2025年基本公共衛(wèi)生中醫(yī)藥健康管理服務項目培訓測試試卷及答案一、單項選擇題（每題1分，共30分。每題只有一個正確答案，錯選、多選、未選均不得分）1.2025版《基本公共衛(wèi)生中醫(yī)藥健康管理服務規(guī)范》中，0～36個月兒童中醫(yī)藥健康管理服務頻次為A.1次B.2次C.3次D.4次答案：C解析：規(guī)范明確在6月齡、12月齡、18月齡、24月齡、30月齡、36月齡共6個時點，其中3個時點必須提供中醫(yī)藥健康指導，故最低頻次為3次。2.老年人中醫(yī)藥體質辨識采用的量表版本為A.《中醫(yī)體質分類與判定》2009版B.《中醫(yī)體質分類與判定》2013版C.《中醫(yī)體質分類與判定》2019修訂版D.《中醫(yī)體質分類與判定》2022數(shù)字化版答案：C解析：2019修訂版在老年人健康管理中已全面替代舊版，新增濕熱質細化指標，并對接國家公衛(wèi)平臺數(shù)據(jù)接口。3.下列哪項不屬于兒童推拿禁忌證A.急性出血性疾病B.皮膚破損部位C.進食后30分鐘內(nèi)D.輕度上呼吸道感染答案：D解析：輕度上呼吸道感染為推拿適應證之一，可疏風解表；其余三項均為絕對或相對禁忌。4.老年人中醫(yī)藥健康管理服務記錄表中“情志調攝”欄的填寫時限為A.即時記錄B.服務后24小時內(nèi)C.服務后48小時內(nèi)D.一周內(nèi)補錄答案：B解析：依據(jù)2025年質控要點，情志調攝涉及動態(tài)評估，24小時內(nèi)完成可保證情緒記憶準確度。5.對陰虛質老年人推薦的食療方是A.當歸生姜羊肉湯B.沙參麥冬瘦肉湯C.附子干姜粥D.韭菜炒核桃答案：B解析：沙參、麥冬甘寒養(yǎng)陰，契合陰虛質“燥、熱”特點；其余方偏溫，易加重陰虛火旺。6.0～36個月兒童中醫(yī)藥健康管理中，首次傳授摩腹、捏脊的月齡是A.出生后28天B.3月齡C.6月齡D.12月齡答案：C解析：6月齡嬰兒頸曲形成、俯臥抬頭穩(wěn)定，具備接受推拿的生理條件，且為首次輔食添加關鍵期，需同步指導脾胃調護。7.國家公衛(wèi)平臺上傳的中醫(yī)藥健康管理率計算公式為A.年度接受服務人數(shù)/轄區(qū)內(nèi)常住人口×100%B.年度接受服務人數(shù)/轄區(qū)內(nèi)重點人群數(shù)×100%C.年度規(guī)范服務人數(shù)/轄區(qū)內(nèi)重點人群數(shù)×100%D.年度規(guī)范服務人數(shù)/轄區(qū)內(nèi)常住人口×100%答案：C解析：2025年指標口徑強調“規(guī)范服務”，即完成體質辨識、個體化指導、隨訪三項核心內(nèi)容方可納入分子。8.下列舌象最可能提示痰濕質的是A.舌紅少苔B.舌淡胖邊有齒痕苔白膩C.舌紫暗有瘀斑D.舌絳無苔答案：B解析：舌淡胖、齒痕、白膩苔為痰濕內(nèi)盛、陽氣不運的典型表現(xiàn)。9.對氣虛質老年人運動指導錯誤的是A.宜快走、太極拳等低強度運動B.每次運動以微汗為度C.可選擇八段錦“雙手托天理三焦”D.每周至少5次高強度間歇訓練答案：D解析：高強度間歇訓練耗氣傷津，與氣虛質“不耐疲勞”特點相悖，易誘發(fā)心慌、氣短。10.兒童捏脊操作順序正確的是A.長強→大椎→肺俞B.大椎→長強→腎俞C.長強→腎俞→大椎D.大椎→長強→肺俞答案：C解析：捏脊沿督脈自下而上，先起長強，途經(jīng)腎俞，終至大椎，可升提陽氣、固腎壯骨。11.2025年規(guī)范要求，老年人中醫(yī)藥健康管理服務年度電話隨訪率不低于A.30%B.40%C.50%D.60%答案：B解析：國家衛(wèi)健委基層司2025年2月發(fā)文，將電話隨訪率納入省級考核紅線，低于40%扣減當年經(jīng)費5%。12.下列哪項不是兒童輔食添加期常見脾胃不和表現(xiàn)A.