2024年徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院人員招聘?jìng)淇碱}庫(kù)（精選）及答案解析一、醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)（核心高頻）（一）單選題（20題）醫(yī)師經(jīng)執(zhí)業(yè)注冊(cè)后，可以從事相應(yīng)的（）A.只準(zhǔn)從事醫(yī)療業(yè)務(wù)B.只準(zhǔn)從事預(yù)防業(yè)務(wù)C.可以從事相應(yīng)的醫(yī)療、預(yù)防、保健業(yè)務(wù)D.可以重新申請(qǐng)醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè)答案：C解析：《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》規(guī)定，醫(yī)師經(jīng)注冊(cè)后，可以在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中按照注冊(cè)的執(zhí)業(yè)地點(diǎn)、執(zhí)業(yè)類(lèi)別、執(zhí)業(yè)范圍執(zhí)業(yè)，從事相應(yīng)的醫(yī)療、預(yù)防、保健業(yè)務(wù)。預(yù)防百日咳常用的疫苗是（）A.抗毒素B.轉(zhuǎn)移因子C.類(lèi)毒素D.死疫苗答案：D解析：“白百破”三聯(lián)疫苗含百日咳死疫苗，是預(yù)防百日咳的核心疫苗。ARDS最早期的癥狀是（）A.呼吸加快，窘迫感B.病人發(fā)紺C.肺部聽(tīng)診有啰音D.呼吸道分泌物增多答案：A解析：ARDS患者肺剛受損數(shù)小時(shí)內(nèi)可無(wú)明顯體征，隨后呼吸頻率加快、氣促加重，是最早期典型表現(xiàn)；發(fā)紺、啰音、分泌物增多為進(jìn)展期表現(xiàn)?？刂葡榔交∈湛s節(jié)律的基礎(chǔ)是（）A.慢波B.動(dòng)作電位C.壁內(nèi)神經(jīng)叢活動(dòng)D.迷走神經(jīng)興奮答案：A解析：消化道平滑肌慢波（基本電節(jié)律）決定收縮節(jié)律，動(dòng)作電位在慢波基礎(chǔ)上產(chǎn)生，觸發(fā)肌肉收縮。消化性潰瘍治療中，降低復(fù)發(fā)率最關(guān)鍵的措施是（）A.長(zhǎng)期應(yīng)用黏膜保護(hù)劑B.長(zhǎng)期服用質(zhì)子泵抑制劑C.內(nèi)鏡證實(shí)潰瘍愈合D.根除幽門(mén)螺桿菌答案：D解析：幽門(mén)螺桿菌感染是消化性潰瘍復(fù)發(fā)的主要病因，根除后可顯著降低復(fù)發(fā)率；黏膜保護(hù)劑、PPI僅為對(duì)癥治療，潰瘍愈合不代表根除病因。肝硬化門(mén)靜脈高壓患者全血細(xì)胞減少的主要原因是（）A.病毒感染B.消化道出血C.肝功能減退D.脾功能亢進(jìn)答案：D解析：肝硬化脾大、脾功能亢進(jìn)，吞噬破壞血細(xì)胞增多，導(dǎo)致全血細(xì)胞減少；肝功能減退主要影響凝血因子合成，消化道出血為失血表現(xiàn)。蛛網(wǎng)膜下腔出血病因診斷的首選輔助檢查是（）A.X線顱片B.CTC.腦電圖D.腦血管造影答案：D解析：腦血管造影（DSA）是診斷顱內(nèi)動(dòng)脈瘤、血管畸形等蛛網(wǎng)膜下腔出血病因的“金標(biāo)準(zhǔn)”；CT可快速確診出血，但無(wú)法明確病因。