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PAGE醫(yī)院危險品培訓制度一、總則1.目的為加強醫(yī)院危險品管理,提高全體員工對危險品的安全意識,確保醫(yī)院醫(yī)療工作的安全有序進行,特制定本培訓制度。2.適用范圍本制度適用于醫(yī)院全體員工,包括醫(yī)生、護士、醫(yī)技人員、行政管理人員、后勤保障人員等。3.培訓原則培訓應(yīng)遵循全面覆蓋、分類指導(dǎo)、注重實效的原則,確保每位員工都能掌握必要的危險品安全知識和技能。二、危險品定義及分類1.危險品定義本制度所指危險品是指在醫(yī)院醫(yī)療、科研、教學等活動中,具有易燃、易爆、有毒、有害、放射性等危險特性,容易對人員、財產(chǎn)和環(huán)境造成傷害或損失的物品。2.危險品分類爆炸品:如硝化甘油、苦味酸等,具有劇烈的爆炸性,遇明火、高溫、摩擦等易引發(fā)爆炸。壓縮氣體和液化氣體:包括氧氣、氮氣、二氧化碳等壓縮氣體,以及丙烷、丁烷等液化氣體,在一定條件下可能發(fā)生泄漏、燃燒或爆炸。易燃液體:如酒精、汽油、乙醚等,易揮發(fā)、易燃,其蒸氣與空氣混合能形成爆炸性混合物。易燃固體、自燃物品和遇濕易燃物品:如紅磷、白磷、硫磺等易燃固體,以及黃磷等自燃物品,遇水或受潮會發(fā)生劇烈反應(yīng),產(chǎn)生易燃氣體或熱量。氧化劑和有機過氧化物:如高錳酸鉀、過氧化氫等氧化劑,具有強氧化性,遇易燃物、有機物等易發(fā)生燃燒或爆炸;有機過氧化物如過氧化苯甲酰,性質(zhì)不穩(wěn)定,易分解并引發(fā)燃燒。毒害品和感染性物品:包括各種有毒化學品,如氰化物、砒霜等,以及含有病原體的生物制品、血液、排泄物等感染性物品,可對人體造成中毒、感染等危害。放射性物品:如放射性同位素、射線裝置等,能自發(fā)地放出射線,對人體和環(huán)境產(chǎn)生輻射危害。腐蝕品:如硫酸、鹽酸、氫氧化鈉等,具有強烈的腐蝕性,能對人體組織、金屬等造成嚴重損傷。三、培訓組織與職責1.培訓管理部門醫(yī)院設(shè)立專門的培訓管理部門,負責統(tǒng)籌協(xié)調(diào)全院的危險品培訓工作。其職責包括:制定年度培訓計劃,明確培訓目標、內(nèi)容、對象、時間安排等。組織編寫或選用合適的培訓教材和資料。協(xié)調(diào)培訓師資的安排,包括內(nèi)部培訓師和外部專家。監(jiān)督培訓計劃的執(zhí)行情況,定期對培訓效果進行評估和總結(jié)。建立員工培訓檔案,記錄員工的培訓情況和考核結(jié)果。2.培訓師資內(nèi)部培訓師:由醫(yī)院各部門熟悉危險品管理知識和技能的專業(yè)人員擔任,負責對本部門員工進行培訓。內(nèi)部培訓師應(yīng)具備豐富的實踐經(jīng)驗和良好的表達能力,定期參加相關(guān)培訓和學習,不斷更新知識和技能。外部專家:根據(jù)培訓需要,邀請消防、公安、環(huán)保等部門的專家或?qū)I(yè)培訓機構(gòu)的講師,對醫(yī)院員工進行專項培訓或講座,傳授最新的法律法規(guī)、行業(yè)標準和先進的管理經(jīng)驗。3.各部門職責臨床科室:負責組織本科室員工參加危險品培訓,確保每位員工熟悉本科室使用的危險品的特性、安全操作規(guī)程和應(yīng)急處置方法。督促員工正確使用和管理危險品,及時發(fā)現(xiàn)和報告安全隱患。醫(yī)技科室:按照培訓要求,組織本部門員工學習相關(guān)危險品知識,特別是涉及放射性、化學試劑等方面的安全操作技能。加強對危險品儲存、使用場所的管理,保證設(shè)備設(shè)施的正常運行。藥劑科:負責藥品類危險品的管理和培訓工作。對藥品的采購、儲存、發(fā)放、使用等環(huán)節(jié)進行嚴格把關(guān),確保藥品的質(zhì)量和安全。組織藥劑人員學習藥品的性質(zhì)、配伍禁忌、儲存條件等知識,指導(dǎo)臨床合理用藥。后勤保障部門:負責醫(yī)院危險品儲存設(shè)施的建設(shè)、維護和管理,確保儲存條件符合要求。提供必要的安全防護設(shè)備和應(yīng)急救援器材,并定期進行檢查和維護。組織后勤人員參加危險品搬運、裝卸等方面的培訓,保障物資供應(yīng)的安全。行政管理部門:協(xié)助培訓管理部門做好培訓計劃的制定和實施工作,提供必要的人力、物力和財力支持。將危險品安全培訓納入醫(yī)院績效考核體系,對培訓工作開展不力的部門進行督促和整改。四、培訓內(nèi)容1.法律法規(guī)與政策國家有關(guān)危險品管理的法律法規(guī),如《中華人民共和國安全生產(chǎn)法》《危險化學品安全管理條例》《放射性同位素與射線裝置安全和防護條例》等。醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)關(guān)于危險品管理的相關(guān)政策和標準,如《醫(yī)療機構(gòu)麻醉藥品、第一類精神藥品管理規(guī)定》《醫(yī)療廢物管理條例》等。