2025年麻醉藥品、精神藥品培訓(xùn)考核試題及答案一、單項選擇題（共20題，每題2分，共40分）1.根據(jù)《麻醉藥品和精神藥品管理條例》，以下屬于麻醉藥品的是：A.地西泮（安定）B.哌醋甲酯（利他林）C.芬太尼透皮貼劑D.唑吡坦（思諾思）2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻醉藥品、第一類精神藥品專用處方的印刷用紙顏色為：A.淡紅色B.淡黃色C.淡綠色D.白色3.門（急）診癌癥疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者需長期使用麻醉藥品和第一類精神藥品的，首診醫(yī)師應(yīng)當(dāng)建立相應(yīng)病歷，病歷中應(yīng)當(dāng)留存的材料不包括：A.患者身份證明文件復(fù)印件B.二級以上醫(yī)院開具的診斷證明C.患者家屬聯(lián)系方式D.為患者代辦人員身份證明文件復(fù)印件4.醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻醉藥品、第一類精神藥品“專用賬冊”的保存期限應(yīng)當(dāng)自藥品有效期期滿之日起不少于：A.1年B.2年C.3年D.5年5.下列關(guān)于麻醉藥品、精神藥品運(yùn)輸管理的說法，錯誤的是：A.運(yùn)輸麻醉藥品和第一類精神藥品需取得《麻醉藥品、第一類精神藥品運(yùn)輸證明》B.鐵路運(yùn)輸時應(yīng)當(dāng)使用集裝箱或者鐵路行李車C.郵寄麻醉藥品需提交所在地省級藥品監(jiān)督管理部門出具的準(zhǔn)予郵寄證明D.運(yùn)輸過程中發(fā)生被盜、被搶的，承運(yùn)單位可自行處理并補(bǔ)報6.根據(jù)《處方管理辦法》，為門（急）診患者開具的麻醉藥品注射劑，每張?zhí)幏阶畲笥昧繛椋篈.1日常用量B.3日常用量C.7日常用量D.15日常用量7.以下屬于第一類精神藥品的是：A.艾司唑侖B.氯胺酮C.咪達(dá)唑侖D.苯巴比妥8.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對麻醉藥品和精神藥品處方進(jìn)行專冊登記，專冊保存期限為：A.1年B.2年C.3年D.5年9.麻醉藥品、第一類精神藥品使用后的空安瓿、廢貼的處理要求是：A.直接丟棄至醫(yī)療廢物桶B.由護(hù)士自行銷毀并記錄C.由藥學(xué)部門回收，登記后監(jiān)督銷毀D.交后勤部門統(tǒng)一焚燒10.關(guān)于麻醉藥品、精神藥品臨床應(yīng)用的“三階梯止痛原則”，以下表述錯誤的是：A.按階梯給藥（非阿片類→弱阿片類→強(qiáng)阿片類）B.按需給藥（疼痛時給藥）C.口服優(yōu)先（盡可能選擇口服制劑）D.個體化用藥（根據(jù)患者疼痛程度調(diào)整劑量）11.醫(yī)療機(jī)構(gòu)購買麻醉藥品、第一類精神藥品的《麻醉藥品、第一類精神藥品購用印鑒卡》有效期為：A.1年B.2年C.3年D.5年12.下列哪種情況不屬于麻醉藥品、精神藥品“非正常消耗”：A.患者未取藥導(dǎo)致藥品過期B.調(diào)配時發(fā)生藥品破損C.醫(yī)護(hù)人員誤操作導(dǎo)致藥品丟失D.患者使用后剩余藥品未交回13.對癌癥疼痛患者開具的嗎啡緩釋片，每張?zhí)幏阶畲笥昧繛椋篈.3日常用量B.7日常用量C.15日常用量D.30日常用量14.關(guān)于麻醉藥品、精神藥品儲存管理，錯誤的是：A.專庫或?qū)９駪?yīng)當(dāng)實(shí)行雙人雙鎖管理B.專庫需安裝專用防盜門，具有相應(yīng)的防火設(shè)施C.庫存藥品實(shí)行“先進(jìn)先出”“近效期先出”D.第一類精神藥品可與第二類精神藥品同庫分區(qū)存放15.下列哪項不屬于麻醉藥品、精神藥品處方審核的“四查十對”內(nèi)容：A.查患者姓名，對科別、姓名、年齡B.查藥品，對藥名、劑型、規(guī)格、數(shù)量C.查配伍禁忌，對藥品性狀、用法用量D.查用藥合理性，對臨床診斷16.醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)麻醉藥品、第一類精神藥品丟失或者被盜、被搶的，應(yīng)當(dāng)立即向哪個部門A.所在地縣級衛(wèi)生健康主管部門B.所在地縣級公安機(jī)關(guān)C.所在地省級藥品監(jiān)督管理部門D.以上均需報告17.第二類精神藥品處方的保存期限為：A.1年B.2年C.3年D.5年18.以下關(guān)于哌替啶（杜冷?。┡R床應(yīng)用的說法，正確的是：A.