醫(yī)療機構(gòu)安全生產(chǎn)制度(2篇)醫(yī)療機構(gòu)安全生產(chǎn)管理制度為全面貫徹落實國家安全生產(chǎn)法律法規(guī)，保障醫(yī)療機構(gòu)正常運行秩序，保護患者、醫(yī)務(wù)人員及公眾生命財產(chǎn)安全，結(jié)合醫(yī)療機構(gòu)實際，制定本制度。本制度依據(jù)《中華人民共和國安全生產(chǎn)法》《中華人民共和國消防法》《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》等法律法規(guī)，適用于醫(yī)療機構(gòu)各科室、部門及全體工作人員，涵蓋醫(yī)療活動、后勤保障、設(shè)備運行、危險化學(xué)品管理等所有生產(chǎn)經(jīng)營環(huán)節(jié)。安全生產(chǎn)工作堅持"安全第一、預(yù)防為主、綜合治理"方針，實行"黨政同責(zé)、一崗雙責(zé)、齊抓共管、失職追責(zé)"原則，建立全員參與、全過程控制、全方位覆蓋的安全生產(chǎn)管理體系。醫(yī)療機構(gòu)安全生產(chǎn)委員會（以下簡稱"安委會"）作為安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)機構(gòu)，由院長擔(dān)任主任，分管副院長任副主任，成員包括各科室負(fù)責(zé)人及后勤、保衛(wèi)、醫(yī)務(wù)、護理等部門主管。安委會每月召開安全生產(chǎn)例會，分析安全形勢，研究解決重大問題，部署重點工作。設(shè)立安全生產(chǎn)管理辦公室（掛靠后勤保障部），配備專職安全管理人員3-5名，負(fù)責(zé)日常安全監(jiān)督、檢查、培訓(xùn)及檔案管理工作。各科室設(shè)立安全員，實行"科室主任負(fù)總責(zé)、安全員具體落實"的基層安全管理機制。安全生產(chǎn)責(zé)任制實行分級管理：院長對全院安全生產(chǎn)負(fù)總責(zé)，分管副院長對分管領(lǐng)域安全負(fù)直接領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任；科室主任為本部門安全第一責(zé)任人，負(fù)責(zé)落實安全制度、組織安全培訓(xùn)、排查安全隱患；醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格執(zhí)行崗位安全操作規(guī)程，對本崗位安全負(fù)直接責(zé)任。建立安全生產(chǎn)責(zé)任清單，明確從管理層到一線員工的安全職責(zé)，簽訂年度安全生產(chǎn)責(zé)任書，將安全工作納入績效考核，實行"一票否決"制。安全生產(chǎn)教育與培訓(xùn)納入醫(yī)務(wù)人員繼續(xù)教育體系，新入職員工須接受不少于24學(xué)時的安全培訓(xùn)，內(nèi)容包括消防知識、應(yīng)急處置、醫(yī)療設(shè)備安全操作等，考核合格方可上崗。在崗人員每年接受不少于12學(xué)時的安全復(fù)訓(xùn)，特種作業(yè)人員（如電梯操作工、電工、焊工等）必須持證上崗，并按規(guī)定參加復(fù)審。定期組織消防安全疏散演練，每季度不少于1次，重點科室（手術(shù)室、ICU、急診科等）每月開展專項應(yīng)急演練，演練記錄存檔備查。醫(yī)療設(shè)備安全管理實行"三查七對"制度，設(shè)備采購需符合國家強制性標(biāo)準(zhǔn)，驗收時必須核對生產(chǎn)許可證、產(chǎn)品合格證、使用說明書等資料。