夜啼B.大便酸臭C.舌苔薄白D.溢乳頻繁答案：C解析：舌苔薄白為正?；蛲飧酗L寒，不屬脾胃不和；余項皆提示乳食積滯。13.對血瘀質老年人推薦的穴位保健組合是A.足三里、氣海B.三陰交、血海C.命門、腎俞D.中脘、豐隆答案：B解析：三陰交調肝脾腎，血海為治血要穴，共奏活血化瘀之效。14.老年人中醫(yī)藥健康管理中，體質辨識問卷現(xiàn)場填寫時間一般控制在A.≤5分鐘B.≤10分鐘C.≤15分鐘D.≤20分鐘答案：C解析：2025年操作手冊明確，老年人注意力集中時間約15分鐘，超時易致條目漏填或隨意勾選。15.兒童6月齡摩腹手法頻率為A.60～90次/分B.100～120次/分C.120～150次/分D.150～180次/分答案：B解析：嬰兒心率110～140次/分，摩腹頻率與之同步可產(chǎn)生共振效應，促進腸蠕動。16.對濕熱質老年人，下列生活方式指導正確的是A.冬季可長時間高溫泡腳B.宜食辛辣發(fā)物以發(fā)汗C.居室宜通風干燥D.鼓勵熬夜排濕答案：C解析：濕熱質忌熱、濕、悶，通風干燥可減少外濕侵襲；高溫泡腳、辛辣、熬夜均助熱生濕。17.老年人中醫(yī)藥健康管理服務中，個體化指導記錄需體現(xiàn)“三因制宜”，其中“因人”主要指A.性別差異B.體質差異C.職業(yè)差異D.經(jīng)濟條件差異答案：B解析：體質是“因人”核心，決定干預方向；性別、職業(yè)、經(jīng)濟屬次要因素。18.兒童18月齡出現(xiàn)睡眠不安、囟門遲閉，最可能關聯(lián)的體質是A.脾虛質B.腎虧質C.肺虛質D.心火質答案：B解析：腎主骨生髓，囟門遲閉、睡眠不安為腎精不足、髓海不充之象。19.2025年起，中醫(yī)藥健康管理服務經(jīng)費人均補助標準提高至A.15元B.20元C.25元D.30元答案：C解析：財政部、國家衛(wèi)健委聯(lián)合通知（財社〔2025〕12號），將老年人、兒童中醫(yī)藥經(jīng)費從15元同步提至25元。20.對平和質老年人，運動指導推薦的心率控制公式為A.（220年齡）×50%B.（220年齡）×60%C.（220年齡）×70%D.（220年齡）×80%答案：C解析：平和質可承受中等強度運動，70%最大心率可兼顧安全與效益。21.兒童推拿時，操作者手部溫度應A.低于操作環(huán)境溫度2℃B.與操作環(huán)境溫度一致C.高于皮溫0.5～1℃D.高于皮溫3℃以上答案：C解析：手部略高于皮溫可提升嬰兒舒適度，避免寒冷刺激導致皮膚血管收縮。22.老年人中醫(yī)藥健康管理中，體質復評間隔時間為A.3個月B.6個月C.9個月D.12個月答案：D解析：規(guī)范要求年度服務周期內(nèi)體質相對穩(wěn)定，復評間隔12個月即可，避免過度干預。23.下列哪項不是兒童24月齡常見穴位保健內(nèi)容A.按揉迎香B.按揉足三里C.按揉四神聰D.艾灸命門答案：D解析：24月齡兒童皮膚嬌嫩，不宜艾灸；余為常用手法，可健脾通竅益智。24.對氣郁質老年人，音樂療法宜選A.《春江花月夜》B.《十面埋伏》C.《霸王卸甲》D.《將軍令》答案：A解析：春江花月夜旋律舒緩、節(jié)奏平穩(wěn)，可疏肝解郁；余為激昂曲目，易升提肝火。25.老年人中醫(yī)藥健康管理服務考核時，電話核實問卷真實性的抽樣比例不低于A.5%B.10%C.15%D.20%答案：B解析：2025年省級績效評價方案明確，電話抽查10%問卷，發(fā)現(xiàn)虛假填答即扣減全部分值。26.兒童30月齡出現(xiàn)夜間磨牙、口臭，首選的推拿穴位是A.脾經(jīng)B.肝經(jīng)C.心經(jīng)D.肺經(jīng)答案：A解析：磨牙、口臭多因脾胃積熱，清補脾經(jīng)可助運化、清積熱。27.對陽虛質老年人，下列藥物貼敷適宜的是A.吳茱萸貼敷涌泉B.黃連貼敷神闕C.