根據(jù)國(guó)家質(zhì)量監(jiān)督檢驗(yàn)檢疫局發(fā)布的《車輛駕駛?cè)藛T血液、呼氣酒精含量閾值與檢驗(yàn)》(GB19522—醉酒駕車的測(cè)試2004)中規(guī)定，該規(guī)定指出，飲酒駕車是指車輛駕駛?cè)藛T血液中的酒精含量大于或者等于20mg/100ml，小于80mg/100ml的駕駛行為。醉酒駕車是指車輛駕駛?cè)藛T血液中的酒精含量大于或者等于80mg/100ml的駕駛行為。第一節(jié)傷害的預(yù)防與控制傷害的概念由于運(yùn)動(dòng)、熱量、化學(xué)、電或放射線的能量交換超過(guò)機(jī)體的耐受水平而造成的組織損傷和由于窒息引起的缺氧以及由此引起的心理?yè)p傷統(tǒng)稱為傷害。（一）傷害的定義急性暴露于物理能量（機(jī)械能、熱能、電能）、化學(xué)能和電離輻射，這些能量與機(jī)體發(fā)生作用時(shí)超過(guò)了機(jī)體的耐受水平而造成的組織損傷，在一些情況下，傷害是由突然缺乏基本介質(zhì)如氧氣和熱量引起的。傷害的定義和分類（二）傷害的界定標(biāo)準(zhǔn)國(guó)內(nèi)常用的傷害界定參考標(biāo)準(zhǔn)。凡具有下列三種情況中任何一項(xiàng)、即可作為傷害的統(tǒng)計(jì)對(duì)象；到醫(yī)療單位診治，診斷為某一類損傷；由家人、老師、同事或同伴對(duì)受傷者作緊急處置或看護(hù)；因傷請(qǐng)假（休工、休學(xué)、休息）半日以上。傷害的定義和分類（三）傷害的分類A、按傷害的外部原因分類B、可根據(jù)不同的研究目的設(shè)計(jì)傷害的種類C、按受傷場(chǎng)所分類D、按人群分類E、按傷害主體分類傷害的定義和分類A、按傷害的外部原因分類第10版的國(guó)際疾病分類（ICD-10）：

跌倒同一平面的滑倒、絆倒和摔倒；從一個(gè)平面至另一個(gè)平面的跌落(W00—W19)有生命機(jī)械力傷害打、踢、擰、咬、抓，碰撞、擠壓、踩踏，動(dòng)物咬，昆蟲咬，植物刺傷等(W50-W64)淹溺浴盆、游泳池、自然水域等淹溺或沉沒(méi)窒息懸吊、異物梗阻、陷入低氧環(huán)境等傷害的定義和分類電流、輻射和氣溫氣壓傷害火、火、火焰電流、輻射和氣溫電流、電離輻射，光、紫外線，人為原因溫、氣壓傷害的過(guò)熱或過(guò)冷環(huán)境，高氣壓和低氣壓環(huán)境等煙(W85—W99)接觸熱和燙物質(zhì)液體、氣體、蒸氣、熱的家用器具和其他熱物質(zhì)等(X10—X19)接觸有毒動(dòng)、植物有毒的蛇、蝎、蜂、蜘蛛、娛蟻、晰蜴，其他有毒節(jié)肢動(dòng)物和植物等(x20—X29)自然力量傷害過(guò)度熱、冷、日光、閃電，地震、火山爆發(fā)、雪崩、山崩等地面運(yùn)動(dòng)受害者，暴風(fēng)雨、洪水等(X30—X39)無(wú)生命機(jī)械力傷害中毒藥品、酒精、有機(jī)溶劑和鹵素?zé)N及其蒸氣，有毒氣體、蒸氣，殺蟲劑等(X40—x49)過(guò)勞、旅行和貧困操勞過(guò)度、劇烈或重復(fù)運(yùn)動(dòng)，旅行和運(yùn)動(dòng)，長(zhǎng)期滯留在失重環(huán)境，食物／水缺乏，貧困等(X50—X57)故意自害藥品等有毒物質(zhì)故意自毒，懸吊、續(xù)勒和窒息故意自害，淹溺和沉沒(méi)自害，火器、爆炸物自害，煙、火、火焰、蒸氣、熱氣自害，銳器、高處跳下、用機(jī)動(dòng)車等方式自害等。