2025年高職第二學年（臨床醫(yī)學）診斷學基礎試題及答案

（考試時間：90分鐘滿分100分）班級______姓名______第I卷（選擇題，共40分）答題要求：每題只有一個正確答案，請將正確答案的序號填在括號內(nèi)。(總共20題，每題2分，每題的備選項中，只有1個最符合題意)1.下列哪種疾病可出現(xiàn)咯血伴膿痰？（）A.支氣管擴張B.肺結(jié)核C.肺癌D.二尖瓣狹窄2.吸氣性呼吸困難常見于（）A.慢性支氣管炎B.支氣管哮喘C.阻塞性肺氣腫D.氣管異物3.下列哪種疾病可出現(xiàn)胸痛伴咳嗽、咯血、發(fā)熱？（）A.胸膜炎B.心絞痛C.肺炎D.心肌梗死4.下列哪種疾病可出現(xiàn)腹痛伴休克？（）A.胃穿孔B.急性膽囊炎C.急性闌尾炎D.輸尿管結(jié)石5.下列哪種疾病可出現(xiàn)腹瀉伴里急后重？（）A.急性腸炎B.霍亂C.細菌性痢疾D.Crohn病6.下列哪種疾病可出現(xiàn)黃疸伴右上腹絞痛？（）A.膽總管結(jié)石B.病毒性肝炎C.胰頭癌D.肝硬化7.下列哪種疾病可出現(xiàn)血尿伴腎絞痛？（）但A.腎結(jié)核B.腎結(jié)石C.腎腫瘤D.急性腎炎8.下列哪種疾病可出現(xiàn)蛋白尿伴水腫、高血壓？（）A.腎病綜合征B.急性腎盂腎炎C.慢性腎小球腎炎D.急性膀胱炎9.下列哪種疾病可出現(xiàn)頭痛伴噴射性嘔吐？（）A.偏頭痛B.顱內(nèi)高壓C.高血壓腦病D.神經(jīng)官能癥10.下列哪種疾病可出現(xiàn)眩暈伴耳鳴、聽力減退？（）A.梅尼埃病B.頸椎病C.高血壓D.貧血11.下列哪種疾病可出現(xiàn)心悸伴心前區(qū)疼痛？（）A.冠心病B.甲狀腺功能亢進C.心律失常D.心臟神經(jīng)官能癥12.下列哪種疾病可出現(xiàn)呼吸困難伴粉紅色泡沫痰？（）A.急性左心衰竭B.支氣管哮喘C.肺炎D.慢性阻塞性肺疾病13.下列哪種疾病可出現(xiàn)發(fā)熱伴寒戰(zhàn)？（）A.敗血癥B.結(jié)核病C.風濕熱D.惡性腫瘤14.下列哪種疾病可出現(xiàn)盜汗伴低熱、乏力？（）A.肺炎B.肺結(jié)核C.傷寒D.敗血癥，但15.下列哪種疾病可出現(xiàn)皮膚黏膜出血伴鼻出血、牙齦出血？（）A.血小板減少性紫癜B.過敏性紫癜C.血友病D.維生素K缺乏癥16.下列哪種疾病可出現(xiàn)貧血伴面色蒼白、頭暈、乏力？（）A.缺鐵性貧血B.再生障礙性貧血C.巨幼細胞貧血D.以上都是17.下列哪種疾病可出現(xiàn)消瘦伴食欲亢進、多汗？（）A.甲狀腺功能亢進B.糖尿病C.結(jié)核病D.惡性腫瘤18.下列哪種疾病可出現(xiàn)肥胖伴高血壓、高血脂？（）A.單純性肥胖B.庫欣綜合征C.原發(fā)性醛固酮增多癥D.以上都是19.下列哪種疾病可出現(xiàn)水腫伴蛋白尿、低蛋白血癥？（）A.腎病綜合征B.肝硬化下肢水腫C.右心衰竭D.急性腎炎20.下列哪種疾病可出現(xiàn)意識障礙伴瞳孔縮??？（）A.有機磷中毒B.阿托品中毒C.腦出血D.腦疝第II卷（非選擇題，共60分）簡答題（每題10分，共20分）答題要求：簡要回答問題，條理清晰。1.簡述咯血的常見原因及伴隨癥狀的臨床意義。2.簡述呼吸困難的分類及常見病因。病例分析題（每題20分，共20分）答題要求：根據(jù)所給病例，分析病情，做出診斷，并說明診斷依據(jù)及治療原則。患者，男性，25歲。發(fā)熱、咳嗽、咳痰3天，加重伴右側(cè)胸痛半天。患者3天前受涼后出現(xiàn)發(fā)熱，體溫38.5℃，伴咳嗽、咳痰，痰為白色黏痰。半天前胸痛加重，呈持續(xù)性刺痛，咳嗽及深呼吸時加重。查體：T39℃，P100次/分，R24次/分，BP120/80mmHg。神志清楚，口唇無發(fā)紺。胸廓對稱，右側(cè)呼吸運動減弱，觸覺語顫增強，右下肺叩診呈濁音，聽診可聞及支氣管呼吸音及濕啰音。血常規(guī)：WBC12×10?/L，N0.85。胸部X線片示右下肺大片狀陰影。綜合應用題（每題20分，共20分）答題要求：結(jié)合所學知識，分析問題，提出解決方案。某患者，女性，45歲。反復上腹部疼痛5年，加重1周。疼痛多在空腹時發(fā)作，進食后緩解，有時夜間痛醒。查體：上腹部壓痛，無反跳痛及肌緊張。胃鏡檢查示十二指腸球部潰瘍。請分析該患者的病情，并制定治療方案。答案：1.A2.D3.C4.A5.C6.A7.B8.C9.B10.A11.A12.A13.A14.B15.A16.D17.A18.D19.A20.A簡答題答案：1.咯血常見原因：支氣管疾病（如支氣管擴張、支氣管肺癌等）、肺部疾?。ㄈ绶谓Y(jié)核、肺炎等）、心血管疾?。ㄈ缍獍戟M窄等）、其他（如血液病等）。伴隨癥狀意義：伴發(fā)熱見于肺炎、肺結(jié)核等；伴胸痛見于肺炎、肺梗死等；伴嗆咳見于支氣管肺癌；伴膿痰見于支氣管擴張等。2.分類：吸氣性呼吸困難、呼氣性呼吸困難、混合性呼吸困難。常見病因：吸氣性呼吸困難見于喉部、氣管、大支氣管的狹窄與阻塞；呼氣性呼吸困難見于慢性支氣管炎、支氣管哮喘等；混合性呼吸困難見于重癥肺炎、大量胸腔積液等。病例分析答案：診斷：右下肺炎。依據(jù)：發(fā)熱、咳嗽、咳痰伴胸痛，右側(cè)呼吸運動減弱等體征，血常規(guī)及胸部X線表現(xiàn)。治療原則：抗感染、對癥治療，如選用敏感