大型醫(yī)療設(shè)備（如CT、MRI、高壓氧艙等）建立技術(shù)檔案，定期進行維護保養(yǎng)，每年由第三方機構(gòu)進行安全檢測。特種設(shè)備（電梯、壓力容器、起重設(shè)備）嚴(yán)格執(zhí)行定期檢驗制度，在檢驗合格有效期內(nèi)使用，操作人員須佩戴標(biāo)識上崗。危險化學(xué)品管理嚴(yán)格執(zhí)行"雙人雙鎖、專柜存放"制度，麻醉藥品、精神藥品等特殊藥品按照《麻醉藥品和精神藥品管理條例》實行專庫存儲，安裝防盜報警裝置。檢驗科、藥房等科室使用的酒精、甲醛等易燃易爆品，儲存量不超過1周用量，與火源保持1.5米以上安全距離。建立危險化學(xué)品出入庫登記臺賬，詳細(xì)記錄品名、數(shù)量、領(lǐng)用時間及用途，廢棄化學(xué)品按醫(yī)療廢物分類處理，交由有資質(zhì)單位處置。消防安全管理實行"網(wǎng)格化"巡查機制，每日由安保人員對消防設(shè)施進行巡查，重點檢查滅火器壓力、消火栓水壓、應(yīng)急照明及疏散指示標(biāo)志完好情況。消防控制室實行24小時雙人值班制度，值班人員須持證上崗，熟練操作火災(zāi)報警控制器，發(fā)現(xiàn)報警信號立即核實處置。疏散通道、安全出口保持暢通，嚴(yán)禁堆放雜物，防火門處于常閉狀態(tài)，閉門器、順序器功能完好。高層建筑（高度超過24米）每層設(shè)置避難間，配備應(yīng)急呼吸器、滅火器等設(shè)備，避難間門標(biāo)識清晰可見。用電安全管理嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)療機構(gòu)電力設(shè)計規(guī)范》，電氣線路敷設(shè)符合防火要求，定期由持證電工進行檢測，老化線路及時更換。醫(yī)療區(qū)域禁止私拉亂接電線，插座安裝防漏電保護裝置，使用醫(yī)療設(shè)備時先檢查接地是否良好。配電箱（柜）周圍1米內(nèi)禁止堆放物品，張貼安全警示標(biāo)識，非專業(yè)人員不得擅自操作。節(jié)假日期間對停用設(shè)備切斷電源，值班人員每2小時進行一次用電安全巡查。醫(yī)療廢物管理嚴(yán)格執(zhí)行分類收集制度，感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物等分別裝入專用包裝袋，貼有明顯標(biāo)識，日產(chǎn)日清。暫存點設(shè)置在遠離醫(yī)療區(qū)、食品加工區(qū)的獨立區(qū)域，配備防滲漏、防鼠、防蚊蠅設(shè)施，醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運須使用密閉容器，轉(zhuǎn)運路線避開人員密集區(qū)域。與有資質(zhì)的處置單位簽訂合同，轉(zhuǎn)運聯(lián)單保存至少3年，定期向衛(wèi)生健康行政部門上報處置情況。安全生產(chǎn)檢查采取"日常巡查+專項檢查+突擊檢查"相結(jié)合方式，安委會每季度組織全院性安全大檢查，重點檢查用電安全、消防安全、危化品管理等；后勤部門每月開展設(shè)備安全專項檢查，醫(yī)務(wù)部門每半年開展醫(yī)療安全專項檢查。檢查發(fā)現(xiàn)的隱患實行"臺賬式"管理，明確整改責(zé)任人、整改措施和完成時限，重大隱患立即停產(chǎn)停業(yè)整改，整改結(jié)果經(jīng)復(fù)查合格方可恢復(fù)運營。安全生產(chǎn)事故報告遵循"首報快、續(xù)報準(zhǔn)、終報全"原則，發(fā)生一般事故（造成3人以下輕傷或直接經(jīng)濟損失100萬元以下），科室須立即向安全生產(chǎn)管理辦公室報告，24小時內(nèi)提交書面報告；發(fā)生較大及以上事故（造成人員傷亡或重大財產(chǎn)損失），須立即啟動應(yīng)急預(yù)案，同時向衛(wèi)生健康行政部門和應(yīng)急管理部門報告，最遲不超過1小時。