(X60—X84)加害用藥品、腐蝕劑、殺蟲劑、氣體、蒸氣及其他化學(xué)制品或有害物質(zhì)加害，用懸吊、絞勒、窒息、淹溺、沉沒(méi)方式加害，用火器、爆炸物、煙火、蒸氣、熱氣、熱物加害，銳器、鈍器、機(jī)動(dòng)車碰撞加害，從高處推下加害。暴力或暴力的性加害，被忽視照料、遺棄或其他虐待綜合征(X85—Y09)意圖不確定事件未能確定故意(自害和加害)或非故意意圖的上述傷害事件（Y10。Y34)依法處置和作戰(zhàn)行動(dòng)(Y35—Y36)醫(yī)療和手術(shù)的并發(fā)藥物、藥劑和生物制品引起的有害反應(yīng)，手術(shù)和醫(yī)療中對(duì)病癥人的傷害事故，在診治中使用與傷害事件有關(guān)的醫(yī)療裝置(Y40—Y84)外因的后遺癥導(dǎo)致的疾病和死亡(Y85—Y89)與分類于他處的疾病和死亡有關(guān)的補(bǔ)充因素(Y90—Y98)B、根據(jù)意圖分類：1、故意傷害：(1)自殺或自害；(2)他殺或加害；(3)虐待；(4)疏忽；(5)斗毆；(6)行兇；(7)遺棄；(8)與酒精和毒品消耗相關(guān)傷害；(9)暴力的性加害；(10)戰(zhàn)爭(zhēng)。傷害的定義和分類2．非故意傷害：(1)交通傷害；(2)中毒；(3)墜落／跌倒；(4)醫(yī)療事故；(5)失火和燒傷／燙傷；(6)溺水和窒息；(7)運(yùn)動(dòng)與消閑傷害；(8)產(chǎn)品(消費(fèi)品)傷害；(9)職業(yè)傷害；(10)其他：如碰撞／打擊傷、割／刺傷、電擊傷、氣壓傷等。傷害的定義和分類C、按受傷場(chǎng)所分類1．家庭和工作場(chǎng)所傷害2．勞動(dòng)場(chǎng)所傷害3．公共場(chǎng)所傷害4．旅游傷害5．道路傷害等傷害的定義和分類D、按人群分類1．青少年或幼兒傷害2．老人傷害3．婦女傷害4．殘疾人士傷害5．職業(yè)人群傷害等傷害的定義和分類傷害的嚴(yán)重程度死亡嚴(yán)重傷害住院急診室搶救門診治療或自己處理及不治療幾個(gè)重要的理念傷害不是意外。傷害是十分嚴(yán)重的公共衛(wèi)生問(wèn)題。傷害對(duì)兒童來(lái)說(shuō)是健康的重要威脅。無(wú)數(shù)的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)證明，同過(guò)多部門協(xié)作，采取多層面的防控措施，傷害是可以預(yù)防控制的。傷害的定義和分類二、傷害的預(yù)防控制1、三級(jí)預(yù)防的原則同其他疾病的預(yù)防控制一樣，對(duì)傷害進(jìn)行預(yù)防控制同樣要遵循三級(jí)預(yù)防的原則。傷害發(fā)生前、發(fā)生時(shí)、發(fā)生后都要開展相應(yīng)的預(yù)防控制措施，有針對(duì)性的進(jìn)行預(yù)防控制。由于傷害具有突發(fā)、常見、嚴(yán)重、疾病負(fù)擔(dān)重等特點(diǎn)，特別是對(duì)于兒童青少年來(lái)講，在低年齡階段發(fā)生傷害，往往影響其一生的健康。因此三級(jí)預(yù)防中我們更強(qiáng)調(diào)一級(jí)預(yù)防，也就是盡量通過(guò)各種干預(yù)方法避免兒童青少年傷害的發(fā)生。（一）傷害預(yù)防控制的原則傷害的預(yù)防控制Haddon模型將傷害發(fā)生過(guò)程分為發(fā)生前，發(fā)生時(shí)和發(fā)生后三個(gè)階段，這與疾病三級(jí)預(yù)防是一致的。