2025年護(hù)理科研試題含答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.某研究欲探討“正念減壓訓(xùn)練對(duì)乳腺癌術(shù)后患者焦慮情緒的影響”，研究者將符合納入標(biāo)準(zhǔn)的80例患者按入院順序奇偶分為干預(yù)組（正念訓(xùn)練+常規(guī)護(hù)理）和對(duì)照組（常規(guī)護(hù)理），此研究設(shè)計(jì)的主要缺陷是？A.樣本量不足B.未采用盲法C.分組方法非隨機(jī)D.結(jié)局指標(biāo)不明確答案：C（入院順序奇偶分組屬于非隨機(jī)分組，可能導(dǎo)致選擇偏倚）2.護(hù)理科研中，倫理審查委員會(huì)（IRB）重點(diǎn)關(guān)注的核心是？A.研究的創(chuàng)新性B.研究的可行性C.受試者的權(quán)益保護(hù)D.研究結(jié)果的推廣性答案：C（倫理審查的核心是保護(hù)受試者的知情同意權(quán)、隱私權(quán)和安全）3.某研究者開發(fā)了“老年患者跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估量表”，對(duì)同一批患者間隔2周重復(fù)測(cè)量，計(jì)算兩次得分的Pearson相關(guān)系數(shù)為0.89，此結(jié)果反映量表的？A.內(nèi)容效度B.結(jié)構(gòu)效度C.重測(cè)信度D.效標(biāo)關(guān)聯(lián)效度答案：C（重測(cè)信度通過間隔一定時(shí)間重復(fù)測(cè)量的相關(guān)性評(píng)估）4.PICO模式中“O”指的是？A.研究對(duì)象B.干預(yù)措施C.對(duì)照措施D.結(jié)局指標(biāo)答案：D（PICO模式：P-研究對(duì)象，I-干預(yù)措施，C-對(duì)照措施，O-結(jié)局指標(biāo)）5.下列屬于質(zhì)性研究特點(diǎn)的是？A.樣本量需通過統(tǒng)計(jì)公式計(jì)算B.數(shù)據(jù)以數(shù)字形式呈現(xiàn)C.研究目的是探索現(xiàn)象的深層意義D.研究設(shè)計(jì)需嚴(yán)格控制干擾變量答案：C（質(zhì)性研究關(guān)注現(xiàn)象的主觀體驗(yàn)和意義，數(shù)據(jù)多為文字描述）6.比較3組糖尿病患者（常規(guī)護(hù)理組、飲食干預(yù)組、運(yùn)動(dòng)干預(yù)組）的糖化血紅蛋白（HbA1c）水平差異，應(yīng)選擇的統(tǒng)計(jì)方法是？A.獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)B.配對(duì)t檢驗(yàn)C.單因素方差分析（ANOVA）D.卡方檢驗(yàn)答案：C（多組計(jì)量資料比較采用方差分析）7.某研究在調(diào)查“社區(qū)護(hù)士疫苗接種認(rèn)知水平”時(shí)，僅選擇了三甲醫(yī)院下屬社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的護(hù)士，導(dǎo)致結(jié)果無法推廣至所有社區(qū)護(hù)士，此現(xiàn)象屬于？A.選擇偏倚B.信息偏倚C.混雜偏倚D.回憶偏倚答案：A（樣本選擇范圍局限導(dǎo)致外部效度不足，屬于選擇偏倚）8.檢索“2020-2024年老年護(hù)理中移動(dòng)健康（mHealth）干預(yù)效果”的文獻(xiàn)，最佳數(shù)據(jù)庫組合是？A.中國知網(wǎng)（CNKI）+維普（VIP）B.PubMed+CINAHL+中國生物醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫（CBM）C.