特發(fā)性血小板減少性紫癜（ITP）無(wú)關(guān)的檢查是（）A.血小板計(jì)數(shù)B.類(lèi)風(fēng)濕因子C.骨髓穿刺D.血小板相關(guān)抗體答案：B解析：ITP核心檢查為血小板計(jì)數(shù)、骨髓象（巨核細(xì)胞成熟障礙）、血小板相關(guān)抗體陽(yáng)性；類(lèi)風(fēng)濕因子與類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎相關(guān)，與ITP無(wú)關(guān)。慢性腎盂腎炎的典型尿液改變是（）A.蛋白尿+紅細(xì)胞管型B.蛋白尿+白細(xì)胞管型C.血尿+顆粒管型D.膿尿+蠟樣管型答案：B解析：慢性腎盂腎炎為尿路感染，尿液可見(jiàn)白細(xì)胞管型、蛋白尿；紅細(xì)胞管型多見(jiàn)于腎小球腎炎，蠟樣管型多見(jiàn)于慢性腎衰竭。肝性腦病患者降低血氨的藥物是（）A.呋替啶B.谷氨酸鈉C.甘露醇D.支鏈氨基酸答案：B解析：谷氨酸鈉可與血氨結(jié)合生成谷氨酰胺，降低血氨；支鏈氨基酸用于糾正氨基酸失衡，甘露醇用于降顱壓，呋替啶為鎮(zhèn)痛藥。肺炎鏈球菌肺炎的典型痰液是（）A.大量膿臭痰B.棕黃色痰C.鐵銹色痰D.粉紅色泡沫痰答案：C解析：肺炎鏈球菌肺炎咳鐵銹色痰；膿臭痰見(jiàn)于肺膿腫，粉紅色泡沫痰見(jiàn)于急性肺水腫。甲狀腺功能減退癥的典型面容是（）A.面具面容B.黏液水腫面容C.滿月面容D.苦笑面容答案：B解析：甲減患者因黏液性水腫，表現(xiàn)為顏面臃腫、鼻根扁平、眼距寬、舌體寬厚；面具面容見(jiàn)于帕金森病，滿月面容見(jiàn)于庫(kù)欣綜合征，苦笑面容見(jiàn)于破傷風(fēng)。正常成人顱內(nèi)壓的范圍是（）A.70～200mmH?OB.50～100mmH?OC.200～300mmH?OD.300～400mmH?O答案：A解析：成人正常顱內(nèi)壓為70～200mmH?O（0.7～2.0kPa），兒童為50～100mmH?O。休克的本質(zhì)是（）A.血壓下降B.心率加快C.組織灌注不足D.尿量減少答案：C解析：休克是機(jī)體有效循環(huán)血容量減少、組織灌注不足，導(dǎo)致細(xì)胞代謝紊亂和功能受損的綜合征；血壓下降、心率加快、尿量減少均為休克的臨床表現(xiàn)。急性闌尾炎最典型的體征是（）A.麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛B.墨菲征陽(yáng)性C.庫(kù)瓦濟(jì)埃征陽(yáng)性D.腹膜刺激征答案：A解析：麥?zhǔn)宵c(diǎn)（臍與右髂前上棘連線中外1/3處）壓痛是急性闌尾炎的特征性體征；墨菲征陽(yáng)性見(jiàn)于膽囊炎，庫(kù)瓦濟(jì)埃征陽(yáng)性見(jiàn)于胰頭癌。骨折的專(zhuān)有體征是（）A.疼痛B.腫脹C.畸形D.功能障礙答案：C解析：骨折專(zhuān)有體征為畸形、異?；顒?dòng)、骨擦音/骨擦感；疼痛、腫脹、功能障礙為骨折與軟組織損傷共有的表現(xiàn)。新生兒生理性黃疸的出現(xiàn)時(shí)間是（）A.出生后1～2天B.出生后2～3天C.出生后5～7天D.出生后7～10天答案：B解析：生理性黃疸足月兒出生后2～3天出現(xiàn)，4～5天達(dá)高峰，5～7天消退，最遲不超過(guò)2周；早產(chǎn)兒可延遲至3～4周。