醫(yī)療器械操作說明及故障排除在醫(yī)療工作中，醫(yī)療器械的規(guī)范操作與及時故障排除直接關系到診療質量、患者安全及設備使用壽命。本文結合臨床實踐與設備管理經驗，從操作流程、典型器械要點、故障排查邏輯到維護策略，系統(tǒng)梳理實用方法，助力醫(yī)護人員及設備管理者提升器械使用效能。一、醫(yī)療器械通用操作流程（一）使用前準備1.設備檢查：目視檢查器械外觀（外殼有無破損、線纜是否老化）、配件完整性（如輸液泵的管路、心電監(jiān)護儀的電極片/導聯(lián)線）；確認電源適配器/電池狀態(tài)（可充電設備需查看剩余電量）。2.環(huán)境適配：確保操作環(huán)境符合設備要求（如超聲設備避免強電磁干擾，輸液泵遠離水源/高溫）；調整設備放置角度（如監(jiān)護儀屏幕傾斜度便于觀察，呼吸機固定在穩(wěn)定臺面）。3.參數(shù)預設置：根據診療需求，提前設置基礎參數(shù)（如輸液泵的流速、總量，監(jiān)護儀的報警閾值），避免操作中臨時調整延誤時間。（二）標準化操作步驟1.連接與啟動：按說明書順序連接組件（如心電監(jiān)護儀先接電源，再連導聯(lián)線/電極片）；長按電源鍵啟動，觀察開機自檢過程（多數(shù)設備會顯示“自檢通過”或對應版本信息）。2.患者適配：以心電監(jiān)護儀為例，需規(guī)范粘貼電極片（清潔皮膚、避開肌肉震顫區(qū)）；輸液泵則需正確安裝管路（排氣、確認管路型號匹配）。3.動態(tài)監(jiān)測與調整：操作中密切關注設備運行狀態(tài)（如輸液泵的滴速是否穩(wěn)定、監(jiān)護儀波形是否清晰）；根據患者反應或醫(yī)囑，逐步調整參數(shù)（避免大幅度修改導致設備報警或數(shù)據失真）。（三）使用后處理1.清潔與消毒：使用醫(yī)用消毒濕巾擦拭設備表面（如監(jiān)護儀屏幕、按鍵區(qū)），特殊污染需用75%酒精或專用消毒劑；可拆卸配件（如超聲探頭）需按說明書流程消毒（避免浸泡損壞）。2.歸位與記錄：關閉設備電源，整理線纜/配件（如將導聯(lián)線繞線器歸位）；填寫《設備使用記錄》（包括使用時長、參數(shù)設置、異常情況），便于后續(xù)追溯與維護。二、典型醫(yī)療器械操作要點（示例）（一）輸液泵操作核心：管路安裝需“三查”——查管路型號（如普通/精密管路）、查排氣是否徹底（捏管排氣時避免氣泡殘留）、查夾管裝置是否卡緊；參數(shù)設置后需“試運行”（啟動前按“滴速校準”鍵，確保流速精度）。風險點：若患者體位變動導致管路折疊，需立即暫停輸液，重新整理管路后排氣，避免空氣栓塞。（二）心電監(jiān)護儀操作核心：電極片粘貼遵循“五導聯(lián)定位法”（RA右肩、LA左肩、RL右下腹、LL左下腹、V胸導聯(lián)）；波形異常時，優(yōu)先檢查電極片是否脫落/接觸不良（而非直接調整參數(shù)）。報警處理：“心率超限”報警時，先確認患者是否躁動/電極松動，排除干擾后再分析是否為心律失常。（三）超聲診斷儀操作核心：探頭使用前涂抹耦合劑（避免干摩擦損傷晶體）；切換探頭時需先關機或切換至“探頭選擇”界面，防止設備識別錯誤。圖像優(yōu)化：若圖像模糊，可調整“增益”“深度”“焦點位置”，或更換探頭頻率（淺表器官用高頻探頭，深部組織用低頻探頭）。三、故障排除邏輯與典型案例（一）故障排查四步法1.現(xiàn)象觀察：記錄故障具體表現(xiàn)（如“開機無顯示”“報警持續(xù)響”“測量值偏差大”），避免主觀臆斷。2.基礎排查：檢查電源（插座是否通電、適配器是否損壞）、連接（線纜是否松動、接口是否氧化）、耗材（如電極片過期、管路堵塞）。3.參數(shù)驗證：確認設備參數(shù)是否與患者狀態(tài)匹配（如輸液泵流速設置為0會導致“不滴液”，監(jiān)護儀報警閾值設置過低會頻繁報警）。4.硬件/軟件診斷：若基礎排查無異常，嘗試重啟設備（部分軟件故障可通過重啟解決）；仍無效則聯(lián)系售后，提供故障現(xiàn)象、操作記錄，協(xié)助技術人員定位問題。（二）典型故障及解決方案1.輸液泵“滴速異常”（流速過快/過慢）原因1：管路堵塞（回血凝固、異物卡塞）解決：關閉輸液泵，拆除管路，用生理鹽水沖洗（或更換管路），重新排氣后安裝。原因2：參數(shù)設置錯誤（如“總量”設置為“單次劑量”）解決：進入“參數(shù)設置”界面，核對“流速”“總量”“模式（持續(xù)/間歇）”，修正后重啟泵。2.心電監(jiān)護儀“無波形/波形雜亂”原因1：電極片問題（脫落、干燥、貼反）解決：清潔皮膚后更換新電極片，按定位法粘貼，確保與皮膚充分接觸。原因2：導聯(lián)線斷裂（內部斷線，外觀無明顯破損）解決：晃動導聯(lián)線，觀察波形是否恢復；確認斷線后更換導聯(lián)線（避免自行接線，需用原廠配件）。3.超聲診斷儀“探頭無圖像”原因1：耦合劑不足或干涸解決：補充耦合劑，確保探頭與皮膚/被檢物之間無空氣。原因2：探頭故障（晶體損壞）解決：切換備用探頭，若恢復則聯(lián)系售后維修原探頭；無備用探頭時，嘗試降低使用頻率，避免進一步損壞。四、維護保養(yǎng)與故障預防（一）日常維護清潔周期：設備表面每日清潔，探頭/管路等耗材每次使用后消毒；每月深度清潔設備散熱口（用壓縮空氣吹掃，避免積塵導致過熱）。電池維護：可充電設備每月進行一次“充放電循環(huán)”（電量耗盡后充滿），延長電池壽命；長期不用時，電池需充電至50%后取出存放。（二）定期校準計量類設備（如輸液泵、監(jiān)護儀）需每年送計量院校準，確保參數(shù)精度；非計量設備（如超聲儀）每半年進行一次“圖像校準”（聯(lián)系廠家工程師調整探頭靈敏度）。（三）耗材管理建立耗材臺賬，記錄電極片、管路、耦合劑的“效期”與“使用量”；臨近效期時提前采購，避免使用過期耗材導致故障（如過期電極片導電性能下降，引發(fā)監(jiān)護儀波形異常）。五、注意事項與應急處理1.操作資質：使用醫(yī)療器械前，需接受廠家或醫(yī)院組織的專項培訓，考核通過后方可獨立操作（尤其是呼吸機、除顫儀等高危設備）。2.合規(guī)操作：嚴禁擅自拆解設備（如打開外殼維修），否則可能導致觸電、設備報廢，且失去廠家保修資格。3.應急處置：遇緊急故障（如輸液泵突然停機、監(jiān)護儀黑屏），優(yōu)先采用替代方案（如手動調節(jié)輸液器滴速、改用手持脈搏血氧儀），同時聯(lián)系設備科或廠家售