萬方數(shù)據(jù)+讀秀學(xué)術(shù)搜索D.WebofScience+科學(xué)引文索引（SCI）答案：B（PubMed和CINAHL是國際護(hù)理領(lǐng)域核心數(shù)據(jù)庫，CBM覆蓋國內(nèi)文獻(xiàn)）9.計(jì)算樣本量時(shí)，若將檢驗(yàn)水準(zhǔn)α從0.05調(diào)整為0.01，其他條件不變，所需樣本量會(huì)？A.減少B.增加C.不變D.無法確定答案：B（α越小，要求的顯著性水平越高，需更大樣本量保證檢驗(yàn)效能）10.護(hù)理科研問題的最佳來源是？A.文獻(xiàn)綜述中的研究空白B.護(hù)士個(gè)人的臨床經(jīng)驗(yàn)C.教材中的理論知識(shí)D.患者的主觀需求答案：A（文獻(xiàn)綜述可識(shí)別未解決的問題，是科研問題的主要來源）二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分，少選、錯(cuò)選均不得分）1.循證護(hù)理的核心要素包括？A.最佳研究證據(jù)B.護(hù)士的臨床經(jīng)驗(yàn)C.患者的價(jià)值觀和偏好D.醫(yī)院的設(shè)備條件答案：ABC（循證護(hù)理三要素：證據(jù)、經(jīng)驗(yàn)、患者需求）2.設(shè)計(jì)問卷調(diào)查時(shí)，需注意的事項(xiàng)有？A.問題順序由淺入深，先一般性問題后敏感性問題B.開放式問題應(yīng)放在問卷開頭以激發(fā)興趣C.避免使用專業(yè)術(shù)語或模糊表述D.每個(gè)問題僅詢問一個(gè)核心內(nèi)容答案：ACD（開放式問題通常放在問卷末尾，避免影響回答積極性）3.實(shí)驗(yàn)性研究的特征包括？A.隨機(jī)分組B.設(shè)立對(duì)照組C.人為施加干預(yù)D.觀察自然狀態(tài)下的現(xiàn)象答案：ABC（實(shí)驗(yàn)性研究需隨機(jī)、對(duì)照、干預(yù)，區(qū)別于觀察性研究）4.質(zhì)性研究常用的數(shù)據(jù)收集方法有？A.深度訪談B.焦點(diǎn)小組討論C.參與式觀察D.量表測(cè)量答案：ABC（量表測(cè)量屬于量性研究數(shù)據(jù)收集方法）5.統(tǒng)計(jì)推斷的主要內(nèi)容包括？A.計(jì)算均數(shù)、標(biāo)準(zhǔn)差等描述性統(tǒng)計(jì)量B.估計(jì)總體參數(shù)（如總體均數(shù)置信區(qū)間）C.檢驗(yàn)假設(shè)（如兩組均數(shù)是否有差異）D.繪制散點(diǎn)圖、箱式圖等統(tǒng)計(jì)圖答案：BC（統(tǒng)計(jì)推斷包括參數(shù)估計(jì)和假設(shè)檢驗(yàn)，描述性統(tǒng)計(jì)和統(tǒng)計(jì)圖屬于統(tǒng)計(jì)描述）6.護(hù)理科研中需遵守的倫理原則包括？A.尊重（Respect）B.不傷害（Non-maleficence）C.有利（Beneficence）D.公正（Justice）答案：ABCD（護(hù)理科研倫理四原則：尊重、不傷害、有利、公正）7.文獻(xiàn)綜述的結(jié)構(gòu)通常包括？A.引言（研究背景與意義）B.主體（國內(nèi)外研究現(xiàn)狀、爭(zhēng)議與空白）C.方法（文獻(xiàn)檢索策略）D.結(jié)論（總結(jié)與研究展望）答案：ABD（文獻(xiàn)綜述一般不詳細(xì)描述檢索方法，除非作為方法論綜述）8.量性研究中常用的研究設(shè)計(jì)類型有？A.橫斷面研究B.隊(duì)列研究C.現(xiàn)象學(xué)研究D.隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)（RCT）答案：ABD（現(xiàn)象學(xué)研究屬于質(zhì)性研究設(shè)計(jì)）9.