糖尿病酮癥酸中毒的特征性表現(xiàn)是（）A.多飲、多食、多尿B.血糖顯著升高C.呼氣有爛蘋(píng)果味D.意識(shí)障礙答案：C解析：酮癥酸中毒時(shí)，體內(nèi)丙酮等酮體增多，呼氣有爛蘋(píng)果味，為特征性表現(xiàn)；多飲多食多尿?yàn)樘悄虿』A(chǔ)癥狀，血糖升高、意識(shí)障礙為非特異性表現(xiàn)。青霉素過(guò)敏性休克的首選急救藥物是（）A.地塞米松B.腎上腺素C.異丙嗪D.多巴胺答案：B解析：腎上腺素激動(dòng)α、β受體，快速收縮血管、升高血壓、舒張支氣管，是過(guò)敏性休克首選急救藥；地塞米松、異丙嗪為輔助用藥，多巴胺用于休克升壓。護(hù)理程序的核心步驟是（）A.護(hù)理評(píng)估B.護(hù)理診斷C.護(hù)理計(jì)劃D.護(hù)理實(shí)施答案：B解析：護(hù)理診斷是護(hù)理程序的核心，是在評(píng)估基礎(chǔ)上對(duì)患者健康問(wèn)題的判斷，為后續(xù)計(jì)劃、實(shí)施、評(píng)價(jià)提供依據(jù)。（二）多選題（10題）屬于醫(yī)院感染的是（）A.住院期間發(fā)生的感染B.住院期間獲得、出院后發(fā)生的感染C.入院前已開(kāi)始的感染D.醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染答案：ABD解析：醫(yī)院感染指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括住院期間發(fā)生、出院后發(fā)生的感染，以及醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染；入院前已開(kāi)始或入院時(shí)已處于潛伏期的感染不屬于醫(yī)院感染。心肺復(fù)蘇（CPR）的核心操作包括（）A.胸外按壓B.開(kāi)放氣道C.人工呼吸D.電除顫答案：ABCD解析：成人CPR核心為胸外按壓（C）、開(kāi)放氣道（A）、人工呼吸（B），室顫/無(wú)脈室速患者需盡早電除顫（D），是提高復(fù)蘇成功率的關(guān)鍵。低鉀血癥的臨床表現(xiàn)有（）A.肌無(wú)力B.心律失常C.代謝性堿中毒D.多尿、夜尿增多答案：ABCD解析：低鉀血癥影響神經(jīng)肌肉、心血管、腎臟等系統(tǒng)，表現(xiàn)為肌無(wú)力、腱反射減弱；心律失常（如室早、房室傳導(dǎo)阻滯）；代謝性堿中毒（反常性酸性尿）；腎小管濃縮功能障礙，出現(xiàn)多尿、夜尿增多。高血壓的并發(fā)癥包括（）A.腦出血B.心肌梗死C.腎衰竭D.視網(wǎng)膜病變答案：ABCD解析：長(zhǎng)期高血壓可導(dǎo)致心、腦、腎、眼底等靶器官損害，引發(fā)腦出血、腦梗死、心肌梗死、心力衰竭、慢性腎衰竭、視網(wǎng)膜出血/滲出等并發(fā)癥。輸血的適應(yīng)癥包括（）A.大量失血B.貧血C.凝血功能障礙D.嚴(yán)重感染答案：ABCD解析：輸血用于補(bǔ)充血容量（大量失血）、糾正貧血（血紅蛋白過(guò)低）、改善凝血功能（凝血因子缺乏）、增強(qiáng)機(jī)體抵抗力（嚴(yán)重感染伴低蛋白血癥/免疫低下）。屬于乙類(lèi)傳染病的是（）A.鼠疫B.艾滋病C.病毒性肝炎D.新冠肺炎答案：BCD解析：鼠疫、霍亂為甲類(lèi)傳染??；艾滋病、病毒性肝炎、新冠肺炎（按甲類(lèi)管理）均為乙類(lèi)傳染病。胃癌的癌前病變包括（）A.