桃核大小的腫物,質軟,分葉狀,移動度大,不可壓縮。此腫物最可能是A、脂肪瘤B、海綿狀血管瘤C、鞘膜囊腫D、神經纖維瘤E、粉瘤正確答案：A答案解析：脂肪瘤由脂肪組織構成，通常位于皮膚下方，質地柔軟，呈分葉狀，邊界清晰，活動度大，一般無壓痛，不可壓縮，符合該患者的表現(xiàn)。神經纖維瘤多有皮膚咖啡斑等表現(xiàn)；海綿狀血管瘤質地較軟，但一般無分葉狀；鞘膜囊腫多位于精索或睪丸鞘膜內；粉瘤即皮脂腺囊腫，一般為圓形，中等硬度，有黑頭，與題干描述不符。4.腸梗阻類型中最常見的是A、粘連性腸梗阻B、痙攣性腸梗阻C、血運性腸梗阻D、蛔蟲性腸梗阻E、動力性腸梗阻正確答案：A答案解析：粘連性腸梗阻是臨床上最常見的腸梗阻類型，多因腹部手術、炎癥、創(chuàng)傷、出血、異物等引起腸粘連，進而導致腸梗阻?；紫x性腸梗阻相對少見；痙攣性腸梗阻多因腸壁肌肉異常收縮所致，較少見；動力性腸梗阻分為麻痹性和痙攣性，麻痹性常見于腹部手術后等，痙攣性相對少見；血運性腸梗阻是由于腸系膜血管栓塞或血栓形成，使腸管血運障礙，腸失去蠕動能力，也較少見。5.男性,33歲,左側肩背部有約3cm×4cm的紫紅色隆起,質硬,中心有多個膿栓,中央部壞死呈火山口狀,查體T38.6℃,偶有寒戰(zhàn),該病人可能患有A、癰B、癤C、急性蜂窩組織炎D、膿腫E、丹毒正確答案：A答案解析：癰好發(fā)于中、老年患者，多見于皮膚較厚的頸部、背部，表現(xiàn)為局部紅腫熱痛，質地較硬，界限不清，中央多個膿栓，破潰后呈蜂窩狀，可有寒戰(zhàn)、高熱等全身癥狀，該患者符合癰的表現(xiàn)；癤是單個毛囊及其周圍組織的急性化膿性炎癥，一般無多個膿栓；丹毒是乙型溶血性鏈球菌侵襲感染皮膚淋巴管所致的急性非化膿性炎癥，表現(xiàn)為片狀皮膚紅疹、微隆起、色鮮紅、境界較清楚；膿腫是急性感染過程中，組織、器官或體腔內，因病變組織壞死、液化而出現(xiàn)的局限性膿液積聚；急性蜂窩組織炎是指疏松結締組織的急性彌漫性化膿性炎癥，病變不易局限，擴散迅速，與該患者表現(xiàn)不符。6.患者男，18歲。飯后劇烈運動后突然出現(xiàn)劇烈腹痛，向腰背部放射，嘔吐，應考慮為A、腸套疊B、腸系膜動脈栓塞C、腸腫瘤D、腸扭轉E、腸粘連正確答案：D答案解析：腸扭轉常在飽食后劇烈運動而誘發(fā)，表現(xiàn)為突發(fā)劇烈腹部絞痛，疼痛多位于臍周，常為持續(xù)性疼痛陣發(fā)性加劇，可放射至腰背部，嘔吐頻繁。該患者飯后劇烈運動后突然出現(xiàn)劇烈腹痛，向腰背部放射，嘔吐，符合腸扭轉的表現(xiàn)。腸套疊多見于小兒，表現(xiàn)為腹痛、血便和腹部腫塊。腸粘連多有腹部手術等病史，一般不會在飯后劇烈運動后突然起病。腸腫瘤早期多無明顯癥狀，進展期可出現(xiàn)腹痛、腹脹、便血等表現(xiàn)。腸系膜動脈栓塞多有心血管疾病等基礎病史，起病急驟，表現(xiàn)為突發(fā)劇烈腹痛，早期癥狀與體征不符等。7.急性乳腺炎最常見的致病菌是A、金黃色葡萄球菌B、厭氧菌C、大腸桿菌D、綠膿桿菌E、溶血性鏈球菌正確答案：A答案解析：急性乳腺炎最常見的致病菌是金黃色葡萄球菌，其次為溶血性鏈球菌。綠膿桿菌、大腸桿菌、厭氧菌等相對較少見。8.