腫瘤醫(yī)院護(hù)理考試模擬試題集一、編寫(xiě)背景與使用價(jià)值腫瘤護(hù)理因涉及放化療管理、并發(fā)癥防控、心理支持等多維度專(zhuān)業(yè)內(nèi)容，對(duì)護(hù)理人員的知識(shí)整合與臨床應(yīng)變能力要求極高。本模擬試題集聚焦腫瘤護(hù)理核心考點(diǎn)，通過(guò)“試題+解析+延伸知識(shí)點(diǎn)”的形式，幫助護(hù)理從業(yè)者梳理專(zhuān)業(yè)脈絡(luò)、強(qiáng)化薄弱環(huán)節(jié)，既能輔助備考（如職稱(chēng)考試、崗位勝任力考核），也可作為日常臨床思維訓(xùn)練的工具。二、模擬試題與深度解析（一）單項(xiàng)選擇題（每題聚焦1個(gè)核心考點(diǎn)）1.腫瘤患者化療期間，出現(xiàn)藥物外滲時(shí)，首要護(hù)理措施是A.局部熱敷促進(jìn)吸收B.立即停止輸液并回抽殘留藥液C.局部涂抹氫化可的松軟膏D.盡快更換輸液部位解析：化療藥物外滲可能導(dǎo)致組織壞死，首要措施是停止輸液并回抽（減少局部藥物濃度），而非熱敷（會(huì)加速藥物擴(kuò)散）或直接換藥。氫化可的松軟膏需在回抽、冷敷等基礎(chǔ)處理后按需使用。答案：B。2.對(duì)癌癥疼痛患者進(jìn)行評(píng)估時(shí)，最推薦的工具是A.視覺(jué)模擬評(píng)分法（VAS）B.文字描述評(píng)分法C.數(shù)字評(píng)分法（NRS）D.面部表情疼痛量表（FPS-R）解析：數(shù)字評(píng)分法（NRS，0-10分）因操作簡(jiǎn)便、患者理解度高，被《癌痛診療規(guī)范》推薦為成人癌痛評(píng)估的首選工具。VAS需患者具備一定認(rèn)知能力，F(xiàn)PS-R更適合兒童或認(rèn)知障礙者。答案：C。（二）多項(xiàng)選擇題（考查知識(shí)的全面性與關(guān)聯(lián)性）1.腫瘤患者放療后皮膚反應(yīng)的護(hù)理要點(diǎn)包括A.保持照射野皮膚清潔干燥，避免摩擦B.出現(xiàn)濕性脫皮時(shí)，可涂抹紅霉素軟膏預(yù)防感染C.禁止使用肥皂、酒精等刺激性物品清潔皮膚D.外出時(shí)需嚴(yán)格遮擋照射野，避免陽(yáng)光直射解析：放療皮膚反應(yīng)分為干性（紅斑、脫屑）和濕性（水皰、潰爛）。護(hù)理核心是保護(hù)皮膚屏障：清潔用溫水、柔軟毛巾；濕性脫皮需暴露創(chuàng)面，涂抗生素軟膏（如紅霉素）預(yù)防感染；陽(yáng)光直射會(huì)加重?fù)p傷，需遮擋。因此ABCD均正確。2.腫瘤患者心理護(hù)理的有效措施包括A.建立信任關(guān)系，鼓勵(lì)患者表達(dá)恐懼與焦慮B.向患者隱瞞部分病情，避免加重心理負(fù)擔(dān)C.聯(lián)合家屬給予情感支持，調(diào)整患者社會(huì)角色認(rèn)知D.介紹成功案例時(shí)，需結(jié)合患者實(shí)際病情合理引導(dǎo)解析：腫瘤患者心理護(hù)理需尊重知情權(quán)（隱瞞易引發(fā)信任危機(jī)），通過(guò)共情溝通（A）、家庭支持（C）、正向引導(dǎo)（D）緩解心理壓力。B錯(cuò)誤，因此正確選項(xiàng)為ACD。（三）案例分析題（還原臨床場(chǎng)景，考查綜合應(yīng)變能力）案例：患者張某，56歲，肺癌晚期，行姑息性化療后第3天，主訴“惡心、嘔吐劇烈，吃不下東西，渾身沒(méi)力氣”。查體：KPS評(píng)分50分，血常規(guī)示W(wǎng)BC2.1×10?/L，PLT75×10?/L，血紅蛋白92g/L。問(wèn)題：1.該患者目前存在哪些主要護(hù)理問(wèn)題？2.針對(duì)惡心嘔吐與骨髓抑制，分別制定護(hù)理措施。解析：1.護(hù)理問(wèn)題：①惡心、嘔吐（與化療藥物刺激胃腸道黏膜有關(guān)）；②活動(dòng)無(wú)耐力（與骨髓抑制致貧血、粒細(xì)胞減少有關(guān)）；③營(yíng)養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量（與嘔吐、食欲減退、骨髓抑制致代謝異常有關(guān)）；④感染風(fēng)險(xiǎn)（與白細(xì)胞減少有關(guān)）。2.護(hù)理措施：惡心嘔吐：遵醫(yī)囑予止吐藥（如5-HT拮抗劑）；調(diào)整飲食為清淡、冷食（減少氣味刺激）；指導(dǎo)患者深呼吸、聽(tīng)音樂(lè)轉(zhuǎn)移注意力；記錄嘔吐量、性質(zhì)，監(jiān)測(cè)電解質(zhì)。骨髓抑制：①白細(xì)胞減少：嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作，限制探視，監(jiān)測(cè)體溫；遵醫(yī)囑予升白藥物（如粒細(xì)胞集落刺激因子）。②血小板減少：避免肌內(nèi)注射、硬毛牙刷，觀察有無(wú)出血點(diǎn)；遵醫(yī)囑予升血小板藥物。③貧血：指導(dǎo)患者臥床休息，避免快速起身；遵醫(yī)囑予鐵劑、促紅素，必要時(shí)輸血。三、備考與臨床實(shí)踐建議1.知識(shí)整合：將試題考點(diǎn)與《腫瘤護(hù)理學(xué)》教材、《癌痛診療規(guī)范》《化療藥物使用指南》等權(quán)威資料結(jié)合，梳理“放化療護(hù)理→并發(fā)癥管理→心理/營(yíng)養(yǎng)支持”的知識(shí)體系。2.臨床關(guān)聯(lián)：試題源于臨床場(chǎng)景，復(fù)習(xí)時(shí)可結(jié)合工作中的典型病例（如化療外滲、癌痛爆發(fā)痛處理），強(qiáng)化“理論→實(shí)踐”的轉(zhuǎn)化能力。3.錯(cuò)題復(fù)盤(pán)：建立錯(cuò)題本，標(biāo)注“混淆知識(shí)點(diǎn)”（如化療藥物外滲與普通藥液外滲的處理差異），定期回顧。4.心理調(diào)適：腫瘤護(hù)理考試涉及大量細(xì)節(jié)與應(yīng)急場(chǎng)景，備考時(shí)需保持節(jié)奏，避免因“知識(shí)點(diǎn)繁雜”產(chǎn)生焦慮，可通過(guò)思維導(dǎo)圖、口訣記憶（如“癌痛評(píng)估三步驟：?jiǎn)?、看、測(cè)