中醫(yī)針灸師中藥配伍應(yīng)用指南試卷及答案考試時(shí)長(zhǎng)：120分鐘滿分：100分試卷名稱：中醫(yī)針灸師中藥配伍應(yīng)用指南試卷考核對(duì)象：中醫(yī)針灸師職業(yè)資格中級(jí)考核題型分值分布：-判斷題（10題，每題2分）總分20分-單選題（10題，每題2分）總分20分-多選題（10題，每題2分）總分20分-案例分析（3題，每題6分）總分18分-論述題（2題，每題11分）總分22分總分：100分---一、判斷題（每題2分，共20分）1.針灸配伍中，“君臣佐使”原則僅適用于中藥配伍，不適用于針灸穴位組合。2.中藥配伍中，相須是指兩種功效相似藥物合用，能增強(qiáng)療效。3.針灸治療時(shí)，同一經(jīng)穴可同時(shí)配伍不同經(jīng)絡(luò)的穴位。4.中藥配伍中，相畏是指一種藥物能減輕另一種藥物的毒性。5.針灸配伍中，穴位配伍應(yīng)避免“同經(jīng)同用”，以免增強(qiáng)單一經(jīng)絡(luò)作用。6.中藥配伍中，相殺是指一種藥物能消除另一種藥物的毒性。7.針灸治療時(shí)，配伍穴位應(yīng)考慮患者體質(zhì)差異，如陽(yáng)虛者慎用寒性穴位。8.中藥配伍中，相使是指一種藥物為主，另一種藥物輔助增強(qiáng)療效。9.針灸配伍中，穴位配伍應(yīng)遵循“近部取穴”原則，優(yōu)先選擇病變局部穴位。10.中藥配伍中，配伍劑量應(yīng)嚴(yán)格遵循“君藥量大，使藥量小”原則。二、單選題（每題2分，共20分）1.以下哪項(xiàng)不屬于針灸配伍的“四氣”理論？A.寒B.熱C.溫D.濕2.中藥配伍中，“佐藥”的主要作用是？A.主治疾病B.輔助君藥C.消除毒性D.調(diào)和諸藥3.針灸治療時(shí)，以下哪個(gè)穴位屬于“原穴”？A.合谷穴B.太沖穴C.太溪穴D.風(fēng)池穴4.中藥配伍中，“相惡”是指？A.兩種藥物合用增強(qiáng)療效B.兩種藥物合用降低療效C.一種藥物減輕另一種藥物毒性D.一種藥物消除另一種藥物毒性5.針灸配伍中，以下哪個(gè)穴位屬于“絡(luò)穴”？A.神門穴B.支正穴C.三陰交穴D.足三里穴6.中藥配伍中，“相畏”與“相殺”的關(guān)系是？A.互為因果B.互為對(duì)立C.無(wú)直接關(guān)系D.相同概念7.針灸治療時(shí)，以下哪個(gè)穴位屬于“背俞穴”？A.曲池穴B.足三里穴C.膈俞穴D.照海穴8.中藥配伍中，以下哪項(xiàng)不屬于“五味”理論？A.辛B.酸C.苦D.脆9.針灸配伍中，穴位配伍應(yīng)優(yōu)先考慮？A.穴位數(shù)量B.穴位位置C.穴位功能D.穴位主治10.中藥配伍中，“使藥”的主要作用是？A.主治疾病B.輔助君藥C.引藥入經(jīng)D.調(diào)和諸藥三、多選題（每題2分，共20分）1.中藥配伍中，以下哪些屬于“相須”配伍？A.黃芪配白術(shù)B.附子配干姜C.麻黃配桂枝D.當(dāng)歸配川芎2.針灸配伍中，穴位配伍應(yīng)考慮？A.病位B.體質(zhì)C.疾病性質(zhì)D.年齡3.中藥配伍中，“相畏”配伍的例子包括？A.半夏畏生姜B.烏頭畏甘草C.巴豆畏大黃D.附子畏白術(shù)4.針灸治療時(shí)，以下哪些穴位屬于“八會(huì)穴”？A.神門穴B.脾俞穴C.督脈穴D.關(guān)元穴5.中藥配伍中，“相使”配伍的例子包括？A.黃芪配茯苓B.附子配人參C.麻黃配石膏D.當(dāng)歸配熟地6.針灸配伍中，穴位配伍應(yīng)遵循的原則包括？A.近部取穴B.遠(yuǎn)部取穴C.辨證取穴D.隨意取穴7.中藥配伍中，“五味”理論的作用包括？A.確定藥物性質(zhì)B.指導(dǎo)配伍C.評(píng)估療效D.調(diào)整劑量8.針灸治療時(shí)，穴位配伍應(yīng)避免？A.