數(shù)據(jù)預(yù)處理的步驟包括？A.數(shù)據(jù)清洗（檢查缺失值、異常值）B.變量賦值（如將“性別”賦值為1=男，2=女）C.統(tǒng)計(jì)方法選擇D.數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)換（如對(duì)數(shù)轉(zhuǎn)換改善正態(tài)性）答案：ABD（統(tǒng)計(jì)方法選擇屬于數(shù)據(jù)分析階段，非預(yù)處理）10.研究假設(shè)的類型包括？A.描述性假設(shè)（如“某地區(qū)糖尿病患者自我管理水平為中等”）B.相關(guān)性假設(shè)（如“運(yùn)動(dòng)頻率與血糖控制呈正相關(guān)”）C.因果性假設(shè)（如“健康教育可提高患者用藥依從性”）D.虛無假設(shè)（如“兩組患者滿意度無差異”）答案：ABCD（假設(shè)可分為描述性、相關(guān)性、因果性假設(shè)，虛無假設(shè)是統(tǒng)計(jì)檢驗(yàn)的默認(rèn)假設(shè)）三、簡(jiǎn)答題（每題8分，共40分）1.簡(jiǎn)述護(hù)理科研中PICO模式的構(gòu)成及應(yīng)用意義。答案：PICO模式由四部分構(gòu)成：P（Population）-研究對(duì)象（類型、特征），I（Intervention）-干預(yù)措施（或暴露因素），C（Comparison）-對(duì)照措施（或非暴露因素），O（Outcome）-結(jié)局指標(biāo)（觀察的主要結(jié)果）。其應(yīng)用意義在于：①明確研究問題的核心要素，避免表述模糊；②為文獻(xiàn)檢索提供具體關(guān)鍵詞，提高檢索效率；③指導(dǎo)研究設(shè)計(jì)（如確定對(duì)照組和結(jié)局測(cè)量方法）；④便于同行評(píng)審和結(jié)果的可重復(fù)性。2.說明量性研究與質(zhì)性研究的主要區(qū)別。答案：①研究目的：量性研究關(guān)注變量間的數(shù)量關(guān)系，驗(yàn)證假設(shè)；質(zhì)性研究探索現(xiàn)象的意義、體驗(yàn)或社會(huì)過程。②數(shù)據(jù)類型：量性研究數(shù)據(jù)為數(shù)值（如量表得分、生理指標(biāo)）；質(zhì)性研究數(shù)據(jù)為文字、圖像或觀察記錄（如訪談轉(zhuǎn)錄、現(xiàn)場(chǎng)筆記）。③樣本選擇：量性研究通過統(tǒng)計(jì)公式計(jì)算樣本量，追求代表性；質(zhì)性研究采用目的抽樣（如關(guān)鍵信息提供者），追求信息飽和。④數(shù)據(jù)分析：量性研究使用統(tǒng)計(jì)方法（如t檢驗(yàn)、回歸分析）；質(zhì)性研究使用主題分析、扎根理論等方法。⑤研究設(shè)計(jì)：量性研究強(qiáng)調(diào)控制變量（如隨機(jī)對(duì)照）；質(zhì)性研究注重情境性和靈活性（如開放式訪談）。3.解釋信度與效度的關(guān)系及在護(hù)理量表開發(fā)中的應(yīng)用。答案：信度指測(cè)量結(jié)果的一致性和穩(wěn)定性（如重測(cè)信度、內(nèi)部一致性信度），效度指測(cè)量工具能否準(zhǔn)確反映所測(cè)概念（如內(nèi)容效度、結(jié)構(gòu)效度）。二者關(guān)系：信度是效度的必要非充分條件（不可信的工具必然無效，但可信的工具未必有效）。在量表開發(fā)中：①首先需保證信度（如通過Cronbach’sα系數(shù)檢驗(yàn)內(nèi)部一致性），若信度不足，量表無法使用；②在信度達(dá)標(biāo)后，需驗(yàn)證效度（如通過專家評(píng)定法檢驗(yàn)內(nèi)容效度，因子分析檢驗(yàn)結(jié)構(gòu)效度）；③需平衡信度與效度（如增加條目可提高信度，但可能降低效度，需篩選關(guān)鍵條目）。