冰片貼敷大椎D.石膏貼敷命門答案：A解析：吳茱萸辛熱，涌泉為腎經(jīng)井穴，熱因熱用，引火歸元；余為寒涼藥物，易傷陽。28.老年人中醫(yī)藥健康管理服務記錄表保存年限為A.3年B.5年C.10年D.永久答案：C解析：依據(jù)《醫(yī)藥衛(wèi)生檔案管理規(guī)范》，重點人群健康管理記錄保存不少于10年。29.兒童36月齡傳授的“開天門”手法，操作次數(shù)為A.24次B.30次C.36次D.50次答案：C解析：36月齡對應36次，寓意“天罡之數(shù)”，兼顧心理暗示與操作時長。30.2025年起，中醫(yī)藥健康管理服務納入家庭醫(yī)生簽約增值服務包，其收費標準由A.國家統(tǒng)一定價B.省級醫(yī)保局單獨定價C.市縣級衛(wèi)健部門備案指導D.機構自主定價并報備答案：D解析：國家發(fā)改委放開非基本醫(yī)療服務價格，由機構自主定價，需在衛(wèi)健部門官網(wǎng)公示報備。二、多項選擇題（每題2分，共20分。每題有兩個或兩個以上正確答案，多選、少選、錯選均不得分）31.下列哪些屬于兒童6月齡中醫(yī)藥健康管理服務必需內(nèi)容A.向家長傳授摩腹、捏脊B.中醫(yī)飲食調養(yǎng)指導C.中醫(yī)起居調攝指導D.開具個體化中藥湯劑E.記錄生長發(fā)育評估表答案：A、B、C、E解析：6月齡不推薦常規(guī)中藥湯劑，其余均為規(guī)范要求。32.老年人痰濕質常見表現(xiàn)包括A.胸悶痰多B.口苦口黏C.舌淡胖苔白滑D.脈滑E.面潮紅答案：A、C、D解析：口苦口黏、面潮紅多見于濕熱或陰虛，非痰濕典型。33.對氣虛質老年人，下列食養(yǎng)原則正確的是A.宜甘溫B.忌苦寒C.宜緩補D.忌辛散耗氣E.宜暴飲暴食以助生化答案：A、B、C、D解析：暴飲暴食傷脾，反致氣虛加重。34.兒童推拿操作前評估內(nèi)容包括A.精神狀態(tài)B.皮膚完整性C.進食時間D.二便情況E.家長文化程度答案：A、B、C、D解析：家長文化程度不影響操作安全，無需評估。35.老年人中醫(yī)藥健康管理服務數(shù)據(jù)質控指標包括A.空項率B.邏輯錯誤率C.電話核實一致率D.體質復評率E.經(jīng)費支出率答案：A、B、C、D解析：經(jīng)費支出率屬財務指標，不直接反映數(shù)據(jù)質量。36.下列哪些情況應暫停老年人穴位保健A.皮膚潰瘍B.急性傳染病C.嚴重心腦血管事件急性期D.餐后30分鐘E.情緒穩(wěn)定答案：A、B、C、D解析：餐后30分鐘內(nèi)按壓穴位可致迷走神經(jīng)興奮，誘發(fā)嘔吐；情緒穩(wěn)定非禁忌。37.兒童18月齡傳授的穴位按揉包括A.足三里B.迎香C.四神聰D.涌泉E.三陰交答案：A、B、C解析：18月齡重點健脾通竅益智，涌泉、三陰交為36月齡新增。38.濕熱質老年人運動注意事項A.避免高溫高濕環(huán)境B.運動后及時擦干汗液C.宜長時間蒸桑拿D.宜清晨涼爽時段運動E.運動后大量冷飲答案：A、B、D解析：蒸桑拿、大量冷飲均助濕熱或傷脾。39.老年人中醫(yī)藥健康管理服務現(xiàn)場需公示A.服務項目B.免費政策C.投訴電話D.工作人員資質E.中藥飲片價格答案：A、B、C、D解析：中藥飲片價格由市場調節(jié)，無需公示。40.下列哪些屬于2025年新增兒童中醫(yī)藥服務元素A.兒童心理行為發(fā)育中醫(yī)預警B.過敏體質中醫(yī)干預方案C.近視防控穴位操D.中藥霧化吸入E.互聯(lián)網(wǎng)+親子推拿課堂答案：A、B、C、E解析：中藥霧化吸入屬醫(yī)療行為，不在基本公衛(wèi)范疇。三、判斷題（每題1分，共10分。正確打“√”，錯誤打“×”）41.老年人體質辨識問卷可由家屬代填，無需核實。答案：×解析：規(guī)范要求現(xiàn)場詢問、即時核實，防止代填失真。