2025年中職中醫(yī)骨傷（骨傷治療）期末試題

（考試時(shí)間：90分鐘滿分100分）班級______姓名______第I卷（選擇題，共40分）答題要求：每題只有一個正確答案，請將正確答案的序號填在括號內(nèi)。(總共20題，每題2分，每題只有一個選項(xiàng)符合題意)1.骨折的特有體征是（）A.疼痛與壓痛B.腫脹與瘀斑C.功能障礙D.畸形、異?；顒印⒐遣烈艋蚬遣粮?.下列哪種骨折屬于穩(wěn)定性骨折（）A.斜形骨折B.螺旋骨折C.橫行骨折D.粉碎骨折3.骨折早期并發(fā)癥不包括（）A.休克B.脂肪栓塞C.關(guān)節(jié)僵硬D.重要內(nèi)臟器官損傷4.骨折愈合過程中，血腫機(jī)化演進(jìn)期一般需要（）A.1-2周B.2-3周C.3-4周D.4-5周5.骨折整復(fù)的原則是（）A.近端對遠(yuǎn)端B.遠(yuǎn)端對近端C.兩端互對D.兩端分離6.小夾板固定的優(yōu)點(diǎn)不包括（）A.固定可靠B.能有效地防止骨折再移位C.便于及時(shí)進(jìn)行功能鍛煉D.固定范圍大7.下列哪種牽引方法常用于頸椎骨折（）A.皮膚牽引B.兜帶牽引C.骨牽引D.枕頜帶牽引8.骨折患者功能鍛煉的原則是（）A.動靜結(jié)合B.主動為主C.被動為輔D.以上都是9.肱骨髁上骨折易損傷（）A.正中神經(jīng)B.橈神經(jīng)C.尺神經(jīng)D.腋神經(jīng)10.股骨頸骨折最常見的并發(fā)癥是（）A.骨折不愈合B.股骨頭缺血性壞死C.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎D.感染11.腰椎間盤突出癥最常見的部位是（）A.L3-4B.L4-5C.L5-S1D.S1-S212.頸椎病神經(jīng)根型的主要臨床表現(xiàn)是（）A.上肢放射性疼痛B.眩暈C.行走不穩(wěn)D.視力模糊13.肩周炎的主要治療方法不包括（）A.制動B.理療C.功能鍛煉D.手術(shù)14.膝關(guān)節(jié)半月板損傷的典型癥狀是（）A.膝關(guān)節(jié)疼痛B.膝關(guān)節(jié)腫脹C.彈響和交鎖現(xiàn)象D.股四頭肌萎縮15.踝關(guān)節(jié)扭傷最常見的部位是（）A.內(nèi)踝B.外踝C.后踝D.前踝16.骨折急救處理時(shí)，最重要的是（）A.創(chuàng)口包扎B.迅速運(yùn)輸C.試行復(fù)位D.妥善固定17.下列哪種藥物不屬于促進(jìn)骨折愈合的藥物（）A.鈣劑B.維生素DC.降鈣素D.糖皮質(zhì)激素18.骨折患者長期臥床易發(fā)生的并發(fā)癥是（）A.墜積性肺炎B.壓瘡C.下肢深靜脈血栓形成D.以上都是19.骨折臨床愈合標(biāo)準(zhǔn)不包括（）A.局部無壓痛及縱向叩擊痛B.局部無異?；顒覥.X線顯示骨折線模糊，有連續(xù)性骨痂通過骨折線D.拆除外固定后上肢能平舉1kg重物持續(xù)達(dá)1分鐘20.下列哪種骨折愈合最慢（）A.脛骨中下1/3骨折B.股骨頸骨折C.腕舟骨骨折D.肱骨髁上骨折第II卷（非選擇題，共60分）二、填空題（每題2分，共10分）1.骨折的治療原則是______、______、______。2.骨折復(fù)位的方法有______和______兩種。3.骨折固定的目的是______、______、______。4.頸椎病的類型有______、______、______、______、______。5.腰椎間盤突出癥的治療方法有______、______、______、______。三、判斷題（每題2分，共10分）1.骨折后只要及時(shí)治療，就不會發(fā)生并發(fā)癥。（）2.