事故調(diào)查按照"四不放過"原則（原因未查清不放過、責(zé)任人未處理不放過、整改措施未落實不放過、有關(guān)人員未受到教育不放過），形成調(diào)查報告并公開通報。安全生產(chǎn)考核實行"月檢查、季考評、年總評"，考核結(jié)果與科室績效、個人評優(yōu)掛鉤。對在安全工作中做出突出貢獻的個人和集體給予表彰獎勵，獎勵金額不低于當(dāng)月績效的10%；對違反安全制度、造成事故的，視情節(jié)輕重給予警告、記過、降職等處分，構(gòu)成犯罪的移交司法機關(guān)處理。建立安全生產(chǎn)舉報獎勵制度，員工發(fā)現(xiàn)安全隱患可通過電話、信箱等方式舉報，經(jīng)查實給予200-2000元獎勵。本制度自發(fā)布之日起施行，由醫(yī)療機構(gòu)安全生產(chǎn)管理辦公室負(fù)責(zé)解釋，原有相關(guān)規(guī)定與本制度不一致的，以本制度為準(zhǔn)。各科室須在15日內(nèi)制定實施細(xì)則，報安全生產(chǎn)管理辦公室備案。醫(yī)療機構(gòu)消防安全管理規(guī)定為加強醫(yī)療機構(gòu)消防安全管理，預(yù)防和減少火災(zāi)事故，保障醫(yī)療活動正常進行，根據(jù)《中華人民共和國消防法》《醫(yī)療機構(gòu)消防安全管理規(guī)定》等法律法規(guī)，結(jié)合實際制定本規(guī)定。本規(guī)定適用于醫(yī)院、衛(wèi)生院、門診部等各級各類醫(yī)療機構(gòu)，涵蓋建筑消防設(shè)施、用火用電管理、重點部位防控等消防安全工作，實行"預(yù)防為主、防消結(jié)合"方針，構(gòu)建"人防+技防+物防"三位一體的消防防控體系。醫(yī)療機構(gòu)法定代表人是消防安全第一責(zé)任人，對本單位消防安全負(fù)全面責(zé)任，分管副院長為直接責(zé)任人，負(fù)責(zé)組織實施消防安全管理工作。消防安全管理部門（保衛(wèi)科或后勤保障部）配備專職消防管理人員，二級以上醫(yī)院至少配備2名注冊消防工程師，其他醫(yī)療機構(gòu)至少配備1名專職消防員。各科室負(fù)責(zé)人為本部門消防安全第一責(zé)任人，指定1名醫(yī)護人員擔(dān)任兼職消防員，負(fù)責(zé)日常防火巡查和初期火災(zāi)處置。建筑消防設(shè)施實行"每日巡查、每月檢測、每年維保"制度，火災(zāi)自動報警系統(tǒng)、自動噴水滅火系統(tǒng)、消火栓系統(tǒng)等設(shè)施由專人負(fù)責(zé)操作維護，每日巡查記錄設(shè)備運行狀態(tài)，每月進行功能測試，每年委托具有資質(zhì)的消防技術(shù)服務(wù)機構(gòu)進行全面檢測。消防水泵、防排煙風(fēng)機等重要設(shè)備每月啟動運行1次，確保處于良好狀態(tài)，檢測記錄保存至少5年。用火用電管理嚴(yán)格執(zhí)行"三禁三查"制度：禁止在醫(yī)療區(qū)使用明火，禁止私拉亂接電線，禁止超負(fù)荷用電；查電器線路是否老化，查設(shè)備接地是否良好，查消防設(shè)施是否完好。食堂廚房使用燃?xì)忭毎惭b可燃?xì)怏w報警裝置，與排風(fēng)系統(tǒng)聯(lián)動，操作人員離開崗位時必須關(guān)閉燃?xì)忾y門。手術(shù)室使用的高頻電刀、激光設(shè)備等產(chǎn)生火花的器械，配備專用滅火毯，術(shù)前檢查吸引器性能，確保能及時撲滅小火源。