2025護理類醫(yī)療服務項目收費考核試題一、單項選擇題（每題2分，共20分）1.根據(jù)2025年《護理類醫(yī)療服務項目價格管理辦法》，以下哪項是護理服務項目定價的核心依據(jù)？A.醫(yī)院等級差異B.項目成本核算C.患者支付意愿D.市場競爭水平2.某三級醫(yī)院執(zhí)行“經(jīng)外周靜脈置入中心靜脈導管（PICC）護理”項目，按規(guī)定每次收費包含導管維護、敷料更換及局部消毒，若患者當日同時申請“靜脈穿刺置管術”，應如何處理？A.兩項合并收費B.僅收PICC護理費用C.分別計收但需注明關聯(lián)D.不得重復收取置管術費用3.2025年修訂的《全國醫(yī)療服務價格項目規(guī)范》中，護理類項目編碼統(tǒng)一調整為幾位？A.8位B.10位C.12位D.15位4.下列哪項不屬于“特級護理”服務內涵？A.24小時專人監(jiān)護B.每小時生命體征監(jiān)測C.基礎生活護理D.醫(yī)療廢物分類處置5.某患者因術后需每日進行2次“氣壓治療（預防深靜脈血栓）”，根據(jù)收費政策，同一患者同一部位單日最多可計收幾次？A.1次B.2次C.3次D.無次數(shù)限制6.社區(qū)衛(wèi)生服務中心開展“家庭病床護理”，其收費標準應參照？A.三級醫(yī)院同項目80%B.二級醫(yī)院同項目70%C.當?shù)毓⒒鶎俞t(yī)療機構定價D.市場調節(jié)價7.護理操作中使用的一次性無菌手套，若已包含在“靜脈輸液”項目收費中，是否可單獨加收？A.可以，按耗材實際成本B.不可以，屬于項目成本范圍C.經(jīng)患者同意后可加收D.三級醫(yī)院可加收，基層不可8.某科室將“口腔護理”拆分為“口腔清潔”“口腔上藥”兩個單項收費，此行為違反了？A.項目內涵完整性原則B.成本補償原則C.分級定價原則D.知情同意原則9.新生兒科“暖箱使用”項目收費已包含基礎護理，若額外提供“暖箱內體位調整”服務，應？A.加收體位調整費B.計入暖箱使用費C.按“一般專項護理”收費D.免費提供10.根據(jù)2025年醫(yī)保支付政策，以下哪類護理項目需嚴格執(zhí)行“除外內容”管理？A.基礎護理B.中醫(yī)特色護理C.康復輔助護理D.使用高值耗材的?？谱o理二、多項選擇題（每題3分，共15分，少選、錯選均不得分）1.護理服務項目成本核算應包含以下哪些內容？A.護理人員薪酬B.消耗性材料成本C.設備折舊D.藥品成本2.以下哪些情形屬于違規(guī)收費行為？A.對昏迷患者同時收取“特級護理”和“基礎生活護理”B.按實際操作時長加收“持續(xù)氣道濕化”費用C.未在收費清單中列明“新生兒撫觸”項目內涵D.急診患者搶救時，在“搶救費”外另收“氧氣吸入”費3.2025年新增的“互聯(lián)網(wǎng)+護理服務”項目收費需滿足哪些條件？A.經(jīng)衛(wèi)生健康部門備案B.配備遠程監(jiān)測設備C.服務對象為居家失能患者D.收費標準由醫(yī)院自行制定4.分級護理收費標準的制定依據(jù)包括？A.護理級別（特級/一級/二級/三級）B.醫(yī)院等級（三級/二級/一級）C.患者年齡（兒童/成人/老年）D.護理內容復雜度5.護理項目收費中“計價單位”需明確的內容有？A.每次/每日/每小時B.單部位/多部位C.單人/多人D.是否含耗材三、判斷題（每題2分，共10分，正確填“√”，錯誤填“×”）1.護理項目“導尿術”收費已包含一次性導尿管成本，不得再單獨收取導尿管費用。（）2.某患者住院期間同時接受“靜脈輸液”（含靜脈穿刺）和“靜脈采血”，可分別計收兩項費用。（）3.中醫(yī)護理項目“穴位貼敷”若使用醫(yī)院自制中藥貼，可在項目收費外加收中藥成本。（）4.新生兒科“藍光治療”項目收費包含護士監(jiān)測、燈管更換等操作，不得另收護理觀察費。（）5.社區(qū)護理站為居家患者提供“血糖監(jiān)測”，可參照二級醫(yī)院同項目80%收費。（）四、案例分析題（共55分）案例一（25分）：患者張某，68歲，因“急性腦梗死”入住某三級醫(yī)院神經(jīng)內科，診斷為“昏迷”，醫(yī)囑予特級護理。住院第3日護理記錄顯示：08:00生命體征監(jiān)測、口腔護理；10:00翻身拍背；12:00鼻飼喂養(yǎng)；14:00導尿（首次）；16:00會陰部清潔；18:00靜脈輸液（含穿刺）；20:00吸痰；22:00皮膚評估。當日收費清單顯示：特級護理費（24小時）、口腔護理（1次）、翻身拍背（1次）、鼻飼喂養(yǎng)（1次）、導尿術（1次）、會陰部清潔（1次）、靜脈輸液（1次）、吸痰（1次）、皮膚評估（1次）。問題：1.指出清單中可能存在的違規(guī)收費項目及依據(jù)。（15分）2.特級護理服務內涵中已包含的項目有哪些？未包含需單獨收費的項目有哪些？（10分）案例二（30分）：某二級醫(yī)院骨科2024年16月護理項目收費數(shù)據(jù)如下：分級護理費：一級護理（40元/日）共收取1200例次，二級護理（25元/日）收取800例次；專項護理：“石膏固定護理”（30元/次）收取500次，“牽引護理”（45元/次）收取300次；耗材加收：“醫(yī)用彈力襪”（80元/雙）隨“氣壓治療”收取200次，“防壓瘡氣墊”（50元/日）隨“特級護理”收取100日次；爭議項目：5例患者反映“術后康復指導”被單獨收費（20元/次），但護士稱屬于“一般專項護理”。問題：1.分析“