小夾板固定時(shí)，綁扎越緊越好。（）3.骨折患者功能鍛煉越早越好。（）4.腰椎間盤突出癥患者應(yīng)絕對臥床休息。（）5.肩周炎患者通過積極治療可以完全恢復(fù)正常功能。（）四、病例分析題（每題20分，共20分）患者，男性，35歲，因車禍致右大腿疼痛、畸形、活動受限2小時(shí)入院。查體：右大腿腫脹，中段壓痛明顯，有骨擦音及異?；顒?，足背動脈搏動良好，足趾感覺、運(yùn)動正常。X線片示：右股骨干中段橫行骨折。問題：1.該患者的診斷是什么？2.簡述其治療原則。3.針對該患者可采取哪些治療方法？五、簡答題（每題10分，共20分）1.簡述骨折的愈合過程。2.簡述腰椎間盤突出癥的護(hù)理要點(diǎn)。答案：1.D2.C3.C4.A5.B6.D7.D8.D9.A10.B11.B12.A13.D14.C15.B16.D17.D18.D19.D20.A二、1.復(fù)位、固定、功能鍛煉2.手法復(fù)位、切開復(fù)位3.固定骨折斷端、防止再移位、便于早期功能鍛煉、促進(jìn)骨折愈合4.神經(jīng)根型、脊髓型、交感神經(jīng)型、椎動脈型、混合型5.非手術(shù)治療、手術(shù)治療三、1.×2.×3.×4.×5.×四、1.右股骨干中段橫行骨折。2.治療原則：復(fù)位、固定、功能鍛煉。3.治療方法：手法復(fù)位小夾板固定；持續(xù)骨牽引；切開復(fù)位內(nèi)固定。五、1.骨折愈合過程：①血腫機(jī)化演進(jìn)期：骨折后，骨折斷端及其周圍形成血腫，傷后6～8小時(shí)，血腫凝結(jié)成血塊，同時(shí)壞死的軟組織、骨髓等釋放出凝血活酶，使血腫凝固成含有網(wǎng)狀纖維蛋白的血凝塊。骨折斷端因損傷及血運(yùn)中斷，逐漸發(fā)生壞死，在骨折處形成一個無菌性炎癥反應(yīng)區(qū)。隨著纖維蛋白滲出，毛細(xì)血管增生，成纖維細(xì)胞、吞噬細(xì)胞侵入，逐步清除機(jī)化的血腫，形成肉芽組織，并進(jìn)而演變成纖維結(jié)締組織，使骨折斷端初步連接在一起，這一過程約在骨折后2周完成。②原始骨痂形成期：骨內(nèi)膜和骨外膜的成骨細(xì)胞增生，在骨折端內(nèi)、外形成的骨樣組織逐漸鈣化形成新骨，即膜內(nèi)成骨。由骨內(nèi)、外膜緊貼骨皮質(zhì)內(nèi)、外形成的新骨，分別稱為內(nèi)骨痂和外骨痂。骨折斷端間及髓腔內(nèi)的纖維組織亦逐漸轉(zhuǎn)化為軟骨組織，并隨著軟骨細(xì)胞的增生、鈣化而形成骨，即軟骨內(nèi)成骨，而在骨折處形成環(huán)狀骨痂和髓腔內(nèi)骨痂。兩種骨痂愈合后即為原始骨痂。這些骨痂不斷鈣化加強(qiáng)，當(dāng)其達(dá)到足以抵抗肌肉收縮及剪力和旋轉(zhuǎn)力時(shí)，則骨折達(dá)到臨床愈合，一般約需4～8周。③骨痂改造塑形期：原始骨痂中新生骨小梁逐漸增粗，排列逐漸規(guī)則和致密。骨折端的壞死骨不斷被清除，新生骨不斷生長，逐漸取代嵌入骨折斷端間的纖維組織、軟骨組織等，使骨折部位形成堅(jiān)強(qiáng)的骨性連接。這一過程一般約需8～12周。隨著肢體活動和負(fù)重，根據(jù)Wolff定律，骨痂的改造塑形是按照人體的需要進(jìn)行的，在應(yīng)力軸線上的骨痂不斷加強(qiáng)，而應(yīng)力軸線以外的骨痂則逐漸被清除，使原始骨痂逐漸被改造成為永久骨痂，骨髓腔也再通，恢復(fù)骨的正常結(jié)構(gòu)。2.腰椎間盤突出癥護(hù)理要點(diǎn)：①休息：急性期應(yīng)絕對臥床休息，一般需臥硬板床3周，之后可佩戴腰圍下床活動。②飲食：給予富含營養(yǎng)、易消化的食物，多吃蔬菜水果，保持大便通暢。③病情觀察：密切觀察患者下肢感覺、