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文檔簡介

醫(yī)院停水停電的應急預案試題及答案一、單項選擇題(每題2分,共20分)1.醫(yī)院突發(fā)停電時,依據《醫(yī)院電力保障應急預案》,需優(yōu)先保障的科室順序應為()A.急診→ICU→手術室→血透室→普通病房B.ICU→手術室→急診→血透室→普通病房C.手術室→急診→ICU→血透室→普通病房D.血透室→ICU→急診→手術室→普通病房2.醫(yī)院備用儲水設施的日常管理中,要求儲水容量應滿足全院基本醫(yī)療需求的時長為()A.6小時B.12小時C.24小時D.48小時3.當醫(yī)院因外部線路故障導致全停電時,自備發(fā)電機應在()內啟動并切換至應急供電系統(tǒng)A.30秒B.1分鐘C.2分鐘D.5分鐘4.停水期間,供應室需優(yōu)先保障的物品是()A.普通被服清洗B.手術器械清洗消毒C.醫(yī)護人員生活用水D.患者餐具清洗5.停電后,使用蓄電池供電的生命支持設備(如呼吸機、監(jiān)護儀)需確保續(xù)航時間不低于()A.0.5小時B.1小時C.2小時D.4小時6.醫(yī)院停水預警信息發(fā)布后,后勤部門應首先完成的操作是()A.啟動儲水設備注水B.通知各科室關閉非必要用水設備C.聯(lián)系市政供水部門確認恢復時間D.檢查全院水管閥門密封性7.突發(fā)停電時,信息系統(tǒng)應急保障的核心任務是()A.確保電子病歷系統(tǒng)運行B.保障HIS系統(tǒng)數(shù)據不丟失C.維持收費系統(tǒng)正常工作D.優(yōu)先恢復急救相關系統(tǒng)(如急診分診、檢驗危急值)8.停水期間,對行動不便患者的生活用水保障應()A.由家屬自行解決B.由護理人員每2小時送水至床頭C.集中到公共區(qū)域取水D.暫停生活用水供應,優(yōu)先保障醫(yī)療用水9.醫(yī)院自備發(fā)電機的日常維護中,要求每月至少啟動測試()A.1次B.2次C.3次D.4次10.同時發(fā)生停水停電時,需重點監(jiān)測的風險點是()A.食堂供餐能力B.電梯困人事件C.醫(yī)療垃圾處理D.患者情緒波動二、多項選擇題(每題3分,共15分,少選、錯選均不得分)1.醫(yī)院停電分級響應中,“一級停電事件”的判定標準包括()A.全院區(qū)停電超過30分鐘B.重點科室(ICU、手術室)供電中斷C.備用發(fā)電機無法啟動D.預計恢復時間超過2小時2.停水應急物資儲備應包括()A.便攜式儲水罐(50L以上)B.高壓消毒水槍(用于器械應急清洗)C.免洗手消毒液(替代洗手用水)D.一次性無菌擦手巾3.停電期間,護理單元需完成的應急措施包括()A.關閉非必要用電設備(如空調、熱水器)B.檢查患者隨身攜帶的電子醫(yī)療設備(如胰島素泵)電量C.組織患者及家屬到安全區(qū)域集中D.使用手電筒等照明工具巡查病房4.醫(yī)院應急指揮小組在停水停電事件中的職責包括()A.協(xié)調外部資源(如消防部門送水、電力搶修隊)B.決策是否啟動患者轉運(如重癥患者轉至其他醫(yī)院)C.監(jiān)督各科室應急措施執(zhí)行情況D.對外發(fā)布事件進展信息(如患者家屬、上級主管部門)5.停電后,設備科需重點排查的隱患有()A.電梯是否因斷電停運,是否有人員被困B.冷庫(血庫、藥品庫)溫度是否超標C.影像設備(如CT、MRI)是否因突然斷電損壞D.消毒供應中心高壓蒸汽滅菌器是否處于運行狀態(tài)三、簡答題(每題8分,共40分)1.簡述醫(yī)院停電時“三級響應機制”的具體內容及觸發(fā)條件。2.列舉停水期間手術室需采取的5項應急保障措施,并說明理由。3.醫(yī)院自備發(fā)電機啟動后,若僅能保障部分負荷供電,應如何分配優(yōu)先級?請列出前5類需優(yōu)先供電的設備或區(qū)域,并說明依據。4.當停水停電疊加發(fā)生時,如何保障急診患者的救治連續(xù)性?請結合急診科室的功能特點說明關鍵措施。5.請簡述醫(yī)院應急演練中“停水停電聯(lián)合演練”的核心考核指標(至少5項),并說明每項指標的意義。