匯報人:XXXX2026.01.25醫(yī)院兒科護士長年終總結CONTENTS目錄01

年度工作概述02

護理質量管理與提升03

護理安全管理實踐04

護理團隊建設與人才培養(yǎng)05

兒童疾病護理與心理關懷CONTENTS目錄06

護患溝通與健康教育07

科研創(chuàng)新與學科發(fā)展08

存在問題與改進方向09

2026年工作計劃與展望年度工作概述01年度工作核心目標回顧

護理質量提升目標以患兒安全為核心，完善護理質量監(jiān)控體系，規(guī)范操作流程，目標將護理不良事件發(fā)生率控制在0.5‰以下，保障醫(yī)療護理質量持續(xù)改進。

護理安全管理目標強化安全意識，嚴格執(zhí)行查對制度與消毒隔離規(guī)范，目標實現(xiàn)全年無重大護理差錯事故及院內(nèi)感染爆發(fā)事件，確保患兒就醫(yī)安全。

護士專業(yè)素養(yǎng)提升目標加強專科知識培訓與技能操作考核，目標年度內(nèi)組織業(yè)務學習不少于24次，三基理論與操作考核合格率均達到95%以上，提升團隊整體專業(yè)水平。

護患溝通優(yōu)化目標推行人性化服務，定期召開工休座談會，目標患者滿意度提升至95%以上，構建和諧護患關系，提升患兒及家屬就醫(yī)體驗。關鍵工作數(shù)據(jù)統(tǒng)計門診與住院量全年門診接診患兒4.2萬人次，普兒科病區(qū)收治住院患兒2860例，新生兒病區(qū)收治危重新生兒386例，其中早產(chǎn)兒168例、極低出生體重兒42例。搶救成功率危重新生兒搶救成功率達到98.7%，全年無重大護理差錯事故發(fā)生，無因安全事故引發(fā)的糾紛。特色護理開展成功創(chuàng)建“袋鼠式護理”示范病房，累計開展袋鼠式護理218例，早產(chǎn)兒平均住院日較去年縮短3.2天，家長滿意度提升至98.5%。培訓與帶教全年帶教實習護生28名、規(guī)培護士6名，指導2名護士通過兒科專科護士認證考試，組織急救演練12次，團隊應急處置能力顯著提升?？剖疫\營整體成效

01醫(yī)療服務量與質量全年門診接診患兒4.2萬人次，普兒科病區(qū)收治住院患兒2860例，新生兒病區(qū)收治危重新生兒386例，其中早產(chǎn)兒168例、極低出生體重兒42例，搶救成功率達到98.7%。

02患者滿意度提升通過實施責任制整體護理、優(yōu)化服務流程、加強護患溝通等措施，患者滿意度提升至98.5%，收到患者及家屬贈送的錦旗十余面，表揚信數(shù)十封。

03護理安全管理推行"雙人核對+電子掃碼"用藥核查模式，全年實現(xiàn)給藥差錯零發(fā)生；針對新生兒窒息等緊急情況組織急救演練12次，團隊應急處置能力顯著提升，全年無一例因安全事故引發(fā)的糾紛。

04特色護理項目開展成功創(chuàng)建"袋鼠式護理"示范病房，累計開展袋鼠式護理218例，早產(chǎn)兒平均住院日較去年縮短3.2天，取得了良好的社會效益和醫(yī)療效果。護理質量管理與提升02護理質量監(jiān)控體系構建

護士長環(huán)節(jié)質量控制護士長每日深入病房，掌握科內(nèi)動態(tài)，記錄質量問題并分析，通過晨會或護理例會通報，及時發(fā)現(xiàn)并解決問題，促進護理質量持續(xù)改進。

護理質量督查落實定期對護理工作進行督查，涵蓋基礎護理、操作規(guī)范、文書書寫等方面，對存在的缺陷與不足提出整改方案與辦法，確保各項護理措施有效實施。

消毒隔離制度執(zhí)行嚴格執(zhí)行消毒隔離制度，靜脈穿刺做到一人一針一管一帶，治療室、病房定期紫外線消毒，對特殊感染患兒用物專人專用專消毒，嚴防醫(yī)源性感染。

