病理技師染色技術(shù)能力評(píng)估試題考試時(shí)長(zhǎng)：120分鐘滿分：100分試卷名稱：病理技師染色技術(shù)能力評(píng)估試題考核對(duì)象：病理技師（中等級(jí)別）題型分值分布：-判斷題（20分）-單選題（20分）-多選題（20分）-案例分析（18分）-論述題（22分）總分：100分---一、判斷題（共10題，每題2分，總分20分）1.蘇木精-伊紅染色（H&E染色）是病理組織學(xué)中最常用的染色方法，其原理是蘇木精使細(xì)胞核呈藍(lán)色，伊紅使細(xì)胞質(zhì)呈紅色。2.特殊染色技術(shù)如免疫組化（IHC）不屬于常規(guī)病理染色范疇，僅在需要時(shí)使用。3.脫水過程是組織固定后的關(guān)鍵步驟，其主要目的是去除水分，使組織透明，便于后續(xù)包埋。4.脫色劑在染色過程中用于去除背景顏色，使目標(biāo)結(jié)構(gòu)更清晰，例如在銀染中常用硝酸銀作為脫色劑。5.組織切片厚度通常為4-5μm，過厚會(huì)導(dǎo)致染色不均勻，過薄則易碎裂。6.pH值對(duì)染色結(jié)果有顯著影響，例如H&E染色中，緩沖液pH值過高會(huì)使細(xì)胞核染色過深。7.乙醇梯度脫水順序?yàn)?5%、100%、100%，目的是逐步替代組織中的水分。8.脫水后立即進(jìn)行透明，透明劑需與包埋劑互溶，常用二甲苯或氯仿。9.脫蠟過程需使用脫蠟劑（如二甲苯）去除石蠟，否則染色效果差。10.染色后封片劑的作用是保護(hù)切片，防止水分蒸發(fā)，并增強(qiáng)顯微鏡觀察效果。二、單選題（共10題，每題2分，總分20分）1.下列哪種染色方法主要用于觀察細(xì)胞質(zhì)內(nèi)的線粒體？（）A.蘇木精-伊紅染色（H&E）B.甲基綠-派洛寧染色C.吉姆薩染色D.銀染技術(shù)2.脫水過程中，乙醇濃度從低到高的順序是？（）A.70%→90%→95%→100%B.95%→100%→100%→70%C.100%→95%→90%→70%D.70%→90%→100%→95%3.H&E染色中，細(xì)胞核呈藍(lán)色的原因是？（）A.伊紅對(duì)細(xì)胞核的親和力強(qiáng)B.蘇木精是堿性染料，與細(xì)胞核DNA結(jié)合C.細(xì)胞質(zhì)對(duì)蘇木精的吸收能力強(qiáng)D.透明劑使細(xì)胞核顯色4.下列哪種試劑用于脫蠟？（）A.乙醇B.甲醇C.二甲苯D.乙醚5.免疫組化（IHC）中，封閉非特異性結(jié)合位點(diǎn)常用的試劑是？（）A.蒸餾水B.生理鹽水C.牛血清白蛋白（BSA）D.脫氧核糖核酸（DNA）6.組織切片厚度通常為？（）A.1-2μmB.4-5μmC.10-12μmD.20-30μm7.透明劑的作用是？（）A.去除水分B.使組織透明，便于包埋C.染色細(xì)胞核D.固定組織8.脫色劑在染色中的作用是？（）A.增強(qiáng)背景顏色B.去除背景顏色，使目標(biāo)結(jié)構(gòu)更清晰C.固定組織D.使組織透明9.pH值對(duì)H&E染色的影響是？（）A.pH值越高，細(xì)胞核染色越淺B.pH值越低，細(xì)胞質(zhì)染色越深C.pH值適中（6.0-7.4）染色效果最佳D.pH值對(duì)染色無影響10.封片劑的作用是？（）A.染色細(xì)胞核B.使組織透明C.保護(hù)切片，防止水分蒸發(fā)D.固定組織三、多選題（共10題，每題2分，總分20分）1.下列哪些屬于常規(guī)病理染色技術(shù)？（）A.蘇木精-伊紅染色（H&E）B.免疫組化（IHC）C.特殊染色（如銀染）D.移除石蠟2.脫水過程的目的包括？（）A.去除水分B.使組織透明C.便于包埋D.染色細(xì)胞核3.透明劑常用的有？（）A.二甲苯B.氯仿C.乙醇D.乙醚4.脫蠟過程需注意？（）A.使用脫蠟劑（如二甲苯）B.逐步去除石蠟C.避免過度脫蠟導(dǎo)致組織變脆D.直接用染色液替代5.免疫組化（IHC）的步驟包括？（）A.固定組織B.封閉非特異性結(jié)合位點(diǎn)C.加入一抗D.