重復(fù)配伍同一經(jīng)絡(luò)穴位B.過(guò)度配伍穴位C.忽略患者體質(zhì)D.隨意配伍穴位9.中藥配伍中，“君臣佐使”原則的作用包括？A.確定藥物主次B.優(yōu)化配伍C.提高療效D.簡(jiǎn)化用藥10.針灸配伍中，穴位配伍應(yīng)考慮的因素包括？A.穴位功能B.穴位位置C.穴位主治D.穴位深度四、案例分析（每題6分，共18分）1.患者張某，男，45歲，主訴：腰痛伴下肢麻木3個(gè)月，診斷為“腰椎間盤突出癥”。請(qǐng)根據(jù)中醫(yī)針灸理論，設(shè)計(jì)一個(gè)穴位配伍方案，并說(shuō)明配伍依據(jù)。2.患者李某，女，32歲，主訴：月經(jīng)不調(diào)，經(jīng)量少，面色蒼白，舌淡苔白，脈細(xì)弱。診斷為“氣血虛弱型月經(jīng)不調(diào)”。請(qǐng)根據(jù)中藥配伍理論，設(shè)計(jì)一個(gè)中藥配伍方案，并說(shuō)明配伍依據(jù)。3.患者王某，男，28歲，主訴：咳嗽伴痰多，色白質(zhì)稀，鼻塞流清涕，舌苔薄白，脈浮緊。診斷為“風(fēng)寒感冒”。請(qǐng)根據(jù)針灸配伍理論，設(shè)計(jì)一個(gè)穴位配伍方案，并說(shuō)明配伍依據(jù)。五、論述題（每題11分，共22分）1.論述中藥配伍中“君臣佐使”原則的具體應(yīng)用及其意義。2.論述針灸配伍中穴位選擇的原則及其臨床意義。---標(biāo)準(zhǔn)答案及解析一、判斷題1.×（針灸配伍同樣遵循“君臣佐使”原則）2.√3.√4.√5.×（同經(jīng)配伍可增強(qiáng)療效，需辨證）6.√7.√8.√9.√10.×（使藥劑量可靈活調(diào)整）二、單選題1.D2.D3.C4.B5.B6.A7.C8.D9.C10.C三、多選題1.ABCD2.ABC3.AB4.AD5.ABCD6.ABC7.ABCD8.ABC9.ABCD10.ABCD四、案例分析1.穴位配伍方案：-主穴：腎俞（B23）、大腸俞（B25）、阿是穴、秩邊（B56）、委中（B40）、陽(yáng)陵泉（E34）、足三里（E36）。-配穴：命門（B4）、關(guān)元（E14）、八髎（B30-34）。-配伍依據(jù)：腎俞、大腸俞健脾利濕，阿是穴局部止痛，秩邊、委中疏通經(jīng)絡(luò)，陽(yáng)陵泉舒筋活絡(luò)，足三里補(bǔ)益氣血，命門、關(guān)元溫腎壯陽(yáng)，八髎調(diào)理腰骶。2.中藥配伍方案：-君藥：黃芪（補(bǔ)氣）、當(dāng)歸（補(bǔ)血）。-臣藥：白術(shù)（健脾）、熟地（滋陰）。-佐藥：人參（補(bǔ)氣）、枸杞子（滋補(bǔ)肝腎）。-使藥：甘草（調(diào)和諸藥）。-配伍依據(jù)：黃芪、當(dāng)歸補(bǔ)氣養(yǎng)血，白術(shù)健脾益氣，熟地滋陰補(bǔ)血，人參大補(bǔ)元?dú)猓坭阶幼萄a(bǔ)肝腎，甘草調(diào)和諸藥。3.穴位配伍方案：-主穴：列缺（E7）、風(fēng)池（E20）、肺俞（B11）、大椎（E14）、合谷（E4）。-配穴：迎香（E31）、尺澤（E5）、膻中（E17）。-配伍依據(jù)：列缺疏散風(fēng)熱，風(fēng)池通絡(luò)止痛，肺俞宣肺止咳，大椎清熱解毒，合谷疏風(fēng)解表，迎香通鼻竅，尺澤宣肺平喘，膻中理氣寬胸。五、論述題1.中藥配伍中“君臣佐使”原則的具體應(yīng)用及其意義：-君藥：針對(duì)主病主證，藥力居首，如黃芪配當(dāng)歸補(bǔ)氣養(yǎng)血。-臣藥：輔助君藥，增強(qiáng)療效或針對(duì)兼證，如白術(shù)輔助黃芪健脾。-佐藥：消除毒性或制約君臣藥副作用，如甘草調(diào)和諸藥。-使藥：引藥入經(jīng)或調(diào)和諸藥，如生姜引藥入肺經(jīng)。-意義：優(yōu)化配伍，提高療效，減少副作用，