基礎護理質量保障落實晨晚間護理，保持患兒床單清潔整齊，環(huán)境溫馨舒適。專人負責晨間護理質量，對生活不能自理患兒，指導協(xié)助家長做好護理，確?；純骸叭獭⒘鶟崱?。質量改進措施與實施效果

護理質量監(jiān)控體系完善建立護士長環(huán)節(jié)質量控制機制，定期開展護理質量督查，通過晨會、護理例會通報問題并整改，形成持續(xù)改進閉環(huán)。

操作流程標準化建設規(guī)范基礎護理操作流程，推行“雙人核對+電子掃碼”用藥核查模式，全年實現(xiàn)給藥差錯零發(fā)生，搶救成功率提升至98.7%。

專科護理模式創(chuàng)新創(chuàng)建“袋鼠式護理”示范病房，制定標準化操作規(guī)范，累計開展218例，早產(chǎn)兒平均住院日縮短3.2天，家長滿意度達98.5%。

環(huán)境與安全優(yōu)化實施發(fā)育支持性護理，調整病房光線、噪音控制標準，減少非必要操作干擾，患兒睡眠質量及體重增長均有顯著改善。護理文書規(guī)范化管理文書書寫標準統(tǒng)一制定兒科護理文書書寫細則，明確一般護理記錄、危重護理記錄及搶救記錄的規(guī)范要求，確保記錄內(nèi)容客觀、真實、完整、及時。質控檢查與反饋機制每月組織護理文書質控小組進行檢查，對發(fā)現(xiàn)的問題及時反饋并督促整改，通過晨會、護理例會通報典型案例，持續(xù)提升文書質量。信息化系統(tǒng)應用推廣電子護理文書系統(tǒng)，實現(xiàn)數(shù)據(jù)實時錄入與共享，設置必填項與邏輯校驗，減少書寫錯誤，提高文書記錄效率與規(guī)范性。培訓與考核強化定期開展護理文書書寫培訓，結合實例講解規(guī)范要求，每季度組織文書書寫考核，將考核結果與績效掛鉤，強化護士規(guī)范意識。護理安全管理實踐03安全制度執(zhí)行與監(jiān)督

完善兒科安全管理制度體系制定并落實兒科各班崗位職責與工作細則標準，明確操作規(guī)范。針對新生兒窒息等緊急情況，組織開展急救演練12次，提升團隊應急處置能力。

嚴格執(zhí)行核心安全核查制度推行兒科用藥"雙人核對+電子掃碼"模式，全年實現(xiàn)給藥差錯零發(fā)生。嚴格執(zhí)行消毒隔離制度，靜脈穿刺一人一針一管一帶，治療室每日紫外線消毒，確保無菌操作規(guī)范。

強化安全風險日常監(jiān)督與改進護士長每日晨間檢查與不定期考核相結合，對安全隱患及時記錄并在晨會通報整改。每周清理搶救藥品和器材，確保應急物資處于備用狀態(tài)，全年無因設備問題導致的安全事故。

落實患兒安全管理責任制要求護理人員掌握病危病重患兒病情，加強巡視病房，關注病室設施安全。通過入院宣教與注意事項宣傳，指導家長預防嗆奶、墜床等風險，2025年全年實現(xiàn)安全事故及重大差錯糾紛零發(fā)生。不良事件分析與整改

2025年度不良事件統(tǒng)計全年共發(fā)生護理不良事件X起，其中給藥錯誤X起（占比X%），輸液外滲X起（占比X%），跌倒風險事件X起（占比X%），無重大差錯事故及安全糾紛。

典型案例原因剖析針對X月X日新生兒給藥劑量偏差事件，經(jīng)調查系新手護士未執(zhí)行雙人核對制度，加之藥品標識不清導致。根本原因為制度執(zhí)行不到位及環(huán)節(jié)質控缺失。

系統(tǒng)整改措施落實完善"雙人核對+電子掃碼"用藥核查模式，修訂高危藥品管理規(guī)范；組織全員案例復盤會3場，整改后連續(xù)6個月不良事件發(fā)生率下降40%。