可用于慢性癌痛長期治療B.僅限用于短時間急性疼痛（如術(shù)后鎮(zhèn)痛）C.口服生物利用度高，優(yōu)先選擇口服制劑D.可與單胺氧化酶抑制劑聯(lián)用19.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對本機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)醫(yī)師和藥師進(jìn)行麻醉藥品、精神藥品使用知識和規(guī)范化管理的培訓(xùn)，培訓(xùn)合格者方可授予相應(yīng)的處方權(quán)和調(diào)劑資格，培訓(xùn)頻率至少為：A.每年1次B.每2年1次C.每3年1次D.每5年1次20.下列關(guān)于麻醉藥品、精神藥品應(yīng)急備用的說法，錯誤的是：A.急診科可設(shè)置麻醉藥品、第一類精神藥品周轉(zhuǎn)庫（柜）B.周轉(zhuǎn)庫（柜）的藥品數(shù)量不得超過本機(jī)構(gòu)1日臨床用量C.周轉(zhuǎn)庫（柜）需實(shí)行雙人雙鎖管理D.周轉(zhuǎn)庫（柜）藥品使用后無需補(bǔ)登專用賬冊二、多項選擇題（共10題，每題3分，共30分）1.下列藥品中，屬于麻醉藥品的有：A.鹽酸嗎啡片B.枸櫞酸芬太尼注射液C.鹽酸哌替啶注射液D.鹽酸布桂嗪片2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻醉藥品、精神藥品管理的“五?！币蟀ǎ篈.專人負(fù)責(zé)B.專柜加鎖C.專用處方D.專冊登記E.專用賬冊3.關(guān)于麻醉藥品、精神藥品處方開具，正確的做法有：A.處方必須注明患者身份證號（嬰幼兒可寫監(jiān)護(hù)人身份證號）B.每張?zhí)幏讲坏贸^7日常用量（癌痛患者除外）C.醫(yī)師不得為自己開具麻醉藥品處方D.第二類精神藥品處方可使用電子處方，但需同步打印紙質(zhì)處方4.下列情形中，藥師應(yīng)當(dāng)拒絕調(diào)配麻醉藥品、精神藥品處方的有：A.處方未使用專用處方B.患者診斷為“頭痛”，但開具芬太尼透皮貼劑C.處方劑量超過規(guī)定的最大用量且無醫(yī)師簽名注明理由D.處方醫(yī)師未取得麻醉藥品處方權(quán)5.麻醉藥品、精神藥品的“雙人雙鎖”管理是指：A.入庫驗(yàn)收時需兩人共同在場B.出庫發(fā)放時需兩人共同核對C.專庫（柜）鑰匙由兩人分別保管D.盤點(diǎn)時需兩人共同簽字確認(rèn)6.以下屬于第二類精神藥品的有：A.地西泮片B.勞拉西泮片C.鹽酸曲馬多緩釋片D.酒石酸唑吡坦片7.醫(yī)療機(jī)構(gòu)處理過期、損壞的麻醉藥品、精神藥品時，應(yīng)當(dāng)：A.向所在地縣級藥品監(jiān)督管理部門提出申請B.在藥品監(jiān)督管理部門監(jiān)督下銷毀C.銷毀后保存銷毀記錄（包括時間、地點(diǎn)、品名、數(shù)量等）D.直接交醫(yī)療廢物處理單位焚燒8.關(guān)于麻醉藥品、精神藥品臨床使用的監(jiān)測與報告，正確的是：A.發(fā)現(xiàn)藥品不良反應(yīng)時，需按照《藥品不良反應(yīng)報告和監(jiān)測管理辦法》上報B.對長期使用患者，需定期評估用藥合理性（每3個月至少1次）C.患者剩余藥品應(yīng)當(dāng)由醫(yī)療機(jī)構(gòu)收回并登記銷毀D.門診患者可自行保存未用完的麻醉藥品9.下列關(guān)于特殊人群麻醉藥品使用的說法，正確的有：A.老年人使用阿片類藥物需從小劑量開始（常規(guī)劑量的1/2~2/3）B.兒童使用嗎啡需嚴(yán)格計算體重劑量C.妊娠期婦女疼痛首選阿片類藥物D.肝腎功能不全患者需調(diào)整給藥劑量10.醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻醉藥品、精神藥品管理的內(nèi)部檢查內(nèi)容包括：A.專庫（柜）管理是否符合“雙人雙鎖”要求B.專用賬冊與實(shí)際庫存是否一致（賬物相符率100%）C.處方開具是否符合“四查十對”和劑量限制D.空安瓿、廢貼回收銷毀記錄是否完整三、判斷題（共10題，每題1分，共10分）1.麻醉藥品、第一類精神藥品可以在互聯(lián)網(wǎng)上發(fā)布藥品信息。（）2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)因臨床急需借用麻醉藥品、第一類精神藥品的，需經(jīng)借出單位所在地省級藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn)。（）3.