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中醫(yī)科高級(jí)職稱護(hù)理專業(yè)技術(shù)工作總結(jié)從事中醫(yī)護(hù)理工作二十余年,始終以“傳承岐黃精髓,護(hù)佑患者安康”為信念,深耕臨床護(hù)理、教學(xué)帶教、科研創(chuàng)新及護(hù)理管理領(lǐng)域,逐步形成“辨證施護(hù)、中西融合、精準(zhǔn)干預(yù)”的專業(yè)特色?,F(xiàn)從專業(yè)技術(shù)實(shí)踐、教學(xué)科研成果及個(gè)人能力提升三方面總結(jié)如下:一、臨床護(hù)理:深化中醫(yī)特色,提升照護(hù)效能長(zhǎng)期承擔(dān)中醫(yī)科病房、門診及中醫(yī)綜合治療區(qū)護(hù)理工作,聚焦慢性病、老年病及術(shù)后康復(fù)患者,將中醫(yī)“整體觀念”“辨證施護(hù)”貫穿全程。在慢性阻塞性肺疾?。–OPD)急性發(fā)作期護(hù)理中,針對(duì)“痰熱壅肺”“肺腎氣虛”等不同證型,聯(lián)合醫(yī)師制定個(gè)性化方案:對(duì)痰熱壅肺者,除常規(guī)霧化外,加用大椎、肺俞穴刮痧配合竹茹陳皮茶飲,促進(jìn)排痰;對(duì)肺腎氣虛者,采用隔姜灸關(guān)元、腎俞穴,結(jié)合八段錦呼吸訓(xùn)練,3年累計(jì)干預(yù)患者216例,急性發(fā)作頻率較單純西醫(yī)護(hù)理降低32%,患者生活質(zhì)量評(píng)分提高25%。在糖尿病周圍神經(jīng)病變護(hù)理中,創(chuàng)新“中藥泡洗+穴位按摩”方案:選用黃芪、桂枝、紅花等中藥煎煮泡足(溫度3840℃,15分鐘/次),配合太溪、三陰交、足三里穴位環(huán)狀按摩(5分鐘/次),每日1次,持續(xù)4周。經(jīng)120例患者對(duì)照觀察,干預(yù)組肢體麻木、疼痛緩解有效率達(dá)89%,較單純西藥組提高21%,該方案被納入科室中醫(yī)特色護(hù)理常規(guī)。針對(duì)腫瘤患者放化療后“氣血兩虛”證,主導(dǎo)開展“耳穴壓豆聯(lián)合五音療法”干預(yù):取耳穴“神門”“心”“脾”貼壓王不留行籽,配合角調(diào)式音樂(如《角音·大地回春》)每日聆聽30分鐘,緩解患者焦慮情緒及食欲減退癥狀。2021年至今,累計(jì)應(yīng)用187例,患者SAS焦慮量表評(píng)分下降12.3分,食欲改善率達(dá)78%,相關(guān)經(jīng)驗(yàn)在省級(jí)中醫(yī)護(hù)理學(xué)術(shù)會(huì)議上作交流。二、教學(xué)帶教:傳承中醫(yī)技藝,培養(yǎng)專科人才作為醫(yī)院中醫(yī)護(hù)理教學(xué)組組長(zhǎng),負(fù)責(zé)新入職護(hù)士、規(guī)培護(hù)士及實(shí)習(xí)護(hù)生的中醫(yī)護(hù)理培訓(xùn),構(gòu)建“理論技能臨床”三位一體教學(xué)模式。理論教學(xué)中,編制《中醫(yī)護(hù)理辨證施護(hù)手冊(cè)》,結(jié)合《黃帝內(nèi)經(jīng)》《傷寒雜病論》經(jīng)典條文,解析“證護(hù)”對(duì)應(yīng)關(guān)系;技能培訓(xùn)時(shí),采用“導(dǎo)師制”一對(duì)一帶教,重點(diǎn)強(qiáng)化艾灸、拔罐、穴位貼敷等12項(xiàng)中醫(yī)操作的精準(zhǔn)定位與禁忌把握,例如教授隔附子餅灸時(shí),強(qiáng)調(diào)附子餅厚度需控制在0.30.5cm,避免燙傷同時(shí)保證藥力滲透;臨床實(shí)踐中,帶領(lǐng)學(xué)員參與中醫(yī)護(hù)理查房,通過“案例分析辨證討論方案制定效果評(píng)價(jià)”全流程訓(xùn)練,提升其臨床思維能力。近5年,累計(jì)帶教護(hù)士268名,其中12人獲“醫(yī)院中醫(yī)護(hù)理操作能手”稱號(hào),3人在省級(jí)中醫(yī)護(hù)理技能競(jìng)賽中獲獎(jiǎng)。此外,承擔(dān)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)中醫(yī)護(hù)理幫扶任務(wù),先后赴3家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開展“中醫(yī)適宜技術(shù)推廣”培訓(xùn),針對(duì)基層常見的頸肩腰腿痛、失眠等問題,重點(diǎn)教授刮痧、耳穴壓豆、穴位貼敷等簡(jiǎn)便技術(shù),累計(jì)培訓(xùn)護(hù)理人員156人次,推動(dòng)基層中醫(yī)護(hù)理服務(wù)覆蓋率從42%提升至75%。