慢性萎縮性胃炎B.胃息肉C.胃潰瘍D.殘胃炎答案：ABCD解析：胃癌癌前病變指易發(fā)生癌變的胃黏膜病理改變，包括慢性萎縮性胃炎伴腸上皮化生/異型增生、胃腺瘤性息肉、經(jīng)久不愈的胃潰瘍、胃大部切除術(shù)后殘胃炎等。產(chǎn)后出血的常見(jiàn)原因有（）A.子宮收縮乏力B.胎盤(pán)因素C.軟產(chǎn)道裂傷D.凝血功能障礙答案：ABCD解析：產(chǎn)后出血四大原因依次為子宮收縮乏力（最常見(jiàn)）、胎盤(pán)滯留/植入等胎盤(pán)因素、軟產(chǎn)道裂傷、凝血功能障礙。小兒腹瀉的補(bǔ)液原則包括（）A.先鹽后糖B.先快后慢C.見(jiàn)尿補(bǔ)鉀D.糾酸補(bǔ)鈣答案：ABCD解析：小兒腹瀉補(bǔ)液遵循先鹽后糖（糾正脫水先補(bǔ)電解質(zhì)）、先快后慢（重度脫水快速擴(kuò)容）、見(jiàn)尿補(bǔ)鉀（避免高鉀血癥）、糾酸補(bǔ)鈣（糾正酸中毒后易出現(xiàn)低鈣抽搐）的原則。護(hù)理質(zhì)量核心指標(biāo)包括（）A.基礎(chǔ)護(hù)理合格率B.急救物品完好率C.護(hù)理差錯(cuò)發(fā)生率D.患者滿意度答案：ABCD解析：護(hù)理質(zhì)量核心指標(biāo)涵蓋基礎(chǔ)護(hù)理、急救管理、安全管理、患者體驗(yàn)等維度，包括基礎(chǔ)護(hù)理合格率、急救物品完好率、護(hù)理差錯(cuò)發(fā)生率、患者滿意度等。（三）判斷題（10題）體溫每升高1℃，心率約增加10～15次/分。（）答案：√解析：體溫升高可加快新陳代謝、興奮交感神經(jīng)，導(dǎo)致心率增快，一般每升高1℃，心率增加10～15次/分。正常成人每日尿量為1000～2000ml，少于400ml為少尿，少于100ml為無(wú)尿。（）答案：√解析：成人正常尿量1000～2000ml/24h；少尿＜400ml/24h，無(wú)尿＜100ml/24h，多尿＞2500ml/24h。青霉素皮試陰性者，可直接注射青霉素，無(wú)需觀察。（）答案：×解析：青霉素皮試陰性者，注射后仍需觀察30分鐘，少數(shù)患者可出現(xiàn)遲發(fā)性過(guò)敏反應(yīng)。腦出血患者應(yīng)立即給予降壓藥，將血壓降至正常范圍。（）答案：×解析：腦出血患者降壓需謹(jǐn)慎，避免血壓過(guò)低導(dǎo)致腦灌注不足，一般將血壓控制在160/100mmHg左右，避免驟降。糖尿病患者飲食治療的核心是控制總熱量，而非單純限制碳水化合物。（）答案：√解析：糖尿病飲食治療需控制總熱量，合理分配碳水化合物、蛋白質(zhì)、脂肪比例，同時(shí)兼顧膳食纖維、維生素?cái)z入，并非單純限糖。骨折復(fù)位的標(biāo)準(zhǔn)是解剖復(fù)位，功能復(fù)位不可接受。（）答案：×解析：骨折復(fù)位分為解剖復(fù)位（骨折端對(duì)位對(duì)線完全良好）和功能復(fù)位（骨折端對(duì)位對(duì)線尚可，不影響肢體功能）；功能復(fù)位是臨床常見(jiàn)的復(fù)位標(biāo)準(zhǔn)，尤其適用于老年患者或難以達(dá)到解剖復(fù)位的骨折。新生兒出生后24小時(shí)內(nèi)接種乙肝疫苗和卡介苗。（）答案：√解析：新生兒出生后24小時(shí)內(nèi)，常規(guī)接種乙肝疫苗（第一針）和卡介苗，預(yù)防乙肝和結(jié)核病。護(hù)理記錄應(yīng)遵循“客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整”的原則。