加入二抗6.H&E染色中，細(xì)胞質(zhì)呈紅色的原因是？（）A.伊紅是酸性染料，與細(xì)胞質(zhì)結(jié)合B.蘇木精使細(xì)胞質(zhì)顯色C.透明劑作用D.細(xì)胞核影響7.脫水過程中，乙醇濃度順序?yàn)?？（）A.70%→90%→95%→100%B.95%→100%→100%→70%C.100%→95%→90%→70%D.70%→100%→95%→90%8.脫色劑的作用是？（）A.去除背景顏色B.使目標(biāo)結(jié)構(gòu)更清晰C.染色細(xì)胞核D.固定組織9.封片劑的作用是？（）A.保護(hù)切片B.防止水分蒸發(fā)C.增強(qiáng)顯微鏡觀察效果D.染色細(xì)胞核10.組織切片厚度的影響包括？（）A.過厚染色不均勻B.過薄易碎裂C.厚度不影響染色效果D.厚度與透明度無關(guān)四、案例分析（共3題，每題6分，總分18分）1.案例：某病理技師在進(jìn)行H&E染色時(shí)，發(fā)現(xiàn)組織切片背景呈深藍(lán)色，細(xì)胞核染色淺，細(xì)胞質(zhì)幾乎無色。請(qǐng)分析可能的原因并提出改進(jìn)措施。2.案例：一份石蠟包埋的組織切片，在進(jìn)行脫蠟時(shí)發(fā)現(xiàn)組織變脆，易碎裂。請(qǐng)分析可能的原因并提出解決方案。3.案例：在進(jìn)行免疫組化（IHC）實(shí)驗(yàn)時(shí)，發(fā)現(xiàn)切片背景著色嚴(yán)重，目標(biāo)抗原表達(dá)不清。請(qǐng)分析可能的原因并提出改進(jìn)措施。五、論述題（共2題，每題11分，總分22分）1.論述題：詳細(xì)描述H&E染色的原理、步驟及注意事項(xiàng)，并說明其在病理診斷中的重要性。2.論述題：比較蘇木精-伊紅染色（H&E）與免疫組化（IHC）的異同點(diǎn)，并說明兩者在病理診斷中的應(yīng)用場(chǎng)景。---標(biāo)準(zhǔn)答案及解析一、判斷題1.√2.×（免疫組化屬于特殊染色技術(shù)）3.√4.×（脫色劑常用硝酸銀等，但脫蠟用二甲苯）5.√6.√7.√8.√9.√10.√解析：-2.免疫組化屬于特殊染色技術(shù)，需在常規(guī)染色后進(jìn)行。-4.脫色劑用于去除背景顏色（如銀染中的硝酸銀），脫蠟用二甲苯。-8.脫色劑的作用是去除背景顏色，使目標(biāo)結(jié)構(gòu)更清晰。二、單選題1.B2.A3.B4.C5.C6.B7.B8.B9.C10.C解析：-1.甲基綠-派洛寧染色用于觀察細(xì)胞質(zhì)內(nèi)的線粒體。-3.蘇木精是堿性染料，與細(xì)胞核DNA結(jié)合呈藍(lán)色。-9.pH值適中（6.0-7.4）染色效果最佳。三、多選題1.A,B,C2.A,B,C3.A,B4.A,B,C5.A,B,C,D6.A,B7.A8.A,B9.A,B,C10.A,B解析：-1.常規(guī)病理染色包括H&E、特殊染色等。-7.脫水乙醇濃度順序?yàn)?0%→90%→95%→100%。-10.組織切片厚度影響染色均勻性和易碎性。四、案例分析1.參考答案：-可能原因：蘇木精濃度過高或染色時(shí)間過長(zhǎng)，pH值過高。-改進(jìn)措施：調(diào)整蘇木精濃度，縮短染色時(shí)間，控制pH值在6.0-7.4。2.參考答案：-可能原因：脫蠟不充分或過度脫蠟，石蠟包埋不均勻。-改進(jìn)措施：延長(zhǎng)脫蠟時(shí)間，確保脫蠟充分，檢查石蠟包埋質(zhì)量。3.參考答案：-可能原因：封閉不充分，一抗或二抗?jié)舛冗^高，切片固定不當(dāng)。-改進(jìn)措施：增加封閉時(shí)間，調(diào)整抗體濃度，優(yōu)化固定條件。五、論述題1.參考答案：-原理：蘇木精是堿性染料，與細(xì)胞核DNA結(jié)合呈藍(lán)色；伊紅是酸性染料，與細(xì)胞質(zhì)蛋白質(zhì)結(jié)合呈紅色。-步驟：固定→脫水→透明→脫蠟→染色（蘇木精→分化→伊紅→脫水→透明→封片）。-注意事項(xiàng)：控制pH值、染色時(shí)間、乙醇濃度梯度，避免過度染