4.闡述隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)（RCT）的設(shè)計(jì)要點(diǎn)及在護(hù)理干預(yù)研究中的優(yōu)勢(shì)。答案：RCT設(shè)計(jì)要點(diǎn)：①隨機(jī)分組：通過隨機(jī)數(shù)字表或計(jì)算機(jī)提供隨機(jī)序列，將研究對(duì)象分配至干預(yù)組或?qū)φ战M；②設(shè)立對(duì)照組（如常規(guī)護(hù)理組、安慰劑組）；③盲法（單盲/雙盲/三盲）以減少偏倚；④明確干預(yù)措施的標(biāo)準(zhǔn)化操作流程；⑤確定主要結(jié)局指標(biāo)及測(cè)量時(shí)間點(diǎn)；⑥樣本量計(jì)算基于研究假設(shè)的效應(yīng)量、檢驗(yàn)水準(zhǔn)和檢驗(yàn)效能。優(yōu)勢(shì)：①隨機(jī)分組平衡了兩組基線特征（如年齡、病情），減少選擇偏倚；②對(duì)照組提供了干預(yù)效果的比較基準(zhǔn)；③盲法控制了觀察者偏倚和患者報(bào)告偏倚；④結(jié)果可通過統(tǒng)計(jì)方法驗(yàn)證因果關(guān)系，證據(jù)等級(jí)高（屬于Ⅰ級(jí)證據(jù)），為臨床護(hù)理指南制定提供可靠依據(jù)。5.描述護(hù)理科研中常見的偏倚類型及控制方法。答案：①選擇偏倚：因樣本選擇不當(dāng)導(dǎo)致結(jié)果偏離，如僅納入病情較輕的患者?？刂品椒ǎ弘S機(jī)抽樣、明確納入排除標(biāo)準(zhǔn)、擴(kuò)大樣本覆蓋范圍。②信息偏倚：數(shù)據(jù)收集過程中測(cè)量誤差，如患者回憶偏差或護(hù)士評(píng)估不一致?？刂品椒ǎ菏褂脴?biāo)準(zhǔn)化測(cè)量工具、培訓(xùn)數(shù)據(jù)收集者、采用客觀指標(biāo)（如實(shí)驗(yàn)室檢查）。③混雜偏倚：其他變量（如年齡、合并癥）影響干預(yù)與結(jié)局的關(guān)系，如干預(yù)組患者年齡更小，可能掩蓋真實(shí)效果。控制方法：隨機(jī)分組（平衡混雜因素）、分層分析、多因素回歸調(diào)整。④發(fā)表偏倚：陽性結(jié)果更易發(fā)表，導(dǎo)致系統(tǒng)評(píng)價(jià)偏倚?？刂品椒ǎ鹤?cè)研究方案、檢索灰色文獻(xiàn)（如未發(fā)表的學(xué)位論文）。四、案例分析題（每題15分，共30分）案例1：某研究者擬開展“基于Orem自理理論的糖尿病患者自我管理干預(yù)效果”研究。請(qǐng)回答以下問題：（1）該研究應(yīng)選擇何種設(shè)計(jì)類型？說明理由。（2）列出研究對(duì)象的納入標(biāo)準(zhǔn)和排除標(biāo)準(zhǔn)（各3條）。（3）主要結(jié)局指標(biāo)應(yīng)包括哪些？（至少4項(xiàng)）（4）數(shù)據(jù)收集方法有哪些？（5）統(tǒng)計(jì)分析思路（針對(duì)主要結(jié)局指標(biāo)）。答案：（1）研究設(shè)計(jì)：隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)（RCT）。理由：需驗(yàn)證干預(yù)（Orem自理理論指導(dǎo)的護(hù)理）與結(jié)局（自我管理能力）的因果關(guān)系，RCT通過隨機(jī)分組控制混雜因素，證據(jù)等級(jí)高。（2）納入標(biāo)準(zhǔn)：①年齡≥18歲，符合WHO糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)；②病程≥6個(gè)月，規(guī)律隨訪；③意識(shí)清楚，能理解并配合干預(yù)（MMSE評(píng)分≥24分）。