安全疏散設(shè)施管理實行"五不準(zhǔn)"：不準(zhǔn)堵塞疏散通道，不準(zhǔn)鎖閉安全出口，不準(zhǔn)遮擋疏散指示標(biāo)志，不準(zhǔn)在樓梯間堆放雜物，不準(zhǔn)占用防火間距。疏散通道寬度不小于1.1米，病房樓疏散樓梯間采用防煙樓梯間，設(shè)置乙級防火門，門向疏散方向開啟。每層樓設(shè)置疏散引導(dǎo)圖，標(biāo)明疏散路線、安全出口位置及滅火器材存放點，病房門后張貼疏散逃生路線圖，重點部位（新生兒科、精神科等）配備應(yīng)急疏散輔助工具（如擔(dān)架、輪椅等）。重點科室消防安全管理采取"一科一策"措施：急診科設(shè)置獨立的消防報警區(qū)域，配備快速響應(yīng)噴頭和雙聯(lián)動報警系統(tǒng)；ICU病房使用的呼吸機、監(jiān)護儀等設(shè)備采用雙回路供電，配備不間斷電源（UPS），停電時能維持至少2小時供電；檢驗科設(shè)置通風(fēng)櫥，存放化學(xué)試劑的柜子采用防火防爆材料，安裝防爆燈具和開關(guān)；藥房采用耐火極限不低于2小時的防火隔墻與其他區(qū)域分隔，中藥庫安裝溫濕度控制系統(tǒng)，配備干粉滅火器和二氧化碳滅火器。微型消防站建設(shè)符合"3分鐘到場"要求，設(shè)置在建筑首層或地下一層，配備不少于6名隊員，其中至少2名具備中級消防員資質(zhì)。站內(nèi)配置消防頭盔、滅火防護服、水帶、水槍等裝備，以及至少2具4公斤干粉滅火器、1具30公斤推車式滅火器，每季度對裝備進行檢查維護，隊員每月開展不少于4小時的技能訓(xùn)練。與屬地消防救援機構(gòu)建立聯(lián)勤聯(lián)動機制，每半年聯(lián)合開展1次實戰(zhàn)化演練?；馂?zāi)應(yīng)急預(yù)案分為總體預(yù)案和專項預(yù)案，總體預(yù)案包括組織指揮體系、應(yīng)急響應(yīng)程序、后期處置等內(nèi)容，專項預(yù)案針對不同科室特點制定（如手術(shù)室火災(zāi)應(yīng)急預(yù)案、高層建筑火災(zāi)應(yīng)急預(yù)案等）。預(yù)案每年至少修訂1次，有重大變更時及時更新。建立應(yīng)急通訊聯(lián)絡(luò)網(wǎng)，確保在斷電、斷網(wǎng)情況下仍能通過對講機、應(yīng)急廣播等方式保持通訊暢通，關(guān)鍵崗位人員配備衛(wèi)星電話?；馂?zāi)事故處置遵循"救人第一、科學(xué)施救"原則，發(fā)現(xiàn)火情立即撥打"119"報警，同時啟動應(yīng)急預(yù)案，組織人員疏散。初期火災(zāi)利用就近滅火器材撲救，優(yōu)先疏散受火勢威脅區(qū)域的患者，特別是行動不便人員（如術(shù)后患者、重癥患者等），疏散時使用濕毛巾捂住口鼻，低姿前進，嚴(yán)禁乘坐電梯。消防控制室接到報警后，立即啟動應(yīng)急廣播，通知相關(guān)區(qū)域人員疏散，同時切斷起火區(qū)域非消防電源和燃?xì)夤?yīng)，啟動排煙系統(tǒng)。消防安全培訓(xùn)納入醫(yī)務(wù)人員"三基三嚴(yán)"考核體系，新員工消防安全培訓(xùn)不少于8學(xué)時，內(nèi)容包括火災(zāi)危險性、消防設(shè)施使用方法、疏散逃生技能等，考核不合格不得上崗。在崗人員每年接受不少于4學(xué)時的消防復(fù)訓(xùn)，護士長、科室主任等管理人員須掌握組織疏散逃生的方法和技巧。在門診大廳、住院部等場所設(shè)置消防宣傳專欄，每月更新內(nèi)容，利用電子顯示屏滾動播放消防安全提示，向患者發(fā)放消防安全告知書。消防安全檢查實行"三級聯(lián)查"制度：科室每日進行防火巡查，重點檢查用火用電