同時(shí)Haddon模型將傷害發(fā)生的三個(gè)條件宿主、致傷因子和環(huán)境與三個(gè)階段相結(jié)合建立了預(yù)防模型，即Haddon模型。傷害的干預(yù)應(yīng)根據(jù)不同傷害、傷害發(fā)生的不同階段、針對(duì)不同的傷害發(fā)生條件進(jìn)行干預(yù)。傷害的預(yù)防控制HADDON模型因素階段宿主環(huán)境致傷因子傷害發(fā)生前傷害發(fā)生時(shí)傷害發(fā)生后傷害的預(yù)防控制“策略十則”1、預(yù)防危險(xiǎn)因素產(chǎn)生禁止生產(chǎn)有毒或危險(xiǎn)物品，如爆竹、煙花、高毒殺蟲劑、有危險(xiǎn)的家用電器和兒童玩具、用品等。2、減少危險(xiǎn)因素含量如行車限速，限制私藏槍支和獵槍使用，有毒有害物品的安全包裝，限制有毒藥品的銷售與使用。3、防止發(fā)生危險(xiǎn)藥瓶應(yīng)使用“兒童防護(hù)蓋”，使兒童無(wú)法開啟藥瓶而誤服，發(fā)熱且可能燙傷的物品應(yīng)有隔熱包裝，浴盆、浴室應(yīng)有防滑裝置。4、釋放致傷能量以減輕傷害如建筑工人用安全網(wǎng)，汽車用安全帶、氣囊和緩沖墊，用液壓保險(xiǎn)桿防震動(dòng)，不用易燃衣料縫制睡衣以防火災(zāi)燒傷。5、在時(shí)間和空間上與危險(xiǎn)隔開機(jī)動(dòng)車、自行車、行人分道行駛，戴安全帽，穿防彈背心，穿防護(hù)服，戴手套等，把藥品放在兒童拿不到的高度。傷害的預(yù)防控制6、設(shè)置屏障在農(nóng)村魚塘設(shè)柵欄防止淹溺，火爐周圍應(yīng)有護(hù)欄，高壓電纜應(yīng)有絕緣物包裹。7、從根本上消除危險(xiǎn)把桌子的尖銳角改為鈍角，油箱加固防漏防爆，將金屬和硬物改用軟體物質(zhì)替代。8、增加人體對(duì)危險(xiǎn)因素的抵抗力人體對(duì)機(jī)械能、化學(xué)能等外加能量都缺乏自然抵抗力，尤其是患有某些疾病者如血友病、骨質(zhì)疏松癥更容易受到傷害。反復(fù)暴露于機(jī)械能作用，會(huì)使皮膚增厚、骨骼肌肉耐力增強(qiáng)；長(zhǎng)期處于缺氧環(huán)境中亦能逐漸適應(yīng)(如高原)。如何提高機(jī)體對(duì)外來(lái)因素的抵抗力，需要應(yīng)用生物力學(xué)和病理生理學(xué)等技術(shù)進(jìn)行研究。9、預(yù)防和控制傷害傷害發(fā)生前要做好預(yù)防工作，當(dāng)傷害發(fā)生時(shí)則要第一時(shí)間地采取針對(duì)性的緊急措施，最大限度減少傷害所造成的損失，如充分利用現(xiàn)代通訊設(shè)施和建立完善的急救系統(tǒng)，使傷員及時(shí)得到就地急救、轉(zhuǎn)送和治療。10、使居民享受到安全公平有完善的急救網(wǎng)絡(luò)，有良好的醫(yī)療條件，一旦發(fā)生傷害，受傷者能得到及時(shí)、合理的急救、治療和康復(fù)，減少死亡和殘疾。如何使農(nóng)村、邊遠(yuǎn)地區(qū)、經(jīng)濟(jì)不發(fā)達(dá)地區(qū)和收入低的人群都能享受到安全公平和人人享有衛(wèi)生保健，是每一個(gè)國(guó)家政府所應(yīng)重視的問(wèn)題。傷害的預(yù)防控制2、多部門合作原則由于傷害的發(fā)生受到不同因素的影響，傷害本身又辦含眾多的類型，因此預(yù)防控制傷害的發(fā)生牽扯的部門非常廣泛，