2025年高職臨床醫(yī)學(xué)（內(nèi)科護(hù)理基礎(chǔ)）試題及答案

（考試時(shí)間：90分鐘滿(mǎn)分100分）班級(jí)______姓名______第I卷（選擇題，共40分）答題要求：本大題共20小題，每小題2分。在每小題給出的四個(gè)選項(xiàng)中，只有一項(xiàng)是符合題目要求的，請(qǐng)將正確答案的序號(hào)填在括號(hào)內(nèi)。1.慢性阻塞性肺疾病最主要的發(fā)病危險(xiǎn)因素是（）A.吸煙B.寒冷氣候C.呼吸道感染D.空氣污染2.支氣管哮喘發(fā)作時(shí)的典型表現(xiàn)是（）A.進(jìn)行性呼吸困難B.吸氣性呼吸困難C.混合性呼吸困難D.呼氣性呼吸困難3.肺炎鏈球菌肺炎患者最具特征性的癥狀是（）A.高熱B.咳嗽C.呼吸困難D.咳鐵銹色痰4.慢性肺源性心臟病最常見(jiàn)的病因是（）A.慢性阻塞性肺疾病B.支氣管哮喘C.支氣管擴(kuò)張D.肺結(jié)核5.呼吸衰竭最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.呼吸困難B.發(fā)紺C.精神神經(jīng)癥狀D.心血管系統(tǒng)癥狀6.心力衰竭最常見(jiàn)的誘因是（）A.感染B.心律失常C.過(guò)度勞累D.情緒激動(dòng)7.左心衰竭最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.勞力性呼吸困難B.夜間陣發(fā)性呼吸困難C.端坐呼吸D.咳嗽、咳痰8.洋地黃中毒最常見(jiàn)的心律失常是（）A.室性期前收縮二聯(lián)律B.房性期前收縮C.心房顫動(dòng)D.房室傳導(dǎo)阻滯9.急性心肌梗死最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.疼痛B.發(fā)熱C.心律失常D.心力衰竭10.心絞痛發(fā)作時(shí)最有效、作用最快的藥物是（）A.硝酸甘油B.硝苯地平C.美托洛爾D.阿司匹林11.高血壓患者的飲食原則不包括（）A.低鹽B.低脂C.低糖D.高鉀12.消化性潰瘍最主要的癥狀是（）A.上腹部疼痛B.惡心、嘔吐C.反酸、噯氣D.食欲不振13.判斷上消化道出血繼續(xù)或再出血的指標(biāo)不包括（）A.反復(fù)嘔血B.黑便次數(shù)增多C.血紅蛋白持續(xù)下降D.腸鳴音減弱14.肝硬化最常見(jiàn)的并發(fā)癥是（）A.上消化道出血B.肝性腦病C.感染D.肝腎綜合征15.肝性腦病患者禁用的灌腸液是（）A.生理鹽水B.乳果糖C.肥皂水D.白醋16.急性胰腺炎最主要的癥狀是（）A.腹痛B.惡心、嘔吐C.發(fā)熱D.黃疸17.糖尿病最基本的治療措施是（）A.飲食治療B.運(yùn)動(dòng)治療C.藥物治療D.血糖監(jiān)測(cè)18.甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者最常見(jiàn)的心律失常是（）A.心房顫動(dòng)B.室性期前收縮C.竇性心動(dòng)過(guò)速D.房室傳導(dǎo)阻滯19.類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎最常累及的關(guān)節(jié)是（）A.雙手近端指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)B.膝關(guān)節(jié)C.踝關(guān)節(jié)D.髖關(guān)節(jié)20.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者最典型的面部表現(xiàn)是（）A.蝶形紅斑B.盤(pán)狀紅斑C.環(huán)形紅斑D.瘀點(diǎn)瘀斑第II卷（非選擇題，共60分）21.（10分）簡(jiǎn)述慢性阻塞性肺疾病患者的健康教育內(nèi)容。22.（10分）簡(jiǎn)述心力衰竭患者的護(hù)理措施。23.（10分）簡(jiǎn)述消化性潰瘍患者的飲食護(hù)理要點(diǎn)。24.（15分）患者，男性，55歲。因“反復(fù)上腹部疼痛10年，加重1周”入院。10年來(lái)，患者反復(fù)出現(xiàn)上腹部疼痛，多在空腹時(shí)發(fā)作，疼痛性質(zhì)為鈍痛，可伴有反酸、噯氣，進(jìn)食后可緩解。1周前，患者上述癥狀加重，疼痛持續(xù)不緩解，伴惡心、嘔吐，嘔吐物為胃內(nèi)容物。體格檢查：體溫36.5℃，脈搏80次/分，呼吸20次/分，血壓120/80mmHg。神志清楚，營(yíng)養(yǎng)中等，皮膚鞏膜無(wú)黃染，淺表淋巴結(jié)未觸及腫大。心肺未見(jiàn)異常。腹平軟，上腹部壓痛，無(wú)反跳痛及肌緊張，肝脾肋下未觸及，腸鳴音正常。