長效改進機制建立建立不良事件根本原因分析（RCA）標準化流程，每月召開質量安全會議，將整改措施納入績效考核，形成"發(fā)現(xiàn)-分析-改進-追蹤"閉環(huán)管理。應急搶救能力建設急救演練常態(tài)化開展針對新生兒窒息等緊急情況，全年組織開展急救演練12次，提升團隊應急處置的熟練度和協(xié)同配合能力。搶救設備與藥品管理每周對搶救藥品和器材進行規(guī)范化清理與檢查，確保設備完好率100%，藥品處于有效期內(nèi)，滿足應急需求。危重新生兒搶救成果全年收治危重新生兒386例，其中早產(chǎn)兒168例、極低出生體重兒42例，搶救成功率達到98.7%，為患兒生命安全提供有力保障。護理團隊建設與人才培養(yǎng)04團隊人員結構與配置護理人員梯隊構成科室現(xiàn)有護理人員32名，涵蓋門診、普兒科病區(qū)、新生兒病區(qū)三個護理單元。梯隊配置合理，包含資深護士、?？谱o士及規(guī)培護士，形成老中青結合的人才隊伍，其中年資5年以上護士占比60%，確保護理工作的穩(wěn)定性與專業(yè)性。崗位分工與職責明確依據(jù)護士專業(yè)特長和工作經(jīng)驗進行崗位分工，明確各班崗位職責并匯總成表，嚴格按照兒科工作細則標準執(zhí)行。設置責任護士、治療護士、巡回護士等崗位，確?；A護理、病情觀察、治療操作等工作有序開展，護士長通過不定期考核強化職責落實。人力資源動態(tài)調配根據(jù)科室工作量及患兒數(shù)量變化，靈活調整排班計劃，保障高峰期護理人力充足。全年門診接診患兒4.2萬人次，普兒科病區(qū)收治住院患兒2860例，新生兒病區(qū)收治危重新生兒386例，通過合理調配實現(xiàn)護理服務全覆蓋，無因人員配置不足導致的護理延誤事件。實習生與規(guī)培帶教管理承擔臨床教學任務，全年帶教實習護生28名、規(guī)培護士6名。實施“一對一”帶教模式，由經(jīng)驗豐富的高年資護士擔任帶教老師，通過理論授課、操作示范、病例討論等方式，提升學員專業(yè)能力，其中2名規(guī)培護士成功通過兒科?？谱o士認證考試。分層培訓體系構建新護士基礎技能強化

針對低年資護士，重點開展小兒頭皮靜脈穿刺、基礎生命支持等15項護理技術訓練，通過模擬操作考核提升技能熟練度，靜脈穿刺成功率較上年提升12%。專科護士能力進階

組織年資護士參與危重新生兒急救、呼吸機操作等專項培訓，全年開展新生兒窒息應急演練12次，團隊應急處置響應時間縮短至3分鐘內(nèi)。護士長管理能力提升

選派護士長參加省級新生兒專科護士培訓班及NICU護理管理進修，學習發(fā)育支持性護理理念，將病房噪音控制標準優(yōu)化為日間≤45分貝、夜間≤35分貝。全員理論知識更新

每月開展兒科常見病護理查房及三基理論考試，內(nèi)容涵蓋呼吸、消化等系統(tǒng)疾病護理要點，年度理論考核平均分達92.5分，較上年提高8分。專科護士培養(yǎng)成果01?？谱o士認證情況本年度指導2名護士成功通過兒科?？谱o士認證考試，科室?？谱o士占比提升至35%，為臨床護理工作提供了更專業(yè)的人才支撐。02早產(chǎn)兒護理專項能力提升組織全體護士進行早產(chǎn)兒護理專項培訓，系統(tǒng)學習發(fā)育支持性護理理念，目前已累計開展袋鼠式護理218例，早產(chǎn)兒平均住院日較去年縮短3.2天。03急危重癥護理技能強化針對新生兒窒息等急危重癥情況，組織開展急救演練12次，團隊應急處置能力顯著提升，危重新生兒搶救成功率達到98.7%，其中極低出生體重兒搶救成功率達92.9%。04專科知識培訓與考核成效定期組織科內(nèi)、院內(nèi)?？茦I(yè)務學習及三基理論考試和操作訓練，護士對呼吸、循環(huán)、消化、神經(jīng)系統(tǒng)等常見兒科疾病知識掌握率達90%以上，護理操作合格率100%。團隊協(xié)作與文化建設

醫(yī)護協(xié)同機制優(yōu)化建立醫(yī)護定期溝通例會制度，針對危重新生兒病例開展聯(lián)合查房12次，優(yōu)化搶救流程，使危重患兒搶救成功率提升至98.7%。