三、科研創(chuàng)新:聚焦臨床問題,推動(dòng)技術(shù)轉(zhuǎn)化以“解決臨床痛點(diǎn)、優(yōu)化護(hù)理方案”為導(dǎo)向,主持或參與科研課題4項(xiàng)。主持的《中藥熱奄包在腰椎間盤突出癥術(shù)后康復(fù)中的應(yīng)用效果研究》(市級(jí)課題),通過正交試驗(yàn)優(yōu)化熱奄包中藥配伍(艾葉30g、粗鹽200g、川芎15g、紅花10g)及溫度控制(4550℃),制定“30分鐘/次,每日2次”的干預(yù)方案,經(jīng)80例患者驗(yàn)證,術(shù)后腰背疼痛VAS評(píng)分較常規(guī)護(hù)理組降低2.1分,首次下床活動(dòng)時(shí)間縮短1.2天,相關(guān)成果發(fā)表于《中國中醫(yī)急癥》(2022年第6期)。參與的《中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)在社區(qū)高血壓患者分層管理中的應(yīng)用》(省級(jí)課題),基于“九種體質(zhì)分類法”設(shè)計(jì)社區(qū)高血壓中醫(yī)護(hù)理干預(yù)路徑:對(duì)“肝陽上亢”體質(zhì)者,指導(dǎo)耳尖放血配合菊花茶飲用;對(duì)“痰濕內(nèi)阻”體質(zhì)者,推薦茯苓山藥粥并教授八段錦“調(diào)理脾胃須單舉”動(dòng)作。項(xiàng)目實(shí)施2年,社區(qū)高血壓患者血壓控制達(dá)標(biāo)率從58%提升至73%,相關(guān)論文被《中華護(hù)理雜志》錄用(2023年第11期)。同時(shí),注重中醫(yī)護(hù)理工具創(chuàng)新,針對(duì)傳統(tǒng)艾灸盒溫度不可調(diào)、易燙傷的問題,改良設(shè)計(jì)“溫控式隔物艾灸裝置”(已獲實(shí)用新型專利,專利號(hào):ZL2021215XXXX.2),通過內(nèi)置溫控芯片實(shí)現(xiàn)溫度3555℃精準(zhǔn)調(diào)節(jié),配套可更換藥墊設(shè)計(jì),提升艾灸安全性及療效,目前已在科室推廣使用,年節(jié)約燙傷處理成本約2.3萬元。四、管理實(shí)踐:優(yōu)化質(zhì)量體系,促進(jìn)團(tuán)隊(duì)發(fā)展擔(dān)任科室護(hù)理質(zhì)控組長(zhǎng)期間,主導(dǎo)構(gòu)建“中醫(yī)特色護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)體系”,將中醫(yī)護(hù)理措施落實(shí)率、患者中醫(yī)護(hù)理滿意度、中醫(yī)技術(shù)并發(fā)癥發(fā)生率等6項(xiàng)指標(biāo)納入質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn),每月開展“中醫(yī)護(hù)理病歷質(zhì)控”“中醫(yī)操作規(guī)范性抽查”,針對(duì)問題制定改進(jìn)計(jì)劃。例如,針對(duì)早期艾灸操作中“穴位定位誤差率高”問題,引入“經(jīng)絡(luò)穴位模型+超聲定位”雙培訓(xùn)法,3個(gè)月內(nèi)將誤差率從18%降至5%;針對(duì)“中醫(yī)健康宣教內(nèi)容碎片化”問題,編制《中醫(yī)養(yǎng)生四季手冊(cè)》《常見中醫(yī)證型飲食指導(dǎo)圖譜》,規(guī)范宣教流程,患者中醫(yī)知識(shí)知曉率從62%提升至89%。在團(tuán)隊(duì)建設(shè)方面,通過“中醫(yī)護(hù)理沙龍”“經(jīng)典誦讀會(huì)”“技能比武”等活動(dòng)激發(fā)學(xué)習(xí)熱情,培養(yǎng)出8名中醫(yī)護(hù)理骨干,其中2人晉升主管護(hù)師,3人成為醫(yī)院中醫(yī)護(hù)理師資??剖疫B續(xù)3年獲評(píng)“醫(yī)院中醫(yī)護(hù)理先進(jìn)集體”,20

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