輔助檢查：血常規(guī)：白細(xì)胞6.0×10?/L，中性粒細(xì)胞0.65；胃鏡檢查：十二指腸球部潰瘍。請(qǐng)根據(jù)上述病例，回答以下問(wèn)題：（1）該患者最可能診斷是什么？（2）列出該患者的主要護(hù)理診斷。（3）針對(duì)該患者的護(hù)理措施有哪些？25.（15分）患者，女性，28歲。因“怕熱、多汗、心悸、手抖3個(gè)月”入院?；颊?個(gè)月前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)怕熱、多汗，活動(dòng)后心悸、氣短，雙手不自主抖動(dòng)。體格檢查：體溫37.2℃，脈搏110次/分，呼吸20次/分，血壓130/80mmHg。神志清楚，精神緊張，皮膚潮濕，眼球突出，甲狀腺Ⅱ度腫大，可聞及血管雜音。心率110次/分，律齊，心音有力。雙手平舉有細(xì)震顫。實(shí)驗(yàn)室檢查：FT?、FT?升高，TSH降低。請(qǐng)根據(jù)上述病例，回答以下問(wèn)題：（1）該患者最可能診斷是什么？（2）列出該患者的主要護(hù)理診斷。（3）針對(duì)該患者的護(hù)理措施有哪些？答案：1.A2.D3.D4.A5.A6.A7.A8.A9.A10.A11.C12.A13.D14.A15.C16.A17.A18.C19.A20.A21.答：①疾病知識(shí)指導(dǎo)：向患者及家屬講解疾病的發(fā)生、發(fā)展過(guò)程，強(qiáng)調(diào)戒煙的重要性。②呼吸功能鍛煉：指導(dǎo)患者進(jìn)行縮唇呼吸、腹式呼吸等。③氧療指導(dǎo)：告知患者長(zhǎng)期家庭氧療的重要性及方法。④用藥指導(dǎo)：指導(dǎo)患者正確使用藥物，觀察藥物不良反應(yīng)。⑤飲食指導(dǎo)：給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食，避免食用辛辣、刺激性食物。⑥康復(fù)指導(dǎo)：鼓勵(lì)患者適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)。⑦定期復(fù)診：告知患者定期復(fù)診的時(shí)間及重要性。22.答：①休息與活動(dòng)：根據(jù)心功能分級(jí)合理安排休息與活動(dòng)。②病情觀察：密切觀察患者的生命體征、呼吸困難程度、水腫情況等。③飲食護(hù)理：給予低鹽、低脂、易消化飲食，控制水鈉攝入。④用藥護(hù)理：遵醫(yī)囑正確使用藥物，觀察藥物不良反應(yīng)。⑤皮膚護(hù)理：保持皮膚清潔干燥，預(yù)防壓瘡。⑥心理護(hù)理：關(guān)心患者，給予心理支持。⑦吸氧護(hù)理：根據(jù)患者情況給予吸氧。⑧并發(fā)癥的預(yù)防與護(hù)理：預(yù)防呼吸道感染、下肢靜脈血栓等并發(fā)癥。23.答：①定時(shí)進(jìn)餐，避免過(guò)饑過(guò)飽。②避免食用辛辣、刺激性食物，如辣椒、咖啡等。③避免食用粗糙、堅(jiān)硬食物，如油炸食品、堅(jiān)果等。④避免食用產(chǎn)氣食物，如豆類(lèi)、碳酸飲料等。⑤戒煙戒酒。⑥飲食宜清淡、易消化，如米粥、面條等。⑦注意飲食衛(wèi)生，避免食用不潔食物。⑧根據(jù)病情調(diào)整飲食，如潰瘍活動(dòng)期應(yīng)少食多餐。24.答：（1）十二指腸球部潰瘍。（2）主要護(hù)理診斷：①疼痛：與十二指腸潰瘍有關(guān)。②營(yíng)養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量，與疼痛導(dǎo)致攝入量減少有關(guān)。③知識(shí)缺乏：缺乏十二指腸潰瘍的防治知識(shí)。（3）護(hù)理措施：①休息與活動(dòng)：指導(dǎo)患者適當(dāng)休息，避免勞累。②飲食護(hù)理：給予清淡、易消化、營(yíng)養(yǎng)豐富的飲食，少食多餐。③病情觀察：觀察患者疼痛的性質(zhì)、部位、時(shí)間等，以及有無(wú)惡心、嘔吐等癥狀。④用藥護(hù)理：遵醫(yī)囑給予藥物治療，觀察藥物不良反應(yīng)。⑤心理護(hù)理：關(guān)心患者，給予心理支持，緩解患者緊張情緒。25.答：（1）甲狀腺功能亢進(jìn)癥。（2）主要護(hù)理診斷：①營(yíng)養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量，與代謝亢進(jìn)有關(guān)。②活動(dòng)無(wú)耐力：與甲狀腺激素分泌過(guò)多有關(guān)。③自我形象紊亂：與突眼、甲狀腺腫大有關(guān)。④焦慮：與病情及擔(dān)心預(yù)后有關(guān)。（3）護(hù)理措施：①飲食護(hù)理：給予高熱量、高蛋白、高維生素飲