關于髖關節(jié)脫位的敘述正確的是A、前脫位多見B、受傷后局部出血較少C、復位后患肢內收中立位皮牽引D、髖關節(jié)屈曲、內收、內旋、短縮畸形E、牽引期間可以做患肢屈曲、內收、內旋動作正確答案：D答案解析：髖關節(jié)脫位中后脫位多見，A選項錯誤；受傷后局部出血較多，B選項錯誤；復位后患肢外展中立位皮牽引，C選項錯誤；髖關節(jié)后脫位表現(xiàn)為髖關節(jié)屈曲、內收、內旋、短縮畸形，D選項正確；牽引期間避免做患肢屈曲、內收、內旋動作，E選項錯誤。9.在皮膚切開及縫合前,再次消毒切口及其周圍皮膚時應用A、2.5%碘酊B、70%酒精C、3%碘酊D、0.1%新潔爾滅E、10%碘伏正確答案：B答案解析：皮膚切開及縫合前，再次消毒切口及其周圍皮膚常用70%酒精，碘酊刺激性大，碘伏一般用于手術區(qū)皮膚消毒的準備，新潔爾滅常用于黏膜消毒等，2.5%碘酊和10%碘伏一般不是此時再次消毒切口及其周圍皮膚常用的消毒劑。10.等滲性脫水病人輸入大量等滲鹽水時,可出現(xiàn)A、血鈉過高B、氯化鈉過剩C、水中毒D、高氯性酸中毒E、低氯性酸中毒正確答案：D答案解析：等滲性脫水病人若大量輸入等滲鹽水，因等滲鹽水含Cl?量比血清Cl?量高，大量輸入后可導致血Cl?過高，引起高氯性酸中毒。11.患者男，32歲。因車禍造成胸部嚴重創(chuàng)傷，肋骨骨折，有反常呼吸，送至醫(yī)院心跳已停止。搶救應A、氣管內注入腎上腺素B、電擊除顫C、立即行胸外心臟按壓D、心內注射復蘇藥物E、立即開胸做胸內心臟按壓正確答案：E答案解析：立即開胸做胸內心臟按壓是針對因胸部嚴重創(chuàng)傷、肋骨骨折導致的心臟驟停，特別是伴有反常呼吸等情況時的有效搶救方法。胸外心臟按壓在此種情況下效果不佳，因為嚴重的胸部創(chuàng)傷可能影響心臟的有效按壓和血液泵出，心內注射復蘇藥物、電擊除顫、氣管內注入腎上腺素等方法一般在常規(guī)心肺復蘇等情況下使用，對于這種因胸部創(chuàng)傷導致的心臟驟停不是首選，所以應立即開胸做胸內心臟按壓。12.胃、十二指腸潰瘍合并出血的好發(fā)部位在A、胃大彎或十二指腸前壁B、胃大彎或十二指腸后壁C、胃小彎或十二指腸前壁D、胃體E、胃小彎或十二指腸后壁正確答案：E答案解析：胃、十二指腸潰瘍合并出血的好發(fā)部位多在胃小彎（主要是胃左、右動脈分支處）或十二指腸后壁（胰十二指腸上動脈附近），這些部位血管豐富，潰瘍容易侵犯血管導致出血。13.一般病人術前血紅蛋白大于多少方可手術A、6g/dlB、8g/dlC、10g/dlD、12g/dlE、14g/dl正確答案：C答案解析：一般病人術前血紅蛋白大于10g/dl方可手術。血紅蛋白是評估患者貧血程度及對手術耐受性的重要指標之一。當血紅蛋白低于一定水平時，患者手術風險會增加，如術中、術后可能出現(xiàn)缺氧、傷口愈合不良、感染等并發(fā)癥。一般認為血紅蛋白大于10g/dl能在一定程度上保障患者手術及術后恢復過程中的氧供等需求，降低手術風險。14.下列有關惡性腫塊的特征的描述不正確的是A、邊界不清楚B、質地堅硬C、固定、不活動D、表面高低不平E、早期出現(xiàn)疼痛正確答案：E答案解析：惡性腫塊邊界多不清楚，表面高低不平，質地堅硬，固定、不活動。而早期出現(xiàn)疼痛不是惡性腫塊的典型特征，一些良性腫塊也可能有疼痛表現(xiàn)。15.風濕性心臟病患者,臥床4個月,每日做下肢被動活動和按摩,其目的是A、使患者舒適促進睡眠B、防止肢體肌肉萎縮C、防止足部發(fā)生壓瘡D、促進末梢循環(huán)減少回心血量E、防止下肢靜脈血栓形成正確答案：E答案解析：長期臥床的風濕性心臟病患者，下肢靜脈血流緩慢，易形成血栓。