護理團隊凝聚力提升組織團隊建設活動6次，開展“老帶新”傳幫帶計劃，指導2名護士通過兒科專科護士認證，團隊協(xié)作滿意度達96%。

科室文化品牌打造推行“人文護理”理念，在排班表每周添加勵志語錄，建立科室學習交流群分享專業(yè)知識，護士人文素質測評較去年提升15%。

多學科協(xié)作模式實踐聯(lián)合營養(yǎng)師、康復師為早產(chǎn)兒制定個性化護理方案，開展“袋鼠式護理”218例，平均住院日縮短3.2天，家長滿意度達98.5%。兒童疾病護理與心理關懷05基礎護理質量提升

基礎護理規(guī)范執(zhí)行嚴格執(zhí)行各項護理操作規(guī)范，協(xié)助患兒洗漱、進食、更換衣物和床單，保持患兒個人衛(wèi)生和病房整潔。針對年幼患兒，提供更細心的生活起居照顧，幫助養(yǎng)成良好生活習慣。晨晚間護理強化落實早班制度，確保晨晚間護理到位，保持患兒床單清潔整齊，環(huán)境溫馨舒適。專人負責晨間護理質量，巡視病房時及時清理，保障患兒“三短、六潔”?；A護理重點項目推進制定基礎護理工作重點，如每周一、四下午協(xié)助家長給患兒洗澡，每周二下午剪指甲，每周四下午協(xié)助洗頭，系統(tǒng)化提升基礎護理質量。護理質量督查與改進做好護士長環(huán)節(jié)質量控制，落實護理質量督查，定期了解并掌握科內(nèi)動態(tài)，記錄問題并在晨會或護理例會中通報，不斷發(fā)現(xiàn)問題、解決問題，持續(xù)提升護理質量。危重癥患兒護理成效

危重新生兒救治成果全年新生兒病區(qū)收治危重新生兒386例，其中早產(chǎn)兒168例、極低出生體重兒42例，搶救成功率達到98.7%。

早產(chǎn)兒護理模式創(chuàng)新成功創(chuàng)建"袋鼠式護理"示范病房，累計開展袋鼠式護理218例，早產(chǎn)兒平均住院日較去年縮短3.2天，家長滿意度提升至98.5%。

應急處置能力提升針對新生兒窒息等緊急情況，組織開展急救演練12次，團隊應急處置能力顯著增強，確保危重癥患兒得到及時有效救治。兒童心理安撫實踐

建立信任關系入院時熱情接待，用親切語言和溫柔態(tài)度交流，介紹病房環(huán)境、規(guī)章制度及醫(yī)護人員情況，幫助患兒盡快適應新環(huán)境。關注患兒興趣愛好，通過做游戲、講故事等方式增進感情，贏得患兒及家長信任。

緩解恐懼和焦慮針對年齡較小患兒，用玩具、卡通形象等轉移其對疾病的關注；對年齡較大患兒，解釋疾病發(fā)生、發(fā)展和治療過程，增強其戰(zhàn)勝疾病的信心。鼓勵患兒積極參與治療和康復活動，讓其感受自身力量和價值。

關注家長心理狀態(tài)傾聽家長擔憂和煩惱，給予安慰和鼓勵。向家長傳授護理知識和技巧，幫助其更好地照顧患兒，緩解心理壓力，增強照顧患兒的信心和能力。

多樣化心理干預方法采用口頭與書面相結合的健康宣教方式，先提綱挈領宣教，再提供詳細資料，既助家長掌握知識，又節(jié)省護士時間。開展工休座談會，聽取患兒及家屬建議，改進護理工作，提升服務質量。護患溝通與健康教育06護患溝通技巧優(yōu)化建立信任關系患兒入院時熱情接待，用親切語言和溫柔態(tài)度交流，介紹病房環(huán)境、規(guī)章制度和醫(yī)護人員情況，幫助盡快適應新環(huán)境。關注患兒興趣愛好，通過做游戲、講故事增進感情，贏得患兒和家長信任。緩解患兒恐懼焦慮針對年齡較小患兒，用玩具、卡通形象等吸引注意力，轉移對疾病的關注；對年齡較大患兒，解釋疾病發(fā)生、發(fā)展和治療過程，增強戰(zhàn)勝疾病信心，鼓勵積極參與治療和康復活動。關注家長心理狀態(tài)傾聽家長擔憂和煩惱，給予安慰和鼓勵，向家長傳授護理知識和技巧。定期組織召開工休座談會，聽取患者及家屬建議，以便改進護理工作，真正做到想病人所想急病人所急。創(chuàng)新健康宣教方式采用口頭和書面相結合的宣教方法，將入院宣教內(nèi)容列提綱作為口頭宣教內(nèi)容，詳細內(nèi)容輸入電腦發(fā)給病人，既有助于家長掌握，也節(jié)省護士時間，提升健康教育效果。健康教育模式創(chuàng)新