（）答案：√解析：護(hù)理記錄是醫(yī)療文書(shū)的重要組成部分，必須客觀反映患者病情和護(hù)理操作，真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整，嚴(yán)禁偽造、涂改。急性胰腺炎患者應(yīng)禁食、胃腸減壓，減少胰液分泌。（）答案：√解析：禁食、胃腸減壓可減少胃酸和食物刺激胰腺分泌胰液，是急性胰腺炎的基礎(chǔ)治療措施。艾滋病的傳播途徑包括性接觸、血液、母嬰傳播，日常接觸（如握手、共餐）不傳播。（）答案：√解析：HIV主要通過(guò)性接觸、血液（共用注射器、輸血等）、母嬰傳播；日常接觸如握手、擁抱、共餐、共用馬桶等不會(huì)傳播HIV。二、公共基礎(chǔ)知識(shí)（行政/管理/公文，適配行政、后勤等崗位）（一）單選題（10題）抄送機(jī)關(guān)是公文格式的重要內(nèi)容之一，下列表述不正確的是（）A.抄送機(jī)關(guān)應(yīng)使用機(jī)關(guān)全稱(chēng)、規(guī)范化簡(jiǎn)稱(chēng)或同類(lèi)型機(jī)關(guān)統(tǒng)稱(chēng)B.抄送機(jī)關(guān)之間用頓號(hào)分隔，最后一個(gè)抄送機(jī)關(guān)后標(biāo)句號(hào)C.抄送機(jī)關(guān)位于印發(fā)機(jī)關(guān)和印發(fā)日期之上，左右各空1字D.上行文的抄送機(jī)關(guān)不得抄送給下級(jí)機(jī)關(guān)答案：B解析：抄送機(jī)關(guān)之間用逗號(hào)分隔，最后一個(gè)抄送機(jī)關(guān)后標(biāo)句號(hào)；頓號(hào)用于同一層級(jí)并列的詞語(yǔ)分隔。撰寫(xiě)年度工作安排，應(yīng)使用的公文文種是（）A.報(bào)告B.請(qǐng)示C.計(jì)劃D.通知答案：C解析：計(jì)劃是對(duì)未來(lái)一定時(shí)期內(nèi)工作的安排和部署，年度工作安排屬于計(jì)劃類(lèi)文書(shū)；報(bào)告用于向上級(jí)匯報(bào)工作，請(qǐng)示用于請(qǐng)求指示批準(zhǔn)，通知用于傳達(dá)事項(xiàng)、任免人員等。組織績(jī)效管理的核心環(huán)節(jié)是（）A.績(jī)效設(shè)計(jì)B.績(jī)效改進(jìn)C.績(jī)效反饋D.績(jī)效評(píng)估答案：D解析：績(jī)效評(píng)估是績(jī)效管理的核心，是對(duì)員工工作績(jī)效進(jìn)行衡量和評(píng)價(jià)的環(huán)節(jié)，為績(jī)效反饋、改進(jìn)、薪酬調(diào)整等提供依據(jù)。情景領(lǐng)導(dǎo)理論中，下屬有能力也有意愿完成任務(wù)，應(yīng)采用的領(lǐng)導(dǎo)方式是（）A.指示方式B.參與方式C.推銷(xiāo)方式D.授權(quán)方式答案：D解析：情景領(lǐng)導(dǎo)理論根據(jù)下屬能力和意愿分為四個(gè)階段：高能力高意愿→授權(quán)式；高能力低意愿→參與式；低能力高意愿→推銷(xiāo)式；低能力低意愿→指示式。具有公開(kāi)告知功能的公文文種是（）A.公告、通告B.通知、通報(bào)C.報(bào)告、請(qǐng)示D.