42.兒童捏脊必須隔日一次，連續(xù)30天方可起效。答案：×解析：基本公衛(wèi)為健康教育指導，非治療處方，無強制頻次。43.陽虛質老年人夏季可適當曬太陽，以助陽氣。答案：√解析：夏季陽氣在外，適當曬背可調補督脈陽氣，符合“春夏養(yǎng)陽”。44.2025年起，中醫(yī)藥健康管理服務經(jīng)費可統(tǒng)籌用于購買中成藥。答案：×解析：經(jīng)費僅限健康指導、體質辨識、隨訪等，不得用于藥物。45.兒童推拿操作室溫度建議保持在26～28℃。答案：√解析：新生兒至36月齡皮膚體溫調節(jié)差，26～28℃可減少熱量散失。46.濕熱質老年人可長期飲用苦丁茶以清熱利濕。答案：×解析：苦丁茶大寒，長期飲用易傷脾陽，加重濕滯。47.老年人中醫(yī)藥健康管理服務記錄表可用電子簽名替代手寫簽名。答案：√解析：符合《電子簽名法》及國家公衛(wèi)平臺CA認證即可。48.兒童24月齡傳授的“按揉四神聰”可助益智醒腦。答案：√解析：四神聰位于百會前后左右各1寸，刺激可增加大腦血流。49.氣虛質老年人運動后大汗淋漓屬正常排濕現(xiàn)象。答案：×解析：氣虛固攝無力，大汗易“氣隨液脫”，應控制運動量。50.2025年規(guī)范首次將“中醫(yī)戒煙指導”納入老年人健康管理。答案：√解析：2025版新增“煙草危害中醫(yī)認識與干預”模塊，針對吸煙老年人提供穴位、茶飲、耳穴等方案。四、簡答題（每題8分，共24分）51.簡述兒童6月齡中醫(yī)藥健康管理服務流程及要點。答案：（1）預約：通過兒保門診預約，提前告知家長攜帶母子手冊。（2）評估：詢問喂養(yǎng)、睡眠、二便、發(fā)育里程碑，觀察面色、舌象、指紋。（3）指導：①飲食：強調逐步添加輔食，先稀后稠，先素后葷，避免蜂蜜、鹽。②起居：順應晝夜節(jié)律，夜間減少光源刺激，衣著“三分寒”。③推拿：現(xiàn)場示范摩腹（順時針100次）、捏脊（長強→大椎3遍），發(fā)放圖解折頁。（4）記錄：將指導內(nèi)容錄入公衛(wèi)平臺，打印回執(zhí)單家長簽字。（5）隨訪：1個月后電話了解輔食添加及推拿執(zhí)行情況，記錄問題并答疑。要點：操作輕柔、語言通俗、示范到位、記錄完整。52.列舉老年人濕熱質調護的“三因制宜”具體措施。答案：（1）因人：濕熱質老年人多形體偏胖、口苦，指導其監(jiān)測血壓、血糖，防代謝綜合征；推薦八段錦“調理脾胃須單舉”，每次10分鐘，微汗即止。（2）因時：長夏暑濕當令，建議晨起空腹飲薏米紅豆水200ml，每周3次；梅雨季節(jié)用蒼術、白芷各10g家居熏蒸，除濕避穢。（3）因地：南方潮濕地區(qū)，居室濕度>70%時開啟除濕機，地面鋪竹炭包；北方濕熱蒸騰型氣候，鼓勵午后小憩，避開高溫時段外出。53.說明中醫(yī)藥健康管理服務電話隨訪的核心內(nèi)容與溝通技巧。答案：核心內(nèi)容：①確認身份：核對姓名、年齡、住址，建立信任。②核實服務：詢問是否接受體質辨識、指導時間、地點、工作人員姓名。③評估效果：了解體質改善主觀感受，如怕冷、口干、睡眠變化。④發(fā)現(xiàn)問題：記錄不適反應、錯誤執(zhí)行，如過度艾灸致皮膚水皰。⑤再指導：針對問題給予糾正，如更換穴位、調整食療用量。溝通技巧：①語速放慢，使用當?shù)胤窖躁P鍵詞。②共情：先表揚配合度，再提出建議。③開放式提問：“您平時怎么煮薏米湯？”避免“是/否”封閉。④確認理解：請對方復述重點，如“一天幾次、一次幾克”。⑤禮貌結束：感謝配合，告知下次隨訪時間，留下機構電話。五、案例分析題（16分）54.案例：李大爺，男，68歲，退休教師，BMI31.2kg/m2，腰圍102cm，主訴晨起口苦、舌黏，偶見眼瞼浮腫，夜間鼾聲重。舌紅苔黃膩，脈滑數(shù)。既往高血壓8年，規(guī)律服氨氯地平，血壓控制140/90mmH