每日做下肢被動活動和按摩可促進下肢血液循環(huán)，防止下肢靜脈血栓形成。防止肢體肌肉萎縮不是主要目的；防止足部壓瘡不是通過這種方式主要解決的；促進睡眠不是主要作用；按摩可促進末梢循環(huán)但與減少回心血量無關。16.男性，67歲，因膽囊炎并發(fā)膽結石在全麻下接受腹腔鏡膽囊切除術，為預防病人術后出現(xiàn)肺不張，下列措施中有效的是A、術后放入口咽導管B、術后加壓給氧C、術前口服阿司匹林D、術前戒煙2～3周E、術后取頭低腳高位，頭偏向一側正確答案：D答案解析：術前戒煙2～3周可減少氣道分泌物，降低肺部感染等并發(fā)癥的發(fā)生，有助于預防術后肺不張，是有效的措施。術前口服阿司匹林會增加出血風險，與預防肺不張無關；術后加壓給氧主要用于改善氧合等情況，對預防肺不張效果不確切；術后放入口咽導管主要用于保持氣道通暢等，不是預防肺不張的關鍵措施；術后取頭低腳高位、頭偏向一側主要用于防止誤吸等，與預防肺不張關系不大。17.肛裂常發(fā)生于截石位的A、6點處B、8點處C、12點處D、10點處E、3點處正確答案：A18.患者在硬膜外麻醉下,行畢I式胃大部切除術,手術順利,一般情況好。返回病房后,首先采取的臥位是A、中凹臥B、右側臥位C、頭高足低位D、平臥,不去枕E、頭低足高位正確答案：D答案解析：硬膜外麻醉術后應去枕平臥6-8小時，防止腦脊液外漏導致頭痛，待麻醉作用消失后可根據(jù)病情調整體位。該患者手術順利一般情況好，返回病房后首先采取平臥，不去枕的臥位。19.關于關節(jié)脫位的敘述正確的是A、病理性脫位最常見B、關節(jié)復位后不必固定C、受傷在1個月以內的關節(jié)脫位為新鮮脫位D、創(chuàng)傷性脫位若不及時治療可發(fā)展為習慣性脫位E、髖關節(jié)結核所致的脫位為先天性脫位正確答案：D答案解析：創(chuàng)傷性脫位若不及時治療，關節(jié)周圍組織如韌帶等修復不良，關節(jié)穩(wěn)定性受到影響，可發(fā)展為習慣性脫位。選項A，外傷性脫位最常見；選項B，關節(jié)復位后需要固定以利于關節(jié)周圍組織修復；選項C，受傷在3周以內的關節(jié)脫位為新鮮脫位；選項E，髖關節(jié)結核所致的脫位為病理性脫位。20.手術護士與巡回護士應共同完成的工作為A、安置手術體位B、術后清洗器械C、傳遞器械D、體腔切開與關閉之前清點器械敷料E、術中觀察病情正確答案：D答案解析：手術護士與巡回護士共同的職責包括術前、術中、術后的各項配合工作，其中體腔切開與關閉之前清點器械敷料是雙方共同完成且極為重要的工作，目的是防止器械敷料遺留在體腔內，保障手術安全。術中觀察病情主要是巡回護士的職責；傳遞器械是手術護士的職責；安置手術體位主要是巡回護士協(xié)助麻醉醫(yī)生完成；術后清洗器械是手術護士的工作。21.復蘇藥物最主要的給藥途徑是A、心內注射B、靜脈注射C、皮下注射D、肌內注射E、氣管內給藥正確答案：B答案解析：復蘇藥物最主要的給藥途徑是靜脈注射，其作用迅速且能使藥物很快進入血液循環(huán)發(fā)揮作用。心內注射有導致心肌損傷、冠狀動脈撕裂等風險，現(xiàn)已不主張首選；肌內注射吸收相對較慢；皮下注射吸收更慢；氣管內給藥效果不如靜脈注射迅速和確切。22.