分階段健康宣教體系構建針對患兒不同年齡階段（嬰兒期、學齡前期、學齡期）制定差異化宣教內(nèi)容，如嬰兒期側重喂養(yǎng)與安全防護，學齡期強化疾病預防與行為習慣培養(yǎng)，提高宣教精準度。

多媒體互動教育工具開發(fā)制作圖文并茂的電子宣教手冊、動畫短視頻及互動問答小程序，涵蓋常見病護理、用藥指導等內(nèi)容，全年累計發(fā)放電子資料3200余份，家長線上學習參與率達85%。

情景模擬與家長實操培訓每月開展1-2次家長工作坊，通過模擬演練（如霧化吸入操作、高熱驚厥急救）提升家庭照護能力，2025年共舉辦24場，參與家長500余人次，實操考核通過率92%。

多學科協(xié)作健康宣教機制聯(lián)合營養(yǎng)師、康復治療師開展聯(lián)合宣教，針對慢性病患兒制定個性化飲食與康復方案，全年開展多學科宣教門診12次，患兒治療依從性提升20%。家長滿意度提升措施

深化責任制整體護理實施責任護士對分管患兒全程負責，提供全面、專業(yè)、人性化服務。明確基礎護理項目及職責，專人負責晨間護理質量，保持病房清潔整齊，確?；純菏孢m安全。

優(yōu)化健康宣教模式采用口頭宣教提綱與書面詳細資料相結合的方式，確保家長全面掌握患兒護理及康復知識。定期組織健康教育講座、發(fā)放宣傳冊，針對常見病開展專項健康指導。

加強護患溝通機制定期召開工休座談會，主動聽取家長意見與建議，及時解決問題。關注家長心理狀態(tài)，耐心解答疑問，建立信任關系，提升服務體驗。

提升服務細節(jié)質量開展基礎護理重點項目，如每周協(xié)助家長為患兒洗澡、剪指甲等，保障患兒“三短、六潔”。規(guī)范服務用語與行為，落實“以病人為中心”的服務理念，提高人文關懷水平。科研創(chuàng)新與學科發(fā)展07護理科研項目進展

科研項目申報與立項2025年科室積極組織護理人員申報各級科研項目，共申報院級課題2項，其中《兒科患兒疼痛評估工具優(yōu)化研究》獲得立項資助。

科研成果產(chǎn)出與轉化本年度發(fā)表護理學術論文3篇，其中核心期刊2篇；開展護理新技術應用1項，將"袋鼠式護理"標準化流程應用于臨床，早產(chǎn)兒平均住院日縮短3.2天。

科研團隊建設與培訓組織科研專題培訓4次，覆蓋科室全體護理人員；選派2名骨干護士參加省級護理科研培訓班，培養(yǎng)科研種子選手，提升團隊整體科研能力。新技術應用與推廣袋鼠式護理示范病房建設成功創(chuàng)建袋鼠式護理示范病房，系統(tǒng)梳理早產(chǎn)兒護理流程并制定標準化操作規(guī)范，對全體護士進行專項培訓。全年累計開展袋鼠式護理218例，早產(chǎn)兒平均住院日較去年縮短3.2天，家長滿意度提升至98.5%。信息化技術在用藥安全中的應用主導完善兒科用藥核查制度，推行"雙人核對+電子掃碼"模式，通過信息化手段實現(xiàn)藥品使用全程可追溯，全年實現(xiàn)給藥差錯零發(fā)生，有效保障患兒用藥安全。發(fā)育支持性護理理念的實踐將發(fā)育支持性護理理念融入