排除標(biāo)準(zhǔn)：①合并嚴(yán)重心、肝、腎并發(fā)癥（如NYHA心功能Ⅳ級(jí)）；②精神疾病史（如抑郁癥未控制）；③近3個(gè)月參加過其他自我管理干預(yù)項(xiàng)目。（3）主要結(jié)局指標(biāo)：①自我管理行為量表得分（如SDSCA量表，評(píng)估飲食、運(yùn)動(dòng)、血糖監(jiān)測(cè)等行為）；②糖化血紅蛋白（HbA1c）水平（客觀代謝指標(biāo)）；③糖尿病知識(shí)知曉率（通過自編問卷測(cè)量）；④生活質(zhì)量評(píng)分（如SF-36量表）。（4）數(shù)據(jù)收集方法：①基線數(shù)據(jù)：病歷查閱（年齡、病程、并發(fā)癥）、量表測(cè)量（MMSE、SDSCA、SF-36）；②干預(yù)過程：記錄干預(yù)次數(shù)、患者參與度（如缺課次數(shù)）；③結(jié)局?jǐn)?shù)據(jù)：干預(yù)后3個(gè)月重復(fù)測(cè)量SDSCA、SF-36，采集靜脈血檢測(cè)HbA1c，問卷調(diào)查糖尿病知識(shí)。（5）統(tǒng)計(jì)分析思路：①基線資料比較：計(jì)量資料（如年齡、病程）采用獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料（如性別、并發(fā)癥）采用卡方檢驗(yàn)，驗(yàn)證兩組均衡性；②主要結(jié)局指標(biāo)分析：SDSCA、SF-36得分（計(jì)量資料）采用兩獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)或協(xié)方差分析（調(diào)整基線得分）；HbA1c水平（計(jì)量資料）采用t檢驗(yàn)；糖尿病知識(shí)知曉率（計(jì)數(shù)資料）采用卡方檢驗(yàn)；③若存在失訪，采用意向性分析（ITT）保留原分組信息。案例2：某研究者擬探討“ICU護(hù)士職業(yè)倦怠體驗(yàn)”，計(jì)劃開展質(zhì)性研究。請(qǐng)回答以下問題：（1）應(yīng)選擇哪種質(zhì)性研究方法？說明理由。（2）抽樣方式及具體策略。（3）資料收集方法及注意事項(xiàng)。（4）資料分析的主要步驟。（5）需注意的倫理問題。答案：（1）研究方法：現(xiàn)象學(xué)研究（如胡塞爾現(xiàn)象學(xué)或詮釋現(xiàn)象學(xué)）。理由：職業(yè)倦怠體驗(yàn)是護(hù)士的主觀感受和意義建構(gòu)，現(xiàn)象學(xué)聚焦于“生活體驗(yàn)”的本質(zhì)，適合探索此類現(xiàn)象。（2）抽樣方式：目的抽樣（如最大差異抽樣或關(guān)鍵信息提供者抽樣）。具體策略：納入不同年資（1-3年、4-10年、>10年）、不同崗位（責(zé)任護(hù)士、帶教護(hù)士）、不同工作強(qiáng)度（白班為主、夜班為主）的ICU護(hù)士，確保樣本覆蓋多樣化體驗(yàn)；樣本量以信息飽和為標(biāo)準(zhǔn)（即新訪談不再產(chǎn)生新主題時(shí)停止）。（3）資料收集方法：深度半結(jié)構(gòu)式訪談。注意事項(xiàng)：①訪談前與受訪者建立信任（如介紹研究目的、強(qiáng)調(diào)保密）；②訪談環(huán)境安靜私密（避免干擾）；③問題開放（如“您在ICU工作中最感到疲憊的時(shí)刻是什么？”），避免引導(dǎo)性提問；④全程錄音并轉(zhuǎn)錄（經(jīng)受訪者同意），同時(shí)記錄非語言信息（如語氣、表情）；⑤訪談時(shí)間控制在45-90分鐘，避免疲勞。（4）資料分析步驟：①轉(zhuǎn)錄與整理：將錄音轉(zhuǎn)換為文字，核對(duì)準(zhǔn)確性；②初始編碼：逐句閱讀文本，標(biāo)記關(guān)鍵語句（如“夜班后無