四、案例分析題(共25分)背景:某三甲醫(yī)院(開放床位1200張)于夜間23:00突發(fā)全院區(qū)停電,同時接市政通知因水管爆裂需停水48小時。此時:-ICU有15名重癥患者(其中5人使用有創(chuàng)呼吸機,3人使用ECMO);-手術室有2臺正在進行的手術(1臺心臟搭橋,1臺腦出血開顱);-急診留觀區(qū)有20名患者(含3名高熱患兒、2名急性腎損傷需緊急血透者);-住院部10樓電梯困有4名患者及家屬(其中1名術后患者坐輪椅);-血庫冷庫溫度已升至8℃(正常需≤4℃);-部分住院患者因黑暗和缺水出現(xiàn)焦慮情緒,1名老年患者試圖自行離開病房。問題:假設你是醫(yī)院應急指揮小組組長,需組織應對此次事件,請列出具體處置步驟及關鍵措施(要求分階段、分部門協(xié)作,涵蓋風險控制、患者安全、資源調配等核心環(huán)節(jié))。參考答案一、單項選擇題1.B(解析:ICU、手術室、急診、血透室為高風險科室,需按生命支持優(yōu)先級排序)2.C(解析:《醫(yī)院供水保障規(guī)范》要求儲水容量至少滿足24小時基本醫(yī)療需求)3.A(解析:國家電網《醫(yī)療機構電力保障標準》規(guī)定自備發(fā)電機需30秒內啟動)4.B(解析:手術器械清洗消毒直接關系患者感染風險,為供應室核心任務)5.C(解析:《醫(yī)用電氣設備安全標準》要求生命支持設備蓄電池續(xù)航≥2小時)6.A(解析:提前儲水可避免停水時無備用水可用,為后勤首要操作)7.D(解析:急救相關系統(tǒng)中斷會直接威脅患者生命,需優(yōu)先恢復)8.B(解析:護理規(guī)范要求對行動不便患者提供床頭送水服務,保障基本生活需求)9.A(解析:《醫(yī)院設備維護規(guī)程》規(guī)定發(fā)電機每月至少1次啟動測試,確保性能)10.B(解析:電梯困人屬于緊急人身安全事件,需優(yōu)先處理)二、多項選擇題1.BCD(解析:一級事件指重點科室供電中斷或預計長時間無法恢復,全院區(qū)停電30分鐘為二級事件)2.ACD(解析:高壓消毒水槍需依賴水源,停水時無法使用,故不選)3.ABD(解析:集中患者可能引發(fā)擁擠風險,應保持病房原位,加強巡查)4.ABCD(解析:指揮小組需統(tǒng)籌協(xié)調、決策、監(jiān)督及信息發(fā)布)5.ABCD(解析:電梯困人、冷庫溫度、影像設備損壞、滅菌器運行中斷均為高風險點)三、簡答題1.三級響應機制具體內容及觸發(fā)條件:-一級響應:重點科室(ICU、手術室、急診、血透室)供電中斷或備用發(fā)電機無法啟動,預計恢復時間>2小時。觸發(fā)后立即啟動院級應急指揮小組,協(xié)調外部電力搶修,評估患者轉運必要性。-二級響應:非重點科室(普通病房、門診)供電中斷,但重點科室由備用電源保障,預計恢復時間30分鐘-2小時。觸發(fā)后由后勤部門主導,設備科排查故障,臨床科室啟動本科室應急流程(如使用蓄電池設備)。-三級響應:局部區(qū)域(如單棟樓、單個樓層)停電,預計恢復時間<30分鐘。觸發(fā)后由科室自行處理,報告后勤部門快速維修,無需全院動員。2.停水期間手術室應急保障措施及理由:-啟用手術器械應急清洗包(含無菌擦片、快速消毒液):避免器械未清潔導致感染。-限制手術類型(暫停非急診手術):減少用水需求,集中資源保障急診手術。-備用儲水罐供應無菌水(用于沖洗創(chuàng)面):維持基本手術操作。-醫(yī)護人員使用免洗手消毒液替代洗手:符合手衛(wèi)生規(guī)范,減少用水依賴。-術后器械密封保存,待供水恢復后集中清洗:防止污染物暴露,降低環(huán)境風險。3.備用發(fā)電機負荷分配優(yōu)先級及依據:-第1位:ICU、手術室、急診搶救室(生命支持設備集中,中斷即威脅生命)。-第2位:血庫、藥房冷庫(血液、生物制劑需恒溫保存,溫度超標會失效)。-第3位:消防系統(tǒng)(火災報警、應急照明,保障全院安全)。-第4位:信息系統(tǒng)核心機房(HIS、LIS等系統(tǒng)數(shù)據安全,避免救治信息丟失)。