函、紀(jì)要答案：A解析：公告適用于向國(guó)內(nèi)外宣布重要事項(xiàng)或法定事項(xiàng)；通告適用于在一定范圍內(nèi)公布應(yīng)當(dāng)遵守或周知的事項(xiàng)，二者均具有公開(kāi)告知功能。學(xué)生∶報(bào)到∶錄取通知書(shū)，下列選項(xiàng)邏輯關(guān)系一致的是（）A.顧客∶積分∶優(yōu)惠券B.會(huì)計(jì)∶報(bào)銷(xiāo)∶火車(chē)票C.考生∶考試∶準(zhǔn)考證D.員工∶考勤∶工作證答案：C解析：題干為“身份∶行為∶必備憑證”的對(duì)應(yīng)關(guān)系，且無(wú)憑證無(wú)法完成行為；A項(xiàng)積分不是行為，B項(xiàng)火車(chē)票不是報(bào)銷(xiāo)唯一憑證，D項(xiàng)工作證不是考勤必備憑證，C項(xiàng)考生憑準(zhǔn)考證考試，無(wú)準(zhǔn)考證無(wú)法考試，邏輯一致。下列屬于基層群眾性自治組織的是（）A.村經(jīng)濟(jì)合作社B.村民理事會(huì)C.村民調(diào)解中心D.村民委員會(huì)答案：D解析：《憲法》規(guī)定，城市居民委員會(huì)和農(nóng)村村民委員會(huì)是基層群眾性自治組織；村經(jīng)濟(jì)合作社為經(jīng)濟(jì)組織，村民理事會(huì)、調(diào)解中心為自治組織下設(shè)機(jī)構(gòu)。行政控制的類(lèi)型中，按控制時(shí)間可分為（）A.前饋控制、實(shí)時(shí)控制、反饋控制B.集中控制、分散控制、分層控制C.正式控制、非正式控制D.自我控制、他人控制答案：A解析：按控制時(shí)間，行政控制分為前饋控制（事前）、實(shí)時(shí)控制（事中）、反饋控制（事后）；按控制主體分為集中、分散、分層控制；按控制方式分為正式、非正式控制；按控制對(duì)象分為自我、他人控制。公文的成文日期應(yīng)使用（）A.阿拉伯?dāng)?shù)字B.漢字C.漢字大寫(xiě)D.阿拉伯?dāng)?shù)字或漢字答案：A解析：《黨政機(jī)關(guān)公文格式》規(guī)定，成文日期用阿拉伯?dāng)?shù)字將年、月、日標(biāo)全，年份應(yīng)標(biāo)全稱(chēng)，月、日不編虛位（即1不編為01）。事業(yè)單位工作人員考核的重點(diǎn)是（）A.德B.能C.勤D.績(jī)答案：D解析：事業(yè)單位工作人員考核內(nèi)容包括德、能、勤、績(jī)、廉，重點(diǎn)考核工作實(shí)績(jī)（績(jī)）。（二）多選題（5題）公文的基本組成部分包括（）A.標(biāo)題B.正文C.發(fā)文機(jī)關(guān)署名D.成文日期答案：ABCD解析：公文的基本組成部分（必備要素）包括標(biāo)題、正文、發(fā)文機(jī)關(guān)署名、成文日期、印章（特定公文除外）等。行政決策的原則包括（）A.信息準(zhǔn)全原則B.可行性原則C.民主集中制原則D.效益原則答案：ABCD解析：行政決策需遵循信息準(zhǔn)全（決策基礎(chǔ)）、可行性（符合實(shí)際）、民主集中制（科學(xué)決策）、效益（兼顧經(jīng)濟(jì)與社會(huì)效益）等原則。屬于事業(yè)單位崗位類(lèi)別的是（）A.管理崗位B.專(zhuān)業(yè)技術(shù)崗位C.工勤技能崗位D.臨時(shí)崗位答案：ABC解析：事業(yè)單位崗位分為管理崗位、專(zhuān)