第二類精神藥品零售企業(yè)可以向未成年人銷售第二類精神藥品。（）4.麻醉藥品注射劑僅限于醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)使用，不得帶出醫(yī)院。（）5.藥師調(diào)劑麻醉藥品處方時，應(yīng)當(dāng)核對患者身份證明并留存復(fù)印件。（）6.醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以將麻醉藥品、精神藥品退還給藥品生產(chǎn)企業(yè)或批發(fā)企業(yè)。（）7.哌醋甲酯用于治療兒童多動癥時，每張?zhí)幏讲坏贸^15日常用量。（）8.麻醉藥品、精神藥品專用處方的格式由省級衛(wèi)生健康主管部門統(tǒng)一規(guī)定。（）9.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對麻醉藥品、精神藥品實(shí)行電子信息化管理，實(shí)現(xiàn)“批號可追溯、流向可查詢”。（）10.患者使用麻醉藥品后出現(xiàn)呼吸抑制，應(yīng)當(dāng)立即注射納洛酮進(jìn)行解救。（）四、簡答題（共3題，每題5分，共15分）1.簡述麻醉藥品、第一類精神藥品“五專管理”的具體內(nèi)容。2.列舉門（急）診患者麻醉藥品、第一類精神藥品處方的劑量限制（至少3類劑型）。3.簡述醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)麻醉藥品丟失后的應(yīng)急處理流程。五、案例分析題（共1題，5分）案例：某三級醫(yī)院藥學(xué)部在月度盤點(diǎn)時發(fā)現(xiàn)，鹽酸嗎啡注射液（10mg/支）庫存賬冊記錄為50支，但實(shí)際盤點(diǎn)僅48支，短缺2支。經(jīng)調(diào)取監(jiān)控，發(fā)現(xiàn)夜班藥師張某在調(diào)配處方時未雙人核對，且未及時登記出庫數(shù)量；同時，護(hù)士李某從藥房領(lǐng)取藥品后，未在病區(qū)專用柜中及時上鎖，導(dǎo)致藥品可能被挪用。問題：請分析該案例中存在的管理漏洞，并提出整改措施。參考答案一、單項選擇題1.C2.A3.C4.D5.D6.A7.B8.C9.C10.B11.C12.A13.C14.D15.A16.D17.B18.B19.A20.D二、多項選擇題1.ABCD2.ABCDE3.ACD4.ABCD5.ABCD6.ABCD7.ABC8.ABC9.ABD10.ABCD三、判斷題1.×2.√3.×4.√5.√6.×7.√8.×9.√10.√四、簡答題1.“五專管理”內(nèi)容：專人負(fù)責(zé)（指定經(jīng)過培訓(xùn)的藥學(xué)人員管理）；專柜加鎖（專庫或?qū)９裥桦p人雙鎖）；專用賬冊（記錄藥品購入、使用、庫存數(shù)量，保存至有效期滿后5年）；專用處方（使用淡紅色麻醉藥品專用處方，逐項填寫）；專冊登記（對處方進(jìn)行專冊登記，記錄患者姓名、藥品名稱、數(shù)量、處方醫(yī)師等，保存3年）。2.門（急）診患者處方劑量限制：注射劑：每張?zhí)幏健?日常用量；控緩釋制劑：每張?zhí)幏健?日常用量；其他劑型（如片劑、膠囊）：每張?zhí)幏健?日常用量；癌痛或中重度慢性疼痛患者：注射劑≤3日常用量，控緩釋制劑≤15日常用量，其他劑型≤7日常用量。3.丟失應(yīng)急處理流程：①立即停止相關(guān)區(qū)域工作，保護(hù)現(xiàn)場；②報告藥學(xué)部門負(fù)責(zé)人及醫(yī)療機(jī)構(gòu)分管領(lǐng)導(dǎo)；③同時向所在地縣級公安機(jī)關(guān)、衛(wèi)生健康主管部門、藥品監(jiān)督管理部門報告；④配合公安機(jī)關(guān)調(diào)取監(jiān)控、詢問相關(guān)人員，查找丟失原因；⑤對責(zé)任人員進(jìn)行內(nèi)部追責(zé)；⑥完善儲存、調(diào)配環(huán)節(jié)的管理制度（如加強(qiáng)雙人核對、增加監(jiān)控覆蓋）；⑦書面總結(jié)報告上級主管部門。五、案例分析題管理漏洞：①調(diào)配環(huán)節(jié)未執(zhí)行“雙人核對”制度，導(dǎo)致出庫數(shù)量登記錯誤；②病區(qū)藥品管理未落實(shí)“專柜加鎖”要求，護(hù)士領(lǐng)取后未及時上鎖；③月度盤點(diǎn)未同步核對電子賬冊與實(shí)物，未能及時發(fā)現(xiàn)短缺；④工作人員（藥師、護(hù)士）對麻醉藥品管理規(guī)范培訓(xùn)不到位。整改措施：