如果考慮為血管性疾病,病因診斷主要依靠A、IVIRIB、CTC、DSAD、腦磁圖E、腦血流圖正確答案：C答案解析：DSA（數(shù)字減影血管造影）是目前診斷血管性疾病的“金標準”，它能夠清晰地顯示血管的形態(tài)、結構和血流情況，對于血管性疾病的病因診斷具有重要價值。IVIRI表述不準確；CT對血管病變的診斷有一定局限性；腦磁圖主要用于研究腦功能等方面，對血管病因診斷價值不大；腦血流圖只能反映腦血流情況，不能像DSA那樣準確顯示血管病變的具體情況。23.患者男，66歲。良性前列腺增生，一般狀況良好，殘余尿量達60ml，首選的治療方法是A、射頻治療B、手術治療C、微波治療D、激素治療E、α受體阻滯劑治療正確答案：B答案解析：良性前列腺增生患者，如殘余尿量超過50ml，一般首選手術治療。該患者殘余尿量達60ml，所以首選手術治療。24.引起癤、癰的常見致病菌是A、金黃色葡萄球菌B、化膿性鏈球菌A群C、大腸埃希菌D、銅綠假單胞菌E、脆弱擬桿菌正確答案：A答案解析：癤、癰的常見致病菌是金黃色葡萄球菌。金黃色葡萄球菌可產生多種毒素與酶，致病力強，能引起局部化膿性感染，還可導致全身性感染?；撔枣溓蚓鶤群主要引起猩紅熱、急性腎小球腎炎等；大腸埃希菌主要引起腸道感染、泌尿系統(tǒng)感染等；銅綠假單胞菌常引起燒傷創(chuàng)面感染等；脆弱擬桿菌主要存在于腸道等部位，是厭氧菌感染的常見病原菌之一。25.患者,1周前工作時受外傷,今日為清創(chuàng)縫合后5天,護士在檢查傷口時發(fā)現(xiàn)有一針眼發(fā)紅并且有小膿皰,護士正確的處理方法是A、拆除縫線,置管引流B、局部熱敷C、拆除縫線,敞開引流D、提前拆去此縫線E、70%乙醇濕敷正確答案：D答案解析：針眼處有發(fā)紅、小膿皰，可能是局部感染，應提前拆去此縫線，以利于膿液排出，防止感染擴散。局部熱敷可能會加重感染；拆除縫線后置管引流一般適用于較深、有較多膿性分泌物等情況；70%乙醇濕敷主要用于消毒等，對這種已有膿皰的情況處理不合適；敞開引流對于這種小針眼處的問題不是最佳處理方式。26.對放射治療最敏感的肺癌是A、鱗癌B、腺癌C、支氣管肺泡癌D、大細胞癌E、小細胞肺癌正確答案：E答案解析：小細胞肺癌對放射治療最敏感。小細胞肺癌惡性程度高，生長迅速，對放療、化療較敏感。腺癌對放療敏感性相對較差；鱗癌對放療有一定敏感性，但不如小細胞肺癌；支氣管肺泡癌和大細胞癌對放療的敏感性也不及小細胞肺癌。27.放療病人口腔出現(xiàn)假膜時,采用的漱口液為A、雙氧水B、金銀花水C、甘草水D、生理鹽水E、呋喃西林溶液正確答案：A答案解析：放療病人口腔出現(xiàn)假膜時，多考慮存在真菌感染，雙氧水具有強氧化性，可抑制真菌生長，常用于口腔真菌感染時的漱口，以去除假膜。生理鹽水主要用于清潔口腔；甘草水、金銀花水一般不用于放療后口腔假膜情況的處理；呋喃西林溶液主要用于清潔口腔、預防感染等，但對于假膜的針對性不如雙氧水。28.以下可能通過化學療法達到臨床治愈的惡性腫瘤是A、乳癌B、白血病C、食管癌D、鼻咽癌E、胃癌正確答案：B答案解析：白血病是一類造血干細胞惡性克隆性疾病?；瘜W療法是白血病重要的治療方法之一，通過化療，很多白血病患者可以獲得臨床治愈，長期生存。而胃癌、乳癌、食管癌、鼻咽癌單純依靠化療較難達到臨床治愈，多需要綜合治療手段如手術、放療等。29.疾病急性發(fā)作時腹部癥狀與體征不符的是A、急性膽管炎B、慢性