-第5位:血透室(急性腎損傷患者需持續(xù)透析,中斷可能危及生命)。4.停水停電疊加時急診患者救治保障措施:-電力方面:優(yōu)先保障急診搶救室、分診臺、檢驗室(需快速判斷病情)的應急供電,使用蓄電池維持監(jiān)護儀、除顫儀運行。-用水方面:儲備無菌水用于傷口沖洗、靜脈穿刺局部清潔,使用免洗手消毒液保證醫(yī)護手衛(wèi)生。-患者分流:暫停非急?;颊呓釉\,將輕癥患者轉移至備用區(qū)域(如大廳),集中資源救治危重癥(如高熱患兒物理降溫使用冰袋替代冷水)。-設備替代:血透患者若因停電無法進行,聯(lián)系附近醫(yī)院轉運;無轉運條件時,使用手動血透泵(備用設備)維持基本治療。5.停水停電聯(lián)合演練核心考核指標及意義:-響應時間(從事件發(fā)生到指揮小組成立):評估應急機制的快速啟動能力。-重點科室供電/供水切換成功率:驗證備用系統(tǒng)的可靠性。-患者轉運流程完成時間(如ICU患者轉移至備用電源區(qū)域):衡量臨床科室與后勤的協(xié)作效率。-應急物資到位率(如儲水罐、手電筒、蓄電池):檢查物資儲備是否充足。-患者及家屬滿意度(情緒安撫效果):反映人文關懷措施的落實情況,避免次生事件(如沖突)。四、案例分析題處置步驟及關鍵措施:第一階段:初期響應(23:00-23:15)-指揮小組啟動:立即召集后勤、設備、護理、醫(yī)務、保衛(wèi)、信息科負責人,通過應急指揮系統(tǒng)(對講機/應急APP)建立聯(lián)絡。-風險排查:-設備科:確認發(fā)電機啟動(30秒內完成),優(yōu)先保障ICU、手術室、急診供電;檢查電梯困人情況(10樓電梯),聯(lián)系電梯維保人員15分鐘內到達。-后勤科:啟動全院儲水罐(已提前注滿24小時用量),優(yōu)先分配手術室(500L)、ICU(300L)、急診(200L);聯(lián)系消防部門協(xié)調送水(48小時需求約20噸)。-護理部:通知各科室啟用應急照明(手電筒、應急燈),ICU護士手動輔助呼吸機(5名有創(chuàng)呼吸機患者),手術室護士使用備用電池維持手術燈、電刀。-保衛(wèi)科:封鎖電梯前室,安撫10樓被困人員(通過電梯通話告知5分鐘內救援);巡查病房,制止老年患者離開(安排家屬/護工陪同)。第二階段:重點保障(23:15-00:30)-ICU/手術室:-設備科確認發(fā)電機負荷:優(yōu)先保障ICU呼吸機(5臺)、ECMO(3臺)、手術室手術燈(2臺)、電刀(2臺),關閉非必要設備(如空調、監(jiān)護儀備用屏幕)。-麻醉科:手術室2臺手術調整為最簡操作(如心臟搭橋暫停體外循環(huán),改為手控輔助;腦出血開顱加快止血縫合),爭取30分鐘內結束。-急診:-醫(yī)務科協(xié)調血透室:2名急性腎損傷患者轉至附近有備用電源的醫(yī)院(聯(lián)系120轉運,30分鐘內出發(fā));無轉運條件者,使用手動血透泵(備用設備)維持。-兒科:3名高熱患兒使用冰袋物理降溫(從血庫暫借冰袋,后續(xù)補充),監(jiān)測體溫每30分鐘1次。-血庫:-設備科加裝臨時冰塊(從食堂冷庫調取),將冷庫溫度控制在≤6℃(爭取4小時內恢復供電或轉移血液至其他醫(yī)院血庫)。第三階段:穩(wěn)定與安撫(00:30-06:00)-患者安撫:-社工部/志愿者:到各病房解釋停水停電原因(預計48小時恢復),發(fā)放礦泉水(每人500ml/2小時)、一次性餐具(避免清洗);老年患者安排心理疏導。-護理部:調整護理排班(增加夜班人員),每小時巡查病房,重點關注行動不便患者(如術后坐輪椅者)的如廁需求(提供便攜式尿壺)。-外部協(xié)調:-后勤科:跟進市政供水搶修(預計48小時),協(xié)調消防送水(每4小時1車,每車5噸),在門診大廳設置公共取水點(由志愿者引導,避免擁擠)。-院辦:向上級衛(wèi)生行政部門報告事件(2小時內書面匯報),請求協(xié)調周邊醫(yī)院接收非急危患者(如普通病房轉出50人,減輕本院壓力)。第

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