2.危險品基礎(chǔ)知識各類危險品的分類、特性、標識、包裝要求等。危險品的危害及對人體健康、環(huán)境的影響。3.安全操作規(guī)程不同科室、崗位使用危險品的具體操作流程和注意事項。危險品儲存、搬運、裝卸、使用過程中的安全要求。4.應(yīng)急處置技能撲救初期火災(zāi)的方法和技能,包括滅火器、消火栓的使用等。危險品泄漏、中毒、爆炸等事故的應(yīng)急處置措施,如疏散人員、報警、現(xiàn)場急救等。個人防護用品的正確使用方法,如防護服、口罩、手套等。5.案例分析選取國內(nèi)外典型的醫(yī)院危險品事故案例進行分析,總結(jié)經(jīng)驗教訓,提高員工的安全意識和防范能力。五、培訓方式1.集中培訓定期組織全院性的集中培訓,邀請專家授課或播放培訓視頻,系統(tǒng)講解危險品管理的法律法規(guī)、基礎(chǔ)知識、安全操作規(guī)程等內(nèi)容。集中培訓適用于新員工入職培訓、全員安全知識更新培訓等。2.部門內(nèi)部培訓各部門根據(jù)實際工作需要,自行組織內(nèi)部培訓。由部門負責人或內(nèi)部培訓師對本部門員工進行針對性的培訓,重點講解本部門涉及的危險品管理知識和操作技能。內(nèi)部培訓可結(jié)合日常工作實際,采用案例分析、現(xiàn)場演示等方式,增強培訓效果。3.在線學習利用醫(yī)院內(nèi)部網(wǎng)絡(luò)平臺,搭建危險品培訓在線學習系統(tǒng)。員工可以根據(jù)自己的時間和需求,自主學習培訓課程、觀看視頻資料、參加在線測試等。在線學習系統(tǒng)應(yīng)定期更新內(nèi)容,確保員工獲取最新的知識和信息。4.現(xiàn)場實操培訓對于一些需要實際操作技能的培訓內(nèi)容,如滅火器的使用、危險品搬運等,組織員工進行現(xiàn)場實操培訓。由專業(yè)人員進行示范和指導(dǎo),讓員工親身體驗操作過程,提高實際操作能力。六、培訓計劃與實施1.培訓計劃制定培訓管理部門每年年初根據(jù)醫(yī)院的工作安排和危險品管理的實際情況,制定年度培訓計劃。培訓計劃應(yīng)明確培訓目標、培訓對象、培訓內(nèi)容、培訓時間、培訓方式等,并報醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)審批后實施。2.培訓實施培訓管理部門按照培訓計劃組織開展各項培訓活動。在培訓前,應(yīng)提前通知培訓對象,準備好培訓教材、設(shè)備等相關(guān)資料。培訓過程中,培訓師資應(yīng)采用靈活多樣的教學方法,激發(fā)員工的學習興趣,確保培訓內(nèi)容的有效傳達。同時,要加強與員工的互動交流,及時解答員工提出的問題。各部門應(yīng)積極配合培訓管理部門的工作,組織本部門員工按時參加培訓。對于因特殊原因不能參加培訓的員工,應(yīng)安排補考或進行個別輔導(dǎo)。七、培訓考核1.考核方式理論考核:采用閉卷考試的方式,考查員工對危險品管理法律法規(guī)、基礎(chǔ)知識、安全操作規(guī)程等內(nèi)容的掌握程度。理論考核題型包括選擇題、填空題、簡答題、案例分析題等。實操考核:針對需要實際操作技能的培訓內(nèi)容,如滅火器的使用、危險品搬運等,進行現(xiàn)場實操考核。由考核人員按照既定的考核標準,對員工的操作熟練程度、規(guī)范性等進行評估。2.考核標準理論考核:總分100分,成績達到60分為合格。實操考核:根據(jù)操作的準確性、規(guī)范性、熟練程度等方面進行評分,總分100分,成績達到60分為合格。3.考核結(jié)果應(yīng)用培訓考核結(jié)果作為員工年度績效考核的重要組成部分。對于考核合格的員工,予以正??冃гu定;對于考核不合格的員工,應(yīng)進行補考或重新培訓,直至考核合格為止。補考或重新培訓仍不合格的員工,將視情節(jié)輕重給予相應(yīng)的處罰,如扣發(fā)績效獎金、調(diào)整工作崗位等。對在培訓考核中表現(xiàn)優(yōu)秀的員工,給予表彰和獎勵,如頒發(fā)榮譽證書、獎金等,以激勵員工積極學習危險品管理知識和技能,提高安全意識。八、培訓檔案管理1.醫(yī)院為每位員工建立危險品培訓檔案,記錄員工的培訓情況和考核結(jié)果。培訓檔案應(yīng)包括以下內(nèi)容:員工基本信息,如姓名、部門、崗位等。培訓計劃及通知,記錄員工參加培訓的時間、培訓內(nèi)容、培訓方式等。培訓教材、講義、筆記等資料。考核試卷及成績記錄,包括理論考核和實操考核的成績。培訓總結(jié)及評估記錄,包括員工對培訓的反饋意見、培訓效果評估報告等。2.
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